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看過 拉肚子 最 久 的 , 是 從 民國 三十八年 一直 拉到 八十二年 的 三月 一號 , 這 個 病患 是 我 在 台東縣 的 關山鎮 做 老人 社區 健康 講座 義診 時 , 所 看到 的 一 個 病患 。 這 位 老先生 每 天 最少 拉 八 次 , 最多 , 問 他 多少 次 , 他 說 不 知道 , 就 這樣 從 三十八年 拉到 八十二年 。 另外 , 還 有 一 位 吳 先生 , 他 從 民國 五十三年 就 開始 拉肚子 , 一直 拉到 八十六年 的 五月份 , 你 可以 想像 , 這 兩 個 病患 的 體型 一定 都 很 瘦 , 而且 肯定 不 敢 出遠門 , 因為 出門 隨時 要 拉肚子 , 該 怎麼 處理 。 那 位 吳 先生 , 理論 上 來 講 , 我 算是 一 次 就 把 他 看好 , 因為 後來 的 二 、 三 、 四 、 五 、 六 診 , 幾乎 都 是 照 第一 診 的 處方 , 沒有 太 大 變更 。 總之 , 痢 就 一定 要 用 抗 病毒 的 消炎 殺菌 藥物 。 利 就 不 一樣 了 , 它 要 用 溫藥 , 用 健 運 脾胃 的 藥 , 用 平胃散 、 四君子湯 、 五味 異功散 、 六君子湯 這 一 類 的 處方 , 平胃散 有時候 用 五苓散 搭配 , 因為 五苓散 裡邊 有 利濕 的 藥 , 其中 的 澤瀉 、 豬苓 、 茯苓 這些 都 是 利濕 的 藥 。 為什麼 利 水 的 藥 可以 治療 拉肚子 ? 之所以 會 拉肚子 , 是 因為 腸子 積滿 水份 , 我們 現在 要 讓 水份 回到 它 原先 的 管道 。 人 排水 一定 要 走 前陰 , 也 就 是 小 便道 ; 水份 不 走 前陰 , 跑到 後陰 , 跑到 腸管 , 不 拉 也 難 。 所以 你 現在 用 利尿 的 方法 , 讓 水份 回到 小便道 , 相對的 大 便道 水份 就 減少 。 早 在 兩千 年 前 , 張仲景 先生 就 已經 有 這 種 概念 , 在 《 傷寒論 》 裡 就 講 , 各 種 不同 的 方劑 吃 了 以後 若 還是 在 拉肚子 , 最後 就 用 利尿 的 方法 , 這 真是 了不起 的 見解 。 如果 有 人 因為 吃 炸雞塊 而 肚子 痛 、 拉肚子 , 我 介紹 一 味 鳳尾草 。 鳳尾草 是 蕨類 植物 , 以往 鄉下 醫療 資源 缺乏 的 年代 , 一 有 細菌 病毒 感染 的 狀況 , 老祖宗 就 用 鳳尾草 榨 汁 , 加 一點 紅糖 喝下 , 因為 鳳尾草 裡面 的 生物鹼 , 有 抑制 細菌 病毒 的 效果 。 如果 是 沒有 細菌 病毒 感染 的 拉肚子 , 老祖宗 就 去 採 芭樂葉 , 將 芭樂心 洗 乾淨 之後 , 用 鹽巴 搓揉 一下 , 以 一百 度 開水 沖泡 後 蓋起來 , 等 稍 溫涼 後 喝 , 喝 著 喝 著 , 拉肚子 就 會 好 了 。 現代 醫學 常常 提到 科學 , 什麼 叫做 科學 ? 西醫 怎麼 用 藥 我 不 懂 , 因為 沒有 辦法 區分 , 所以 病患 一定 要 做 檢查 , 檢查出 是 金黃色 葡萄球菌 、 是 霍亂 桿菌 、 是 阿米巴菌 等 , 才 能 對號 入座 去 找 藥 。 