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諮詢 或 心理 諮詢 工作 者 提供 的 參考 資訊 。 心理治療 創立 於 19世紀 , 但 心理 諮詢 則 於 20世紀 , 約 1940 ~ 1950年代 方才 興起 。 心理 諮詢 主要 有 三 種 力量 的 推動 : 第一 , 人們 對 「 精神 分析 療法 」 日益 不滿 , 因為 該 療法 的 治療期 過 長 , 而 諮詢 關係 則 完全 像 醫病 關係 ; 第二 , 由於 20世紀 1920 ~ 1930年代 崛起 的 職業 諮詢 運動 之 推動 ; 第三 , 人本 主義 思潮 的 啟發 。 由於 心理 諮詢 運動 的 不斷 深入 和 發展 , 心理 諮詢 和 心理 治療 不但 能 針對 心理 與 精神 疾病 患者 的 專業 治療 , 同時 也 能 對 情緒 困惑 與 煩惱 提供 諮詢 , 而 心理治療 則 主要 為 人們 在 人格 、 情緒 和 行為 上 的 障礙 及 變態 行為 提供 治療 。 兩 者 之間 沒有 截然 分明 的 界限 , 但 卻 有 著 不同 的 專業 審核 和 訓練 要求 。 簡單 地 說 , 心理治療師 不但 必須 有 心理 諮詢 的 知識 , 也 要 具備 一定 的 醫學 知識 和 訓練 ; 但 心理 諮詢 人員 則 不必 有 醫學 方面 的 知識 和 訓練 。 老人 心理學 : 老年 生活 實踐 與 管理 貳 、 心理 諮詢 的 內容 與 原則 心理 諮詢 的 內容 與 原則 的 探討 包括 : 心理 諮詢 的 內容 、 心理 諮詢 的 方式 、 心理 諮詢 的 原則 等 三 個 項目 。 一 、 心理 諮詢 的 內容 心理 諮詢 的 內容 範圍 極為 廣泛 , 人們 豐富 、 多彩 、 繁雜 的 心理 活動 也 決定 了 心理 諮詢 的 豐富性 和 複雜性 。 基本 上 , 心理 諮詢 包括 下列 四 種 主要 的 範圍 與 內容 : 1 .
在 學習 方面 , 如何 克服 注意力 渙散 、 記憶力 下降 、 思維 遲鈍 、 想像力 貧乏 等 學習 障礙 ? 如何 提高 學習 效率 ? 2 .
在 工作 方面 , 如何 對待 職業 的 分工 與 選擇 ? 如何 避免 工作 中 的 疲勞 與 厭倦 現象 ? 3 .
在 人際 關係 和 社會 行為 方面 , 如何 克服 交往 過程 中 的 害羞 、 孤僻 、 自卑 、 封閉 等 心理 障礙 ? 如何 了解 他人 ? 如何 贏得 他人 的 理解 、 支持 、 信任 和 尊重 ? 4 .
