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肺 , 而 應該 是 廣意 的 呼吸 系統 , 所以 喝 冷 的 , 就 會 影響到 呼吸 系統 功能 的 運作 。 有 些 人 劇烈 運動 會 咳 喘 , 情緒 緊張 也 會 咳喘 。 有 一 種 叫做 神經性 、 痙攣性 的 咳喘 , 中醫 就 要 讓 病患 紓緩 、 放鬆 , 最 簡單 的 藥 像是 甘草湯 、 半夏 厚朴湯 , 效果 都 特別 好 。 因為 形 寒 飲 冷 則 傷 肺 , 就 需要 用 一些 比較 溫性 的 藥 , 在 《 金匱 》 第十三 章 說到 , 治療 痰 飲用 的 溫藥 , 我 最 常 用到 就 是 苓桂朮 甘湯 ︵ 見 81 頁 ︶ 。 前面 提及 , 如果 痰 黃黃 稠稠 的 , 用 麻杏 甘石湯 ︵ 見 142 頁 ︶ , 如果 是 白白 稀稀 泡沫狀 , 就 用 小 青龍湯 。 小青龍湯 這 個 方 , 感冒 所 引起 的 咳嗽 也 可以 用 , 如果 是 單純 感冒 引起 的 , 譬如說 二陳湯 ︵見 下 頁︶ 、 參蘇飲 等 都 是 後代 常 用 的 方劑 , 因為 裡面 其實 就 有 二陳湯 , 這樣子 來 把 痰 化掉 。 我 講 的 參蘇飲 、 二陳湯 、 苓桂朮甘湯 , 全 都 是 胃腸藥 。 我 曾 看 過 一 個 自來水 事業處 的 喻 小姐 , 整整 咳 了 十 年 , 每 個 星期 看 醫師 , 一 年 五十二 週 , 十 年 的話 就 五百二十 週 , 假定 每 次 看 醫師 只 花 半 小時 好了 , 總共 也 有 二百六十 個 小時 , 單 是 看病 的 時間 大概 就 花 了 兩百六十 個 小時 。 但是 她 第一 次 來 我 這邊 , 只 等 了 六 個 鐘頭 , 結果 吃 一 次 就 好 了 , 她 講 了 一 句 話 : 「 好 有 價值 ! 」 以前 有 一 個 演員 牟○宗 , 咳嗽 大概 咳 了 最少 有 三 年 , 他 家 樓下 住 了 一 個 西醫 醫師 , 就 開 藥 給 他 吃 , 服藥 也 沒有用 , 已經 準備 開 類固醇 。 牟 先生 一 聽 嚇呆 了 , 後來 有 人 帶 他 來 我 這邊 , 看 了 大概 兩三 次 , 咳嗽 就 好 了 。 痰 中 見真章 咳嗽 的 人 比較 忌諱 吃 太 甜 , 不過 有 痰 沒 痰 可 關乎 治療 的 原則 。 事實 上 要 分 濕 痰 與 燥 痰 來 看 。 聲音 呼嚕 呼嚕 的 叫做 濕 痰 , 二陳湯 就 很 合適 ; 咳 了 老半天 , 咳 不 出來 叫做 燥 痰 、 乾咳 , 一定 要 用 潤燥 的 藥 , 讓 氣管 的 黏膜 潤滑 , 痰 可以 化掉 或 滑動 出來 , 讓 你 咳掉 、 吐掉 , 因為 有 痰 在 氣管 , 就 造成 氣管 局部 的 痙攣 , 氣 就 會 上逆 。 另外 因為 痰 阻礙 氣體 交換 , 所以 必須 用力 咳 出來 , 一 用力 氣管 就 會 擴張 , 使 管道 通暢 , 才 能 正常 呼吸 , 否則 的話 就 會 胸 悶 。 女性 因為 不排卵 , 進而 衍生 潮熱 、 心悸 、 臉色 潮紅 、 情緒 不 穩定 、 睡眠 障礙 等 , 但是 , 以 中醫 觀點 來 看 , 女性 保健 不 是 只 有 更年期 的 問題 , 而是 長期 整體 的 養護 過程 。 所以 女性 , 不 分 年紀 , 不 吃 冰冷 是 最 基本 的 保健 之 道 。 心悸 、 皮膚 粗糙 就 用 炙 甘草湯 ; 情緒 不 穩定 、 焦慮 、 憂愁 、 恐慌 , 就 用 加味 逍遙散 、 甘麥 大棗 湯 ; 平常 多 吃 百合 , 因為 百合 安神 , 熬 稀飯 或 炒 蝦仁 都 很 好吃 ; 寒性 體質 的 女性 , 吃 龍眼 乾 也好 , 也 是 安神 ; 柏子仁 也 是 不錯 的 藥材 , 可以 燉 湯 , 包在 布袋 裡 熬煮 , 湯 清 味 美 。 1 不 出汗 、 盜汗 出汗 本來 是 很 幸福 的 事 , 我 曾經 看 過 完全 不會 出汗 的 人 , 早期 看過 姓 蕭 的 東北人 , 六十二 歲 , 夏天 都 可以 穿 衛生衣 、 衛生褲 , 後來 我 又 看 了 好幾 例 , 有 一 例 是 復健 醫院 裡 的 護士 張 小姐 , 她 老爹 是 下半身 怕 冷 , 夏天 還要 穿 一 件 衛生衣 和 一 件 棉毛褲 。 後來 又 看 了 士林 來 的 雲姓 國中 老師 , 三十五 歲 , 國慶 前後 就 已經 穿 了 十 件 衣服 , 外加 一 件 大 夾克 , 一 進到 我 的 診間 , 第一 個 動作 就 要求 我 把 冷氣 關掉 , 不然 他 等會兒 喉嚨 會 痛 。 