， 只是 無法 處理 多 年 來 一直 逃避 的 東西 ， 例如 ： 對 衰老 的 恐懼 、 對 別人 （ 包括 子女 ） 的 不 信任 、 對 失去 的 憂心 、 對 投入 新 環境 的 不安 、 對 死亡 的 恐懼 等等 。 要是 不 先 協助 父母 處理 這些 恐懼 和 擔憂 ， 就 會 像 故事 中 的 阿宜 一樣 ， 不單 吃力 不 討好 ， 更 可能 啟動 對方 的 防衛 機制 ， 引發 正面 衝突 。 沒有 誰 樂意 承認 自己 的 軟弱 ， 流露 自己 脆弱 的 一 面 ， 對 長者 來 說 更 是 如此 。 所以 ， 與其 硬碰硬 地 要 父母 停止 進行 那些 減少 他們 憂慮 的 活動 ， 或 嘗試 接受 你 認為 對 他們 有益 的 新 事物 ， 不如 讓 他們 專注 在 他們 感興趣 的 事情 上 ， 往往 更為 有效 。 到底 阿宜 有 哪些 信念 受到 挑戰 ， 令 她 採取 如此 強硬 的 做法 ， 以致 適得其反 ？ 只要 我們 願意 花 時間 仔細 想想 ， 便會 發現 更新 、 更 有效 、 更 好 的 方法 了 。 當 阿秀 找到 這 個 更為 正面 的 信念 ， 下定決心 去 從 浪漫 、 美好 、 有 深度 的 感覺 中 體驗 「 活 ?
 
」 是 怎樣 的 ， 自自然然 便 不再 沉溺 於 痛苦 和 不幸 之中 。 慢慢 地 ， 她 的 母親 和 姊姊 開始 確信 阿秀 真的 不 想 再 繼續 飾演 「 受害 者 」 ， 因而 不再 強化 她 這 個 角色 ， 令 三 個 人 的 關係 和 情緒 都 有所 改善 。 對於 阿秀 的 轉變 ， 你 也許 會 不以為然 ， 但 當 她 的 信念 有所 改變 ， 自然而然 便 體會到 另 一 種 「 美 」 ， 也 得到 了 有別於 以往 的 「 認同 」 和 「 價值 」 。 也許 你 亦 會 願意 慢慢 細想 ， 甚麼 樣 的 信念 轉變 能 為 你 帶來 更 獨特 而 美好 的 生命 。 第八 章 自修 成才 型 照顧 者 在 這 個 資訊 爆炸 的 年代 ， 你 是否 很 留意 健康 資訊 ？ 會 否 覺得 自己 找 資料 比 問 醫生 更 實際 ？ 你 會 否 覺得 父母 對 醫藥 和 疾病 的 觀念 過時 ， 但 他們 又 偏偏 不肯 接受 你 的 建議 ， 令 你 十分 苦悶 ？ 很多 自修成才 型 的 照顧 者 都 希望 透過 自身 的 知識 與 智慧 ， 讓 父母 活 得 開心 。 可是 他們 常常 碰釘 ， 因而 覺得 不 被 理解 ， 變 得 愛 說教 ， 甚至 乾脆 放手不理 ， 形成 親子 之間 的 高 牆 和 鴻溝 ， 讓 照顧 變成 煩惱 的 來源 。 阿明 的 故事 阿明 從小 就 非常 好學 ， 總是 孜孜不倦 地 鑽研 感興趣 的 事物 。 因為 他 涉獵 的 範疇 很多 ， 能 提供 精闢 獨到 的 見解 和 新穎 有效 的 解決 方法 ， 所以 每隔 一陣子 ， 就 會 有 朋友 找 他 商量 重要 的 事情 。 雖然 阿明 常常 都 被 同事 說 空有 一 肚子 理論 ， 對 沒有 興趣 的 事 和 俗事 一竅不通 ， 但 朋友 的 信賴 令 他 深信 自己 是 博學多聞 的 ， 只是 同事 與 他 的 層次 不同 ， 才 會 刻意 貶低 他 。 