進一步 的 傷害 。 患 過 風濕性 熱 的 孩子 ， 必須 定期 繼續 服藥 ， 或 接受 注射 直至 成年 為止 。 我們 要 了解 ， 風濕性 熱 現在 已 是 一 種 可 被 預防 的 疾病 。 如果 孩子 每 次 喉嚨 痛 時 ， 都 能 做 一 個 喉嚨 細菌 培養 檢驗 ， 如果 發現 是 鏈球菌 感染 ， 則 立即 治療 ， 如此 風濕性 熱 就 不會 發生 。 風濕性 熱 已 大不如 從前 那麼 普遍 。 759 關節 及 發育期 神經痛 。 在 以前 大家 認為 ， 孩子 發育期 手腳 的 疼痛 是 自然 現象 ， 不必 擔心 。 有時 孩子 在 兩 歲 至 五 歲 之間 時 ， 傍晚 時 會 抱怨 膝蓋 附近 或 小腿 疼痛 ， 然後 連續 幾 個 星期 晚上 都 會 有 這 種 情形 。 一般 認為 這 是 由於 小腿 肌肉 抽搐 所 造成 的 。 如果 這 種 疼痛 並 不 固定 發生 於 某 個 部位 ， 並且 沒有 紅腫 、 變軟 或 造成 跛行 ， 且 孩子 沒有 其他 什麼 不 舒服 ， 則 不會 有 什麼 嚴重 問題 。 但 如果 疼痛 的 部位 固定 ， 或 有 其他 的 症狀 出現 ， 則 應 告知 醫生 。 造成 四肢 疼痛 的 原因 很多 ， 這 也 就 是 為什麼 應該 讓 醫生 來 診斷 。 760 心跳 雜音症 。 這 個 病名 常 使 父母 憂慮 ， 事實 上 ， 絕大部份 的 心跳 雜音症 都 不 是 什麼 嚴重 的 事 。 心跳 雜音症 有 三 種 型式 ： 官能 的 （ 無害 的 ） 、 後天 的 、 及 先天 的 。 官能 的 （ 或 無害 的 ） 雜音症 是 指 孩子 的 心跳 雜音 ， 不 是 由於 後天 的 畸形 或 風濕性 熱 所 造成 。 這 種 雜音 現象 ， 在 幼兒期 是 很 普遍 的 。 這 種 現象 到 青春 發育期 時 會 消失 。 大部份 後天 的 心跳 雜音症 ， 是 由於 風濕性 熱 所 造成 的 。 它 使 心瓣膜 發炎 而 留下 疤痕 ， 這 會 造成 心臟 血液 滲漏 或 血液 流通 阻礙 。 當 醫生 聽 孩子 的 心跳 ， 發現 有 前所未有 的 雜音 ， 這 可能 表示 心瓣膜 有 風濕性 的 發炎 正在 進行 ， 通常 這時 會 另 有 症狀 如 發燒 、 脈膊 加快 、 紅血球 增加 、 及 其他 不 正常 的 檢驗 結果 出現 ， 醫生 需 以 藥物 治療 ， 直到 發炎 消退 為止 ， 有時 會 需 時 數 月 之 久 。 由於 同種 的 疹子 ， 在 不同 的 皮膚 上 反應 不同 ， 因此 即使 是 專科 醫生 ， 也許 要 仔細 鑑定 才 能 判斷 。 你 的 孩子 若 發疹 則 應該 去 看醫生 。 這 一 節 的 目的 只是 使 你 對 數 種 兒童 常 有 的 疹子 ， 有 一般性 的 認識 ， 使 你 在 找到 醫生 前 ， 不至於 過份 擔心 。 泡疹 。 由於 新聞 媒體 對 泡疹 的 渲染 ， 使得 許多 父母 對 泡疹 感到 恐懼 。 而且 已經 存在 數千 年 了 ， 它 並 不 比 其他 濾過性 疾病 更易 傳染 。 泡疹 主要 有 兩 種 ： 第一 種 是 在 嘴 中 形成 ， 第二 種 存在 於 性器官 。 口腔 泡疹 與 感冒 及 潰爛 病菌 有關 。 性器官 的 泡疹 常 被 渲染 而 使 人們 擔心 。 肥皂 及 水 可以 殺去 泡疹 病毒 ， 因此 照顧 嬰兒 的 人 ， 如果 患 泡疹 ， 只 需 在 每 次 接觸 患部 後 用 肥皂水 清洗 乾淨 ， 就 不會 傳染給 嬰兒 了 。 如果 你 心 中 有所 疑慮 可 與 醫生 討論 。 .痲疹 。 在 疹子 出現 前 的 三 、 四 天 ， 有 發燒 及 感冒 的 症狀 。 疹子 的 形狀 是 粉紅色 的 斑點 ， 由 耳 後 開始 向 下 擴散 。 當 疹子 出現 時 體溫 會 升高 。 ( 見 第七四五 節 ) .