我 在 林口 長庚 又 看 了 一 個 從 嘉義 來 的 鄭姓 先生 , 攝氏 三十五 、 六 度 的 夏天 , 可以 穿 最少 四 件 衣服 , 包括 衛生衣 、 外衣 最後 外加 一 件 夾克 , 就是 不會 出汗 。 不會 出汗 是 很 痛苦 的 。 有 一 兩 種 動物 , 本身 沒有 汗腺 , 小 狗 每 到 夏天 , 隨時 把 嘴 張開 舌頭 吐出來 , 就是 在 散熱 , 因為 牠 沒有 毛細孔 。 還 有 一 種 動物 毛細孔 長 在 腳底 下 , 就 是 羊 , 羊 身 上 沒有 毛細孔 , 所以 一 下雨 牠 就 要 躲 , 因為 一 下雨 地 就 泥濘 , 腳底 毛細孔 散熱 的 地方 受到 阻塞 , 不能 正常 散熱 , 就 要 生病 。 所以 羊 一 碰到 下雨 就 躲 得 快 , 養 羊 的 地方 也 都 架空 , 不要 讓 羊群 踩到 爛泥巴 。 其實 不 出汗 就 是 不 正常 , 不 出汗 就 要 生病 。 但 出 得 太 厲害 的話 , 汗 多 我們 叫 亡陽 , 也 就 是 休克 , 因為 會 脫水 , 「 亡陽 」 就 是 亡 心臟 之 陽 , 嚴重 脫水 就 會 休克 , 因而 導致 心臟 衰竭 , 大腦 缺氧 。 有 些 人 只有 頭部 出汗 , 有 些 人 只有 手 會 出汗 , 有 些 人 則 只有 腳 出汗 , 有 些 人 全 身 都 出汗 。 每 個 汗症 患者 都 很 苦 , 西醫 沒有 辦法 , 就 只 能 把 交感神經結 切除 , 因為 出汗 就 是 交感神經 亢奮 的 結果 , 而 副 交感神經 又 失去 制衡 作用 , 才 會 出汗 出 得 很 厲害 , 如果 副 交感神經 能夠 制衡 交感神經 , 就 不會 出汗 。 事實 上 , 人 每 分 每 秒 都 在 出汗 , 不過 是 正常 的 汗 , 所以 觸摸 皮膚 是 乾爽 的 , 一旦 生病 , 汗 是 黏搭搭 的 , 叫做 病 汗 或 冷汗 , 一般 大 的 分法 通常 都 分 自 汗 與 盜 汗 。 白天 醒 了 有 感覺 就 出汗 出 得 很 厲害 , 叫做 自汗 , 又 分 兩 個 系統 , 一 是 本身 的 抗 病 功能 比較 差 , 一 是 本身 的 腸胃 系統 功能 有 問題 。 腸胃 系統 當然 從 腸胃 系統 調整 , 例如 便秘 的 人 就 通便 , 通便 以後 就 不會 冒 汗 冒 得 太 厲害 。 若是 本身 抗 病 功能 差 , 就 用 玉 屏風 散︵ 見 下 頁 ︶ 加減 來 調理 。 盜汗 是 睡著 了 自己 沒有 感覺 在 出汗 。 淡水 有 位 王○憫 小朋友 , 晚上 父母 用 鬧鐘 每 兩 個 鐘頭 起來 , 輪班 幫 小○憫 換 衣服 , 因為 他 全部 都 濕透 了 。 早期 我 看過 一 個 病例 , 一 個 晚上 要 起來 六 次 從 裡 到 外 把 衣服 換掉 , 差不多 一 個 多 鐘頭 就 要 起身 , 這些 我 都 能 治好 。 治療 時 也 有 分別 , 比如說 本身 較 亢進 的 , 就 用 一些 比較 安神 安定 交感神經 的 藥 , 讓 你 不要 那麼 亢奮 , 用 柏子仁 、 酸棗仁 還 有 一些 收歛劑 , 之所以 會 出汗 , 就是 因為 交感神經 興奮 , 那 就 收歛 不要 那麼 亢奮 ; 火氣 大 的 就 用 一些 滋陰 降火 的 藥 。 我們 還 用 一些 介殼類 的 東西 , 介殼類 含有 磷 、 鈣 的 成分 , 龍骨 、 牡蠣 、 龍齒 、 石決明 ( 九孔 ) 等 都 是 。 人 快 死 的 時候 , 汗 就 像 黃豆粒 一樣 , 冒 在 額頭 上 , 叫做 「 絕 汗 」 , 有 些 人 發抖 還 會 出汗 叫做 「 戰汗 」 , 所以 出汗 分 很多 種類 。 西醫 不管 這些 , 總 認為 是 交感神經 的 問題 , 處理 得 好 嗎 ? 處理 不 好 繼續 冒 汗 , 又 該 怎麼辦 ? 6-1 玉屏風散 組成為 黃耆 、 防風 、 白朮 三 味 藥 , 主治 「 自 汗 不止 、 氣 虛 表 弱 、 易 感 風寒 」 。 黃耆 補氣 固 表 , 白朮 健脾 燥濕 , 防風 袪風 。 這 個 方 對 體質 虛弱 之 大人 、 小孩 都 適用 , 尤其 小孩 抵抗力 弱 , 容易 感冒 , 或 服用 西藥 後 出現 食慾不振 、 胃口 不佳 、 盜汗 、 排便 硬 或 像 羊便 般 粒狀 等 , 最為 合宜 ; 如果 營養 吸收 出現 障礙 , 抵抗力 減弱 , 也 可以 服用 玉屏風散 加 小 建中湯 調理 。 2 肩 頸 痠疼 、 背 痛 肩膀 痠疼 、 脖子 僵硬 ,
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