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提供 護理 工作 , 照顧 病患 或 服務 對象 永遠 是 護理 工作 的 核心 。 (一) 人道 主義 執行 者 護理 工作者 是 人道 主義 忠實 的 執行 者 。 在 護理 工作 中 提倡 人道 , 首先 要求 護理 工作者 視 每 一 位 服務 對象 為 具有 人性 特徵 的 個人 , 為 具有 各 種 需求 的 人 , 且 應 尊重 個人 、 提倡 人道 , 並 要求 護理 工作 者 對 所有 服務 對象 一視同仁 , 不 分 貴賤 、 不論 貧富 與 種族 , 積極 救助 病患 , 為 人們 的 健康 服務 。 (二) 幫助性 的 護 病 關係 幫助性 的 護 病 關係 , 是 護理 工作者 用來 與 服務 對象 互動 以 促進 健康 的 模式 。 護理 工作者 和 病患 的 關係 是 一 種 幫助 與 被 幫助 的 關係 , 護理 工作者 應 要求 自己 以 特有 的 專業 知識 、 技能 與 技巧 , 為 服務 對象 提供 幫助 與 服務 , 與 服務 對象 建立 良好 的 護 病 關係 。 但 護理 工作者 在 幫助 不同 病患 的 同時 , 應 深化 自己 所 學 的 知識 , 並 累積 工作 經驗 。 因此 , 這 種 幫助性 是 雙向 的 。 三 、 系統化 的 護理 概念 (一) 系統化 概念 系統化 整體 護理 是 以 現代 護理觀 為 指導 , 以 護理 程序 為 核心 , 將 臨床 護理 和 護理 管理 的 各 個 環節 系統化 的 工作 模式 。 整體 護理 是 在 「 生物 ─ 心理 ─ 社會 ─ 醫學 」 模式 的 深刻 影響 下 產生 的 , 是 人類 對 自身 和 健康 與 疾病 的 認識 不斷 深化 的 必然 結果 , 是 形成 現代 護理學 基本 概念 的 基礎 。 1 .
人 是 由 身 、 心 、 社會 、 文化 各 方面 所 組成 , 其 健康 亦 受到 各 種 因素 的 第一 章 護理 心理學 概述 護理 心理學 : 護理 工作者 心理 健康 管理 26 影響 , 因此 護理 工作者 在 照顧 病患 時 , 應 注意 滿足 其 生理 、 心理 及 社會 等 方面 的 整體 需求 。 2 .
人 在 生命 過程 的 各 個 階段 , 特別 是 在 生 、 老 、 病 、 死 時 , 分別 有 著 不同 的 護理 需求 , 因此 護理 工作 者 應 服務 於 人類 生命 的 整 個 過程 , 針對 個人 所 處 生命 的 不同 階段 , 給予 相應 的 照顧 與 健康 指導 。 對於 生病 的 個人 , 不僅 要 注重 疾病 的 痊癒 , 還要 關注 病患 的 康復 情況 和 自理 能力 , 促進 其 恢復到 個人 健康 的 最佳 水準 。 3 .
人 是 生活 在 社會 中 的 個人 , 一 個 人 生病 不僅 會 影響 其 家庭 , 甚至 會 波及到 社會 ( 例如 : 傳染病 ) 。 因此 , 護理 工作 應 逐步 從 個人 延伸到 家庭 和 社區 , 達到 促進 全民 健康 的 目的 。 (二) 系統化 意義 整體 護理 是 從 單純 疾病 護理 發展到 一定 階段 的 必然 結果 , 是 護理 隨著 健康 定義 及 醫學 模式 的 轉變 , 綜合 其他 學科 的 研究 成果 , 例如 : 醫學 、 社會學 、 人類學 等 , 而 產生 與 發展 的 。 整體 護理 的 實施 , 為 護理 領域 帶來 了 一 場 如下 的 重大 變革 : 1 .
充實 和 改變 了 護理 研究 的 方向 和 內容 : 整體 護理 在 注重 疾病 護理 的 同時 , 更 注重 對 人 的 研究 , 因此 在 護理學 中 充實 了 許多 有關 人 的 心理 、 社會 、 行為 、 倫理 、 道德 等 方面 的 研究 內容 。 2 .
拓展 了 護理 的 服務 範圍 , 改變 了 護理 工作 者 的 傳統 形象 : 實施 整體 護理 , 不僅 關心 病患 生理 方面 的 問題 , 還要 考慮到 其 心理 和 社會 問題 , 因此 護理 的 服務 範圍 由 單純 的 疾病 護理 , 拓展到 了 以 人 為 中心 的 , 對 身 、 心 、 社會 等 全 方位 的 護理 。 3 .
有助於 建立 新型 的 醫護 關係 和 護病 關係 : 在 以 病患 為 中心 的 整體 護理 實踐 中 , 護理 工作 者 不再 僅 是 醫生 的 助手 , 同時 還 與 醫生 相互 合作 , 形成 新型 的 合作 夥伴 關係 。 病患 是 護理 服務 的 核心 , 其 思想 、 行為 與 感受 、 情緒 等 都 會 受到 護理 工作 者 的 重視 , 因此 護 病 關係 得以 加強 。 因此 友好 和睦 的 家庭 關係 , 對於 老年人 的 心理 健康 十分 重要 , 老年人 與 家庭 成員 保持 氣氛 融洽 , 才 能 生活 愉快 、 有益 健康 。 (五) 老年人 退休 生活 的 心理 衛生 老年人 退休 以後 , 從 習慣 的 職場 生活 轉換到 不 習慣 的 清閒 生活 , 往往 會 感到 孤單 、 寂寞 , 或 精神 上 無所適從 。 在 這 種 變化 中 , 有些 人 由於 難以 適應 而 誘發 疾病 或 加速 衰老 ; 因此 , 老年人 退休 後 應 參加 一些 力 所 能 及 的 工作 或 社會 活動 , 使 精神 生活 充實 。 此外 , 要 培養 有益 身心 的 業餘 愛好 , 例如 : 養 魚 、 種花 等 , 都 會 使 精神 有所 寄託 , 暫時 忘記 憂愁 與 煩惱 。 老年人 若 對 書法 、 音樂 、 繪畫 等 藝術 有 著 愛好 心理 , 就 能夠 陶冶 情操 , 使 情緒 平靜 , 有益於 身心健康 。 思考 問題 1 .