近年 來 ， 父親 患上 了 關節炎 ， 雙膝 的 疼痛 令 他 放棄 了 游泳 和 行山 的 習慣 ， 總是 和 他 形影不離 的 母親 ， 也 因而 停止 運動 。 這 讓 阿明 十分 擔心 ， 因為 很多 書本 和 雜誌 文章 都 建議 關節炎 患者 保持 適量 的 運動 ， 才 能 避免 病情 惡化 。 而且 ， 早前 兩 老 均 被 驗出 骨質 密度 較 低 ， 早晚 會 患上 骨質 疏鬆 症 ， 要是 不 保持 運動 ， 恐 防 骨質 的 流失 速度 會 更 快 。 因此 ， 阿明 總是 不厭其煩 地 給 父母 看 相關 的 剪報 、 單張 、 書籍 、 電視 節目 等 ， 希望 能 說服 兩 老 重拾 運動 的 習慣 。 兩 老 初時 也 會 看看 那些 資訊 ， 對 阿明 說 「 也 對 啊 」 、 「 知道 了 」 ， 但是 慢慢 地 ， 他們 開始 表現 得 不耐煩 ， 或是 沉默 以 對 。 每當 阿明 說 要 陪伴 二 人 游泳 ， 父親 總是 推說 膝 痛 ， 母親 則 說 要 留下來 陪伴 父親 。 這 令 阿明 十分 苦惱 ， 只好 尋找 更多 的 理據 和 資料 ， 證明 運動 的 重要性 ， 期望 能 說服 他們 。 這樣 的 日子 持續 了 數 個 月 。 然後 ， 突然 有 一 天 ， 阿明 覺得 「 夠 了 」 。 「 我 這麼 ?
 
緊 幹麼 ？ 他們 認為 痛 就 不 應該 做 運動 ， 那 就 隨便 他們 。 他們 那麼 笨 ， 要 讓 他們 明白 是 不可能 的 。 」 「 既然 他們 不 相信 那些 證據 ， 不 相信 我 ， 那 我 還 管 那麼多 幹麼 ？ 反正 我 甚麼 都 做 不 到 ， 還不如 甚麼 都 不 管 算了 ！ 我 也 樂 得 清靜 ！ 」 這樣 的 想法 佔據 了 阿明 的 內心 ， 除了 不再 勸喻 父母 做 運動 外 ， 他 連 父母 的 飲食 和 日常 活動 都 放手不管 … … 照顧 長者 小知識 ： 關節炎 與 骨質 疏鬆症 關節炎 關節炎 常 發 於 六十五 歲 或 以上 人士 。 以 膝關節 為 例 ， 當 骨頭 與 骨頭 之間 的 軟骨 開始 磨蝕 ， 關節 活動 時 便 可能 對 骨頭 造成 刺激 ， 造成 骨質 增生 、 骨頭 變形 、 腫大 ， 甚至 長出 骨刺 ， 骨膜 亦 可能 發炎 。 患者 因而 感到 疼痛 ， 結果 不 願 活動 ， 令 肌肉 慢慢 變 得 乏力 ， 甚至 出現 萎縮 ， 造成 惡性 循環 ， 使 關節 在 活動 身體 時 負擔 更 重 。 另一方面 ， 周邊 韌帶 鬆弛 會 令 關節 活動 時 變 得 不 穩定 ， 造成 更多 磨擦 ， 加重 磨損 情況 。 從 西醫 的 角度 ， 關節炎 是 不能 逆轉 的 疾病 。 除了 處方 止痛藥 、 消炎藥 、 鎮痛 藥膏 ， 在 發炎 的 位置 進行 冷敷 ， 在 麻痺 的 地方 進行 熱敷 ， 消炎 後 進行 物理 治療 ， 保持 適量 的 運動 和 減重 等 ， 都 是 常見 的 治療 方法 。 