地方 。 當 孩子 大 一點 後 會 將 玩具 由 欄 內 丟出 ， 等 你 替 他 撿回來 ， 這 對 他 也 是 一 種 遊戲 。 當 嬰兒 會 站立 時 ， 也 可以 有 東西 讓 他 扶 著 站起來 。 天氣 好 時 可 將 遊戲欄 架 於 戶外 ， 十分 安全 。 遊戲欄 的 邊緣 ， 現 多 以 網狀 代替 木條 ， 因為 網子 輕便 易於 搬動 。 嬰兒 不 應 整 天 被 放 在 遊戲 圍欄 內 ， 也 應 讓 他們 有 自由 爬動 的 機會 。 而且 一 歲 以後 的 孩子 ， 願意 呆 在 遊戲欄 內 的 時間 愈來愈 短 了 。 305 走 路輪車 及 鞦韆 。 這 兩 樣 東西 在 嬰兒 會 坐 以後 ， 但 還 不會 走路 之前 ， 可 使 他們 有 些 活動 ， 但 不 應 整 天 讓 他們 坐 在 裡面 。 走路 輪車 可 讓 嬰兒 坐 在 裡面 跳動 不會 摔倒 ， 但 並 不能 使 嬰兒 快點 學會 走路 。 同時 因 有輪車 的 協助 ， 嬰兒 會 抓到 本來 找 不 到 的 危險 東西 ， 也 使 他們 容易 摔下 樓梯 。 有 些 骨科 醫生 反對 嬰兒 坐 輪車 ， 因為 會 使 腳指 發育 不 正常 。 鞦韆 有 室 內 室 外 兩 種 。 有的 以 發條 轉緊 後 ， 可 前後 搖動 。 鞦韆 的 發條 或 彈簧 應 有 東西 包住 ， 以防 手指 被 夾住 而 受傷 。 糞便 306 腸胃 的 反射 作用 。 當 食物 進入 胃 後 ， 胃 會 刺激 腸子 收縮 ， 這 叫 腸胃 的 反射 作用 ， 糞便 因而 排出 。 通常 早 屨寣 A 由於 腸胃 經過 整 夜 的 休息 ， 突然 開始 工作 ， 比較 容易 有 排便 的 感覺 。 有時 初生 嬰兒 腸胃 作用 頻繁 ， 尤其 是 直接 哺乳 的 嬰兒 ， 常 會 在 每 頓 奶 後 就 排便 。 有的 嬰兒 當 奶頭 一 放進 嘴 裡 ， 就 有 排便 的 感覺 而 全 身 用力 ， 但 並 沒有 東西 排出 ， 碰到 這 種 情形 ， 應 讓 腸胃 平靜 約 十五 分鐘 後 ， 再 試 著 餵奶 。 307 初 糞 。 嬰兒 出生 後 第一 次 的 排便 ， 呈 暗綠色 並且 黏滑 ， 然後 才 會 變為 深黃 或 淺黃色 。 嬰兒 若 出生 兩 天 後 仍 無 糞便 排出 ， 應 立即 通知 醫生 。 308 直接 哺乳 的 嬰兒 排便 次數 會 多 會 少 。 直接 哺乳 的 初生 嬰兒 ， 常 一 天 排便 數 次 ， 有的 甚至 每 頓 奶 後 都 會 排便 。 糞便 的 顏色 通常 是 淺黃 ， 而且 較 軟 稀有 如 濃湯狀 。 到 一 至 三 個 月 大 時 ， 他們 排便 次數 會 大大 減少 ， 有的 減至 一 天 一 次 ， 有的 隔天 一 次 ， 有的 甚至 隔 得 更 久 。 只要 嬰兒 沒有 什麼 不 舒服 就 不必 擔心 ， 而且 直接 哺乳 的 嬰兒 ， 即使 是 隔 了 兩三 天 才 排便 ， 糞便 仍然 是 稀軟 的 。 