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可 將 他 帶回 家 , 以後 每 天 增加 停留 在 學校 的 時間 , 使 孩子 慢慢 適應 , 漸漸 去 熟悉 老師 及 其他 的 小朋友 , 而 產生 安全感 。 如果 乳房 脹大 不 舒服 時 , 可以 讓 嬰兒 吮吸 十五 至 卅 秒 , 這樣 可以 舒解 脹痛感 , 但 不至於 刺激 乳房 再 製造 奶水 , 重覆 這 個 辦法 直到 乳房 不再 有 奶水 為止 。 如果 母親 的 奶水 不 是 很少 , 也 不 是 很多 , 斷奶 時 可 先 間隔 餵 , 也 就是 餵 一 頓 停 一 頓 , 這樣 過 了 一 兩 天 後 再 完全 停止 餵奶 , 如果 乳房 脹痛 不 舒服 時 , 可 讓 嬰兒 短時間 吮吸 , 以 舒解 不 舒服 的 感覺 。 斷奶 後 若 需 繼續 餵 嬰兒奶 , 可 參閱 下 一 章 。 109 .
突然 斷奶 。 如果 因為 母親 突然 生 重病 , 或 因 突發 事故 無法 繼續 直接 哺乳 , 且 又 無 與 醫生 取得 連繫 時 , 可 用 下列 方法 幫助 斷奶 。 首先 必須 限制 母親 飲水量 , 並 用 布條 緊 綁 乳房 , 同時 用 冰袋 冷敷 , 這樣 斷奶 是 非常 痛苦 的 。 如果 乳房 過於 脹痛 , 則 可 用 手 擠 或 吸奶器 吸出 少許 奶水 以 舒解 脹痛 。 嬰兒 停止 飲用 母奶 後 , 若 需 繼續 餵 以 嬰兒奶 , 可 參閱 下 章 有關 嬰兒奶 的 選擇 與 調配 。 190 .
在 嬰兒 九 至 十五 個 月 大 時 , 可 漸 停 直接 哺乳 , 而 改用 杯子 喝 奶 。 母親 如果 奶水 充足 , 何時 需要 斷奶 ? 最 自然 的 是 , 等 嬰兒 可以 用 杯子 喝 奶 時 , 才 停止 直接 哺乳 。 我 覺得 大部分 嬰兒 在 九 至 十二月 大 時 , 對 直接 哺乳 的 興趣 開始 減低 , 有的 嬰兒 會 吃 吃 停停 , 想要 與 母親 玩 , 這 時候 可以 鼓勵 他們 學習 以 杯子 喝 奶 , 幾 個 禮拜 後 就 可以 完全 轉換 過來 。 對 那些 希望 能 滿足 嬰兒 吮吸 的 慾望 , 而 又 不 願 使用 奶瓶 的 母親 , 在 孩子 半 歲 以後 , 鼓勵 他們 學習 以 杯子 喝 奶 , 是 很 好 的 辦法 。 有些 較 原始 的 社會 , 母親 們 堅持 餵奶 至 孩子 兩 歲 大 , 據 我 了解 , 這 是 因為 在 這 種 社會 中 , 認為 母親 哺乳 是 避孕 的 方法 。 ( 參閱 一四六 節 。 ) 當然 , 如果 母親 及 嬰兒 都 願意 哺乳 到 孩子 兩 歲 大 , 也 沒有 什麼 不 可以 。 在 嬰兒 六 個 月 大 開始 就 可以 用 杯子 餵奶 或 其他 飲料 , 這樣 嬰兒 可以 漸漸 習慣 , 到 九 個 月 大 時 , 就 可以 讓 嬰兒 自己 拿 杯子 ( 第二七二 ─ 二七四 節 ) 。 如果 嬰兒 九 個 月 大 後 漸漸 減少 直接 吮吸 母奶 的 時間 , 則 可以 改用 杯子 餵奶 , 不過 在 每 次 用 杯子 餵完 後 , 再 繼續 直接 哺乳 到 吃飽 為止 ; 然後 開始 有 一 頓 只 用 杯子 喝 奶 , 一 週 後 , 再 增至 兩 頓 以 杯子 喝 奶 , 直到 完全 改用 杯子 喝 奶 為止 。 