心理 衛生 的 四 項 基本 原則 為 何 ? 2 .
護理 工作者 面對 兒童 時 , 可以 運用 哪些 方法 與 技巧 , 維護 其 心理 衛生 ? 3 .
護理 工作者 面對 青少年 時 , 可以 運用 哪些 方法 與 技巧 , 維護 其 心理 衛生 ? 4 .
護理 工作者 面對 中年人 時 , 可以 運用 哪些 方法 與 技巧 , 維護 其 心理 衛生 ? 5 .
護理 工作者 面對 老年人 時 , 可以 運用 哪些 方法 與 技巧 , 維護 其 心理 衛生 ? 第三 節 心理 諮詢 本 節 包含 下列 四 個 項目 : (1) 何謂 心理 諮詢 ; (2) 心理 諮詢 的 範圍 ; (3) 心理 諮詢 的 原則 ; (4) 心理 諮詢 的 特性 。 第二 章 護理 心理學 的 功能 護理 心理學 : 護理 工作者 心理 健康 管理 54 壹 、 何謂 心理 諮詢 心理 諮詢 是 一 種 特殊 的 助人 方式 。 除了 少數 情況 下 , 是 屬於 知識 上 的 指導 和 幫助 外 , 其餘 大多數 情況 下 , 都 要 觸及 人 的 內心 隱私 , 因而 保密 是 心理 諮詢師 都 應 遵守 的 最 基本 的 工作 原則 。 但是 也 有 不少 心理 困擾 的 人 , 不 願意 將 全部 的 內心 活動 向 心理 諮詢師 透露 , 只 要求 快點 設法 解決 他們 的 煩惱 , 或 教導 他們 一些 具體 方法 來 減輕 他們 的 焦慮 。 對於 他們 不 願意 透露 的 隱私 , 可以 不 多 過問 , 純粹 教導 他們 一些 肌肉 放鬆 、 冥思入靜 的 方法 , 來 滿足 他們 的 要求 。 由於 對 心理 疾病 愈來愈 清晰 的 認識 , 心理 諮詢 也 愈來愈 成為 人們 關注 的 問題 。 那麼 , 什麼 是 心理 諮詢 呢 ? 心理 諮詢 是 一 種 以 面談 形式 解決 心理 障礙 的 科學 方法 , 以下 分為 二 個 部分 來 說明 。 一 、 兩 個 階段 心理 諮詢 有 兩 個 階段 : 第一 階段 是 透過 交談 來 蒐集 個案 的 資料 , 並 進行 心理 評估 ; 第二 階段 才 是 實施 心理治療 。 心理 諮詢 的 宗旨 是 幫助 個案 克服 內心 的 困難 , 然而 個案 必須 清楚 說明 問題 , 要 想 治療 成功 , 應 具備 兩 個 前提 條件 ︰ 第一 , 個案 本人 要 有 渴望 治癒 的 意願 ; 第二 , 要 使 個案 恢復 對 環境 的 獨立 適應 能力 。 二 、 心理 諮詢 近年 來 , 國際 的 心理 諮詢 有 一 種 新 的 傾向 ︰ 使 求助 的 個案 自己 再 發現 人生 的 意義 , 進而 使 其 積極 地 恢復 適應 能力 。 當 人們 發現 人生 的 意義 或 價值 時 , 就 不會 感覺到 痛苦 , 也 就 不會 產生 心理 問題 , 因為 在 這 種 情況 下 , 人們 會 產生 一 種 對 環境 適應 的 生命力 。 常見 有 一些 人 因為 事業 的 失敗 和 挫折 或 感情 的 創傷 和 困惑 , 而 變成 抑鬱性 心理 障礙 。 表面 上 看來 , 是 因為 不良 刺激 導致 個案 的 抑鬱 , 但 從 心理 上 去 詳加 分析 , 卻 會 發現 是 因為 個案 本人 感到 自己 在 社會 上 不再 被 人 需要 , 是 「 無用 的 人 」 , 感覺 人生 已 失去 意義 , 從而 導致 嚴重 的 抑鬱 心境 。 如果 一 個 人 覺得 人生 有 價值 、 有 存在 的 意義 , 這 就 顯示 他 的 內心 感到 滿足 。 這 種 內在 的 充實 , 其 重要性 遠勝 於 外在 社會 上 的 成功 。 從 某 種 角度 來 說 , 心理 諮詢 起源於 對 人生 基本 命題 的 探索 。 人 的 使命性 、 責任性 和 倫理性 一旦 喪失 , 人 的 心理 就 不會 有 真正 的 健康 。 貳 、 心理 諮詢 的 範圍 心理 諮詢 的 範圍 極為 廣泛 , 人們 豐富 多彩
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