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獨特 功能 是 協助 個人 , 包含 患病 者 或 健康 的 人 , 執行 各 項 有利於 健康 或 恢復 健康 , 或 安詳 死亡 的 活動 。 當 個人 有 足夠 的 體力 、 意願 和 知識 時 , 他 能 獨立 執行 這些 活動 , 而 無需 他人 的 協助 ; 護理 的 貢獻 在於 協助 個人 盡快 不必 依靠 他人 而 能 獨立 執行 這些 活動 。 此 定義 闡明 了 護理 的 對象 為 所有 人類 , 護理 的 目標 是 使 健康 的 人 更加 健康 , 並 免於 疾病 或 有利於 健康 , 使 有病 的 人 得到 早日 康復 , 並 免於 疾病 惡化 或 恢復 健康 , 也 讓 臨終 者 得以 安詳 地 走向 人生 旅程 的 終點 。 ( 三 ) 美國 護理 學會 1980年 , 美國 護理 學會 ( American __UNDEF__ Nurse Association , ANA ) 將 護理 定義為 : 護理 是 診斷 和 處理 人類 對 現存 的 和 潛在 的 健康 問題 之 反應 。 此 定義 闡明 了 護理 研究 對象 為 處於 各 種 健康 水準 的 人 , 護理 工作者 必須 蒐集 護理 對象 的 各 種 反應 , 採取 適當 的 護理 措施 去 解決 已 存在 的 和 潛在 的 健康 問題 , 並 評估 其 成效 。 二 、 護理 工作 的 內涵 儘管 一百多 年 來 護理 工作 發展 迅速 , 然而 它 所 具有 的 一些 基本 內涵 , 即 護理 工作 的 核心 概念 始終 未 變 , 包含 「 照護 」 是 護理 工作 永恆 的 主題 。 縱觀 護理 發展史 , 無論 是 在 什麼 年代 , 無論 是 以 什麼 樣 的 方式 提供 護理 工作 , 照顧 病患 或 服務 對象 永遠 是 護理 工作 的 核心 。 (一) 人道 主義 執行 者 護理 工作者 是 人道 主義 忠實 的 執行 者 。 在 護理 工作 中 提倡 人道 , 首先 要求 護理 工作者 視 每 一 位 服務 對象 為 具有 人性 特徵 的 個人 , 為 具有 各 種 需求 的 人 , 且 應 尊重 個人 、 提倡 人道 , 並 要求 護理 工作 者 對 所有 服務 對象 一視同仁 , 不 分 貴賤 、 不論 貧富 與 種族 , 積極 救助 病患 , 為 人們 的 健康 服務 。 (二) 幫助性 的 護 病 關係 幫助性 的 護 病 關係 , 是 護理 工作者 用來 與 服務 對象 互動 以 促進 健康 的 模式 。 護理 工作者 和 病患 的 關係 是 一 種 幫助 與 被 幫助 的 關係 , 護理 工作者 應 要求 自己 以 特有 的 專業 知識 、 技能 與 技巧 , 為 服務 對象 提供 幫助 與 服務 , 與 服務 對象 建立 良好 的 護 病 關係 。 但 護理 工作者 在 幫助 不同 病患 的 同時 , 應 深化 自己 所 學 的 知識 , 並 累積 工作 經驗 。 因此 , 這 種 幫助性 是 雙向 的 。 三 、 系統化 的 護理 概念 (一) 系統化 概念 系統化 整體 護理 是 以 現代 護理觀 為 指導 , 以 護理 程序 為 核心 , 將 臨床 護理 和 護理 管理 的 各 個 環節 系統化 的 工作 模式 。 整體 護理 是 在 「 生物 ─ 心理 ─ 社會 ─ 醫學 」 模式 的 深刻 影響 下 產生 的 , 是 人類 對 自身 和 健康 與 疾病 的 認識 不斷 深化 的 必然 結果 , 是 形成 現代 護理學 基本 概念 的 基礎 。 1 .
人 是 由 身 、 心 、 社會 、 文化 各 方面 所 組成 , 其 健康 亦 受到 各 種 因素 的 第一 章 護理 心理學 概述 護理 心理學 : 護理 工作者 心理 健康 管理 26 影響 , 因此 護理 工作者 在 照顧 病患 時 , 應 注意 滿足 其 生理 、 心理 及 社會 等 方面 的 整體 需求 。 2 .
人 在 生命 過程 的 各 個 階段 , 特別 是 在 生 、 老 、 病 、 死 時 , 分別 有 著 不同 的 護理 需求 , 因此 護理 工作 者 應 服務 於 人類 生命 的 整 個 過程 , 針對 個人 所 處 生命 的 不同 階段 , 給予 相應 的 照顧 與 健康 指導 。 對於 生病 的 個人 , 不僅 要 注重 疾病 的 痊癒 , 還要 關注 病患 的 康復 情況 和 自理 能力 , 促進 其 恢復到 個人 健康 的 最佳 水準 。 3 .
人 是 生活 在 社會 中 的 個人 , 一 個 人 生病 不僅 會 影響 其 家庭 , 甚至 會 波及到 社會 ( 例如 : 傳染病 ) 。 因此 , 護理 工作 應 逐步 從 個人 延伸到 家庭 和 社區 , 達到 促進 全民 健康 的 目的 。 (二) 系統化 意義 整體 護理 是 從 單純 疾病 護理 發展到 一定 階段 的 必然 結果 , 是 護理 隨著 健康 定義 及 醫學 模式 的 轉變 , 綜合 其他 學科 的 研究 成果 , 例如 : 醫學 、 社會學 、 人類學 等 , 而 產生 與 發展 的 。 整體 護理 的 實施 , 為 護理 領域 帶來 了 一 場 如下 的 重大 變革 : 1 .