在 生活 方面 , 如何 講究 飲食 衛生 ? 如何 適應 新 的 生活 環境 ? 在 家庭 生活 方面 , 如何 選擇 配偶 ? 如何 妥善 處理 夫妻 、 親子 、 手足 等 家庭 成員 之間 的 關係 等 。 二 、 心理 諮詢 的 方式 心理 諮詢 與 一般 諮詢 ( 或 顧客 服務 ) 類似 , 主要 是 要 提供 多樣化 形式 的 服務 。 按 諮詢 的 對象 來 分 , 主要 分為 個別 諮詢 和 團體 諮詢 ; 按 諮詢 的 途徑 來 分 , 主要 有 門診 諮詢 、 書信 諮詢 、 電話 諮詢 、 宣傳 諮詢 和 現場 諮詢 等 。 個別 諮詢 是 由 諮詢 對象 單獨 向 諮詢 機構 提出 諮詢 要求 , 由 一 個 諮詢 人員 第三 章 老人 的 心理 輔導 與 諮詢 出面 解答 、 勸導 和 幫助 的 一 種 形式 ; 團體 諮詢 是 由 諮詢 機構 根據 諮詢 對象 所 提出 的 問題 , 將 他們 分別 以 團體 或 小組 的 方式 提供 諮詢 ; 門診 諮詢 是 透過 醫院 或 諮詢 中心 的 心理 諮詢 門診部 進行 的 諮詢 ; 書信 諮詢 則 是 諮詢 工作者 針對 諮詢 對象 的 來信 所 描述 的 情況 和 提出 的 問題 , 以 通信 方式 解答 疑難 問題 , 進行 疏導性 或 教育性 的 形式 。 電話 諮詢 是 諮詢 人員 透過 打電話 給 諮詢 對象 , 加以 勸告 和 安慰 的 一 種 方式 ; 宣傳 諮詢 是 心理 諮詢 人員 透過 報紙 、 刊物 、 廣播 、 電視 等 大眾 傳播 媒介 , 對 讀者 和 聽眾 、 觀眾 提出 典型 的 心理 問題 進行 解答 的 一 種 形式 ; 現場 諮詢 是 諮詢 人員 深入 學校 、 家庭 、 工廠 、 農村 、 企業 等 現場 , 對 諮詢 對象 提出 的 各 種 問題 給予 現場 解答 的 一 種 形式 。 王 先生 退休 後 不 習慣 做 家事 , 且 遭遇 喪偶 的 打擊 , 影響 身體 與 情緒 。 由於 飲食 不 規律 以及 心情 不 好 , 而 造成 胃腸 疾病 。 再者 , 男性 老人 容易 發生 前列腺炎 或 肥大 等 症狀 , 特別 是 小便 頻繁 或 容易 失禁 , 直接 地 影響 外出 意願 與 社會 生活 。 老人 心理學 : 老年 生活 實踐 與 管理 諮詢 對象 身體 的 毛病 , 增加 了 心理 上 的 問題 因素 。 身體 愈 不 舒服 , 連帶 著 心情 不 好 , 也 更 容易 引起 身體 健康 問題 , 而 導致 惡性 循環 。 失掉 配偶 以後 , 子女 是 唯一 的 家人 支持 者 , 通常 說來 , 母親 跟 兒子 的 親密 關係 比較 起來 , 父親 則 與 女兒 的 關係 比較 保持 距離 , 這 是 文化 傳統 因素 , 也 是 心理 上 所 需要 的 情感 距離 。 因此 , 王 先生 不 答應 女兒 的 邀請 , 拒絕 跟 她們 一起 居住 , 乃 意料 中 的 事情 , 此時 只好 選擇 並 堅持 自己 孤單 生活 的 途徑 。 本 案例 的 諮詢 重點 如 下 : 首先 應 檢查 身體 , 並 仔細 看清楚 各 種 檢查 結果 , 與 患者 討論 身體 疾病 狀況 , 有 什麼 病 ? 是否 嚴重 ? 如何 處理 ? 先 把 身體 的 病痛 儘量 減輕 , 使用 藥物 治療 , 使用 抗抑鬱 劑 , 減除 憂鬱 痛苦 的 情緒 等 問題 。 