肺結核 、 風濕 關節 也 都 會 發燒 ， 但是 肺結核 的 發燒 ， 一定 在 每 天 下午 三 、 四點鐘 開始 ， 差不多 三點 到 五點 、 五點 到 七點 ； 風濕 關節 的 發燒 ， 有時 會 整 天 ， 有 些 人 會 有 時間性 、 階段性 的 發燒 。 不明 原因 的 發燒 不明 原因 的 發燒 ， 我 看過 幾 例 ， 有 三 年 時間 每 天 在 發燒 的 病患 ， 他 在 醫院 看 過 病毒科 、 看 過 傳染病科 都 查 不 出 原因 。 還 有 一 個 姓 迮 的 女士 ， 在 醫院 整整 燒 了 一 年 九 個 月 ， 查 不 出 任何 原因 。 還 有 兩 個 醫學系 醫科 畢業 的 醫師 ， 一 個 是 小兒科 吳姓 醫師 ， 在 新竹 勝利路 開 一 家 小兒科 診所 ， 大概 燒 了 四 個 月 的 時間 ， 從 新竹 當時 的 省立 醫院 轉院 再 轉院 ， 連 自己 的 母校 也 找 不 出 原因 ， 大概 燒 了 四 個 月 左右 。 他 的 姪兒 是 我 的 同事 ， 要求 我 到 醫院 去 看看 他 ， 我 一 去 就 問 他 兩 個 問題 ： 第一 ， 有 沒 有 瘧疾 ？ 瘧疾 也 會 發燒 ， 發燒 時 會 往來 寒熱 ， 早上 發燒 就 不畏 寒 、 下午 畏 寒 就 不會 發燒 ， 發燒 與 畏 寒 是 截然 分明 的 。 第二 ， 我 問 他 有沒有 罹患 過 肺結核 ？ 他 很 清楚 回答 說 都 沒有 ， 然後 我 就 開藥 ， 大概 吃 了 兩 天 燒 就 退 ， 到 現在 已經 最少 超過 十 年 以上 沒有 再 發作 。 民國 八十八年 ， 吳 醫師 的 同班 同學 詹 醫師 ， 在 中壢 開 一 家 婦產科 醫院 ， 同樣 是 發燒 快 一 年 ， 在 醫院 查 不 出 任何 原因 。 吳 醫師 情商 我 無論如何 要 幫忙 。 詹 醫師 每 次 發燒 的 時候 ， 眼皮 和 嘴唇 就 會 腫 起來 ， 這 是 一 個 很 特殊 的 病例 ， 我 斷定 問題 癥結 是 出 在 腸胃 消化 系統 ， 因為 人 的 上下 眼皮 和 上下 嘴唇 都 是 由 脾胃 掌管 。 中醫 大略 把 眼睛 分 五 輪 ： 瞳孔 屬 腎 叫做 水輪 ， 藍眼球 屬 肝 叫做 風輪 ， 白眼球 屬 肺 叫做 氣輪 ， 內外 眼角 的 眥— 也 就 是 內外 眥角— 屬 心 叫做 血輪 ， 最後 上下 眼皮 的 肌肉 組織 屬 脾 叫做 肉輪 。 治療 眼睛 除了 按照 這樣 的 五 輪 ， 還要 依照 八卦 方位 的 八廓 ， 八廓 就 是 按照 八卦 方位 ： 乾 、 坤 、 離 、 坎 、 震 、 巽 、 艮 、 兌 。 既然 上下 眼皮 和 上下 嘴唇 都 是 脾胃管 的 ， 既然 每 次 發燒 眼皮 和 嘴唇 都 會 腫 起來 ， 或許 做 醫學 檢驗 查 不 出 腸胃 有 什麼 異樣 ， 但 並 不 表示 組織 沒有 問題 ， 而是 功能 出 狀況 。 