很 大 的 區別 。 （一） 訊息 的 特性 其一 ， 訊息 的 傳 、 受 雙方 ， 皆 為 具有 主觀 能動性 的 人 ； 其二 ， 所 傳 訊息 常常 不 等於 所 受 訊息 （ 而 貨物 運輸 如 無 意外 ， 一般 發出 什麼 ， 便 收到 什麼 ） 。 因此 ， 由於 傳 、 受 雙方 總 存在 著 歷史 背景 、 文化 程度 、 經驗 範圍 、 立場 觀點 等 方面 的 差異 ， 他們 不可能 對 同 一 訊息 做出 完全 相同 的 理解 ， 因而 他們 所 能 分享 的 訊息 是 有限 的 。 （二） 溝通 模式 訊息 溝通 過程 是 一 個 複雜 的 過程 ， 大抵 可以 分為 兩 類 ： 第一 類 是 傳統 的 線性 模式 ， 即 是 將 溝通 過程 確定 以 傳 者 為 起點 ， 經過 媒介 ， 以 受 者 為 終點 的 單向 、 直線 運動 ； 第二 類 是 新型 控制 論 模式 ， 其 核心 是 在 溝通 過程 中 建立 「 回饋 系統 」 ， 即 不僅 要求 傳 者 把 訊息 單向 傳給 受 者 ， 而且 要 把 受 者 的 反應 透過 種種 途徑 接收 回來 。 二 、 溝通 管道 溝通 管道 是 指 ， 由 訊息 的 發出 者 到 訊息 的 接受 者 之間 ， 完成 訊息 傳遞 的 途徑 和 媒介 ， 是 構成 溝通 過程 模式 的 成分 之 一 。 根據 溝通 管道 組織 程度 的 不同 ， 可 分為 下列 幾 項 。 （一） 正式 與 非正式 溝通 管道 正式 溝通 管道 是 指 ， 在 一定 的 組織 架構 中 ， 透過 明文規定 的 管道 進行 訊息 的 交流 與 傳遞 ， 例如 ： 上級 向 下級 下達 指示 、 發送 通知 ， 下級 向 上級 反映 情況 、 彙報 工作 等 。 非正式 管道 是 指 ， 在 正式 溝通 管道 之外 進行 的 訊息 傳遞 與 交流 ， 例如 ： 人們 私下 交換 意見 、 傳播 小道 消息 等 。 （二） 溝通 媒介 根據 溝通 媒介 的 不同 ， 可 分為 下列 三 種 管道 ： 1 .
 
大眾 傳播 管道 ： 是 指 透過 大眾 傳播 媒介 進行 的 訊息 傳遞 和 交流 ， 通常 是 指 報紙 、 雜誌 、 書籍 、 廣播 、 電影 、 戲劇 等 。 2 .
 
口頭 溝通 管道 ： 是 指 藉助 口頭 言語 此 一 媒介 進行 訊息 的 交流 和 傳遞 ， 如 演講 、 討論 、 會談 、 電話 聯繫 等 。 3 .
 
書面 溝通 管道 ： 是 指 藉助 書面 言語 進行 訊息 的 傳遞 和 交流 ， 如 布告 、 通知 、 書信 等 。 因此 ， 在 進行 溝通 時 ， 選擇 不同 的 溝通 管道 會 直接 影響 溝通 的 效果 ， 應 注意 下列 三 個 事項 ： 1 .
 
要 考慮 訊息 接受 者 的 人數 ， 例如 ： 兩 個 人 面對面 的 溝通 可 採用 口頭 語言 交流 ； 人數 眾多 則 宜 採用 大眾 傳播 媒介 。 第八 章 認識 溝通 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 1922 .
 
要 考慮 訊息 接受 者 的 知識 水準 ， 例如 ： 對 文盲 者 ， 不能 採用 文字 為 溝通 媒介 ； 對 聾啞人 ， 不能 用 語言 聲音 為 溝通 媒介 。 3 .
 
