都市化 、 人口 密集化 、 競爭化 的 過程 中 ， 各 種 行業 此起彼落 ， 人們 正 面臨 著 空前未有 的 壓力 。 在 現代人 忙碌 緊張 的 生活 當中 ， 恐慌 的 現象 變 得 愈來愈 普遍 ， 恐慌症 也 自然 成為 現代人 相當 常見 的 一 種 疾病 。 大約 每 一百 個 人 當中 會 出現 1.5 到 3.5 位 恐慌症 患者 。 恐慌症 是 屬於 精神 官能 症 的 一 種 ， 精神 官能 症 是 一 種 文明病 ， 所以 我們 可以 合理 的 推論 ： 隨著 文明 的 進展 ， 恐慌症 的 人口 必然 有 逐漸 增加 的 趨勢 。 ▼ 恐慌症 的 症狀 恐慌症 的 發作 是 非常 嚇人 的 ， 很少 人 在 第一 次 恐慌 發作 時 ， 就 知道 自己 正在 經歷 恐慌 發作 。 由於 恐慌 發作 時 的 兩 個 典型 症狀 是 心悸 胸 痛 和 吸 不 到 空氣 ， 所以 很 容易 讓 人 誤以為 是 心臟病 發作 。 一般人 在 面臨 這 種 突發性 的 恐慌 經驗 時 ， 最 直接 的 反應 就 是 立刻 衝到 醫院 急診室 求救 。 他們 的 主觀 感受 是 一 種 強烈 的 恐懼 ， 覺得 自己 快要 死掉 或是 快要 發瘋 失控 或 崩潰 ， 擔心 自己 心臟病 發作 或是 中風 ， 而且 有 一 種 必須 立刻 逃離 現場 的 衝動 。 但 通常 在 醫院 的 急診室 進行 詳細 的 身體 檢查 ， 幾乎 是 找 不 到 任何 身體 上 的 問題 。 雖然 症狀 似乎 是 來 得 急 去 得 快 ， 但 大多數 病人 在 第一 次 經歷 這 種 排山倒海 而 來 的 極度 恐懼 之後 ， 會 一而再再而三 地 尋找 問題 的 原因 及 安心 保證 。 他們 會 認為 自己 一定 有 某 種 未 被 診斷 的 致命性 疾病 ， 所以 在 接下來 的 幾 個 月 裡 ， 對 自己 身體 上 任何 細微 的 生理 反應 都 會 變 得 過度 敏感 ， 誇大 解讀 ， 有一點 風吹草動 就 會 擔心 恐慌 再度 來襲 ， 而 不斷 的 跑 急診室 。 我 有 一 位 個案 就是 因為 長期 的 恐慌 發作 ， 最後 只好 搬到 急診室 對面 ， 每 次 當 恐慌症 快要 發作 時 ， 就 立刻 拉開 窗簾 ， 看到 「 急診室 」 三 個 字 ， 心 裡 就 比較 安心 了 。 因為 他 確定 如果 有 需要 ， 可以 立即 得到 醫療 上 的 協助 ， 不會 因為 交通 因素 而 延誤 了 治療 ， 也 不會 死 在 途中 或是 送醫 不及 。 由於 非常 憂慮 自己 的 身體 狀況 ， 所以 個案 會 花 很多 時間 在 心臟科 及 其他 各 科 做 身體 檢查 尋找 病因 。 恐慌症 病人 最 常 跑 的 是 心臟科 ， 做 二十四 小時 的 運動 心電圖 ， 把 監測器 揹 在 身 上 ， 有的 甚至 去 做 心導管 檢查 。 