； 火氣 大 的 就 用 一些 滋陰 降火 的 藥 。 我們 還 用 一些 介殼類 的 東西 ， 介殼類 含有 磷 、 鈣 的 成分 ， 龍骨 、 牡蠣 、 龍齒 、 石決明 （ 九孔 ） 等 都 是 。 人 快 死 的 時候 ， 汗 就 像 黃豆粒 一樣 ， 冒 在 額頭 上 ， 叫做 「 絕 汗 」 ， 有 些 人 發抖 還 會 出汗 叫做 「 戰汗 」 ， 所以 出汗 分 很多 種類 。 西醫 不管 這些 ， 總 認為 是 交感神經 的 問題 ， 處理 得 好 嗎 ？ 處理 不 好 繼續 冒 汗 ， 又 該 怎麼辦 ？ 6-1 玉屏風散 組成為 黃耆 、 防風 、 白朮 三 味 藥 ， 主治 「 自 汗 不止 、 氣 虛 表 弱 、 易 感 風寒 」 。 黃耆 補氣 固 表 ， 白朮 健脾 燥濕 ， 防風 袪風 。 這 個 方 對 體質 虛弱 之 大人 、 小孩 都 適用 ， 尤其 小孩 抵抗力 弱 ， 容易 感冒 ， 或 服用 西藥 後 出現 食慾不振 、 胃口 不佳 、 盜汗 、 排便 硬 或 像 羊便 般 粒狀 等 ， 最為 合宜 ； 如果 營養 吸收 出現 障礙 ， 抵抗力 減弱 ， 也 可以 服用 玉屏風散 加 小 建中湯 調理 。 2 肩 頸 痠疼 、 背 痛 肩膀 痠疼 、 脖子 僵硬 ， 傳統 醫學 稱為 「 項 強 」 ， 病因 其實 包括 內感 、 外感 兩 種 。 外感 病因 中 最 常見 的 是 由 感冒 引起 ， 導致 局部 肌肉 痙攣 、 拘急 、 緊張 ， 於是 痠痛 。 職業 也 是 一 項 重要 病因 ， 打字員 、 長期 使用 電腦 的 人 、 計程車 司機 等 ， 不只 必須 常常 保持 一定 動作 ， 又 需要 全神貫注 的 職業 ， 最 容易 有 肩頸 痠疼 的 症狀 。 另外 ， 如果 工作 過度 、 睡眠 不足 、 壓力 過 大 ， 造成 精神 和 肌肉 、 神經 都 處在 緊張 狀態 下 ， 也 很 快 就 會 產生 不適 。 最 簡單 的 緩解 之 道 ， 就 是 找 機會 運動 筋骨 。 擺頭 動作 是 最 簡單 的 ， 緩慢 地 前後 左右 擺動 ， 就 可 達到 鬆弛 肌肉 、 消除 神經 緊張 的 效果 。 當然 ， 指壓 、 按摩 、 針灸 也 有 幫助 ， 尤其 按摩 位於 「 膝下 一 寸 ， 外 廉 陷 中 」 屬於 少陽膽經 的 陽陵泉穴 ， 或 多 作 甩手 動作 ， 也 有 功效 。 肩頸 之外 ， 如果 腰 痛 ， 運動 當然 有 幫助 ， 多 做 一些 腰部 腹部 的 肌肉 強化 運動 ， 增加 身體 支撐 、 運動 的 能力 ， 也 不要 忘記 多 做 伸展 ， 因為 腰腹 肌肉 最 不 容易 運動到 ， 平常 也 最 容易 緊繃 ， 伸展 可以 放鬆 肌肉 ， 也 可以 緩解 疼痛 。 飲食 方面 絕對 不要 吃 冰冷 的 東西 ， 再來 就 可以 藉助 藥物 幫助 ， 效果 很 快 。 因為 腰 走 督脈 與 膀胱經 ， 因此 走 督脈 膀胱經 的 藥 ， 如 左歸丸 、 右歸丸 、 龜鹿 二仙 、 葛根湯 ︵ 見 127 頁︶ 、 小續命湯 等 都 有效 。 