 
德國 痲疹 。 不 很 明顯 的 粉紅 斑點 ， 會 很 快 的 擴散 至 全 身 。 沒有 發繞 或 僅 略為 發燒 。 沒有 感冒 的 症狀 ， 但 頭頸 後 的 淋巴腺 會 腫起 。 ( 見 七四六 節 ) .
 
水痘 。 個別 突起 的 小 皰 ， 有的 頂端 會 有 個 小 水泡 ， 在 數 小時 之內 會 破裂 結痂 。 這些 小 皰 每 次 發出 一些 ， 由 身體 、 面部 或 頭皮 上 開始 。 醫生 在 診斷 時 ， 會 找 一些 新 發出 的 水泡 ， 以 確定 是 水痘 。 ( 見 第七四九 節 ) .
 
猩紅熱 。 孩子 在 疹子 出現 前 數 天 ， 就 開始 不 舒服 ， 通常 是 頭痛 、 發燒 、 嘔吐 、 喉嚨 痛 等 。 猩紅熱 的 疹子 呈 鮮紅色 ， 通常 由 身 上 較 熱 的 地方 如 腋 下 、 鼠蹊 及 背部 開始 。 ( 第七五二 節 。 ) .
 
痱子 。 當 天氣 炎熱 時 嬰兒 會 發 痱子 ， 通常 由 肩頭 及 頸部 開始 。 痱子 是 一塊塊 聚 在一起 的 ， 小 皰 呈 淺 紅褐色 ， 有時 有 些 小 皰 會 出 小 水泡 。 ( 見 第三六八 節 ) 尿布疹 。 出現 在 尿濕 的 部住 。 有 大小 不同 的 粉紅 或 紅色 的 小 皰 ， 也 有 是 一塊塊 紅色 粗糙 的 皮膚 。 ( 見 第三六六 節 ) 濕疹 。 是 一塊塊 紅色 粗糙 的 皮膚 ， 開始 時 會 時 發 時 好 。 當 濕疹 嚴重 時 會 呈 鱗狀 ， 很 癢 且 會 結痂 。 幼小 的 嬰兒 濕疹 開始 在 雙頰 ， 到 一 歲 左右 ， 會 擴散 至 身體 四肢 。 一 歲 以後 的 孩子 濕疹 最 常 出現 的 地方 是 膝 後 及 手肘 彎 處 。 ( 見 第七三三 節 ) 蕁*疹 。 一塊塊 平凸 的 紅疹 散佈 於 全 身 。 很 癢 。 ( 見 第七三二 節 ) 737 昆虫 叮咬 。 昆虫 叮 咬 所 造成 的 疹子 有 很多 種 ， 有 腫 起 一 大 塊 的 ， 也 有 只 是 一 小 紅 點 的 ， 但 通常 有 兩 個 特性 。 一 是 在 疹子 的 中心 ， 有 一 個 極 小 的 洞 或 凸起 的 小 皰 ， 這 是 昆虫 刺入 皮膚 的 地方 ； 另 一 特性 是 ， 這 類 的 叮咬 大都 在 皮膚 曝露 在 衣服 外 的 部位 。 任何 發癢 的 虫 咬 ( 如 蚊子 叮咬 ) ， 可 用 少許 小蘇打 混 幾 滴 水 塗 沫 於 患部 以 消減 癢痛 。 如 被 蜜蜂 螫到 ， 先 將 刺 鉗出 ， 然後 塗 以 小蘇打粉 ， 更 有效 的 方法 是 在 咬 處 塗 以 食醋 。 ( 這 對 被 大黃蜂 叮咬 很 有效 ) 738 疥癬 。 是 一組組 聚 在一起 的 頂端 有 痂 的 小 皰 。 通常 由於 十分 癢 ， 因此 常 留下 抓痕 。 出現 的 部位 大都 在 手 常 碰觸 的 部位 ， 如 手背 、 腰部 、 陰部 及 腹部 。 疥癬 會 傳染 需要 診治 。 739 錢癬 。 圓形 塊狀 粗糙 的 皮膚 ， 通常 約 一 角 銅板 大小 。 外圈 是 一 圈 小 疙* ， 中央 部份 皮膚 呈 鱗狀 毛髮 短 禿 。 錢癬 是 一 種 黴微菌 感染 ， 會 傳染 ， 需要 診治 。 740 小 膿 *疹 。 嬰兒期 以後 的 兒童 的 小 膿*疹 ， 是 黃褐色 有 痂 的 疤痕 ， 通常 開始 於 臉部 ， 是 一 顆 小 皰 有 黃白色 的 膿頭 ， 但 很 快 就 被 孩子 抓破 而 結痂 。 小 膿*疹 應 立即 找 醫生 診治 ， 否則 會 由 手 傳染 至 全 身 或 他人 。 新生兒 的 小 膿*疹 不 太 一樣 ， 開始 時 是 極 小 的 水泡 ， 有 黃色 液體 或 白色 的 膿 在 其中 ， 四周 的 皮膚 略 紅 。 水泡 極 易 破裂 而 出現 生 肉 。 它 不會 結痂 。 通常 開始 於 濕熱 的 部位 ， 如 尿布 邊緣 、 鼠蹊 或 腋 下 。 孩子 的 小 膿*疹 應 立即 診治 。 如果 無法 立即 找到 醫生 ， 可 先 以 消毒 棉花球 將 膿頭 擦去 ， 以免 周圍 的 皮膚 感染 ， 然後 讓 患部 暴露 於 空氣 中 不要 蓋 以 衣物 ， 有 必要 時 可以 提高 室溫 。 在 孩子 患 小 膿*疹 時 ， 應 每 天 將 尿布 、 床單 、 內衣 、 睡衣 、 毛巾 等 ， 以 漂白劑 消毒 清洗 乾淨 ， 以防 傳染 。 \ 續 \741 毒 野葛 。 不同 大小 的 小 水泡 聚集 在 發紅 發亮 的 皮膚 上 。 患部 是 在 接觸 過 毒 野葛 的 部位 。 在 春天 是 毒 野葛 生長 的 時間 。 患部 會 發癢 ， 如果 厲害 應 找 醫生 診治 。 742 頭蚤 。 頭蚤 蛋 比 蚤子 本身 容易 找到 。 蚤蛋 是 極 小 乳白色 蛋形 的 東西 ， 緊緊 附著 於 髮 上 。 頭蚤 會 發癢 ， 在 頸 後 髮線處 有時 會 有 紅色 的 小 * 出現 ， 耳 後 的 髮線處 也 應 特別 注意 。 許多 人 認為 只有 在 衛生 情況 極 差 的 地方 才 有 頭蚤 ， 但 孩子 很 可能 由 學校 中 傳得 。 頭蚤 會 傳染 ， 需要 診治 。 743 胎記 。 大部份 嬰兒 在 出生 時 ， 在 頸 後 有 一 堆