|
指定 讀物 中 最 具體 、 明顯 的 內容 。 他 的 解釋 往往 是 拖沓 的 , 用到 很多 拖延 戰術 , 例如 「 嗯 」 、 「 就 像 」 等等 , 一邊 拖時間 , 一邊 思考 。 他 往往 沒有 注意到 指定 讀物 中 的 設計 情節 、 核心 關鍵 或 更 深刻 的 意義 。 而且 , 他 提出 的 解釋 常常 沒有 前後 一貫 的 次序 。 他 說 的 話 可能 摸 不 到 重點 , 根本 無法 提到 關鍵 。 過 動 成 人 絮絮叨叨 時 可能 極 容易 分心 。 然後 就 離題 了 , 和 故事 的 內容 毫無 關係 。 他 甚至 可能 在 結束 這 段 漫長 迂迴 的 談話 時 , 露出 一 臉 迷惘 的 表情 , 然後 說 : 「 你 剛剛 問 我 什麼 ? 」 他 很 快 就 忘記 原本 的 問題 了 。 判斷 你 愛 的 人 是否 有 過動症 __UNDEF__ 這些 只 是 過動 成人 可能 有 的 主要 症狀 的 一 部分 , 例如 注意力 缺失 、 衝動 的 行為 和 活躍 程度 。 現在 你 知道 有 這些 問題 了 , 讓 我們 快速 地 檢查 一下 , 你 所 愛 的 人 是否 有 過動症 。 想想 他 過去 六 個 月 裡 的 行為 。 回答 以下 關於 他 行為 的 問題 。 就 只要 回答 「 是 」 或 「 否 」 。 過動症 症狀 __UNDEF__ (一) 注意力 缺失 __UNDEF__ 是 __UNDEF__ 否 1. __UNDEF__ 做 功課 或 在 職場 、 或 在 其他 活動 時 , 經常 無法 仔細 注意 細節 , 犯下 粗心 的 錯誤 , 例如 忽略 細節 , 做 事 不 正確 。 2. 工作 或 遊戲 時 , 常常 無法 持續 保持 專注 , 例如 聽 演講 、 與 人 對話 或 長時間 閱讀 時 。 3. 即使 沒有 明顯 令 人 分心 的 事物 , 跟 他 說話 時 , 他 常常 看起來 沒有 在 聽 , 心不在焉 。 4. 經常 不 遵守 指示 , 無法 完成 作業 、 任務 或 職場 上 的 責任 , 例如 開始 做 事 卻 很 快 地 失去 專注力 , 很 容易 分心 。 5. 經常 無法 組織 任務 或 活動 , 例如 無法 管理 接續 的 任務 、 無法 好好 整理 材料 與 物品 、 亂七八糟 、 工作 沒有 條理 、 時間 管理 很 糟糕 、 無法 如期 完工 。 6. 經常 逃避 、 不 喜歡 、 不 願意 做 需要 保持 長時間 心智 努力 的 工作 , 例如 學校 作業 , 或是 準備 報告 、 完成 表單 、 閱讀 很 長 的 報告 。 7. 常常 弄丟 工作 或 活動 必須 的 東西 , 例如 學校 課本 、 鉛筆 、 書 、 工具 、 皮包 、 鑰匙 、 文件 、 眼鏡 、 手機 。 8. 經常 容易 受到 外在 影響 而 分心 , 有 很多 無關緊要 的 思緒 。 9. 很 健忘 , 例如 在 做 家務 、 辦 事情 、 回電話 、 付 帳單 、 準時 赴約 上 。 (二) 過 動 及 衝動 __UNDEF__ 是 __UNDEF__ 否 1. 經常 在 座位 上 坐立不安 , 搖動 雙腿 , 手 也 動來動去 。 2. 當 他 需要 留在 座位 上 時 , 經常 離開 座位 , 例如 在 課堂 上 、 辦公室 , 或 其他 需要 留在 座位 上 的 時候 。 3. 經常 在 不 合宜 的 情況 下 跑來跑去 , 爬上爬下 。 ( 請 注意 , 青年 或 成人 則 可能 只是 心 中 覺得 躁動 不安 。 ) __UNDEF__ 4. 經常 無法 安靜 地 做 些 休閒 娛樂 。 5. 一直 在 做 些 什麼 , 好像 有 馬達 驅動 。 無法 或 不 喜歡 長時間 安靜 坐 著 , 例如 在 餐廳 、 會議 上 。 別人 可能 覺得 他 靜 不 下來 , 或是 很 難 跟 得 上 他 的 腳步 。 6. 經常 話 很多 ( 在 社交 場合 ) 。 7. 經常 , 問題 還 沒 問完 , 就 立刻 回答 。 會 接著 說完 別人 的 話 , 對話 時 無法 等待 輪到 自己 發言 。 8. 經常 無法 等待 輪到 自己 在 去 做 某 件 事 , 例如 排隊 的 時候 。 9. 經常 打岔 , 或 打斷 別人 。 插嘴 、 打斷 別人 的 遊戲 或 活動 。 不 先 問 一 問 , 沒有 獲得 許可 , 就 使用 別人 的 東西 。 青年 或 成人 可能 打斷 別人 正在 做 的 事情 , 或是 搶過來 自己 做 。 注意 __UNDEF__ 這 十八 項 症狀 出自 二○一三年 美國 精神病 協會 ( American Psychiatric Association ) 出版 的 《 精神 疾患 診斷 與 統計 手冊 第五 版 》 ( Diagnostic and Statistical Manual __UNDEF__ of Mental Disorders , 5 th edu, DSM-5 ) 中 列舉 的 過動症 診斷 標準 。 