辦 清單 的 形式 。 具體化 那些 重要 規則 ！ 可以 把 某 項 任務 的 規則 與 指示 具體 地 寫 在 小 看板 、 清單 、 表格 、 便利貼 等等 東西 上 ， 放 在 學校 、 職場 或 社交 場所 的 適當處 。 鼓勵 她 在 這些 場所 時 經常 參考 這些 清單 或 其他 線索 。 • 建議 他 在 事 前 或 當下 小聲 地 或 對 自己 呢喃 出聲 ， 把 這些 規則 說出口 ， 作為 專注 在 任務 上 的 另 一 個 辦法 。 出聲 提醒 自己 是 一 個 很 棒 的 方法 ， 幫助 我們 在 心思 或 行為 上 都 能 專注 於 工作 。 • 建議 他 用 數位 裝置 記錄 這些 提醒 ， 遇到 相同 狀況 時 ， 重新 播放 以 提醒 自己 。 工作 時 最好 用 耳機 收聽 ， 才 不會 打擾到 別人 。 將 過動症 視為 長期 失能 __UNDEF__ 一如 我 前面 提到 過 的 ， 管理 過動症 必須 像 管理 其他 慢性 疾病 或 長期 發展 障礙 那樣 。 以 糖尿病 為 例 ， 一旦 確診 ， 相關 人等 都 明白 糖尿病 是 無法 治癒 的 ， 但 仍 有 許多 治療 方法 可以 對 症 緩解 有害 的 影響 ， 包括 每 日 服藥 ， 改變 環境 、 工作 與 生活 習慣 ； 診斷 之後 ， 臨床 治療師 會 教育 患者 及 家人 關於 慢性病 的 一切 ， 然後 設計 並 執行 一 整 套 的 日常 治療 。 這 整 套 必須 長期 持續 ， 才 能 維持 治療 最初 達成 的 症狀 緩解 。 理想 中 ， 持續 的 整 套 治療 可以 降低 或 消除 因 未加 管理 而 導致 次發性 的 不利 影響 。 不過 ， 每 一 位 患者 都 不同 ， 每 一 個 治療 的 狀況 也 不同 ， 因此 在 整 個 治療 過程 中 ， 周期性 地 出現 症狀 突破 或 危機 ， 在所難免 ， 可能 需要 重新 干預 、 調整 治療 計畫 或 執行 新 的 療程 。 如果 這些 情況 發生 在 你 所 愛 之 人 的 過動症 療程 中 ， 不要 感到 喪氣 。 這 很 典型 ， 只 表示 需要 偶爾 根據 患者 生活 的 改變 而 調整 一下 治療 方式 而已 。 不要 假設 環境 的 改變 可以 協助 過動症 患者 修正 之前 的 錯誤 學習 ， 或 獲得 永久 的 改善 、 保證 停止 治療 。 對 心理治療 更 合宜 的 看法 ， 是 視 其 為 一 種 人為 的 社交 環境 設計 ， 以 協助 你 所 愛 的 人 更 好 地 處理 、 補償 他 的 疾患 。 透過 這 一切 ， 過 動 成人 及 其 家人 ， 以及 他們 相關 的 治療 專家 ， 目標 應該 是 試 著 改善 個體 的 生活 品質 與 成功 機率 ， 儘管 罹患 過動症 的 生活 永遠 也 不會 和 別人 一樣 。 這 就 是 為什麼 患者 需要 像 你 一樣 關心 他 的 家人 ， 協助 他 接受 疾病 、 學習 更多 與 疾病 有關 的 知識 、 根據 我 列出來 的 原則 處理 疾病 。 有 了 合適 的 治療 ， 過 動 成人 可以 做出 重大 的 ， 有時 很 戲劇性 的 生活 改變 。 治療 應 包括 關於 過動症 的 教育 、 諮商 、 藥物 、 行為 策略 、 努力 付出 、 代言 ， 與 親友 的 支持 。 加入 希望 ， 治療 更 有效 __UNDEF__ 鼓勵 他 用 懷 著 希望 的 態度 面對 治療 ， 你 可以 讓 事情 完全 改觀 。 少 了 希望 ， 你 所 愛 的 人 不會 承擔 各 種 治療 計畫 和 因應 策略 ， 而 它們 對 成功 管理 疾病 及 其 相關 的 失 能 相當 有 必要 。 他 一定 要 覺得 ， 治療 可以 改善 他 的 生活 品質 。 他 也 需要 知道 ， 不只 是 臨床 治療師 ， 他 的 親友 也 誠懇 地 相信 他 可以 從 治療 中 獲益 。 他 需要 知道 ， 親友 甚至 願意 成為 他 治療 過程 中 的 夥伴 ， 願 盡力 協助 他 參與 治療 。 現在 來 看看 幾 種 給 過 動 成人 的 不同 心理 治療 法 。 一般 的 諮商 __UNDEF__ 在 她 接受 過 評估 與 診斷 之後 ， 治療 過 動 成人 的 第一 步 是 確定 她 對 疾病 本身 有 充分 的 瞭解 ： 它 的 本質 、 成因 、 危害 與 治療法 。 如果 過 動 成人 不 是 充分 瞭解 疾病 所 包含 的 廣泛 知識 ， 就 無法 從 治療 中 充分 獲益 或 參與 治療 。 向 他們 提供 諮商 可以 達成 此 一 重要 目的 。 經由 書籍 、 網路 或 其他 資源 自我 教育 也 可以 。 不過 許多 過動 成人 也 常 選擇 接受 對 此 疾病 有所 瞭解 的 精神 健康 專業 人士 一 次 或 幾 次 的 諮商 ， 協助 他們 解答 各自 心 中 特定 的 問題 。 