中醫 不 是 這樣子 , 老祖宗 的 觀察 很 細微 又 很 厲害 : 感覺 黏黏 的 、 肚子 絞痛 得 很 厲害 , 就是 有 細菌 病毒 感染 , 以 鳳尾草 治療 ; 肚子 微微 痛 、 大便 解 在 馬桶 都 散開 的 , 就 用 芭樂心 來 醫 ; 或者 「 利 」 就 用 理中湯 、 四逆湯 ︵ 見 48 頁 ︶ , 「 痢 」 就 用 葛根 芩連湯 、 白頭翁湯 、 黃芩湯 、 木香 檳榔丸 , 所以 我 要 說 , 中醫 真是 太 科學 了 ! 我 曾經 在 信義路 的 佛教 機構 上課 , 有 位 洪 老太太 , 從 民國 七十七年 開課 , 就 一直 上課 到 八十五年 的 九月份 結束 課程 。 有 一 天 她 拿 豆豉 和 蔥 給 孫子 吃 , 一 吃 他 的 感冒 鼻塞 、 流 鼻涕 、 頭 重重 的 症狀 全 都 好 了 。 這 兩 樣 都 是 高 營養 的 東西 , 蔥 為 百合科 植物 , 切開 的 時候 會 有 流 眼淚 反應 , 因為 裡面 有 精油 成分 , 會 刺激 鼻腔 黏膜 和 淚囊 , 鼻子 眼睛 一 受到 刺激 , 眼淚 鼻涕 就 不 流 了 。 豆豉 是 黑豆 發酵 的 , 含 植物性 蛋白質 和 脂肪 、 碳水化合物 和 纖維質 , 營養 成分 非常 高 , 兩 樣 一起 煮 , 一方面 有 精油 讓 你 發散 , 一方面 補充 營養 以 增加 抵抗力 。 老太太 給 孫子 吃 這 個 治好 感冒 , 隔 了 四 天 小 孫子 的 喉嚨 痛 , 兒子 、 媳婦 就 怪 老媽 , 叫 你 不要 亂 搞 你 不 聽 , 結果 你 看 喉嚨 痛 起來 了 。 老太太 很 篤定 , 就 把 孫子 叫來 , 問 他 , 你 這 幾 天 是 不 是 吃 了 很多 龍眼 , 小 孫子 猛 點頭 , 她 把 兒子 、 媳婦 叫來 , 你 問問 自己 的 兒子 , 他 喉嚨 痛 是 吃 蔥豉湯 來 的 , 還是 吃 龍眼 來 的 。 兒子 、 媳婦 這 下 沒 話 說 了 。 1-3 二陳湯 二陳湯 的 組成 為 半夏 、 陳皮 、 茯苓 、 甘草 , 加 薑 煎 。 取名 二陳 是 因為 其中 半夏 、 陳皮 貴 在 「 陳久 」 。 陳皮 有 精油 成分 ; 半 夏 本身 有 刺激性 , 久 放 之後 則 沒有 燥熱 之 烈 , 刺激性 就 減少 了 , 就 和 酒 愈 陳 愈 香 的 道理 一樣 ; 加 薑 則 可 制 半夏 之 毒 。 3 咳嗽 口腔 裡 有 咽喉 , 一 個 主 呼吸道 , 一 個 主 消化道 。 胃 濁 脾 濕 是 咳嗽 的 大本營 , 這 是 《 《 內經 》 講 的 , 所以 老祖宗 在 兩千 年 前 就 知道 , 治療 咳嗽 , 八成 以上 都 是 從 腸胃 調整 。 中醫 直接 從 呼吸 管道 治療 的 , 大概 只 占 兩成 左右 , 大部分 都 從 腸胃 調整 比較 多 。 