， 可能 給 牠 比較 大 的 壓力 吧 。 」 飼主 遞 了 一 個 隨身碟 給 我 ， 裡面 是 將 過去 奇奇 在 其他 醫院 接受 的 檢查 ， 仔細 依照 日期 整理 而 成 的 檔案 。 「 看來 你們 之前 已經 到 很多 其他 的 醫院 接受 檢查 了 。 」 我 一邊 打開 隨身碟 裡 的 檔案 確認 檢查 結果 ， 一邊 對 飼主 說 。 裡面 包括 了 X光 檔案 、 超音波 照片 ， 以及 各 種 血液 檢查 結果 。 「 醫院 都 說 從 檢查 結果 來 看 ， 沒有 什麼 異常 。 」 「 那 我們 需要 先 了 解 這 孩子 的 個性 ， 就 透過 程式 來 做 幾 個 個性 分析 的 問題 吧 。 」 為 了 不 錯過 牠 對 個性 分析 問題 的 回答 ， 問 問題 的 同時 我們 也 錄影 存證 ， 經過 大約 40 分鐘 左右 ， 檢查 結果 出來 了 。 奇奇 的 圖表 顯示 ， 牠 的 活動性 非常 低 。 跟 同種 的 貓 相比 可 說 是 最 低 的 水準 ， 這 表示 牠 幾乎 不 怎麼 動 ； 而且 跟 其他 貓 相比 ， 社會性 也 非常 不足 。 「 從 這 個 結果 來 看 ， 應該 可以 說 是 非常 嚴重 的 憂鬱症 。 」 我 小心翼翼 地 開始 解釋 分析 結果 。 「 憂鬱症 ？ 貓 也 會 有 憂鬱症 嗎 ？ 」 彷彿 不可能 會 發生 這 種 事 一樣 ， 飼主 驚訝 地 問 。 事實 上 ， 確實 有 很多 貓咪 會 得 憂鬱症 。 貓 會 因為 突然 失去 家庭 成員 ， 或是 同住 的 貓 死亡 等 環境 變化 ， 而 導致 行為 突然 有所 改變 ， 為 了 排除 精神 問題 之外 的 可能性 ， 一定 要 做 其他 的 檢查 來 確認 是否 有 其他 生理 上 的 問題 。 其實 現在 用 血液 做 各 種 不同 檢查 的 方法 非常 普及 ， 一 年 前 無法 了解 的 問題 ， 現在 已經 可以 輕鬆 檢驗出來 了 。 必要 的 檢查 項目 包括 早期 炎症 標記 檢驗 、 早期 腎衰竭 檢驗 等 ， 如果 是 在 做 行為 矯正 諮商 ， 也 還 會 有 荷爾蒙 變化 的 確認 檢驗 。 如果 是 來 接受 行為 矯正 諮商 的 貓 ， 就 一定 要 做 甲狀腺 荷爾蒙 檢驗 ， 因為 甲狀腺 荷爾蒙 數值 上升 ， 會 使 貓 更 具 攻擊性 ， 行為 模式 也 會 跟著 改變 。 在 抽 血 做 檢查 的 時候 ， 一般 的 貓 都 會 發出 「 喵 」 的 聲音 表示 不 舒服 ， 但 奇奇 一 動 也 不 動 的 樣子 ， 讓 我 有 很 不 好 的 預感 。 等待 檢查 結果 的 過程 中 ， 我 又 再一次 仔細 瀏覽 了 過去 奇奇 做 的 檢查 結果 。 超音波 影像 中 ， 有 一 個 畫面 一直 讓 我 很 在意 ， 那 個 畫面 上 頭部 有 個 看起來 不 怎麼 尋常 的 十字 痕跡 。 「 上 一 間 醫院 有 針對 超音波 結果 說 什麼 嗎 ？ 這 超音波 照片 一直 讓 我 很 在意 ， 看起來 不 太 尋常 。 」 「 雖然 做 過 很多 次 超音波 檢查 ， 但 醫院 都 沒有 特別 說 什麼 ， 有 哪裡 奇怪 嗎 ？ 」 「 我 覺得 再 做 一 次 超音波 檢查 好像 比較 好 ， 總之 我 覺得 應該 不 太 正常 。 」 後來 的 超音波 結果 和 過去 一樣 ， 都 顯示 奇奇 的 腸 分節 有 異常 。 雖然 不 明顯 ， 但 只要 更 注意 看 的話 ， 就 會 發現 其 程度 與 大小 確實 會 讓 人 感到 不尋常 。 牠 的 腸道 有 一 部分 看起來 比較 厚 。 看來 不 只 是 單純 的 心理 問題 ， 而是 腸道 消化 的 問題 。 為了 做 更 進一步 的 檢查 ， 我們 進行 了 組織 採樣 ， 並且 判斷 必須 切除 一 部分 的 腸道 。 跟 飼主 商討 到 最後 ， 決定 讓 奇奇 接受 切除 部分 腸道 的 手術 ， 同時 也 切除 了 手術 過程 中 發現 的 腫瘤 。 奇奇 在 等待 組織 檢查 結果 的 同時 住院 治療 ， 但 病情 卻 意外 地 迅速 惡化 ， 最後 還是 離開 我們 回去 了 喵星 。 飼主 幾乎 要 把 眼淚 給 哭乾 。 行為 的 改變 、 心理 的 改變 ， 通常 都 伴隨 著 健康 的 變化 ， 這 種 狀況 比 我們 想像 的 還 要 多 得多 。 尤其 伴隨 著 疼痛 的 疾病 ， 會 使 貓 變 得 更 敏感 、 更 具 攻擊性 ， 也 可能 變 得 非常 畏縮 。 為了 時時 注意 貓咪 的 心 是否 生病 ， 我們 也 需要 多加 注意 貓咪 的 健康 是否 有 任何 問題 。 