有些 直接 哺乳 的 嬰兒 ， 在 兩三 天 沒有 排便 後 ， 會 全 身 用力 ， 但 排出 的 糞便 仍 是 稀軟 的 ， 這 是 由於 糞便 過 稀 ， 無法 給 肛門 足夠 的 壓力 ， 因而 排 不 出來 。 在 這 情形 時 ， 可 在 奶 中 加 少 釧 T 體 食物 ， 或 餵 二 至 四 茶匙 攪爛 煮 過 的 棗梅 。 不要 用 通便劑 ， 否則 會 養成 習慣 ， 試 著 以 食物 來 解決 這 問題 。 309 喝 牛奶 的 嬰兒 的 糞便 。 喝 嬰兒奶 的 嬰兒 ， 初時 一 天 排便 一 至 四 次 有的 會 多 至 六 次 ， 較 大 之後 會 變成 一 天 一 兩 次 ， 只要 嬰兒 沒有 不 舒服 ， 糞便 正常 ， 次數 多寡 沒有 關係 。 牛奶 使 糞便 顏色 呈 淺黃 或 淺 米色 ， 也 有的 糞便 看起來 像 炒 得 較 嫩 的 蛋 ， 只要 嬰兒 沒有 不 舒服 ， 就 沒有 多 大 關係 。 喝 牛奶 的 嬰兒 最 大 的 問題 是 糞便 較 硬 ， 這 將 在 第354 節 中 討論 （ 便秘 ） 。 有 極 少數 喝 牛奶 的 嬰兒 ， 在 初生 時 糞便 呈 綠色 ， 並且 鬆軟 有 顆粒 ， 當 嬰兒奶 中 加 糖 時 情形 會 更 嚴重 ， 如 情形 嚴害 應 由 醫生 檢視 。 如果 找 不 到 醫生 ， 可 先 將 奶 中 的 糖 完全 取消 。 如果 嬰兒 的 糞便 一直 較 鬆軟 ， 而 嬰兒 沒 什麼 不 舒服 ， 就 沒 什麼 關係 。 310 排便 的 變 。 每 個 嬰兒 排便 的 習慣 不同 ， 只要 嬰兒 沒有 不 舒服 就 沒有 關係 ， 但 如 糞便 及 排便 的 習慣 有 顯著 的 變 ， 應 與 醫生 聯絡 。 若 糞便 變 得 較 以前 鬆軟 ， 有 塊粒狀 而且 排便 次數 略 多 ， 則 表示 嬰兒 消化 不良 ， 或 有 輕微 的 腸炎 。 如果 變 得 十分 稀軟 ， 顏色 變綠 ， 次數 增多 且 聞起來 氣味 變 ， 則 非常 可能 是 腸炎 。 若 有 便秘 現象 ， 糞便 乾硬 則 可能 是 感冒 、 喉嚨 痛 或 其他 疾病 （ 這 類 的 疾病 也 會 使 胃口 減低 ） 。 一般來說 ， 糞便 的 次數 及 顏色 變 ， 不如 習慣 及 氣味 變 來得 重要 。 膿狀 糞便 是 嬰兒 腹瀉 時 ， 一 個 很 普遍 的 現象 ， 這 可能 是 腸炎 ， 消化 不良 或 喉嚨 氣管 之類 的 病 。 有的 初生 嬰兒 正常 時 糞便 也 會 有 膿 。 當 新加 蔬菜 在 嬰兒 的 食物 中 時 ， 有時 會 造成 腸胃 不 舒服 ， 稀便 或 有 膿 。 有時 蔬菜 會 完全 不 被 消化 原樣 排出 。 如果 新加 蔬菜 使 嬰兒 排便 不 正常 ， 則 量 應 減少 或 停止 ， 如果 沒有 什麼 不 正常 則 可 慢慢 增加 使 他 慢慢 習慣 。 紫蘿蔔 會 使 糞便 完全 變紅 。 糞便 在 空氣 中 ， 可能 會 變成 咖啡 或 綠色 ， 這 沒 什麼 關係 。 