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拭目以待 。 問 : 煮飯 花根 如何 製 劑 入 藥 ? 答 : 去 頭 研 生 粉末 , 每 服 四 兩 , 加 排骨 燉 , 口感 較 好 。 問 : 年紀 大 , 子宮 下垂 如何 治 ? 答 : 灸 百會穴 , 因為 病 在 下取 之上 , 灸 百 會 對 脫肛 、 胃下垂 、 子宮 下垂 有效 ; 但 灸 百 會 會 掉髮 , 可 配合 六 味 地黃丸 滋陰 治療 。 問 : 仲景方 可否 治 肝膿瘍 ? 或 其他 腫瘤病 ? 答 : 茵陳蒿湯 可 治 肝硬化 、 猛爆型 肝炎 ; 茵陳 五苓散 可 治 肝硬化 、 腹水 。 ( ★ 本 演講 時間 : 二○○五年 十二月 十一日 , 地點 : 台大 醫院 景福館 ) __UNDEF__ __UNDEF__ 〈 附錄 二 〉 __UNDEF__ 仲景方 用 治 腫瘤 方劑 __UNDEF__ 針對 同道 提問 「 是否 可 用 仲景方 治療 腫瘤病 ? 」 因 當時 時間 有限 , 我 藉 此 篇 補充 說明 。 只要 能 舉出 病名 , 就 可以 在 仲景方 找到 合適 的 方劑 。 由於 近年 臨床 發現 , 腫瘤 病患 日益 增加 , 令 人 怵目驚心 , 且 病名 種類 千奇百怪 , 有些 症狀 也 很 奇特 。 我 認為 患者 大量 增加 原因 不外 : 一 、 大 環境 之 空氣 污染 、 食品 污染 、 水 污染 、 蔬菜 殘留 農藥 、 牲畜 飼料 污染 。 二 、 工作 環境 壓力 日增 、 工作 時間 過 長 、 緊張 焦慮 引發 大腦 細胞 變異 。 三 、 飲食 含 抗生素 、 荷爾蒙 沉澱 於 食物 , 致 腦 細胞 病變 。 以下 我 依 腦部 及 五臟 順序 逐一 說明 介紹 。 一 、 腦 腫瘤 : 曾 有 一 小 患者 , 僅 國小 一年級 腦部 就 開 了 四 次 刀 ; 交通部 也 有 一 高級 幹部 連 開 三 次 刀 。 臨床 上 我們 看過 腦瘤 而 失去 平衡感 , 也 就 是 「 頭 眩 身 動 , 振振 欲 擗 地 者 」 。 另 有 在 腦幹 部位 , 生命 中樞 , 不能 輕易 動 刀 的 ; 有 視神經 中樞 造成 視窗 狹窄 的 。 一般 我們 會 用 真武湯 , 眼部 的 加 眼科 藥 。 因為 真武湯 的 附子 有 強心 作用 。 另 加 活血 化瘀 藥 , 常 有 意想不到 的 效果 。 第 8 __UNDEF__ 篇 __UNDEF__ 柴胡湯類 __UNDEF__ 1 小 柴胡湯 __UNDEF__ 【 出處 】 __UNDEF__ 《 傷寒論 ‧ 少陽病篇 》 第217 條 : 「 傷寒 五 、 六 日 中風 , 往來 寒 熱 , 胸 脅 苦 滿 , 默默 不 欲 飲食 , 心 煩 喜 嘔 , 或 胸 中 煩 而 不 嘔 , 或 渴 , 或 腹 中 痛 , 或 脅 下痞 , 或 心 下 悸 , 小便 不利 , 或 不 渴 , 身 有 微 熱 , 或 欬 者 , 小柴胡湯 主 之 。 