病情 嚴重 者 ， 可能 會 以 注射 玻尿酸 或 類固醇 作 治療 方法 ， 或 透過 關節鏡 手術 、 更換 人工 關節 等 改善 情況 。 然而 ， 若 依 X 光 檢查 的 結果 來 看 ， 患者 的 實際 病情 與 主觀 感覺 並 沒有 固定 的 關係 。 有 些 患者 的 關節 只是 出現 輕微 退化 ， 卻 痛 得 不能 提 物 ， 也 有 些 患者 已經 出現 骨質 增生 的 情況 ， 卻 毫無 不適 。 故此 ， 從 中醫 的 角度 ， 調理 肝 腎 功能 、 活血 化瘀 、 祛 風 散寒 、 除濕 止痛 等 ， 才 是 治療 方針 ， 亦 可 輔以 外敷 、 針灸 、 薰蒸 、 推拿 等 。 從 身 心靈 的 角度 ， 關節炎 的 病因 是 不 願 接受 新 挑戰 ， 認為 年老 自修 成才型 照顧 者 115 不宜 冒險 ， 寧可 留在 原地 。 因此 ， 患者 需要 鼓起 勇氣 ， 勇於 踏足 新 環境 、 嘗試 新 事物 ， 才 能 避免 症狀 再次 出現 。 骨質 疏鬆症 除了 軟骨 出現 磨蝕 ， 長者 的 骨質 密度 也 會 隨 年紀 、 因應 新陳代謝 減慢 而 下降 ， 造成 「 骨質 疏鬆 」 。 超過 三分一 女性 長者 有 骨質 疏鬆 的 情況 ， 經常 感到 腰酸背痛 、 有 駝背 情況 者 ， 風險 尤 高 。 西醫 的 治療 方法 包括 服食 鈣片 、 雌激素 、 維他命 D 、 降鈣素 、 羥乙二磷酸鹽 等 ， 也 ?
 
重 保持 運動 習慣 、 預防 骨折 、 戒煙 戒酒 、 減少 咖啡因 及 過量 的 鹽分 攝取 。 中醫 的 治療 則 以 調理 肝 腎 功能 、 活 血 袪 瘀 、 強 筋 壯 骨 為主 ， 並 可 輔以 針灸 。 從 身 心靈 的 角度 來 看 ， 骨質 疏鬆 是 正常 的 老化 現象 ， 骨頭 變輕 可以 令 長者 更 輕鬆 地 活動 身體 。 此外 ， 亦 有 研究 顯示 骨礦 含量 、 骨質 密度 與 骨折 無 直接 關係 。 巿面 上 一般 鼓勵 長者 飲用 高鈣 牛奶 、 服食 鈣片 以 預防 此 症 ， 但是 長者 每 天 攝取 鈣質 的 建議 份量 僅 為 每 天 1200 毫克 ， 過 多 會 導致 腎結石 和 吸收 鐵 、 鋅 出現 困難 。 此外 ， 攝取 過多 蛋白質 ， 會 造成 「 酸性 」 體質 ， 身體 為了 維持 「 微 鹼 」 的 狀態 ， 就 會 從 骨骼 中 提取 鈣質 來 中和 酸性 。 肉類 、 奶類 、 蛋類 等 食物 均 含 豐富 的 蛋白質 ， 但是 每 天 攝取 蛋白質 的 建議 份量 只是 每 一 公斤 體重 約 0.8 克 ， 即 約 4 - 6 兩 肉類 或 海產 。 以 高鈣奶 為 例 ， 一 杯 雖 含 500 毫克 的 鈣質 ， 卻 也 有 約 10 克 的 蛋白質 ， 要是 不 控制 日常 飲食 中 肉類 和 蛋類 的 進食 份量 ， 鈣質 的 吸收 反而 得不償失 ， 變成 越 喝 牛奶 骨質 疏鬆 的 情況 越 嚴重 。 117 自修 成才 型 照顧 者 一 他們 何以 如此 堅持 ？ 對於 教育 程度 不 高 的 長者 ， 醫生