等到 情緒 稍 有 好轉 , 跟 患者 一起 檢討 他 的 生活 問題 , 看 要 如何 改善 , 例如 : 假如 不 喜歡 到 女兒 家 去 居住 , 至少 可以 在 週末 定期 或 不 定期 去 拜訪 , 帶 些 小 禮物 給 孫子 , 跟 他們 一起 過 一 天 的 生活 , 包括 遊樂 等 ; 跟 他們 吃 一 、 兩 頓 飯 後 , 再 帶 一些 菜 回家 , 自己 用 電鍋 煮飯 , 就 有 好吃 的 飯菜 , 可以 過 一 、 兩 天 。 接著 , 周日 就 到 附近 館子 去 吃 一 頓 , 再 多 點 些 菜 帶回 家 , 又 可以 自己 吃 幾 天 。 這樣 就 不用 天天 完全 靠 自己 下廚 做飯 , 對 胃 也好 , 對 情緒 也好 。 此外 , 在 解決 三 餐 伙食 問題 以後 , 要 規劃 去 參加 老年人 的 休閒活動 , 多 跟 他人 聊天 來往 。 同時 , 每 天 按時 去 附近 公園 散步 , 鍛鍊 身體 ; 身體 常 運動 , 間接 地 也 會 把 情緒 提高 。 經過 上述 簡單 的 生活 規劃 , 再 加上 情緒 上 的 鼓勵 , 王 先生 逐漸 照 建議 去 嘗試 , 不 到 數 月 就 有起色 , 對 生活 還 感到 有 興趣 , 並且 考慮 利用 女兒 休假 的 機會 , 一起 去 旅行 , 善用 女兒 的 支持 資源 , 再 加上 諮詢 者 的 配合 行動 , 而 獲得 顯著 的 效果 。 【 諮詢 結果 】 首先 , 經由 內科 藥物 治療 消除 身體 的 病痛 。 其次 , 建議 處理 影響 情緒 的 生活 問題 , 直接 減少 生活 問題 反映出來 的 問題 焦慮 抑鬱 問題 。 第第三 章 老人 的 心理 輔導 與 諮詢 三 , 鼓勵 參與 戶外 活動 改善 身體 健康 問題 。 第四 , 規劃 參加 老人 活動 、 家庭 活動 , 增加 生活 情趣 以及 支持 。 以上 四 項 , 諮詢 人員 是 運用 醫藥 治療 和 諮詢 技巧 所 提供 協助 而 達成 的 結果 。 參 、 老年 失智症 個案 老年 失智症 個案 的 探討 , 將 討論 記憶 喪失 問題 的 老人 個案 , 內容 包括 : 個案 背景 、 諮詢 過程 、 諮詢 結果 等 三 個 項目 。 【 個案 背景 】 個案 是 一 對 謝姓 老年 夫婦 : 先生 東輝 ( 化名 ) 75 歲 , 有 記憶 喪失 問題 , 太太 美惠 ( 化名 ) 73 歲 , 承受 打擊 及 壓力 , 因此 主動 要求 諮詢 輔導 。 美惠 高中 畢業 , 跟 丈夫 結婚 已 四十幾 年 。 東輝 大學 工科 畢業 , 工程師 退休 , 家 住 高雄 。 美惠 從小 就 跟 東輝 是 鄰居 , 就讀 相同 的 小學 、 國中 及 高中 。 高中 畢業 後 , 美惠 在 一 家 公司 上班 , 東輝 則 上 了 大學 , 主修 工程 , 畢業 後 在 一 家 工廠 擔任 助理 工程師 。 後來 , 在 他們 父母 贊同 之下 結 了 婚 。 婚後 兩 人 感情 一直 很 好 , 被 親友 羨慕 。 他們 有 一 男 一 女 兩 個 孩子 , 孩子 結婚 成家 後 , 為 了 工作 關係 都 住 在 北部 , 只有 過年 過節 才 會 回來 。 他們 夫婦 雙雙 退休 以後 , 繼續 過 著 他們 的 家庭 生活 , 偶爾 會 旅行 去 看 他們 住 在 台北 的 子女 及 孫子 們 。 大約 三 年 前 , 美惠 注意到 丈夫 經常 會 忘記 常 用 的 電話 號碼 , 或是 忘掉 東西 擺在 哪裡 , 總是 要 去 幫忙 找 。 當時 美惠 認為 這 是 年齡 的 關係 , 才 有 這樣 的 現象 , 並 不 在意 。 但 從 一 年
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