癢 可 緩解 。 至於 脂漏性 皮膚病 、 乾癬 、 異位性 皮膚病 ， 也 可 運用 。 我 曾 看 過 出生 七 天 即 患 皮膚病 的 患者 ， 我 治療 的 邏輯 是 幼兒 罹 病 應 屬 先天 不足 ， 所以 首 選 六 味 地黃丸 ， 加上 補 後天 之 四君子湯 、 五 味 異功散 、 六君子湯 、 七 味 白朮散 等 健脾 方藥 搭配 麻杏 甘石湯 ， 或 用 六 味 地黃丸 加 玉女煎 ， 因為 玉女煎 是 白虎湯 的 變方 ， 而 白虎湯 內 就 有 石膏 、 甘草 ， 故 六 味 地黃丸 補 先天 之 不足 ， 麻杏 甘石 或 玉女煎 治 後天 之 疾 ， 效果 良好 。 曾 有 一 位 史姓 患者 ， 罹患 皮膚病 四十餘 年 ， 服藥 後 改善 很多 。 造成 皮膚病 的 原因 很多 ， 其中 最 主要 的 因素 是 環境 污染 、 空氣 、 水質 、 食物 、 飲料 、 蔬果 殘留 農藥 等 ， 因此 大家 應 注意 保養 。 皮膚病 在 我們 八十九年 電腦 統計 資料 有 二 、 八三八 人次 ， 排名 第七 。 其中 皮膚 癢 的 有 八九九 人次 。 3 .
 
過敏性 鼻炎 肺 開竅 於 鼻 ， 所以 治療 因 熱 燥 引起 的 鼻病 ， 我 會 用 麻杏 甘石湯 。 台灣 因 處 亞熱帶 ， 又 是 海島型 氣候 ， 濕熱 明顯 。 尤其 台北盆地 散熱 差 ， 高樓 又 多 ， 汽車 燃料 排放 廢氣 ， 加上 生活 飲食 不當 ， 形 寒 冷飲 則 傷 肺 ， 包含 其 相關 的 系統 。 鼻病 人數 也 很多 ， 以 八十九年 電腦 統計 資料 ， 看診 達 七 、 六九三 人次 ， 居 第二 。 治療 鼻病 也 要 透過 辨證 論治 ， 尤其 病灶 初 起 還 未 傳變 就 要 及時 治療 ， 因 傳變 後果 很 難 掌握 。 就 如 熱性病 ， 一 有 外 感 伴 高熱 （ 燒 ） ， 就 演變為 大腦 病變 ， 進而 成為 危急 重症 。 故 有 人 皮膚病 長達 四十 年 ， 七十 歲 才 來 治好 。 所以 任何 過敏性 鼻病 、 慢性 鼻炎 ， 通常 我 也 會 用 藥 同時 囑附 患者 注意 飲食 ， 尤其 不要 冷飲 。 在 辨 症 上 ， 如果 鼻腔涕 濁味 腥質 黏稠 ， 又 有 刺痛感 ， 有 微血管 破裂 現象 ， 則 為 標準 的 實證 熱證 ， 選用 寒 涼藥 ， 即 麻杏 甘石湯 、 越婢加朮湯 加 桑白皮 、 魚腥草 、 桔梗 等 藥 。 如果 早上 起床 ， 噴嚏 連連 ， 直到 停止 ， 次數 多 到 不能 計算 ， 自己 形容 鼻涕 像 水龍頭 關 不 緊 ； 尤其 遇到 天 冷 ， 擤 鼻涕 把 鼻頭 擤 到 紅腫 ， 這 就 是 寒證 。 此時 不宜 用 麻杏 甘石湯 ， 應 選用 溫熱性 的 苓桂朮 甘湯 、 葛根湯 、 小青龍湯 等 治療 ， 甚至 可 用 溫 寒 利水 的 真武湯 。 我 常 在 很多 演講 場合 介紹 按摩 兩 個 穴道 ， 一 是 手 陽明 大腸經 的 合谷穴 ， 因為 手 陽明 大腸經 最後 走到 鼻 兩旁 的 迎香穴 ， 再 配合 按壓 迎香穴 。 