要 考慮 訊息 的 性質 ， 若 訊息 是 暫時性 或 無關緊要 的 ， 可 用 言語 為 媒介 ； 若 訊息 屬於 長久性 或 具有 重要 意義 的 ， 宜 採用 文字 為 媒介 。 參 、 溝通 實務 從 某 種 意義 上 來 講 ， 喜歡 與 人 交談 是 心理 健康 的 表現 ， 透過 談話 可以 表達 自己 的 喜怒哀樂 ， 降低 內心 的 壓力 。 交談 可以 彼此 交流 看法 及 傳遞 訊息 ， 也 可以 在 溝通 中 求得 主觀 世界 與 客觀 世界 的 平衡 。 如果 找 不 到 說話 的 對象 ， 就 容易 產生 悲觀 、 失望 等 不良 情緒 。 在 人際 交往 中 ， 人人 都 希望 有 一 副 好 口才 ， 但 好 口才 並 不只 意味 著 滔滔不絕 、 唇槍舌戰 ； 可見 ， 能言善辯 並 不 等於 會 說話 ， 但 如何 才 稱得上 會 說話 呢 ？ 說明 如下 。 一 、 溝通 話題 選擇 話題 ， 首先 要 考慮 對方 是否 樂於 接受 。 由於 性別 、 年齡 、 職業 、 文化 層次 的 不同 ， 其 思想 水準 、 性格 特徵 、 審美 情趣 ， 以及 接受 、 理解 語言 的 能力 也 會 不同 ， 在 交際 中 自然 對 所 感興趣 的 話題 也 不會 相同 。 因此 ， 在 交際 中 要 盡量 選擇 對方 感興趣 和 熟悉 的 話題 ， 例如 ： 青年人 對 前途 、 愛情 等 話題 較 感興趣 ， 老年人 對 身體 健康 的 話題 比較 注意 。 其次 ， 要 根據 不同 的 場合 選擇 話題 。 交際 者 要 學會 入境 隨俗 ， 力求 言談 話題 及 其 表達 形式 與 所在 場合 的 氣氛 相 協調 。 悲痛 的 場合 ， 要 把 令 人 高興 的 話題 藏 在 心 裡 ； 輕鬆 的 場合 ， 話題 自然 可以 開放 些 ； 正規 的 場合 ， 話題 一定 要 注意 尊重 雅緻 。 一定 要 認清 哪些 話題 適宜 大庭廣眾 下 提及 ， 哪些 話題 只 能 在 私下 談論 ， 否則 只 會 引起 他人 的 反感 。 最後 ， 要 善於 把 話題 引到 自己 想 解決 的 問題 上 ， 讓 溝通 變成 有效 。 二 、 不 該 說 的 話 每 個 人 都 有 一些 不 願 公開 的 祕密 。 尊重 他人 的 隱私 ， 是 尊重 他人 人格 的 表現 。 所以 ， 當 與 他人 交談 時 ， 切勿 魯莽 地 隨意 提及 他人 的 隱私 ， 這樣一來 ， 他人 才 會 願意 與 你 交談 。 相反 的 ， 若 不顧 他人 保留 隱私 的 心理 需要 ， 盲目 地 觸及 敏感區 ， 一定 會 影響 彼此 的 交談 效果 ， 引起 對方 的 極度 反感 。 另外 ， 也 絕不 主動 提及 他人 的 傷心 事 。 與 人 談話 要 留意 他人 的 情緒 ， 話題 不要 隨意 觸及 對方 的 「 情感 禁區 」 ， 例如 ： 某 位 學生 父母 離異 ， 讓 他 的 心靈 受到 創傷 ， 在 與 其 交談 時 ， 對方 又 不 願 主動 提及 此 事 ， 此時 最好 迴避 這 類 話題 。 另外 ， 最好 不要 嘲笑 他人 的 尷尬 事 。 當 他人 在 生活 中 遇到 某些 不盡如人意 的 事 ， 在 與 其 交談 時 ， 就 應該 主動 迴避 這些 令 人 尷尬 的 話題 ， 例如 ： 對方 高考 失利 ， 就 不 該 不顧 對方 的 感受 ， 輕易 提及 此 事 。 總之 ， 交談 要 避 人 所 忌 ， 不要 讓 交談 雙方 陷入 難堪 的 境地 。 三 、 說話 技巧 「 遇 物 加 錢 」 和 「 逢 人 減 歲 」 是 言語 交際 中 ， 人們 樂於 接受 的 普遍 心理 。 我們 每 個 人 都 渴望 能 善於 購物 ， 能 用 最少 的 錢 買到 高貴 物品 是 精明 能幹 的 一 種 表現 ， 例如 ： 你 買 了 一 件 挺 不錯 的 衣服 ， 市場 行情 要 賣 二千 元 左右 ， 而 你 透過 討價還價 ， 只 花 了 一千 元 。 當 你 向 同事 展示 此 服裝 時 ， 如果 有 人 說 ： 「 這 衣服 恐怕 值 三千 元 吧 ， 因為 我 上 次 在 一 個 商店 看到 這 件 衣服 ， 標價 並 不 便宜 。 」 想必 你 的 感覺 一定 非常 良好 ； 如果 某 位 同事 說 ： 「 你 五百 元 買 的 吧 ！ 我 看 這 衣服 最多 值 五百 元 ， 衣料 感覺 上 很 便宜 。 」 想必 你 一定 不 開心 ， 覺得 對方 不 識貨 。 「 遇 物 加 錢 」 固然 能 使 對方 開心 ， 但 千萬 不要 過於 高估 ， 以免 有 虛假 讚美 之 感 。 另外 ， 每 個 人 都 希望 自己 年輕 ， 因為 年輕 是 朝氣 、 力量 和 希望 的 象徵 ， 但 「 逢 人 減 歲 」 這 種 方法 只 適用 於 成年人 以及 老年人 。 相反 的 ， 對於 幼兒 和 少年 如果 再 「 減 歲 」 ， 一定 會 引起 他們 的 不滿 ， 因為 渴求 長大 成人 是 他們 的 期望 。 但 「 減 歲 」 時 不要 「 減 」 過 了 頭 ， 例如 ： 一 位 六十多 歲 的 婦人 ， 你 說 第八 章 認識 溝通 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 194 她 真 會 保養 ， 看上去 最多 四 、 五十 歲 ， 她 一定 很 開心 ， 但 你 如果說 她 看上去 只有 二十 歲 ， 她 一定 認為 你 在 尋 她 開心 ， 沒大沒小 。 四 、 說話 語氣 與 時機 和 他人 商量 某 件 事 ， 客觀 上 就 是 讓 對方 參與 研究 和 討論 ， 這 不僅 表示 對 對方 的 信任 ， 還 有 邀請 對方 參加 討論 、 決策 的 意思 ， 這樣 對方 也 就 會 不自覺 地 把 自己 的 見解 ， 以 參與 者 的 語氣 向 你 表達 。 因此 ， 用 商量 的 語氣 說話 是 增進 理解 的 關鍵 ， 例如 ： 你 拿 著 一 大 包 東西 上 了 公共汽車 ， 特別 希望 司機 在 兩 站 之間 停 一下 ， 免得 要 提 著