這 種 疾病 時 ， 應 立即 看醫生 ， 尤其 是 幼小 的 孩子 更 該 注意 。 醫生 可 立即 診斷 以便 對症下藥 。 對 嬰兒 可以 有 特殊 有效 的 治療法 。 通常 孩子 在 發病 五 個 禮拜 後 ， 且 嘔吐 已 停止 才 可 回去 上學 。 百日咳 的 傳染性 要 好幾 個 禮拜 後 才 會 消失 。 如果 嬰兒 到 一 歲 以後 仍然 吃 磨 得 很 細 的 濃湯狀 食物 ， 以後 會 愈來愈 難 使 他們 習慣 顆粒 較 粗 的 塊狀 食物 。 大部份 人 認為 嬰兒 在 長 牙 以前 不能 吃 塊狀 食物 ， 其實不然 ， 他們 可 以 牙床 與 舌頭 壓碎 較 軟 的 蔬菜 、 水果 或 麵包 。 有的 嬰兒 對 顆粒 較 粗 的 食物 會 作嘔 ， 這 可能 是 由於 改換 得 太 快 了 、 或是 太 遲 了 、 或是 由於 父母 勉強 他們 在 不 想 吃 的 時候 進食 。 在 轉換 嬰兒 吃 較 大 塊 的 食物 時 ， 有 兩 點 要 注意 ： 首先 是 ， 轉換 不能 十分 突然 必須 慢慢 進行 ， 在 開始 時 不要 一 次 餵 得 太多 ， 先 一點點 試 ， 以後 再 慢慢 增加 。 你 可 切 一些 小 塊 煮軟 的 蔬菜 ， 如 胡蘿蔔 之類 ， 讓 嬰兒 自己 以 手 取食 。 在 嬰兒 九 個 月 大 時 就 可以 開始 轉換 ， 你 可以 給 他 吃 家 中 其他 人 吃 的 煮 過 的 蔬菜 或 水果 ， 也 可以 買 瓶 裝 的 嬰兒 食物 。 肉類 通常 要 切 得 較 細 ， 否則 嬰兒 嚼 了 半 天 吞 不 下 ， 會 使 他們 失去 胃口 或 作嘔 。 作嘔 時 將 在 第六七二 節 討論 。 265 一 歲 左右 的 飲食 。 隨著 嬰兒 的 長大 ， 他們 的 食物 種類 也 不斷 的 在 增加 ， 在 一 歲 左右 的 飲食 內容 大致 如下 ： 早嚏 G __UNDEF__ 麥片類 榖物 ， 煮軟 的 蛋 、 麵包 、 果汁 、 水果 、 牛奶 等 。 午嚏 G 綠色 及 黃色 小 塊 蔬菜 、 馬鈴薯 、 肉 或 魚類 、 水果 、 切成 小 塊 的 三明治 、 烤 麵包 、 小 塊 乳酪 、 牛奶 等 。 晚嚏 G __UNDEF__ 榖物 、 水果 、 牛奶 等 。 你 也 可以 將 午壑 澈 P 晚 戴 嚚捸 C 果汁 也 可以 在 兩 頓 之間 餵 。 水果 除了 香蕉 、 蘋果 、 梨子 外 必須 煮 過 。 一般來說 ， 這時 嬰兒 所 吃 的 食物 幾乎 與 大人 相似 了 ， 但 這 個 年齡 嬰兒 通常 吃 得 要 比 父母 想像 的 少 ， 但 很 健壯 。 改變 奶 的 成份 與 吃 奶 的 時間 266 何時 省略 晚上 十點 的 那 一 頓 。 這 要 視 嬰兒 的 個別 情形 而 定 。 如果 嬰兒 省略 了 十點 那 頓 ， 但 半夜 會 醒來 ， 則 最好 還是 繼續 餵 十點 那 頓 ， 讓 他 睡 過夜 。 同時 如果 嬰兒 體重 增加 緩慢 或 消化 有 問題 ， 則 也 繼續 餵 十點 那 一 頓 。 