尋求 有 知識 背景 、 可以 信任 的 專業 人士 諮商 是 比較 好 的 辦法 ， 可以 獲得 可靠 的 知識 ， 不用 在 網路 的 茫茫 知識 汪洋 中 尋找 、 看到 各 種 各 樣 的 說法 ， 甚至 看到 不實 的 宣傳 。 短期 的 專業 諮商 也 可以 協助 患者 度過 我 曾 討論 過 的 、 在 確診 後 的 哀傷 或 適應 階段 — 其中 有些 反應 是 嚴重 到 需要 和 合格 的 專業 人士 協力 度過 的 。 這 比 一 個 人 獨自 掙扎 好 多 了 。 專業 人士 可以 協助 你 所 愛 的 過動症 患者 懷抱 希望 ， 但 他們 也 可以 針對 這些 人 可能 需要 根據 其 獨特 情況 、 量 身 定做 的 其他 療法 提供 具體 建議 。 有關 過動症 及 其 管理 的 所有 知識 在 形式 上 都 相同 ， 需要 調整 以 符合 診斷出 該 疾病 者 的 個別 情況 。 諮商 可以 辦到 這 一 點 ， 它們 根據 你 所 愛 之 人 的 具體 情況 裁量 普遍 的 資訊 。 雖然 是 短期 諮商 ， 但 隨著 新 的 問題 或 損害 出現 、 新 的 議題 浮現 ， 或 症狀 因 無法 有效 管理 而 突破 缺口 ， 可能 會 定期 需要 此 類 的 諮商 會談 。 這些 都 可以 為 了 處理 症狀 而 要求 重新 調整 治療 內容 ， 比方說 藥物 。 這 種 諮商 也 可以 作為 其他 所 需 治療 方案 內容 的 核心 ， 以便 管理 成年人 的 過動症 。 比方說 ， 諮商師 可以 在 以下 方面 提供 協助 ： __UNDEF__ • 安排 職業 性向 測驗 、 諮商 工作 相關 的 問題 ； • 介紹 患者 專業 精神科 醫師 或 其他 醫學 專家 ， 考慮 並 管理 藥物 治療 ； • 為 大學生 殘疾 服務 機構 提供 有關 過動症 住宿 的 諮詢 ； • 介紹 婚姻 諮商師 ， 取得 適合 的 伴侶 諮商 ； • 為 成癮症 或 其他 與 過動症 同時 存在 的 疾病 ， 找到 合適 的 個人 、 團體 或 藥物 治療 。 身為 同住 的 家人 ， 你 可能 也 需要 和 這 位 諮商師 談 一 談 。 你 可能 需要 更 專業 的 協助 ， 處理 你 和 過動 成人 之間 的 關係 。 治療師 也 可以 幫助 你 更 理解 過動症 ， 以及 所 需 的 相關 治療 。 專業 諮商師 也 可以 協助 過動 成人 （ 和 你 ） 一起 ， 從 全 景 的 角度 到 你 所 愛 之 人 的 特定 狀況 ， 調整 一般 的 疾病 處理 策略 。 這 位 諮商師 或許 也 可以 針對 如何 處理 工作 記憶 、 健忘 、 衝動 控制 、 組織 、 問題 解決 、 情緒 控制 、 時間 管理 等 問題 提出 建議 ； 或是 安排 你們 與 認知 行為 治療 的 專家 會面 晤談 ， 專注 於 過 動 成人 執行 功能 缺損 的 議題 （ 見 下 一 段 「 認知 行為 療法 」 ） 。 協助 過 動 成人 不只 是 指出 有 問題 的 行為 與 缺失 ， 以及 要 如何 做 而已 ， 同時 也 在 指出 他們 所 擁有 的 正面 特質 與 才華 。 這些 能力 可以 協助 患者 處理 問題 ， 或是 消除 一些 不利 的 影響 ， 例如 喪氣 。 有 技巧 的 諮商師 可以 協助 平衡 負面 的 自我 認知 ， 提倡 自我 接納 ， 強化 優點 、 才華 和 其他 過動 成人 需要 的 特質 。 認知 行為 療法 __UNDEF__ 迄 今 為止 ， 經 科學 研究 證實 對 過 動 成人 最 好 的 非 藥物 療法 ， 就 是 認知 行為 治療 （ cognitive behavior therapy , CBT ） 。 心理學 中 的 認知 行為 治療 被 廣泛 應用 於 各 種 疾病 上 ， 包括 焦慮症 、 憂鬱症 、 創傷 後 壓力 症候群 、 物質 成癮 疾患 以及 人格 疾患 等等 。 這 種 療法 現在 已 專門 用 在 過動症 上 ， 並 針對 成人 的 執行 功能 缺損 及 其他 過動症 症狀 。 傳統 的 認知 行為 治療 協助 患者 辨認 不 合宜 的 行為 、 不 適應 的 思考 、 相關 的 負面 情緒 反應 、 引起 不 合理 思考 與 情緒 的 環境 元素 、 無效 的 行為 ， 並 提出 各 種 撥亂反正 的 建議 。 這些 建議 通常 集中 在 協助 患者 調整 或 避免 有 問題 的 環境 。 他們 也 會 協助 患者 重新 專注 於 環境 中 較 不會 引起 強烈 情緒 的 部分 ， 特別 是 教 他們 將 不 適當 的 思考 或 結論 予以 改寫 或 改組為 更 理性 、 有 建設性 的 那些 。 有些 認知 行為 治療 方法 也 會 教 成年 患者 自我