動力 ， 愈 挫 愈 勇 ， 真切 地 擁抱 與 體驗 生活 。 第十 章 認識 壓力 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 264 貳 、 護理 工作 諮詢 心理 適應力 的 強弱 ， 關係到 我們 能否 工作 愉快 、 生活 幸福 ， 因此 增強 我們 這 方面 的 能力 就 十分 重要 。 護理 工作者 會 面臨 一些 心理 適應 方面 的 問題 ： (1) 環境 適應 ； (2) 人際 適應力 。 一 、 環境 適應 對 護理 工作者 而言 ， 不僅 要 經歷 畢業 找 工作 的 辛苦 ， 也 要 經歷 考 證照 的 轉折 。 離開 了 原來 熟悉 的 校園 、 團體 ， 來到 了 一 個 陌生 的 環境 ， 面對 陌生 的 護理長 、 同事 。 特別 是 從 鄉村 轉到 城市 裡 的 護理 工作者 ， 在 面對 各 方面 生活 條件 都 比 自己 優越 的 同事 ， 還 有 護理長 新 的 工作 方式 時 ， 是否 會 產生 心理 壓力 ， 進而 影響 自己 的 心理 呢 ？ 因此 ， 我們 在 環境 改變 前 ， 要 有 良好 的 心理 準備 ， 護理長 也 要 同時 教導 他們 如何 去 迎接 這 方面 的 新 問題 ， 使 他們 能夠 有所 準備 ， 在 生活 方式 與 思維 方式 上 適時 地 做出 適當 的 調整 。 這樣一來 ， 才 能 使 他們 在 面對 新 的 環境 時 ， 不 害怕 、 不 悲觀 ， 努力 探索 和 改變 原來 不 適宜 的 工作 方法 ， 以 適應 新 的 工作 要求 。 總之 ， 我們 要 做到 「 瞭解 環境 、 接受 環境 、 順應 環境 」 。 二 、 人際 適應力 學校 階段 的 人際 交往 ， 主要 包含 同學 之間 各 種 訊息 傳遞 、 思想 溝通 與 感情 交流 。 當 我們 從 學校 畢業 後 轉入 新 的 工作 場所 時 ， 都 會 面對 許多 新 的 同事 ， 如果 能 輕鬆 自如 地 與 同事 們 打成一片 ， 就 會 感到 心情 舒暢 ， 沒有 任何 負擔 地 投入 工作 。 但 如果 在 與 同事 的 交往 中 ， 只 憑 個人 的 好惡 ， 喜歡 的 人 就 來往 ， 不 喜歡 的 人 就 不 來往 ， 自己 高興 了 就 同 他人 說話 ， 不 高興 就 不 理 人 ， 久而久之 ， 就 會 使 自己 變 得 偏激 且 孤立 ； 這樣一來 ， 會 對 自己 的 身心 造成 不良 的 影響 。 因此 ， 現代 護理 工作者 要 克服 以 自我 為 中心 的 思想 ， 不要 過於 感情用事 ， 本著 「 嚴於 律己 ， 寬 以 待人 」 的 態度 與 同事 真誠 相處 ， 這樣 才 會 使 你 擁有 更多 的 朋友 ， 獲得 新 的 幫助 。 最後 ， 奉勸 那些 在 新 的 環境 中 仍然 感到 孤獨 的 護理 工作者 們 ， 調整 自己 的 心態 ， 去 發現 他人 的 長處 吧 ！ 試 著 去 理解 你 的 同事 們 ， 相信 會 有所 收獲 ， 並 從中 體驗到 快樂 。 這樣一來 ， 就 能 以 平和 的 心態 對待 他人 的 批評 ， 做到 「 有 則 改 之 ， 無 則 嘉勉 」 ， 並 使 工作 取得 更 大 的 進步 。 即便 是 身體 健康 的 人 ， 當 面對 強大 的 壓力源 時 ， 也 會 因 適應 不良 而 引起 疾病 ； 若是 身體 患病 的 人 ， 再 面臨 更 大 的 壓力源 時 ， 就 會 更 難 適應 ， 進而 加重 病情 。 這 就 要求 護理 人員 有 較 強 的 責任心 ， 去 幫助 病患 減少 壓力 ， 以 維持 身心 平衡 。 （一） 與 工作 有關 的 壓力源 在 一般 情況 下 ， 護理 工作者 為 病患 提供 的 專業性 幫助 ， 有利於 病患 的 康復 。 但 如果 稍 有 不慎 ， 就 會 給 病患 帶來 壓力源 ： 1 .
 
護理 工作者 沒有 全面 瞭解 病患 的 需要 （ 生理 的 、 心理 的 、 社會 的 ） 。 2 .
 
護理 工作者 忽略 了 環境 對 病患 的 刺激 ， 例如 ： 噪音 、 光線 、 溫度 的 不適 。 3 .
 
護理 工作者 的 工作 能力 較 差 ， 不能 及時 發現 病情 變化 而 及時 處置 。 4 .
 
護理 工作 中 未 能 得到 家屬 的 配合 。 5 .
 
由於 護理 工作 忙碌 而 忽視 承諾 ， 以致於 影響 護病 之間 的 相互 信任 。 （二） 幫助 病患 適應 壓力 護理 人員 幫助 病患 正確 評估 所 受 壓力 的 程度 、 時間 、 過去 的 忍受力 ， 以及 社會 的 支持 等 ， 並 分析 具體 情況 ， 且 找出 壓力源 ， 進而 調整 住院 環境 ， 消除 不良 因素 ， 使 其 盡快 適應 新 環境 ； 協助 病患 適應 實際 健康 狀況 ， 幫助 其 有效 應對 可能 出現 的 心理 問題 ， 例如 ： 教導 病患 運用 放鬆 技巧 來 舒緩 對 疼痛 的 恐懼 ， 對 預後 的 焦慮 等 ； 協助 病患 建立 良好 的 人際 關係 ， 並 取得 家屬 的 配合 ， 使 其 早日 康復 。 以下 為 四 項 協助 病患 適應 壓力 的 方法 ： 1 .
 