另外 ， 如果 嬰兒 常 吮吸 姆指 ， 這 表示 他 吮吸 的 欲望 得 不 到 滿足 ， 因此 也 應 繼續 餵 十點鐘 的 那 頓 ， 但是 長期 吮吸 的 習慣 得 不 到 改善 ， 或 嬰兒 繼續 睡覺 不肯 醒來 吃 ， 則 可以 停止 餵 十點 的 那 頓 。 通常 嬰兒 在 三 至 六 個 月 大 時 會 自動 漸漸 放棄 十點 那 頓 。 如果 嬰兒 到 了 七八 個 月 大 時 仍然 要 醒來 吃 十點 那 頓 ， 你 應該 幫助 他 改掉 這 個 習慣 ， 因為 到 這 個 年紀 ， 晚上 已經 不 需要 補養 了 ， 你 可以 讓 他 吵 一下 ， 看 他 是否 會 繼續 再 睡 。 如果 嬰兒 停止 了 十點鐘 的 那 頓 ， 則 可 把 那 頓 的 奶量 平均 分到 其他 各 頓 ， 但 如 嬰兒 一 次 不肯 吃 那麼多 也 沒關係 ， 一 天 能 喝 廿四 盎斯 （ 七百廿 C.C . ） 的 奶 就 足夠 了 。 267 嬰兒 在 三 至 九 個 月 大 時 ， 會 突然 胃口 大失 。 其中 最 主要 的 原因 ， 是 他 體重 增加 已 開始 減慢 了 。 在 頭 三 個 月 嬰兒 平均 每 個 月 增加 二 磅 （ 一 公斤 左右 ） ， 到 六 個 月 大 時 就 減到 一 個 月 一 磅 （ 四百五十 公克 ） 左右 。 嬰兒 失去 胃口 ， 另 一 個 原因 是 開始 長 牙 ， 感到 不 舒服 。 有的 嬰兒 在 這 段 時期 不 願 吃 固體 食物 、 有的 拒絕 喝 奶 、 有的 不 願 被 人 餵 而 要 自己 用 手 抓 食物 。 如果 嬰兒 在 這 段 時期 失去 胃口 ， 有 兩 個 辦法 可 改變 這 種 情形 。 一 是 漸漸 減少 嬰兒 奶 中 所 用 的 糖量 ， 因為 嬰兒 已 不再 需要 由 糖 中 取得 所 需 的 熱量 。 而且 太 甜 也 會 使 他 對 沒有 甜味 的 固體 食物 失去 胃口 。 如果 是 使用 即 食 的 嬰兒奶 ， 則 可 在 此時 轉換為 普通 牛奶 。 另 一 個 方法 是 由 每 四 小時 吃 一 次 改為 一 日 三 嚏 C （ 參噙 臚 G 六九 節 。 ） 如果 用 這 兩 個 辦法 ， 嬰兒 仍 不 恢復 胃口 ， 則 應 與 醫生 聯絡 ， 以 確證 嬰兒 健康 沒有 問題 。 268 何時 減去 嬰兒奶 中 的 糖 。 在 嬰兒 六 個 月 大 左右 時 ， 你 可 漸漸 減少 嬰兒奶 中 的 糖量 而 改 餵 普通 鮮奶 。 尤其 是 嬰兒 胃口 欠佳 或 體重 過重 ， 更 應該 停止 加 糖 在 奶 中 或 改用 鮮奶 。 在 減少 用 糖 時 可 一 天 減 四分之一 匙 ， 慢慢 的 減少 使 嬰兒 沒有 感覺 的 漸漸 習慣 。 269 何時 開始 一 日 吃 三 嚏 C 這 要 看 嬰兒 的 需要 ， 如果 嬰兒 仍然 每 四 小時 醒來 吵 餓 ， 或者 早上 仍然 必須 在 六點 吃 第一 嚏 A 則 他們 還 不能 適應 一 日 三 嚏 C 如果 嬰兒 仍然 常 吮吸 姆指 ， 則 最好 仍 採用 四 小時 制 。 