， 都 可能 會 產生 下列 三 種 反應 ： (1) 棄 艦 反應 ； (2) 負面 驚慌 ； (3 ) 回救 反應 ， 值得 大家 從中 取得 教訓 。 （一） 棄 艦 反應 第一 種 危機 影響 反應 是 所謂 的 「 棄 艦 反應 」 ， 是 選擇 反應 危機 的 捷徑 ， 以 盡快 脫離 危機 。 他們 可能 在 逃離 的 過程 中 踐踏 他人 ， 也 可能 表現 得 井然有序 ， 甚至 極為 平靜 的 行為 。 有些 遭受 危機 的 受害 者 ， 在 遠離 事故 現場 的 五 至 十 公里 之後 ， 仍然 面 無 表情 、 行為 失常 。 「 棄 艦 反應 」 的 表現 包含 ： 1 .
 
直接 迅速 地 逃離 危機 。 2 .
 
面部 表情 僵硬 。 3 .
 
目瞪口呆 。 4 .
 
對 自身 的 外表 和 健康 狀況 毫無 所 知 。 有 上述 反應 的 人 常 不 理會 命令 和 指揮 ， 他們 堅定 地 強迫 自己 ， 繼續 逃離 現場 。 （二） 負面 驚慌 負面 驚慌 多 發生 在 較 理智 但 身體 狀況 不佳 ， 或 危及 生命 的 情況 下 。 媒體 常 有 這樣 的 評論 ： 每 個 人 都 很 震驚 ， 但 每 個 人 卻 都 很 鎮靜 或是 無 人 驚慌失措 ， 負面 驚慌 反應 正 是 代表 了 這 種 情況 。 這 種 反應 包含 認知 和 身體 系統 的 僵化 ， 思考 和 行動 能力 的 喪失 ， 例如 ： 飛機 墜毀 前 的 乘客 在 面對 他們 的 危險 處境 時 ， 都 毫無 反應 。 負面 驚慌 是 對 危機 的 另 一 種 反應 ， 其 表現 包含 ： 1 .
 
不 自然 的 平靜 。 2 .
 
四肢 麻木 。 3 .
 
明顯 的 夢遊 狀態 。 4 .
 