」 【 組成 】 __UNDEF__ 柴胡 半 觔 、 黃芩 三 兩 、 人參 三 兩 、 半夏 半 斤 洗 、 甘草 三 兩 炙 、 生薑 三 兩 切 、 大棗 十二 枚 擘 。 上 七 味 以 水 一 斗 二 升 煮 取 六 升 , 去 滓 再 煎 , 取 三 升 , 溫服 一 升 , 日 三 升 。 概說 __UNDEF__ 少陽病 之 定義 , 開宗明義 提到 「 少陽 之為 病 , 口 苦 、 咽 乾 、 目眩 … … 」 口 苦 是 與 膽汁 分泌 異常 有關 , 人體 器官 會 有 苦 汁 的 只 有 膽 , 故 膽汁 分泌 失調 會 口 苦 , 從 臨床 觀察 幾 無 例外 , 也 有 伴有 胰臟 病變 的 。 故 病患 主訴 有 口 苦 現象 , 就 可 用 小柴 胡湯 對應 。 咽乾 即 咽喉部 乾燥 , 但 咽 乾 未必 口渴 , 〈 陽明病篇 〉 敘述 幾 無 例外 。 一般 傳染病 , 體溫 升高 , 唾液 水份 蒸發 而 口渴 , 臨床 上 用 白虎湯 、 白虎 加參湯 治療 。 所以 辨證 三陽病 大致 可 從 太陽病 惡 寒 、 陽明病 不 惡 寒 但 惡 熱 了解 ; 在 少陽 則 因 人體 機能 不足 , 咽部 黏膜 乾燥 , 導致 咽 乾 。 不過 對 口渴 的 病患 , 應 先 詢問 有無 糖尿病史 或 是否 大 失血 造成 的 口渴 , 因為 這 類 病患 出現 口渴 , 大量 補充 水份 後 會 稀釋 血液 的 濃度 ; 血液 被 水份 稀釋 太過 , 反而 不能 回流 到 心臟 , 導致 心臟 無法 將 血液 充分 供應 腦部 而 造成 休克 。 因此 口渴 甚 久 的 人 要 補充 水份 時 , 一定 先 用 棉花棒 沾水 滋潤 口唇 , 待 機能 恢復 後 再 逐漸 大量 補充 水份 ; 就 如 餓 了 五 、 六 天 肚子 空空 , 要 進食 時 避免 用 固體 , 而 要 先 用 流質 讓 胃壁 有 食物 保護 , 避免 過度 摩擦 而 胃 穿孔 。 臨床 上 咽乾 機會 以 少陽病 為 多 , 後代 稱 溫病 , 急性 熱病 也 會 有 。 「 目眩 」 即 感覺 暈眩症 , 暈眩 在 少陽病 已 告訴 我們 , 遇 外感 眼壓 升高 , 會 暈眩 , 要 判斷 眼壓 高 很 簡單 , 只要 眼眶 脹痛 就是 。 主治 病症 __UNDEF__ 1. 口 苦 咽 乾 __UNDEF__ 以 小 柴胡湯 為 主方 , 咽 乾 加 玄參 、 天花粉 、 石斛 、 竹葉 , 或 搭配 甘露飲 、 生脈飲 。 目眩 搭配 苓桂 朮甘湯 、 鉤藤 、 丹參 。 2 .
眼壓 高 __UNDEF__ 以 小柴胡湯 搭配 苓桂朮 甘湯 加 車前子 、 懷 牛膝 。 加懷 牛膝 即 符合 《 內經 》 「 病 在 上 取 之下 , 或 上 病 下 治 」 的 含義 。 3 .
聽力 障礙 __UNDEF__ 以 小柴胡湯 為 主方 , 加 菖蒲 、 遠志 、 桔梗 引 藥 上行 , 加 青蒿 , 青蒿 作用 在 少陽經 , 我們 身體 兩 側 屬 少陽 , 而 少陽 的 主方 就 是 小柴胡湯 。 4 .