充實 和 改變 了 護理 研究 的 方向 和 內容 : 整體 護理 在 注重 疾病 護理 的 同時 , 更 注重 對 人 的 研究 , 因此 在 護理學 中 充實 了 許多 有關 人 的 心理 、 社會 、 行為 、 倫理 、 道德 等 方面 的 研究 內容 。 2 .
拓展 了 護理 的 服務 範圍 , 改變 了 護理 工作 者 的 傳統 形象 : 實施 整體 護理 , 不僅 關心 病患 生理 方面 的 問題 , 還要 考慮到 其 心理 和 社會 問題 , 因此 護理 的 服務 範圍 由 單純 的 疾病 護理 , 拓展到 了 以 人 為 中心 的 , 對 身 、 心 、 社會 等 全 方位 的 護理 。 3 .
有助於 建立 新型 的 醫護 關係 和 護病 關係 : 在 以 病患 為 中心 的 整體 護理 實踐 中 , 護理 工作 者 不再 僅 是 醫生 的 助手 , 同時 還 與 醫生 相互 合作 , 形成 新型 的 合作 夥伴 關係 。 病患 是 護理 服務 的 核心 , 其 思想 、 行為 與 感受 、 情緒 等 都 會 受到 護理 工作 者 的 重視 , 因此 護 病 關係 得以 加強 。 因此 友好 和睦 的 家庭 關係 , 對於 老年人 的 心理 健康 十分 重要 , 老年人 與 家庭 成員 保持 氣氛 融洽 , 才 能 生活 愉快 、 有益 健康 。 (五) 老年人 退休 生活 的 心理 衛生 老年人 退休 以後 , 從 習慣 的 職場 生活 轉換到 不 習慣 的 清閒 生活 , 往往 會 感到 孤單 、 寂寞 , 或 精神 上 無所適從 。 在 這 種 變化 中 , 有些 人 由於 難以 適應 而 誘發 疾病 或 加速 衰老 ; 因此 , 老年人 退休 後 應 參加 一些 力 所 能 及 的 工作 或 社會 活動 , 使 精神 生活 充實 。 此外 , 要 培養 有益 身心 的 業餘 愛好 , 例如 : 養 魚 、 種花 等 , 都 會 使 精神 有所 寄託 , 暫時 忘記 憂愁 與 煩惱 。 老年人 若 對 書法 、 音樂 、 繪畫 等 藝術 有 著 愛好 心理 , 就 能夠 陶冶 情操 , 使 情緒 平靜 , 有益於 身心健康 。 思考 問題 1 .
心理 衛生 的 四 項 基本 原則 為 何 ? 2 .
護理 工作者 面對 兒童 時 , 可以 運用 哪些 方法 與 技巧 , 維護 其 心理 衛生 ? 3 .
護理 工作者 面對 青少年 時 , 可以 運用 哪些 方法 與 技巧 , 維護 其 心理 衛生 ? 4 .
護理 工作者 面對 中年人 時 , 可以 運用 哪些 方法 與 技巧 , 維護 其 心理 衛生 ? 5 .
護理 工作者 面對 老年人 時 , 可以 運用 哪些 方法 與 技巧 , 維護 其 心理 衛生 ? 第三 節 心理 諮詢 本 節 包含 下列 四 個 項目 : (1) 何謂 心理 諮詢 ; (2) 心理 諮詢 的 範圍 ; (3) 心理 諮詢 的 原則 ; (4) 心理 諮詢 的 特性 。 第二 章 護理 心理學 的 功能 護理 心理學 : 護理 工作者 心理 健康 管理 54 壹 、 何謂 心理 諮詢 心理 諮詢 是 一 種 特殊 的 助人 方式 。 除了 少數 情況 下 , 是 屬於 知識 上 的 指導 和 幫助 外 , 其餘 大多數 情況 下 , 都 要 觸及 人 的 內心 隱私 , 因而 保密 是 心理 諮詢師 都 應 遵守 的 最 基本 的 工作 原則 。 但是 也 有 不少 心理 困擾 的 人 , 不 願意 將 全部 的 內心 活動 向 心理 諮詢師 透露 , 只 要求 快點 設法 解決 他們 的 煩惱 , 或 教導 他們 一些 具體 方法 來 減輕 他們 的 焦慮 。 對於 他們 不 願意 透露 的 隱私 , 可以 不 多 過問 , 純粹 教導 他們 一些 肌肉 放鬆 、 冥思入靜 的 方法 , 來 滿足 他們 的 要求 。 由於 對 心理 疾病 愈來愈 清晰 的 認識 , 心理 諮詢 也 愈來愈 成為 人們 關注 的 問題 。 那麼 , 什麼 是 心理 諮詢 呢 ? 心理 諮詢 是 一 種 以 面談 形式 解決 心理 障礙 的 科學 方法 , 以下 分為 二 個 部分 來 說明 。 一 、 兩 個 階段 心理 諮詢 有 兩 個 階段 : 第一 階段 是 透過 交談 來 蒐集 個案 的 資料 , 並 進行 心理 評估 ; 第二 階段 才 是 實施 心理治療 。 心理 諮詢 的 宗旨 是 幫助 個案 克服 內心 的 困難 , 然而 個案 必須 清楚 說明 問題 , 要 想 治療 成功 , 應 具備 兩 個
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