所以 我 就 開 了 一些 作用 在 他 的 腸胃 系統 消化 上 的 藥 ， 吃 了 以後 燒 就 退 了 ， 第二 個 星期 就 由 家 裡 人 陪同 來 我 這裡 看門診 。 緩解 發燒 發燒 真的 有 很多 原因 ， 還是 不要 自行 處理 。 簡單說 ， 你 可以 透過 很多 的 方法 ， 一般 我們 透過 兩 個 方法 ， 一 個 是 化學 方法 ， 一 個 是 物理 方法 。 跑步 讓 身體 出汗 就 是 物理 的 方法 ， 泡 浴缸 把 水溫 超過 你 的 體溫 也 是 物理 方法 ， 扎針 、 針灸 都 是 屬於 物理 的 方法 。 化學 的 方法 當然 就 是 吃 藥 ， 因為 會 引起 體 內 的 水份 、 血液 產生 化學 變化 ， 包括 喝 開水 、 吃 熱 湯 麵 、 灑 胡椒粉 等 ， 都 屬於 化學 的 方法 。 所以 有的 人 外面 淋 了 雨 回來 ， 趕緊 喝 一 碗 薑湯 ， 因為 薑 有 增加 熱能 的 作用 ， 可以 幫助 你 驅除 風邪 、 寒邪 。 退燒 要不要 退燒 ？ 可以 啊 ， 喝 熱 開水 ， 喝 鹽 開水 ， 吃 豆豉 和 蔥 ， 我 常常 介紹 這 個 方 。 《 金匱要略 》 就 指出 ： 「 胸 痹 之 病 ， 喘息 咳 唾 ， 胸背 痛 ， 短 氣 ， 寸 口 脈 沈 而 遲 ， 關 上 小 緊 數 ， 栝蔞薤 白白 酒湯 主 之 ； 胸 痹 不得 臥 ， 心 痛 徹 背 者 ， 栝蔞薤 白 半夏 湯 主 之 ； 心痛 徹 背 ， 背 痛 徹 心 ， 烏頭 亦 石脂 圓 主 之 。 」 治療 方式 都 不 一樣 。 其實 ， 我 要 強調 的 是 ， 除了 醫藥 治療 之外 ， 防治 背 痛 一定 要 做 和緩 的 伸展 運動 ， 飲食 也 要 清淡 ， 千萬 不要 忽略 這些 生活 常規 。 3 下肢 靜脈 曲張 有些 人 的 工作 得 從 早 站 到 晚 ， 長時間 全身 的 重量 由 下肢 承擔 ， 如果 靜脈 血管 比較 脆弱 ， 受到 壓迫 後 ， 就 會 造成 出血 或 曲張 ， 慢慢 在 皮膚 表面 凸顯 出 血管 ， 甚至 青筋 暴露 ； 懷孕 婦女 也 會 因為 胎兒 壓迫 出現 這 種 症狀 。 男性 如果 下肢 靜脈 曲張 ， 除了 青筋 暴露 不雅觀 之外 ， 還 有 導致 泌尿 系統 疾病 的 危險 ， 如 疝氣 ， 有些 人 甚至 會 出現 下肢 毛細 血管 破裂 的 現象 ， 呈現出 紅點狀 ， 中醫 稱為 「 「 肌 」 。 預防 之 道 首先 是 在 工作 中 要 有 適當 休息 ， 以 減輕 下肢 壓力 ， 穿 彈性襪 也 多少 有所 助益 。 治療 上 中醫 以 當歸 四 逆湯 ︵見 166 頁 ︶ 為 主方 。 4 開刀 後 的 療護 其實 ， 開刀 以後 ， 事 後 的 修護 、 護理 找 中醫 比較 理想 ， 因為 組織 已經 有 了 問題 。 事實 上 ， 西醫 除了 化療 、 放療 外 ， 沒 什麼 方法 ， 中醫 就 可以 設法 用 一些 藥物 來 幫助 它 。 