經過 重複 而 詳細 的 身體 檢測 ， 結果 都 沒有 問題 ， 即使 醫生 一再 的 保證 ， 個案 還是 不 相信 自己 沒有 病 。 通常 要 經過 很 長 一 段 時間 ， 有時候 是 一 、 兩 年 之後 ， 一直 找 不 到 身體 上 的 病因 ， 身心 俱 疲 之下 ， 最後 才 會 被 轉介到 精神科 ， 確定 自己 得到 的 是 恐慌症 。 恐慌症 發作 時 ， 有 一 種 極度 恐懼 和 慌亂 的 感覺 ， 在 發作 之後 大約 三 到 十 分鐘 之內 達到 恐慌 的 高峰 ， 之後 大約 花 三十 分鐘 慢慢 緩和 下來 。 但 這 短短 的 發作 就 像是 一 次 瀕死 經驗 ， 讓 人 非常 折磨 、 無法 忍受 。 常見 的 症狀 有 以下 幾 種 ： 1. 頭皮 發麻 ： 恐慌 發作 時 ， 後腦 頭皮 會 發麻 ， 病人 會 擔心 是 不 是 腦部 缺氧 ， 血管 塞住 了 ， 由於 血壓 升高 是 中風 的 前兆 ， 也 會 擔心 自己 是 不 是 高血壓 。 有 個 恐慌症 患者 ， 乾脆 把 血壓計 綁 在 自己 的 手 上 ， 一 天 量 一百多 次 血壓 ， 每隔 幾 分鐘 就 要 量 一 次 。 再者 ， 因為 我們 看過 老人家 中風 的 預後 都 很 不 好 ， 害怕 自己 會 變成 廢人 、 馬上 退出 人生 舞台 ， 所以 很多 人 恐慌 自己 會不會 隨時 中風 。 2 .
 
頭暈 ： 原本 好好 的 坐 著 ， 突然 開始 感覺 天旋地轉 。 病人 會 擔心 自己 是 不 是 長 了 腦瘤 ， 還是 身體 產生 什麼 問題 。 暈眩 的 感覺 會 讓 恐慌症 患者 進入 非常 害怕 和 焦慮 的 狀態 ， 因為 擔心 自己 會 猝死 、 過勞死 ， 怕 自己 來不及 準備好 就 必須 面對 自己 的 死亡 。 3. 心悸 、 心律 不整 、 胸 痛 、 胸 悶 ： 一般人 不會 注意到 自己 心臟 的 跳動 ， 然而 恐慌症 發作 時 ， 病人 會 感覺到 心臟 蹦蹦 跳 得 很 快 ， 或是 跳動 不 規則 ， 跳 一下 、 停 一下 ， 會 擔心 是 不 是 心臟病 發作 。 臨床 上 發現 恐慌症 個案 通常 伴隨有 輕度 的 二尖瓣 脫垂 1 ， 它 的 程度 並 不會 影響 心臟 與 主動脈 血流 的 動力學 。 很多 個案 會 問 ， 是 不 是 因為 二尖瓣 脫垂 造成 心悸 和 暈眩 ？ 依照 生理學 上 的 效應 來 看 ， 二尖瓣 脫垂 不至於 形成 這些 生理 現象 。 但 有趣 的 是 ， 有 些 個案 經過 心理 治療 或 藥物 治療 之後 ， 再 回診 檢查 時 ， 二尖瓣 脫垂 的 症狀 也 改善 痊癒 了 ； 彷彿 是 控制 二 尖瓣 的 神經 也 在 恐慌 一樣 ， 所以 脫垂 了 ， 它 似乎 也 是 恐慌 的 症狀 之 一 。 心悸 的 人 會 有 心臟病 發作 的 恐懼 ， 覺得 自己 可能 在 三 分鐘 之內 馬上 死掉 ， 因此 會 產生 恐慌感 。 4 .