背 痛 也 是 一樣 ， 工作 壓力 大 、 長時間 姿勢 不良 ， 就 可能 會 有 背 痛 困擾 ； 其次 就 是 感冒 ， 這 是 因為 足太陽 膀胱經由 腳 小趾 末端 的 至陰 而 上 ， 到 膝蓋 正 對側 的 委中穴 ， 而後 經過 腰 、 背 、 肩 、 頸 到 頭部 中央 的 百會穴 ， 再 到 兩 眼 內 眼角 的 睛明穴 ， 如果 感染 風寒 ， 就 會 導致 肌肉 及 神經 血管 收縮 ， 肌肉 緊繃 、 痙攣 、 肩背 痠痛 等 。 感冒 引起 的 背 痛 就 要 從 袪 風 散 寒 著手 ， 用 生薑 來 治 ， 主方 可以 選擇 桂枝湯 ︵ 見 43 頁 ︶ 或 葛根湯 。 也 可以 配合 針灸 或 按摩 ， 刺激 頸椎 處 風府 、 風池 兩 穴 ， 或者 以 三稜針 在 委中穴 處 放血 ， 以 活絡 經脈 ， 鬆弛 肌肉 ； 也 可以 沿著 脊椎 兩 側 指壓 或 按摩 ， 幫助 放鬆 ， 在 睛明 穴點 眼藥水 也 有 效用 。 桂枝湯 是 傳統 醫學 中 仲景 群方 之 冠 ， 是 解 肌 發汗 、 調和 營衛 的 第一 方 ， 應用 也 最 廣 。 被 後人 尊稱 「 醫聖 」 的 後漢 名醫 張機 的 經典 名著 《 傷寒論 》 中 ， 有 一百十三 劑 藥方 ， 其中 桂枝湯 居 各 方劑 第一 ， 經 現代 臨床 研究 ， 藥效 果然 名不虛傳 。 如果 是 因為 工作 、 姿勢 引起 的 背 痛 ， 當然 就 是 要 改善 姿勢 ， 柔軟 伸展 運動 也 是 少不了 的 。 背 痛 太 嚴重 ， 有 可能 是 長 骨刺 ， 多半 就 要 開刀 ， 所以 一 有 背 痛 症狀 ， 最好 盡 早 診療 。 如果 各 種 治療 方法 都 不 見效 ， 經 各 種 檢驗 也 沒有 明顯 症狀 ， 可能 就 是 心 、 肺 的 毛病 反射 到 背部 。 〈 卷頭語 〉 養生 治療 ， 天天 中醫 三百六十五 天 就 是 一 年 ， 可是 在 我們 古代 文獻 裡面 ， 三百六十五 天 就 是 一 歲 ， 經過 三百六十五 天 ， 在 你 的 人生 歲月 上 就 增加 一 歲 。 一 歲 就 是 春 、 夏 、 秋 、 冬 四 時 ； 中醫 為 了 和 內臟 結合 ， 又 加 一時 進去 ， 叫做 長夏 ， 於是 形成 春 、 夏 、 長夏 、 秋 、 冬 五 時 。 一般 我們 說 春季 ， 實際 上 應該 叫做 春時 。 中醫 說 五時 春 、 夏 、 長 夏 、 秋 、 冬 ， 和 內臟 器官 結合 的話 ， 春季 通於 肝 ； 夏季 通 於 心 ； 長夏 與 脾胃 結合 ， 因為 夏天 細菌 、 病毒 的 繁殖 非常 快速 ， 食物 又 容易 腐爛 ， 稍 不 注意 就 會 引起 脾胃性 的 毛病 、 消化 系統 方面 的 病變 ； 秋 通 於 肺 ； 冬 通 於 腎 。 一 年 時序 的 運轉 與 內臟 息息相關 。 