早年 一 位 黨國 元老 陳果夫 先生 在 他 傳記 裡 曾 敘述 患有 肺結核 病史 ， 中西醫 未 治好 。 對於 鼻子 過敏 按 迎香 、 合谷穴 ， 可 治療 這 種 頑固性 病變 。 我 也 常 呼籲 校園 學生 應 學會 一些 急救穴 ， 對 健康 保養 有 助益 。 其實 《 醫方集解 》 的 最後 末 篇 〈 勿藥 言詮 〉 ， 內容 珍貴 ， 但 因 不 列 考試 範圍 ， 幾乎 無 人 研讀 ， 我 第一 次 介紹 這 篇 文章 ， 竟是 一 位 老外 所 提 ， 希望 我 針對 此 篇 文章 詳加 解說 。 「 勿 藥 」 就 是 不必 用藥 ， 而 用 擊掌 、 嗑牙 等 動作 ， 就 能 養生 。 4. 遺尿 與 尿閉 會 產生 遺尿 的 患者 ， 就 臨床 觀察 統計 ， 都 好 發 於 腦血管 、 腦室 病變 ， 含 腦中風 受傷 及 老化 的 人 。 因為 大小便 都 聽命 於 大腦 意識 中樞 指揮 ， 所以 人 到 老年 機能 退化 ， 幾乎 回到 嬰兒期 。 根據 中醫 理論 ， 肺 屬 金 ， 金 能 生水 ， 所以 小便 問題 與 肺 有關 。 肺 又 與 大腸 相 表裡 ， 肺 為 五臟 之 「 華蓋 」 ， 是 人體 最 上面 的 內臟 器官 ， 有如 皇帝 頭 上 的 傘 ， 保護 皇帝 （ 心 為 君主 之 官 ） 。 肺 主 清肅 ， 濁陰 不 降 ， 是 指 大小便 也 不 降 。 仲景 先生 處方 都 具備 雙向 作用 ， 以 腎氣丸 為 例 ， 《 金匱要略 • 虛勞篇 》 指出 ， 因 虛勞 引發 腰 痛 ， 虛勞 致 小便 不利 ， 不利 則 腹脹 ， 腹脹 則 向 後 擠壓 ， 就 出現 腰痛症 。 另 在 〈 消渴篇 〉 提到 「 男子 平人 ， 飲水 一 斗 ， 小便 一 斗 」 ， 前面 的 小便 不 利用 腎氣丸 氣化 ， 小便 一 斗 也 用 腎氣丸 收歛 。 〈 痰 飲 篇 〉 提到 ： 「 若 呼 之 氣 短 、 心 肺 之 陽 有礙 ， 用 苓 桂朮 甘湯 以 通 其 陽 ， 陽氣 通 ， 則 膀胱 之 竅 利 矣 ！ 」 吸 之 氣 短 是 肝 、 腎 之 陰 有礙 ， 用 腎氣丸 以 通 其 陰 ； 陰氣 通 ， 則 小便 之 關 開 矣 ！ 故 曰 苓桂朮 甘湯 主 之 ， 腎氣丸 亦 主 之 。 第四 則 出現 在 〈 婦人 雜病 篇 〉 第19 條 ： 「 婦人病 ， 飲食 如故 ， 煩熱 不得 溺 。 …… 此 名 轉胞 … … 但 利 小便 則 癒 ， 宜 腎氣丸 主 之 。 」 婦女 妊娠 ， 影響 膀胱 括約肌 ， 造成 小便 不利 ， 用 腎氣丸 氣化 輸尿管 膨脹 後 就 能 利 小便 。 治 水腫 痰 飲 有 所謂 「 開 鬼門 、 潔淨府 」 ， 有 提 壺 揭蓋 法 ， 或 俗稱 開 瓶蓋 法 。 茶壺 倒 水 有 氣孔 出 ， 水量 就 可 正常 流出 。 我們 用 麻杏 甘石湯 治 尿閉 、 遺尿 ， 就 引用 仲景 先生 的 雙向 作用 特色 ， 這 也 是 中醫 所謂 「 異 病 同 治 」 法 。 