協助 病患 適應 醫院 環境 ： 護理 工作者 應 為 病患 創造 一 個 整潔 、 安靜 、 舒適 、 安全 的 病房 環境 ， 主動 熱情 地 接待 他們 ， 並 介紹 醫院 的 環境 、 第十 章 認識 壓力 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 266 有關 規章 制度 及 負責 的 醫生 、 護理 人員 ， 消除 病患 由於 陌生 和 孤獨 所 帶來 的 心理 壓力 。 （一） 醫療 服務 人類 生病 之 時 ， 需要 醫療 服務 以便 恢復 健康 。 醫療 保健 服務 是 醫療 保健 機構 和 專業 人員 為 了 預防 疾病 、 治療 疾病 、 增進 健康 ， 而 運用 的 衛生 資源 和 醫療 手段 ， 有 計畫 、 有 目的 地 向 個人 、 群體 和 社會 提供 必要 的 服務 活動 之 過程 。 （二） 醫療 保障 在 醫療 保健 服務 中 ， 醫療 資源 的 分配 、 醫療 保健 人員 的 質 和 量 、 醫療 服務 水準 的 優劣 、 醫療 制度 的 完善 程度 ， 以及 人們 獲得 醫療 保健 服務 的 便利 與否 ， 都 將 對 人類 健康 產生 重大 影響 。 思考 問題 1 .
 
請 說明 治療性 環境 應 考慮 哪 兩 個 主要 因素 ？ 2 .
 
請 分別 從 辭海 、 生物學 、 社會學 的 觀點 ， 來 說明 疾病 的 定義 ？ 3 .
 
現代 疾病觀 包含 哪 四 個 基本 特徵 ？ 4 .
 
請 說明 不同 看法 如何 論及 健康 與 疾病 的 關係 ？ 5 .
 
護理 工作者 應 如何 掌握 環境 與 疾病 之間 的 關係 ？ 第三 節 護理 工作 護理 工作者 只有 對 護理 及 護理 專業 有所 認識 ， 方 能 不斷 塑造 自己 的 專業 特徵 ， 培養 自己 的 專業 素質 ， 在 今後 的 健康 照顧 體系 中 扮演好 自己 的 角色 。 此 部分 請 讀者 參閱 本 書 的 四 篇 附錄 ： (1) 我國 護理 人員 概況 ； (2) 我國 護理 人員 倫理 規範 ； ( 3 ) 國際 護理 倫理 守則 ； ( 4 ) 美國 護理 學會 護士 守則 。 本 節 討論 以下 三 個 部分 ： (1) 認識 護理 概念 ； (2) 認識 護理 工作 ； (3) 認識 護理 對象 。 壹 、 認識 護理 概念 認識 護理 概念 的 探討 ， 包含 下列 三 個 項目 ： (1) 護理 的 基本 概念 ； (2) 護理 工作 的 內涵 ； ( 3 ) 系統化 的 護理 概念 。 一 、 護理 的 基本 概念 護理 的 英文 為 nursing __UNDEF__ ， 源於 拉丁文 nutriciu __UNDEF__ ， 原意 為 撫育 、 扶助 、 保護 、 照顧 幼小 ， 承擔 這 項 工作 的 人 則 稱為 nurse __UNDEF__ 。 早 在 1914年 ， 中國 護理界 前輩 鐘茂芳 就 將 nurse __UNDEF__ 翻譯為 護理 工作者 ， 闡明 從事 護理 專業 的 人員 應 是 具有 學 第一 章 護理 心理學 概述 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 24 識 基礎 的 人士 。 護理 的 概念 是 隨著 護理 專業 的 形成 和 發展 而 不斷 提升 與 修正 的 ， 在 護理學 的 發展史 中 ， 先後 有 多 名 護理 專家 曾 揭示 過 護理 的 概念 ， 例如 ： 南丁格爾 、 韓德森 等 前輩 。 （一） 南丁格爾 1859年 ， 南丁格爾 （ Florence Nightingale __UNDEF__ , 1820 -1910 ） 提出 護理 的 獨特 功能 ： 協助 患者 置身 於 自然 而 良好 的 環境 下 ， 恢復 身心健康 。 1885年 ， 她 又 指出 ， 護理 的 主要 功能 在於 維護 人們 良好 的 狀態 ， 協助 他們 免於 疾病 ， 達到 他們 可能 享受 的 最 高 健康 水準 。 （二） 韓德森 1966年 ， 美國 護理學家 韓德森 （ Virginia __UNDEF__ Henderson __UNDEF__ , 1897 - 1996 ） 指出 ， 護理 的 獨特 功能 是 協助 個人 ， 包含 患病 者 或 健康 的 人 ， 執行 各 項 有利於 健康 或 恢復 健康 ， 或 安詳 死亡 的 活動 。 當 個人 有 足夠 的 體力 、 意願 和 知識 時 ， 他 能 獨立 執行 這些 活動 ， 而 無需 他人 的 協助 ； 護理 的 貢獻 在於 協助 個人 盡快 不必 依靠 他人 而 能 獨立 執行 這些 活動 。 此 定義 闡明 了 護理 的 對象 為 所有 人類 ， 護理 的 目標 是 使 健康 的 人 更加 健康 ， 並 免於 疾病 或 有利於 健康 ， 使 有病 的 人 得到 早日 康復 ， 並 免於 疾病