一般 說 季節 得 從 冬至 開始 計算 ， 說 「 冬至 一 陽 生 」 ， 冬至 是 一 年 中 最 冷 的 一 天 ， 但是 春 的 氣息 已經 開始 漸漸 增長 ， 所以 「 春 生 」 ； 「 夏 長 」 夏天 萬物 欣欣向榮 ， 到 長夏 就 要 化 ， 生化 不 是 現代 科技 的 名詞 ， 老祖宗 最 古老 的 典籍 《 黃帝 內經 》 中 早已 提到 生化 這 個 名詞 。 人 吃進 體 內 的 所有 食物 經過 胃 的 消化 ， 就 像 果汁機 或 洗衣機 的 洗衣槽 ， 把 食物 分解成 乳糜狀 ， 纖維質 、 粗糙 的 部分 帶到 大腸 ， 精微 物質 部分 就 交給 小腸 。 小腸 本身 並 沒有 條件 吸收 食物 的 精華 ， 必須 藉助 十二指腸 和 胰臟 的 十二指腸液 、 胰液 的 分泌 以 幫助 小腸 的 吸收 ， 所以 長夏 等於 腸胃 消化 系統 特別 照護 的 季節 。 秋 時 與 肺臟 呼吸 系統 相 結合 ， 冬季 與 腎臟 相 結合 ， 所以 說 「 春生 、 夏長 、 長夏化 、 秋收 、 冬藏 」 ， 就 像 果實 一樣 ， 經過 欣欣向榮 的 成長 階段 ， 到 秋天 就 是 豐收 的 季節 。 冬天 就 要 潛藏 起來 ， 所以 冬天 時 人 應該 減少 體力 的 消粍 。 可是 現代人 因為 生活 飲食 文化 改變 ， 很多 人 半夜 三點 還 不 睡覺 ， 就 會 消耗 體 內 儲存 的 精微 物質 與 營養 物質 。 冬天 應該 藏 ， 冬藏 是 因應 明年 來 春 時 春生 的 需要 。 按照 時序 的 交替 ， 就 會 有 各 種 不同 的 病變 ， 中醫 也 有 不同 的 養生 治療 方式 。 首要 原則 ： 簡便 廉 效 中醫 其實 很 簡單 ， 但 要 知道 是 拿 哪 本 書 、 從 哪 部 文獻 做為 理論 基礎 比較 重要 。 最 簡單 的 就 是 《 傷寒經方 》 ， 再來 就 是 後代 的 《 肘後方 》 。 ◎ 善用 《 肘後方 》 《 肘後方 》 原始 著作人 是 晉朝 的 葛洪 ， 葛洪 又 叫 葛稚川 ， 古人 稱 他 葛仙翁 。 目前 我們 看 得 到 市面 上 賣 的 《 肘後方 》 ， 定稿 是 晉朝 的 陶宏景 ， 被 稱為 山 中 宰相 ， 意思 是 他 不 喜歡 當官 ， 皇帝 碰到 有 什麼 問題 需要 諮詢 ， 就 到 山 中 請教 他 ， 因而 被 尊為 山 中 宰相 。 《 《 傷寒 金匱 》 的 處方 有 一百多 個 方 ， 金匱 也 有 一百多 個 方 ， 總共 兩百多 個 方 ， 也就是說 在 傷寒方 裡面 出現 的 方 ， 《 金匱要略 》 裡面 也 出現 ， 扣除 重疊 的 ， 依然 還 有 兩百多 個 方 ， 兩百多 個 方 到 今天 為止 都 還是 很 實用 。 婦科 的 毛病 ， 像 很多 子宮 肌瘤 、 子宮 內膜 異位 、 不孕症 ， 我們 都 用 這 兩千 年 前 古老 的 處方 ， 效果 非常 不錯 ， 這 是 簡單 的 部分 。 現在 ， 我 診療 的 原則 在於 簡便 廉效 。 簡便 廉效 ， 就是 用藥 簡單 、 取材 方便 、 價格 便宜 、 診療 有效 。 每 個 人 的 用藥 習慣 不同 ， 用 愈 簡單 的 材料 ， 收集 就 愈 方便 ， 所以 叫