獲得 許可 使用 。 二○一五年 十月 十五日 開始 , 精神 健康 專業 人士 需要 使用 二○一五年 最 新版 的 世界 健康 組織 ( World Health __UNDEF__ Organization ) 的 診斷 條件 , 發表 於 《 疾病 分類 第十 版 》 ( Classification of Diseases , __UNDEF__ 10 th edu. ICD-10 ) 。 你 在 注意力 缺失 欄 的 九 個 問題 中 , 有 四 個 「 是 」 嗎 ? 3 或是 在 過動 及 衝動欄 的 九 個 症狀 中 , 有 四 個 「 是 」 嗎 ? 或是 總共 十八 個 問題 中 , 你 得到 七 個 「 是 」 ? 如果 如此 , 你 所 愛 的 人 就 比 一般 成人 多 了 許多 過動症 症狀 了 。 現在 , 回答 這 三 個 額外 的 問題 : __UNDEF__ • 目前 的 這些 症狀 是否 至少 持續 了 半 年 或是 更 久 ? • 以 你 的 瞭解 , 這些 症狀 是 在 童年 時 就 出現 了 , 還是 青春期 才 出現 的 ? • 這些 症狀 是否 造成 問題 或 損害 ? 也就是說 , 在 重要 人生 的 活動 中 , 例如 家庭 生活 、 教育 、 工作 、 社交 關係 等等 , 這些 症狀 是否 造成 嚴重 的 負面 後果 ? 診斷 的 重點 是 確定 這些 症狀 導致 損害 ( 傷害 或 不利 的 結果 ) 。 症狀 和 損害 必須 同時 存在 , 才 能 做出 過動症 的 診斷 。 如果 你 對 這 三 個 問題 的 答案 都 是 肯定 的 , 那麼 你 所 愛 的 人 就 可能 有 過動症 了 。 本 書 最後 的 附錄 中 , 列出 了 專業 人士 為 過動症 做出 完整 診斷 的 條件 。 採取 行動 __UNDEF__ 找 個 合適 的 時間 , 試 著 和 她 討論 你 的 擔心 。 你 可以 等到 她 再一次 抱怨 在 家人 、 工作 、 學校 或 社交 生活 遭遇到 困難 的 時候 , 告訴 她 你 能夠 理解 , 並 認為 這些 問題 可能 和 成年 過動症 有關 。 然後 , 如果 你 覺得 她 能夠 接受 的話 , 鼓勵 她 去 找 專業 人士 做 過 動症 評估 。 第九 章 會 針對 這 個 討論 有 更多 建議 。 即使 她 已經 確診 了 , 回顧 過動症 症狀 也 能 讓 你 更 瞭解 她 的 問題 行為 所在 。 閱讀 本 書 可能 使 你 更 瞭解 她 , 並 協助 她 。 即使 你 認為 有 過動症 的 成人 ( 還 ) 不 願意 接受 專業 評估 與 治療 , 本 書 也 能 讓 你 更 瞭解 過動症 。 本 書 可以 教 你 過動症 成因 、 引起 的 損害 , 以及 適合 的 治療 ; 也 可以 讓 你 瞭解 , 即使 她 目前 還 不肯 接受 專業 協助 , 你 能夠 做 些 什麼 來 幫助 她 。 第二 章 __UNDEF__ __UNDEF__ 成年 過動症 的 表面 之下 __UNDEF__ 在 第一 章 , 我 回顧 了 過動症 最 明顯 的 症狀 。 但是 症狀 本身 無法 解釋 他們 的 心智 功能 出 了 什麼 差錯 。 一旦 瞭解 過動症 表面 下 的 異常 , 就 可以 獲得 更 深刻 的 知識 , 瞭解 如何 協助 過動症 成人 了 。 本 章 中 , 我 會 解釋 過動症 如何 影響 腦部 正常 功能 , 與 大腦 管理 我們 行為 的 方式 。 過動症 症狀 來自 一 套 稱為 執行 功能 ( executive functions ) 的 心智 能力 或 腦部 功能 。 執行 功能 至少 有 六 種 , 大部分 發生 於 腦部 前端 , 即 你 的 額頭 後面 。 就 像 企業 裡 的 高階 主管 , 這 個 部分 的 大腦 會 思考 未來 , 考慮 如何 處理 當下 , 以 確保 目前 與 之後 的 成功 。 腦 前面 這 一 部分 與 設定 目標 , 以及 計畫 如何 達成 此 目標 有關 。 它 也 看 著 計畫 如何 付諸 實行 、 監督 此 實行 是否 符合 計畫 , 並 在 必要 時 加以 重新 調整 以 達成 目標 。 執行 功能 讓 人 思考 自己 的 未來 、 控制 自己 的 行為 , 以便 完成 目標 、 照顧 自己 長遠 的 幸福 。 這些 功能 藉 此 讓 我們 成為 獨立 、 自我 決斷 的 人 。 「 她 的 腦子 裡 隨時 有 個 暴風 」 : 一 位 母親 的 故事 __UNDEF__ 我 是 一 位 二十四 歲 美麗 女兒 的 母親 。 昨晚 , 出於 她 的 決定 , 我 被 逼 得 只 能 請 警察 來 家 裡 , 填 單 通報 她 失蹤 。 早上 五點半 , 她 終於 回家 了 。 她 告訴 我們 , 她 忘記 把 手機 放 在 身邊 , 然後 就 睡著 了 , 所以 沒 發現 有 三十 通 電話 和 簡訊 。 她 和 我們 不 認識 的 男人 出去 , 這 是 他們 第三 次 約會
|