 
呼吸 急促 、 吸 不 到 空氣 、 快要 窒息 ： 有 些 人 在 恐慌 發作 時 ， 會 覺得 拚命 呼吸 ， 也 吸 不 到 空氣 ， 擔心 下 一 秒鐘 如果 吸 不 到 氣 怎麼辦 ？ 像是 快要 窒息 而 死 的 感覺 。 恐慌 發作 時 有 一 個 很 重要 的 現象 是 過度 換氣 。 這 個 症狀 在 青少年 階段 的 女性 身 上 發作 的 機率 比較 高 ， 國高中 時 班 上 比較 容易 緊張 的 女生 ， 去 朝會 或是 發 考卷 、 要 上台 講話 時 ， 會 突然 開始 一直 喘氣 ， 好像 吸 不 到 氣 。 剛 開始 可能 還 能 覺察到 原始 目的 ， 到 後來 卻 走火入魔 ， 迷失 了 原本 的 初衷 而 走 得 太 遠 ， 遠到 他 已經 失去 內在 的 平衡 ， 忘記 了 他 所 做 的 這 一切 ， 主要 目的 是 為了 得到 情感 上 被 認可 、 被 肯定 、 被 支持 的 感覺 。 ▼ 內心 渴望 父母 的 愛 與 肯定 一 個 孩子 其實 並 不 那麼 在乎 自己 得 第幾 名 ， 只是 當 表現 優異 、 考 第一 名 時 ， 看到 父母親 開心 、 讚許 的 眼神 ， 那 才 是 他 真正 的 獎勵 。 對 孩子 而言 ， 真正 的 獎勵 不 是 實質 的 獎品 ， 他 在乎 的 是 ， 當 拿到 第一 名 時 ， 能 得到 所 愛 之 人 的 肯定 和 讚揚 ， 那 才 是 他 要 的 獎勵 。 這 孩子 長大 之後 ， 忘記 了 自己 真正 要 的 回饋 是 什麼 ， 變成 以 事業 的 成就 來 替代 ， 但 不管 怎麼 替代 都 不 是 真正 的 重點 。 因此 ， 個案 之所以 會 產生 恐慌症 ， 是 為了 引導 他 回頭 來 看 ， 他 這 輩子 真正 要 的 不 是 那些 物質 成就 、 事業 成功 ， 他 要 的 是 所 愛 之 人 的 讚賞 眼光 、 「 孩子 你 做 得 好棒 」 那 種 欣慰 的 言語 ， 才 真正 是 他 所 需要 的 獎勵 。 這些 人 像 是 疲憊 的 孩子 ， 想 回到 母親 的 懷抱 。 繞 了 一 圈 回來 ， 他 其實 是 想要 求助 ， 重新 得到 情感 上 的 支持 和 肯定 ， 希望 聽到 媽媽 說 ： 「 孩子 ， 你 做 得 很 好 ， 你 真的 很 棒 ， 你 可以 不用 這麼 辛苦 。 」 可是 他 後來 使用 的 手法 ， 是 讓 自己 變 得 堅強 ， 告訴 自己 ： 「 這 是 個 競爭 的 社會 ， 我 不 需要 情感 上 的 支持 。 」 他 的 做法 遠離 了 初衷 ， 把 內在 的 感受 越 推 越 遠 。 回頭 看 那 位 做 老闆 的 個案 ， 在 媽媽 往生 之後 ， 狀況 越來越 嚴重 ， 因為 連 他 奮鬥 了 一 輩子 、 想要 把 成功 拿去 奉獻 的 對象 都 往生 了 ， 如今 不 知道 要 把 成功 進貢給 誰 ？ 為了 進貢 而 做 了 一 輩子 的 努力 犧牲 和 付出 ， 現在 對象 不見了 ， 那 為什麼 還 要 做 這些 努力 呢 ？ 如此一來 ， 生命 產生 了 很 大 的 空虛感 ， 陷入 一 種 慌亂 和 荒謬 的 狀態 ， 不 知道 自己 發生 了 什麼 事 。 此時 要 帶領 個案 回去 看 ， 讓 他們 知道 自己 到底 要 什麼 。 個案 會 很 驚訝 ， 但是 會 承認 自己 要 的 其實 是 愛 。 藏 在 事業 成功 的 背後 ， 其實 有 個 哭 得