美國 有 家 大學 的 醫學 中心 , 曾經 得出 一 個 研究 結論 : 治療 咳嗽 八○% 都 是 從 腸胃 系統 著手 , 只有 吸煙 者 才 直接 從 呼吸 系統 調整 , 我 一 看 這 報導 就 會心一笑 , 中國 老祖宗 在 兩千 年 前 早 就 已經 發現 「 胃 濁 脾 濕 」 , 老祖宗 的 智慧 還 真 不 是 蓋 的 。 感冒 引起 的 咳嗽 咳嗽 的 原因 , 第一 是 感冒 , 外表 最 容易 顯現 的 就 是 痰 飲 。 一 感冒 , 氣管 黏膜 分泌 黃黃 稠稠 黏黏 的 就 叫做 痰 , 細細 白白 泡冒狀 的 就 叫做 飲 。 痰 是 陽症 , 飲 是 陰症 。 痰 要 用 比較 涼性 的 藥物 , 飲 就 一定 要 用 比較 溫性 的 藥物 。 但 有 些 時候 症狀 介乎 二 者 之間 , 所以 有時候 你 問 小朋友 : 「 你 的 痰 是 黃 的 , 還是 白 的 呢 ? 」 他 回答 又 黃 又 白 , 不 理解 的 人 , 以為 小朋友 在 搗蛋 , 其實 是 有 道理 的 。 當 人 休息 或 晚上 睡覺 時 , 一切 生理 功能 呈現 半 靜止 狀態 , 等到 早上 一起 來 , 就 會 發現 這 個 痰 是 黃 的 , 因為 人 有 體溫 , 約 攝氏 三十六 度 半 、 三十七 度 , 那 不 是 就 像 在 鍋子 裡面 煎餅 一樣 , 會 蒸發 水份 , 所以 痰 就 變 黃黃 的 , 鼻涕 也 變 黃黃稠稠 的 。 起床 洗臉 刷牙 然後 吃 早餐 , 難免 都 會 有 一些 鹽巴 或 鹹味 , 「 鹹 能 軟 堅 」 , 經過 稀飯 或 豆漿 或 牛奶 稀釋 , 又 經過 鹹味 軟 堅 , 痰 稀釋 後 , 不 是 就 轉變 換成 白白 的 、 細細 的 嗎 ? 所以 小朋友 說 又 黃 又 白 , 是 毫無 疑問 的 。 過敏 引起 的 咳嗽 過敏 也 會 咳嗽 。 環境 中 很多 因素 讓 人 過敏 , 到處 空氣 污染 、 抽煙 或 二手煙 等 。 空氣 污染 使 有 些 人 氣管 變 很 差 ; 工廠 排放 廢氣 , 當然 也 容易 引起 附近 居民 產生 肺氣腫 病變 ; 抽煙 的 人 更 不用 講 , 一百 個 裡面 有 一百零一 個 , 到 晚年 都 會 肺氣腫 , 肺氣腫 當然 也 會 引起 咳嗽 , 而且 是 非常 嚴重 的 咳嗽 。 還 有 很多 職業病 , 以前 有 石綿瓦 工廠 , 這 幾 年 幾乎 看 不 到 了 , 因為 那 種 東西 已經 證實 會 引起 肺癌 , 肺癌 也 會 咳嗽 囉 。 在 礦坑 工作 的 礦工 幾乎 都 會 罹患 塵肺症 , 又 叫做 矽肺症 , 矽肺症 的 人 最後 不僅僅 是 咳嗽 , 更 嚴重 的話 , 因為 阻塞到 肺葉 , 就 影響到 呼吸 , 另一方面 影響到 空氣 過濾 , 最後 當然 不 是 光 咳嗽 , 更 嚴重 的話 會 有 皮膚 病變 。 另外 有 人 會 變成 肺結核症 , 肺結核症 患者 有 一 個 特點 , 就 是 體型 都 很 瘦 , 一定 會 咳嗽 , 嚴重 的話 會 咳 出血 , 因為 劇烈 咳 的 結果 , 咽喉部 氣管 、 支氣管 等 受到 劇烈 震動 , 導致
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