尿閉 在 現代 醫學 使用 導尿法 ， 將 管子 插入 尿道 引出 。 老祖宗 也 用 蘆葦根 從 鼻腔 灌食 ， 蔥管 插入 尿道 導尿 。 但 這些 都 只 是 權宜之計 ， 還不如 用 麻杏 甘石湯 的 提 壺 揭蓋 、 宣發 肺氣 而 利 小便 的 方法 。 第4 篇 葛根湯類 1 葛根湯 【 出處 】 《 傷寒論 • 合病 併 病 篇 》 第345 條 ： 「 太陽 陽明 合併 ， 必 自 下 利 ， 葛根湯 主 之 。 」 〈 太陽病篇 〉 〈 陽明病篇 〉 亦 有 。 【 組成 】 葛根 四 兩 、 麻黃 三 兩 去 節 、 桂枝 二 兩 、 芍藥 二 兩 、 甘草 二 兩 炙 、 生薑 三 兩 切 、 大棗 十二 枚 擘 。 概說 在 《 傷寒論 》 百餘 方 中 ， 有關 麻桂 合方 或 變方 中 ， 較 常用 的 方劑 有 葛根湯 等等 。 葛根湯 出現 在 《 傷寒論 • 合 病 併 病 篇 》 ， 但 在 〈 太陽病篇 〉 〈 陽明病篇 〉 中 也 屢次 提到 。 葛根 屬 蔓藤類 的 豆科 植物 ， 在 地 下 可 結成 數十 斤 的 球莖 塊狀 ， 內含 豐富 澱粉 ， 日本人 將 葛粉 製成 類似 嘉義 新港飴 的 食品 給 小朋友 食用 。 葛根 可 升發 陽明 胃氣 ， 以 現代 醫學 而言 ， 就 是 促進 腸胃液 的 分泌 ， 改善 腸胃 消化 功能 。 《 內經 》 有 云 ： 「 腎 為 先天 ， 脾 、 胃 為 後天 。 」 因此 先天 不足 ， 可 藉 後天 之 補養 健身 ， 所以 葛根 有 改善 腸胃 消化 功能 ， 自 可 增強 免疫 功能 ， 達到 未 病 防治 的 效果 。 〈 太陽病篇 〉 有 很多 風寒 兩 感 症狀 常 用 此 方 ， 陽明經病 也 會 用到 。 這裡 談到 的 陽明病 也 包括 足陽明 胃經 ， 循經 起於 交頞 中 ， 下 循 鼻 外 的 迎香 上升 到 頭面 ， 所以 臉部 疾病 或 頭痛 ， 也 會 選用 葛根湯 治療 。 「 太陽 、 陽明 合併 ， 必 自 下 利 ， 葛根湯 主 之 。 」 風寒 兩 感 ， 造成 腸胃型 的 感冒 ， 可 用 葛根湯 。 古代 宗教 信仰 ， 可以 彌補 法令 約束 人類 行為 之 不足 ， 像 民間 常 說 「 舉 頭 三 尺 有 神明 」 「 人 在 做 天 在 看 」 ， 都 是 告誡 人們 要 向善 。 仲景 用 真武 為 方名 ， 是 藉 其 鎮水 之 義 。 仲景 在 《 傷寒 》 《 金匱 》 都 有 提到 ： 「 人 一 身 制衡 水 者 脾 也 ， 主 水 者 腎 也 。 」 臨床 上 常 聽 病 者 曾 看 過 中醫 告 之 「 脾 濕 」 ， 脾 如 不 濕 不能 運化 ， 並 造成 腸管 乾燥 而 便秘 ； 但 太 濕 又 影響 運化 。 所以 要 藉助 主 水 的 腎 ， 所謂 「 腎 為 胃關 ， 聚 水 而 從 其 類 者 」 ， 如果 命門 相 火 不能 燃燒 ， 脾 的 樞機 輸運 ， 會 因 腎 之 胃關 不