在 糞便 外表 有時 會 有 小量 血絲 ， 這 可能 是 由於 肛門 因 糞便 過 硬 ， 而 有 少陳 } 裂 ， 這樣 的 血絲 並 不 要緊 ， 但 便秘 的 情形 應 通知 醫生 以便 診治 ， 這 對 嬰兒 心理 及 生理 上 都 很 重要 （ 見 第四三八 節 ） 。 糞便 有 大量 的 血 ， 應 立即 通知 醫生 或 送 醫院 ， 這 可能 是 由於 腸子 構造 有異 、 嚴重 腹瀉 或 腸子 套疊 所 引起 （ 見 第七七五 節 ） 。 腹瀉 將 在 第361 至 363 節 討論 。 尿片 311 尿片 摺疊 法 。 如何 摺疊 布尿片 ， 要 視 嬰兒 的 大小 ， 及 尿片 的 大小 而 定 ， 不過 基本 原則 是 把 最 厚 的 地方 ， 放 在 尿 最多 的 地方 。 最 重要 的 是 父母 必須 在 精神 上 幫助 孩子 適應 學校 生活 ， 鼓勵 他們 尋求 愉快 的 社交 生活 ， 及 使 他們 覺得 在 家 中 得到 應 有 的 關注 及 自尊 。 第二十六 章 ： 疾病 正常 孩子 的 體溫 ， 不會 永遠 固定 在 攝氏 三十七 度 或 華氏 九八.六 度 ， 它 會 因 時間 及 孩子 活動 的 情形 而 上下 波動 。 發燒 682 發燒 了 沒有 ？ 對 許多 父母 而言 ， 量 體溫 是 件 頭痛 的 事 。 他們 發現 溫度計 的 度數 很 難 辨認 。 他們 也 弄 不 清 口溫 、 腋溫 及 肛溫 的 區別 。 最好 是 能 有 人 用 實際 的 溫度計 ， 教 你 如何 辨認 度數 ， 那 會 容易 得多 。 大部分 溫度計 的 刻度 是 相同 的 。 每 一 度 以 一 根 較 長 的 橫線 做 記號 ， 然後 每 0.2 度 以 較 短 的 橫線 做 記號 。 由於 空間 不 夠 ， 只有 偶數 的 度數 以 阿拉伯字 寫出 。 在 「 正常 」 體溫處 ( 攝氏 三七 度 或 華氏 九八.六 度 ) 通常 有 一 箭頭 記號 。 有 許多 溫度計 高於 正常 溫度 的 刻度 是 紅色 的 。 當 你 習慣 以後 ， 辨認 度數 就 很 容易 了 。 大部分 溫度計 略 呈 三角形 ， 有 一 邊緣 較 尖 ， 其他 部分 略 圓 。 較 尖 的 一 邊 朝 你 身體 ， 則 度數 刻度 會 朝上 ， 阿拉伯 數字 在 下 ， 中間 是 水銀柱 。 將 溫度計 用 手指 上下 略微 轉動 ， 你 就 可以 發現 水銀柱 了 。 不要 過分 計較 略微 一點 的 度數 差異 。 最先 要 了解 的 一 點 是 ， 正常 孩子 的 體溫 不會 永遠 固定 在 攝氏 三十七 度 或 華氏 九八.六 度 。 它 會 因 時間 及 孩子 活動 的 情形 而 上下 略為 波動 。 通常 每 天 早上 體溫 最 低 ， 下午 、 傍晚 體溫 最 高 ， 但 它 的 差別 只 是 一點點 。 休息 與 活動 時 體溫 的 差別 會 較 大 。 健康 的 幼兒 在 跑動 之後 ， 體溫 可能 達 攝氏 37.5 或 甚至 高達 攝氏 三七.八 度 ( 華氏 一００ 度 ) 左右 。 ( 換句話說 ， 不論 是 孩子