在 這 期間 如果 嬰兒 偶而 想要 直接 吮吸 母乳 , 也 可以 讓 他 這麼 做 , 沒 什麼 關係 的 。 一般 的 停止 直接 哺乳 , 如果 是 像 上述 那樣 漸進 的 , 那 母親 的 乳房 應該 不會 有 問題 , 但 如 有 脹痛 不 舒適 的 感覺 , 則 可 讓 嬰兒 短暫 的 吮吸 以 舒解 , 但 絕對 不要 吮吸 超過 五 分鐘 。 有 些 母親 心理 上 , 不 願意 停止 直接 哺乳 , 而 使 斷奶 時間 延長 。 有的 母親 怕 嬰兒 以 杯子 喝 的 奶量 不 夠 , 而 不 敢 完全 停止 直接 哺乳 。 認為 只要 嬰兒 每 頓 能 喝 一百二十 CC 以上 , 或 一 天 總共 喝 三百六十 CC 至 四百八十 CC 的 奶 , 就 可以 停止 哺乳 了 , 等 哺乳 完全 停止 後 , 通常 嬰兒 一 天 會 喝 四百八十 CC 以上 , 再 加 其他 的 食物 應該 是 足夠 了 。 其他 有關 斷奶 的 事項 可 參閱 第272 -127 節 。 191 .
在 嬰兒 四月 之內 , 由 哺乳 換為 奶瓶 。 有 很多 母親 由於 奶水 不 夠 , 或 其他 原因 , 不能 或 不 願 哺乳 至 嬰兒 六 至 九 個 月 大 。 如果 是 由於 奶水 不足 , 而 嬰兒 總是 鬧 餓 , 則 轉換為 奶瓶 的 過程 就 很 容易 了 。 如果 母親 的 奶水 不足 , 則 可 在 每 頓 餵完 母奶 後 , 再 以 奶瓶 補充 嬰兒奶 , 兩三 天 後 先 有 一 頓 停止 母奶 而 改 餵 奶瓶 , 如此 每 兩三 天 減少 一 頓 母奶 , 直至 完全 改用 奶瓶 為止 。 但是 , 如果 母親 奶水 仍然 十分 充足 , 只是 不 願意 再 繼續 直接 哺乳 , 則 可以 漸進 的 方法 轉換為 奶瓶 。 通常 在 嬰兒 三 個 月 大 後 停止 哺乳 比較 適合 , 因為 在 這 個 成長 期間 , 他 的 消化 系統 已 健全 , 腹氣痛 也 不再 發生 , 而且 體重 也 應該 繼續 增加 。 當然 , 若 想 在 嬰兒 一 兩 個 月 大 時 , 停止 哺乳 也 沒有 什麼 不 可以 。 如果 計劃 在 嬰兒 一 個 月 大 後 , 停止 直接 哺乳 , 則 最好 在 一 個 月 大 時 , 開始 每 個 禮拜 最少 有 兩三 次 是 以 奶瓶 餵奶 , 這樣 才 能 使 嬰兒 習慣 奶瓶 。 如果 乳房 的 奶水 充足 , 那麼 停止 哺乳 必須 是 漸進 的 , 首先 每 天 有 一 頓 以 奶瓶 代替 , 等 兩三 天 後 , 再 省略 另 一 頓 母奶 而 代 以 奶瓶 , 再 過 兩三 天 後 , 再 省去 第三 頓 母奶 而 代 以 奶瓶 , 以後 再 每隔 三 、 四 天 省去 一 頓 母奶 , 直至 完全 以 奶瓶 代替 為止 。 如此 漸進 的 代換 , 乳房 應該 不會 有 問題 , 若 感覺 脹痛 不 舒適 , 可以 讓 嬰兒 吮吸 數 秒鐘 或 吸奶器 吸 奶 , 應該 不必 限制 母親 的 飲水量 。 192 .