目赤 : 虹彩炎 __UNDEF__ 以 小 柴胡湯 搭配 竹葉 石膏湯 , 加 菊花 、 桑葉 、 青葙子 、 茺蔚子 , 木賊草 、 車前子 、 懷牛膝 , 快 則 一 劑 慢 則 三 劑 就 痊癒 。 板橋 海山 國中 有 個 楊姓 學生 , 眼角膜炎 , 看 眼科 醫師 三 個 月 未 痊癒 , 大夫 也 覺 不可思議 , 因為 只是 一般 的 角膜炎 , 何以 三 個 月 治 不 好 。 我 用 上方 三 天 就 好轉 , 第二 次 因 其他 病 來 找 我 , 說道 : 「 奇怪 , 中醫 也 可以 治 眼睛 的 病 。 」 我們 深感 憂慮 的 是 政府 積極 去中國化 後 , 中醫 將來 何去何從 ? 治病 難道 用 未 經 臨床 實驗 或 僅 憑 相傳 的 青草藥 ? 就 連 患者 都 好奇 「 中醫 怎 可 治 眼病 」 , 殊不知 幾千 年 來 , 中國 人口 不 減 反 增 , 世界 四 大 文明 古國 唯一 存續 的 中國 , 就 __UNDEF__ 是 靠 中醫 養生 保健 治病 。 我們 曾 建請 國立 編譯館 將 中國 文化 思想 納入 小學 課程 , 讓 學生 自幼 即 了解 中國 先聖先賢 的 智慧 , 做為 學習 榜樣 , 才 能 提振 民族 自信心 。 其實 早 在 唐朝 就 有 孫思邈 先生 編著 最早 、 最 完備 的 《 銀海 精微 》 眼科 專書 。 到 宋 、 元 、 明 、 清 後 都 有 大 進展 。 在 南投 有 位 日本 帝國 大學 畢業 的 洪調水 先生 , 是 西醫 眼科 醫師 , 六十 歲 開始 研究 中醫 後 即 捨 西藥 治 患者 眼疾 , 且 中藥 製劑 都 自己 調配 。 據說 他 常 感嘆 為何 不 提早 二十 年 接觸 中醫 。 我 個人 也 偶 患 眼壓 高 、 虹彩炎 , 用 本 方 加 竹葉 石膏湯 及 單味藥 效果 很 好 。 有 位 謝 先生 三 年 前 隨 我 到 馬來西亞 , 途中 即 罹 急性 虹彩炎 , 台灣 某 大 藥廠 在 馬來西亞 檳城 分公司 只 有 小 柴胡湯 , 經理 吩咐 怡保 外務員 將 竹葉 石膏湯 送到 怡保 交流道 , 服 三 包 就 痊癒 。 之後 謝 先生 同事 尾牙 聚餐 前 服藥 , 食 後 就 退紅 , 效果 神奇 。 5 .
忽 冷 忽 熱 __UNDEF__ 〈 少陽病篇 〉 有 「 胸 中 滿 而 煩 」 , 即 胸 脅 苦 滿 , 通常 口 苦 、 咽 乾 、 目眩 伴 胸 脅 苦 滿 , 除此之外 , 又 可 治 頭痛 , 尤其 是 「 往來 寒 熱 、 胸 脅 苦 滿 」 , 所謂 往來 寒 熱 即 一 陣 冷 、 一 陣 熱 , 太陽病 的 發熱 是 「 陣陣 發熱 」 , 陽明病 是 「 日脯 潮熱 、 蒸蒸 發熱 」 , 少陽 則 是 「 往來 寒 熱 」 ; 肺結核 也 會 往來 寒熱 , 只不過 肺結核 是 日晡 所 發 潮熱 。 陽明病 也 日晡 潮熱 , 關節 病變 也 日晡 發熱 , 但 有 其他 兼症 。 少陽病 是 早上 燒 但 不 惡 寒 , 下午 則 惡寒 不 發燒 , 很 分明 , 與 瘧疾 相近 , 瘧原蟲 會 影響 人體 而 往來 寒熱 , 難怪 由 小 柴胡湯 變方 的 清脾飲 , 可 治 瘧疾 原蟲 所致 的 往來 __UNDEF__ 寒熱 。 6 .
腫瘤 __UNDEF__ 在 診斷學 中 , 如果 缺盆 ( 按 : 缺 盆 是 一 個 穴位 , 在 兩 肩 凹陷 處 ) 腫滿 、 手踝
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