究竟 該 先 注意 牠 的 心理 ， 還是 該 先 注意 牠 的 健康 呢 ？ 其實 這 兩 者 必須 同時 注意 。 如果 只 對 奇奇 做 憂鬱症 的 心理治療 ， 就 很 難 發現 其他 的 生理 問題 。 如果 貓咪 能夠 直接 告訴 我們 ， 牠 究竟 是 心理 生病 還是 身體 生病 ， 那 該 有 多 好 * ， 這 是 我 身為 獸醫師 唯一 的 願望 。 * 如果 能 直接 和 貓咪 對話 ， 看診 時間 可能 會 更 長 也 說不定 ， 因為 貓咪 真的 很 愛 說話 。 無聊 又 寂寞 __UNDEF__ 的 貓 # 強迫症 __UNDEF__ 小丹 跟 太空船 一樣 長 的 脖子 上 ， 戴 著 一 個 圓形 的 東西 。 這 是 用來 在 手術 後 保護 手術 部位 的 器具 ， 但 卻 跟 一般 的 伊莉莎白 項圈 * 不 太 一樣 。 這 個 圓形 的 物體 厚度 是 伊莉莎白 項圈 的 兩 、 三 倍 ， 而且 看起來 像是 飼主 自己 親手 做 的 。 飼主 用 不織布 之類 的 堅硬 布料 ， 剪成 一 個 超大 的 圓形 ， 然後 給 這 孩子 戴 在 脖子 上 。 「 小丹 是 從 什麼 時候 開始 穿 這 個 超大 的 伊莉莎白 項圈 ？ 」 「 大概 六 個 月 左右 了 ， 一 開始 小丹 的 身體 很 癢 ， 我 以為 是 生 了 什麼 病 ， 所以 就 帶 牠 到 醫院 去 做 皮膚 診斷 。 」 從 這 孩子 身 上 ， 可以 看到 部分 結痂 和 紅腫 的 痕跡 。 右邊 膝蓋 掉 了 很多 毛 ， 頸部 也 有 部分 正在 掉 毛 。 「 牠 吃 了 很 久 的 皮膚藥 ， 皮膚 雖然 好 了 一點 ， 但 只要 把 項圈 脫掉 ， 牠 又 會 繼續 去 舔 ， 然後 問題 又 變 得 更 嚴重 。 」 「 請 您 看 一下 這 個 。 」 飼主 給 我 看 了 一 段 影片 ， 影片 中 可以 看到 ， 小丹 的 行為 非常 自虐 。 那 已經 不 只 是 過度 舔 毛 而已 了 ， 而是 自己 在 拔 自己 的 毛 。 嘴巴 四周 圍 黏 著 牠 拔下來 的 毛 ， 掉 在 地 上 的 毛 也 都 糾結 在一起 ， 任 誰 都 看得出來 ， 這 絕對 不 是 單純 的 皮膚病 。 如果 像 小丹 這樣 ， 已經 做 了 皮膚 病變 的 檢查 和 診治 ， 但 卻 沒有 任何 改善 的話 ， 那 就 應該 進行 行為 問題 ， 也 就 是 跟 心病 有關 的 診治 。 像 我 在 要 為 貓 做 基本 的 問題 行為 矯正 之前 ， 都 會 做 一些 諮商 ， 這 時候 我 會 使用 賓州 大學 提供 的 方法 來 進行 。 這 個 方法 是 透過 由 與 其他 動物 的 社會性 、 與 人 的 親密度 、 教育 程度 等 組成 的 100多 個 問題 ， 來 瞭解 貓咪 的 個性 ， 而 小丹 的 結果 是 強迫 舔食 。 通常 跟 小丹 同種 的 貓 ， 強迫 舔食 的 平均值 是 0.54 ， 而 小丹 的 數值 卻 高達 4.0 ， 是 該 項目 的 最高值 。 如 字面 所 述 ， 強迫 舔食 就 是 會 持續 舔食 特定 或 多 個 部位 的 行為 ， 就 像 人因 緊張 或 不安 ， 會 一直 去 咬 指甲 一樣 。 「 您 有 常 陪 小丹 玩 嗎 ？ 」 「 我們 是 雙薪 家庭 ， 沒辦法 經常 陪 牠 玩 。 但 下班 之後 回家 ， 還是 會 盡量 花 時間 陪 牠 。 可是 小丹 好像 因為 被 強迫 戴 著 這 個 項圈 ， 對 遊戲 興趣缺缺 的 感覺 。 」 「 您 有 看到 這 個 狩獵 行為 （ predatory behavior ） 的 圖表 嗎 ？ 以 小丹 的 情況 來 說 ， 同種 的 貓 平均值 是 2.20 ， 但 牠 的 數值 是 高於 平均 的 3.37 。 顯然 牠 對 狩獵 遊戲 的 慾望 ， 比 其他 的 貓 更 強烈 。 」 「 那 是 我們 太少 陪 牠 玩 了 嗎 ？ 」 「 剛才 您 說 會 陪 牠 玩 15 分鐘 左右 ， 對 一般 的 貓 來 說 很 足夠 ， 但 小丹 的 話 則 需要 更多 時間 。 而且 應該 要 經常 陪 牠 玩 、 經常 給 牠 一些 零食 之類 的 回報 。 」 此外 也 建議 可以 模仿 尋 寶 遊戲 ， 打造 讓 貓咪 可以 自己 找出 零食 來 吃 的 狩獵 環境 ； 或是 把 貓 跳台 移到 陽台 旁邊 ， 讓 貓咪 可以 看看 窗 外 的 風景 ， 以及 把 點心 藏 在 貓 跳台 裡 等等 。 兩 星期 後 ， 帶 著