如果 嬰兒 看起來 頗為 適應 一 日 三 嚏 A 但 每 天 晚上 十點 仍 繼續 準時 醒來 要 吃 奶 ， 則 可 行 一 日 三 嬤 謘 A 同時 繼續 在 十點 餵 一 次 奶 。 如果 嬰兒 一 日 吃 三 嚏 A 但 早上 仍然 在 六點 醒來 吵 餓 ， 則 可 先 餵 一 次 奶 ， 到 七 、 八點 左右 才 吃 早尷漕 銗 L 食物 ； 也 可以 先 以 稀釋 的 果汁 讓 他們 充飢 。 有時 為 了 父母 及 家 中 其他 孩子 的 方便 ， 也 可以 提早 開始 讓 嬰兒 一 日 食 三 嚏 __UNDEF__ F __UNDEF__ 有的 父母 覺得 四 小時 吃 一 次 對 他們 比較 方便 ， 則 可以 延遲 開始 一 日 三 嚏 C 這 完全 沒有 硬性 規定 ， 可 視 父母 及 嬰兒 習慣 而 定 。 嬰兒 吃 三尷漁伅﹞ j 致 依照 家 中 其他 人 的 習慣 。 早壑 j 約 在 七 、 八點 左右 ， 可 吃 榖物 、 水果 及 奶粉 。 在 早 、 午 壑孜 ’ p 果餓 了 ， 可 給以 二 盎斯 （ 六十 C.C . ） 的 蘋果汁 、 棗梅汁 或 蕃茄汁 或者 一 小 塊 麵包乾 。 午嬰 b 中午 左右 吃 ， 食物 包括 黃色 或 綠色 蔬菜 、 肉類 、 馬鈴薯 及 牛奶 。 嬰兒 在 午嶽 犰 Y 馬鈴薯 可 保持 下午 不 餓 ， 但 如果 嬰兒 胃口 小 ， 或 過 胖 則 可以 不 餵 馬鈴薯 。 午壑 ] 可以 加上 水果 ， 嬰兒 一 天 應 最少 吃 一 、 兩 次 水果 ， 但 如 消化 良好 ， 一 天 吃 三 次 水果 也 無妨 。 在 下午 如果 嬰兒 餓 了 ， 可以 再 餵 一 次 果汁 ， 有的 母親 偶而 也 會 給 他們 半 瓶 奶 。 原則上 在 兩壑孜 ﹞ ㄜ n 餵奶 ， 但 如 晚嬰 Y 得 遲 或 嬰兒 胃口 很 大 ， 也 可以 給 他 喝 些 奶 。 晚 應 q 常 在 五 至 六點 之間 吃 ， 但 嬰兒 有時 會 早 餓 ， 可以 提前 餵 。 晚應 q 常 包括 榖物 、 水果 及 牛奶 。 當 嬰兒 開始 一 日 三嶽 氶 A 他 所 喝 的 奶量 可能 會 減少 ， 不必 擔心 ， 也 不必 勉強 他 喝完 以前 的 量 ， 一 天 能 喝 廿四 盎斯 （ 七百廿 C.C . ） 的 奶 就 足夠 了 。 270 何時 可以 停止 消毒 嬰兒奶 及 奶瓶 ？ 一般來說 ， 如果 你 住 的 地方 水質 不 乾淨 ， 而 你 一 次 要 調 一 天 的 奶 ， 則 最好 還是 消毒 。 271 何時 改喝 高溫 殺菌 的 鮮奶 ？ 我 認為 沒有 必要 轉換 ， 因為 煉奶 是 消 過 毒 的 ， 易於 保存 ， 易於 消化 ， 且 不易 造成 過敏 。 當 嬰兒 停止 吃 嬰兒奶 後 ， 可 僅 用 煉乳 加 開水 在 吃 前 調配 。 既然 煉乳 好處