如果 嬰兒 不 願意 用 奶瓶 喝 奶 。 嬰兒 兩 個 月 大 後 , 如果 不 習慣 奶瓶 , 可能 會 完全 拒絕 奶瓶 , 這時 可以 每 天 在 哺乳 前 或 吃 其他 食物 前 , 先 試 著 以 奶瓶 餵奶 , 但 如 他 不 接受 , 不要 勉強 , 慢慢 的 試 , 幾 天 後 他 可能 會 習慣 的 。 如果 嬰兒 仍然 拒絕 奶瓶 , 則 可 試 著 省略 下午 的 那 一 頓 , 讓 他 感到 飢渴 , 到 晚飯 那 頓 奶 再 用 奶瓶 餵 , 他 應該 會 接受 ; 這樣 過 幾 天 後 , 再 每 一 頓 停止 用 母奶 餵 , 並 減少 其他 食物 的 量 , 或 完全 停止 餵食 其他 食物 , 使 嬰兒 感到 飢餓 。 有時 嬰兒 看到 母親 , 或 聽到 母親 的 聲音 就 不肯 喝 奶瓶 , 此時 可能 需要 由 別人 代餵 , 讓 母親 離開 房間 。 ( 參閱 第一四四 節 ) 如果 嬰兒 仍然 不肯 接受 奶瓶 , 那 只有 完全 停止 哺乳 , 等 他 餓 到 投降 為止 。 當然 這 是 最後 的 辦法 , 因為 這 對 嬰兒 及 母親 都 太 殘忍 了 。 母親 可 用 人工 吸奶器 或 用 手 擠 奶 , 來 舒解 乳房 脹痛 的 感覺 。 ( 參閱 第一八四 ─ 一八六 ) / 育嬰 聖經 第六 章 : 以 奶瓶 餵奶 對 牛奶 敏感 的 嬰兒 或 兒童 , 必須 長期 飲用 以 其他 食物 製成 的 人造奶 , 譬如 黃豆 製成 的 豆奶 牛奶 的 種類 193 高溫 殺菌 的 均質 維他命 D 奶 。 大部分 在 市面 上 買 的 鮮奶 是 這 種 類型 的 。 高溫 殺菌 是 指 牛奶 經 高溫 處理 , 殺死 了 所有 對 人體 有害 的 細菌 , 但 並 不 是 高溫 消毒 沒有 殺死 所有 的 細菌 , 因為 那樣 , 牛奶 就 會 有 煮 過 的 味道 留存 。 均質 是 指 奶 中 的 脂肪粒 , 均勻 的 拌 在 奶 中 , 不會 浮 於 表面 , 這樣 有助於 消化 。 維他命 D 奶 是 指 每 一千 C.C . 的 奶 , 約 加入 四百 個 單位 的 維他命 D 。 194 沒有 經過 高溫 殺菌 的 鮮奶 必須 煮 過 後 才 能 喝 。 將 牛奶 置於 加貌 瑭蝷丰 H 大火 煮沸 , 一 煮沸 立即 離火 , 這樣 不但 殺死 了 細菌 , 而且 水份 也 不至於 蒸發 , 使 礦物質 含量 過 高 。 有的 鮮奶 乳脂 過多 , 不易 消化 , 應 將 乳脂 去掉 一些 後 , 才 能 給 嬰兒 飲用 。 195 低脂 牛奶 。 低脂 牛奶 按 脂肪 的 含量 而 有 多 種 , 有 脂肪 含量 少於 0.五% 的 , 有 脂肪 含量 0.五% 、 一% 、 一.五% 、 二% 等 不同 的 。 196 奶粉 。 全脂 奶粉 在 旅行 時 , 或 在 買 不 到 鮮奶 的
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