拿 肺癌 來 講 ， 中醫 就 用 一些 養護 肺 的 藥物 ， 像 貝母 、 沙參 、 紫菀 等 藥物 ， 一定 有 修護 作用 ； 胃癌 的話 ， 科學 中藥 「 樂適舒 」 裡面 除了 有 薏仁 ， 還 有 菱角 、 紫藤榴 、 櫻桃皮 ， 櫻桃 本身 屬於 薔薇科 植物 ， 薔薇科 植物 本身 有 收澀 、 收斂 的 作用 ； 枇杷 也 是 薔薇科 植物 ， 枇杷葉 本身 就 是 養 胃 的 ， 所有 薔薇科 植物 都 有 這 種 功能 。 梅子 ， 每 年 都 有 很多 人 拿來 醃製 ， 用 紫蘇 ， 還 有 其他 很多 做法 ， 結果 我們 把 梅 銷到 日本 ， 日本人 釀成 梅酒 ， 回銷到 我們 這邊 來 ； 我們 生產 很多 蘿蔔 ， 到 日本 經過 加工 後 ， 變成 顏色 黃黃 的 、 脆脆 的 醃漬物 ， 不會 太 鹹 ， 口感 很 好 ， 天然 色素 也 是 染到 恰到好處 ， 而 我們 自己 則 做不來 。 梔子 ， 就 是 一 種 天然 染料 ， 在 市場 可以 買到 一 種 黃豆腐 ， 就 是 用 梔子 做 染料 ， 這樣 染出來 有 特殊 的 風味 。 當年 菸酒 公賣局 出產 的 五加 皮酒 裡 ， 就 有 梔子 的 成分 ， 喝完 時 ， 杯底 也好 ， 瓶底 也好 ， 就 有 黃色 的 沈澱 ， 於是 有 不明 事理 的 政治 人物 ， 說 菸酒 公賣局 在 五加 皮 酒 裡 加 色料 ， 菸酒 公賣局 認為 既然 說 我們 增加 色料 ， 不 增加 色料 反而 成本 較 便宜 ， 所以 現在 五加 皮酒 沒有 梔子 的 黃色 沈澱物 出現 ， 風味 也 就 不 一樣 了 。 酒 本身 是 大熱 的 飲料 ， 梔子 是 大寒 的 ， 會 中和 酒 的 大熱 ， 所以 喝起來 的 風味 就 不 一樣 。 梔子 本身 是 很 好 的 消炎藥 與 解熱劑 ， 有 退燒 作用 ， 又 能 利尿 ， 所以 加 味 逍遙散 ︵ 見 213 頁 ︶ 裡 ， 用 了 兩 味 藥 一 味 叫 牡丹皮 ， 一 味 就 是 梔子 ， 就 因為 加 了 這 兩 味 藥 ， 所以 稱 加 味 逍遙散 ， 或 稱 它 丹梔 逍遙散 。 逍遙散 本身 因為 有 當歸 、 白朮 等 比較 溫性 的 藥 ， 有 了 牡丹皮 和 梔子 兩 味 寒藥 中和 後 ， 對 某些 體質 不 太 適應 熱藥 與 寒藥 的 人 就 適合 用 。 胃 如果 有 發炎 、 有 灼熱感 ， 就 一定 會 用 比較 涼性 的 藥 ， 四逆散 裡 有 芍藥 、 枳實 ， 四逆散 一共 四 味 藥 ： 柴胡 、 枳實 、 芍藥 和 甘草 ， 芍藥 、 枳實 都 是 涼性 的 藥 ， 所以 四逆散 對 慢性 胃炎 有 很 好 的 治療 作用 ； 如果 有 溢 酸 、 噯氣 ， 就 加 浙貝母 、 烏賊骨 搭配 ； 肚子 會 脹氣 ， 就 加 平胃散 ︵ 見 175 頁 ︶ 或 六君子湯 ， 這些 行氣 補氣 的 藥 ， 可以 消除 腹脹 。 中醫 都 是 這樣子 ， 有 哪些 症狀 ， 就 選擇 適應 這些 症狀 的 藥物 。 5 脫垂 現象 現代 很多 人 都 有 胃下垂 、 子宮 脫垂 等 現象 ， 中醫 針對 這些 症狀