眼神 呆滯 （ 有時 連 眼睛 都 不 眨 ） 。 此 類 反應 者 通常 呼吸 微弱 、 無精打采 ， 表面 上 沒有 任何 行動 ， 或 對 刺激 無 任何 反應 ； 急性子 的 人 之 反應 有 可能 是 呆若木雞 。 有些 反應 顯示 ， 處於 負面 驚慌 中 或 剛剛 被 危機 驚嚇 的 人 ， 會 恢復到 基本 正常 的 行為 ， 例如 ： 他們 會 重新 找回 行李 ， 穿戴 整齊 ， 從 原路 返回 。 思維 推動 行為 ， 自動 適應 環境 ， 並 恢復到 正常 行為 ， 都 需要 時間 ， 這 可能 是 面對 負面 驚慌 反應 的 部分 解釋 。 一 位 經歷 過 北嶺 （ Northridge ） 地震 （ 美國 洛杉磯 ， 1994年 ） 、 經驗 豐富 的 危機 管理 者 回憶 說 ： 當時 在 幾 分鐘 的 時間 裡 ， 他 被 電 第十三 章 心理 危機 管理 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 322 話 叫回 自己 的 辦公室 ， 並 起草 了 所 轄 組織 的 危機 計畫 。 事 後 ， 他 發現 從 地震 發生 、 電話 呼叫 ， 到 他 真正 出發 並 進入 辦公室 之間 ， 有 好幾 分鐘 的 時間 悄然 逝去 ， 但 他 無法 想起 在 此 期間 ， 他 到底 做 了 些 什麼 ， 依稀 只 記得 的 是 花 了 一些 時間 剃 了 鬍鬚 。 （三） 回救 反應 通常 在 這 種 情況 下 ， 為了 尋找 某些 物品 或 人員 ， 有的 人 會 鼓起 勇氣 ， 說服 自己 返回 到 危機 現場 。 在 逃離 危機 現場 之後 ， 他們 在 必須 回去 營救 某些 物品 和 人員 的 信念 驅使 下 ， 而 重新 返回 危機 現場 。 在 某些 案例 中 ， 重新 返回 者 會 毫無 畏懼 地 置身 於 最 危險 的 境地 ， 並 將 自己 所 面對 的 危險 置之度外 ， 不顧一切 地 直 奔 危機 發生 的 地方 ； 但 這樣 做 的 結果 ， 反而 會 把 那些 營救 人員 置於 險境 。 此 類 反應 多 發生 於 家庭 成員 之間 ， 例如 ： 一 個 成員 意識到 另 一 個 家人 失蹤 ， 下落 不明 時 。 處理 「 回救 反應 」 極其 耗時 、 麻煩 、 浪費 資源 ， 尤其 在 注意力 集中 於 營救 或 控制 危機 的 關鍵 時刻 。 既然 護理 工作 是 一 個 專業 ， 護理 工作者 就 必須 終身 學習 ， 以 面對 競爭 激烈 的 職場 環境 ， 以及 日新月異 的 醫療 專業 領域 。 在職 教育 或 在職 訓練 是 護理 工作 者 一 項 非常 重要 的 課程 ， 它 是 一 種 有 計畫 、 有 組織 、 有 評價 的 教育 活動 ， 其 核心 是 透過 新 的 專業 知識 傳播 和 行為 干預 ， 改變 學習 者 的 不 適當 行為 ， 以便 提高 他們 的 專業 水準 。 探討 學習 發展 管理 的 相關 問題 是 本 書 第三 篇 「 心理 健康 與 管理 」 的 第二 項 （ 第一 項 是 心理 健康 管理 ， 第三 項 是 心理 危機 管理 ） 。 本 章 規劃為 三 節 ： 第一 節 「 學習 發展 概述 」 ， 第二 節 「 學習 發展 問題 」 ， 第三 節 「 學習 成就 管理 」 。 第一 節 「 學習 發展 概述 」 將 探討 三 項 議題 ： (1) 何謂 學習 ； ( 2 ) 學習 動機 ； ( 3 ) 學習 方法 。 在 第一 項 「 何謂 學習 」 中 ， 將 討論 ： 學習 的 意義 、 影響 學習 的 因素 等 兩 個 項目 ； 在 第二 項 「 學習 動機 」 中 ， 將 討論 ： 掌握 學習 目的 、 加強 學習 動機 等 兩 個 項目 ； 在 第三 項 「 學習 方法 」 中 ， 將 討論 ： 學習 計畫 、 掌握 學習 技巧 ， 以及 尋找 適合 方法 等 三 個 項目 。 第二 節 「 學習 發展 問題 」 將 探討 三 項 議題 ： (1) 學習 困難 的 問題 ； (2) 克服 學習 困難 ； ( 3) 加強 學習 效果 。 在 第一 項 「 學習 困難 的 問題 」 中 ， 將 討論 ： 困難 因素 、 困難 類型 ， 以及 找出 正確 原因 等 三 個 項目 ； 在 第二 項 「 克服 學習 困 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 294 難 」 中 ， 將 討論 ： 學習 關係 困難 、 學習 閱讀 困難 ， 以及 改進 閱讀 習慣 等 三 個 項目 ； 在 第三 項 「 加強 學習 效果 」 中 ， 將 討論 ： 情感 融入 學習 、 積極 的 學習 動機 ， 以及 SQ3R 策略 等 三 個 項目 。 第三 節 「 學習 成就 管理 」 將 探討 三 項 議題 ： (1) 成就 動機 管理 ； (2) 成就 能力 管理 ； (3) 成就 理想 管理 。 在 第一 項 「 成就 動機 管理 」 中 ， 將 討論 ： 培訓 成就 動機 、 獨立性 訓練 等 兩 個 項目 ； 在 第二 項 「 成就 能力 管理 」 中 ， 將 討論 ： 培養 自信心 、 增加 處事 知識 ， 以及 自知之明 等 三 個 項目 ； 在 第三 項 「 成就 理想 管理 」 中 ， 將 討論 ： 投身 社會 中 、 量力而為 ， 以及 結合 遠近期 目標 等 三 個 項目 。 第一 節 學習 發展 概述 既然 護理 工作 是 一 種 專業 ， 護理 工作者 就 必須 終身 學習 ， 以 面對 競爭 激烈 的 職場 環境 ， 以及 日新月異 的 醫護 專業 領域 。 學習 發展 概述 包含 下列 三 個 項目 ： (1) 何謂 學習 ； ( 2 ) 學習 動機 ； ( 3 ) 學習 方法 。 壹 、 何謂 學習 在職 教育 或 在職 訓練 是 護理 工作 者 一 項 非常 重要 ， 以及 終身 需要 學習 的 課程 。 它 是 一 種 有 計畫 、 有 組織 、 有 評價 的 教育 活動 ， 其 核心 是 透過 新 的 專業 知識 傳播 和 行為 干預 ， 改變 學習 者 的 不 適當 行為 ， 以 提高 他們 的 專業 水準 。 因此 ， 在職 教育 是 連結 護理 專業 知識 和 醫療 專業 行為 的 橋樑 。 一 、 學習 的 意義 學習 的 主要 領域 有 三 個 項目 ： (1) 認知 領域 的 學習 ； ( 2) 情感 領域 的 學習 ； ( 3 ) 技能 領域 的 學習 。 （一） 認知 領域 的 學習 認知 領域 的 學習 包含 ： 認識 、 理解 、 應用 、 分析 、 綜合 ， 以及 評價 等 六 個 層次 的 學習 ， 此 領域 的 學習 主要 是 為了 獲得 知識 和 智能 技巧 。 （二） 情感 領域 的 學習 情感 領域 的 學習 包含 ： 感情 、 情緒 、 興趣 、 價值 、 態度 、 信仰 ， 以及 欣賞 等 七 個 層次 的 學習 ， 此 領域 的 學習 是 為了 獲得 新 的 態度 或 信念 。 （ 三 ） 技能 領域 的 學習 技能 領域 的 學習 包含 ： 知覺 、 準備 、 指導 下 的 反應 、 機械 反應 、 公開 展現 、 適應 ， 以及 創造 等 七 個 層次 的 學習 ， 此 領域 的 學習 是 為了 獲得 新 的 操作 技巧 或 技能 。 上述 三 個 領域 的 學習 ， 貫穿 在 個人 的 整 個 生命 過程 中 。 教導 者 在 為 學習 者 或 本身 制訂 在職 教育 計畫 時 ， 應 考慮 學習 的 三 個 領域 和 學習 者 所 處 的 學習 層次 ， 要 因 人 、 因 事 、 因 時 、 因 地 而 靈活 安排 學習 的 內容 及 重點 。 二 、 影響 學習 的 因素 影響 教導 者 或 學習 者 學習 的 因素 ， 主要