悲觀 、 失望 等 不良 情緒 。 在 人際 交往 中 ， 人人 都 希望 有 一 副 好 口才 ， 但 好 口才 並 不只 意味 著 滔滔不絕 、 唇槍舌戰 ； 可見 ， 能言善辯 並 不 等於 會 說話 ， 但 如何 才 稱得上 會 說話 呢 ？ 說明 如下 。 一 、 溝通 話題 選擇 話題 ， 首先 要 考慮 對方 是否 樂於 接受 。 由於 性別 、 年齡 、 職業 、 文化 層次 的 不同 ， 其 思想 水準 、 性格 特徵 、 審美 情趣 ， 以及 接受 、 理解 語言 的 能力 也 會 不同 ， 在 交際 中 自然 對 所 感興趣 的 話題 也 不會 相同 。 因此 ， 在 交際 中 要 盡量 選擇 對方 感興趣 和 熟悉 的 話題 ， 例如 ： 青年人 對 前途 、 愛情 等 話題 較 感興趣 ， 老年人 對 身體 健康 的 話題 比較 注意 。 其次 ， 要 根據 不同 的 場合 選擇 話題 。 交際 者 要 學會 入境 隨俗 ， 力求 言談 話題 及 其 表達 形式 與 所在 場合 的 氣氛 相 協調 。 悲痛 的 場合 ， 要 把 令 人 高興 的 話題 藏 在 心 裡 ； 輕鬆 的 場合 ， 話題 自然 可以 開放 些 ； 正規 的 場合 ， 話題 一定 要 注意 尊重 雅緻 。 一定 要 認清 哪些 話題 適宜 大庭廣眾 下 提及 ， 哪些 話題 只 能 在 私下 談論 ， 否則 只 會 引起 他人 的 反感 。 最後 ， 要 善於 把 話題 引到 自己 想 解決 的 問題 上 ， 讓 溝通 變成 有效 。 二 、 不 該 說 的 話 每 個 人 都 有 一些 不 願 公開 的 祕密 。 尊重 他人 的 隱私 ， 是 尊重 他人 人格 的 表現 。 所以 ， 當 與 他人 交談 時 ， 切勿 魯莽 地 隨意 提及 他人 的 隱私 ， 這樣一來 ， 他人 才 會 願意 與 你 交談 。 相反 的 ， 若 不顧 他人 保留 隱私 的 心理 需要 ， 盲目 地 觸及 敏感區 ， 一定 會 影響 彼此 的 交談 效果 ， 引起 對方 的 極度 反感 。 另外 ， 也 絕不 主動 提及 他人 的 傷心 事 。 與 人 談話 要 留意 他人 的 情緒 ， 話題 不要 隨意 觸及 對方 的 「 情感 禁區 」 ， 例如 ： 某 位 學生 父母 離異 ， 讓 他 的 心靈 受到 創傷 ， 在 與 其 交談 時 ， 對方 又 不 願 主動 提及 此 事 ， 此時 最好 迴避 這 類 話題 。 另外 ， 最好 不要 嘲笑 他人 的 尷尬 事 。 當 他人 在 生活 中 遇到 某些 不盡如人意 的 事 ， 在 與 其 交談 時 ， 就 應該 主動 迴避 這些 令 人 尷尬 的 話題 ， 例如 ： 對方 高考 失利 ， 就 不 該 不顧 對方 的 感受 ， 輕易 提及 此 事 。 總之 ， 交談 要 避 人 所 忌 ， 不要 讓 交談 雙方 陷入 難堪 的 境地 。 三 、 說話 技巧 「 遇 物 加 錢 」 和 「 逢 人 減 歲 」 是 言語 交際 中 ， 人們 樂於 接受 的 普遍 心理 。 我們 每 個 人 都 渴望 能 善於 購物 ， 能 用 最少 的 錢 買到 高貴 物品 是 精明 能幹 的 一 種 表現 ， 例如 ： 你 買 了 一 件 挺 不錯 的 衣服 ， 市場 行情 要 賣 二千 元 左右 ， 而 你 透過 討價還價 ， 只 花 了 一千 元 。 當 你 向 同事 展示 此 服裝 時 ， 如果 有 人 說 ： 「 這 衣服 恐怕 值 三千 元 吧 ， 因為 我 上 次 在 一 個 商店 看到 這 件 衣服 ， 標價 並 不 便宜 。 」 想必 你 的 感覺 一定 非常 良好 ； 如果 某 位 同事 說 ： 「 你 五百 元 買 的 吧 ！ 我 看 這 衣服 最多 值 五百 元 ， 衣料 感覺 上 很 便宜 。 」 想必 你 一定 不 開心 ， 覺得 對方 不 識貨 。 「 遇 物 加 錢 」 固然 能 使 對方 開心 ， 但 千萬 不要 過於 高估 ， 以免 有 虛假 讚美 之 感 。 另外 ， 每 個 人 都 希望 自己 年輕 ， 因為 年輕 是 朝氣 、 力量 和 希望 的 象徵 ， 但 「 逢 人 減 歲 」 這 種 方法 只 適用 於 成年人 以及 老年人 。 相反 的 ， 對於 幼兒 和 少年 如果 再 「 減 歲 」 ， 一定 會 引起 他們 的 不滿 ， 因為 渴求 長大 成人 是 他們 的 期望 。 但 「 減 歲 」 時 不要 「 減 」 過 了 頭 ， 例如 ： 一 位 六十多 歲 的 婦人 ， 你 說 第八 章 認識 溝通 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 194 她 真 會 保養 ， 看上去 最多 四 、 五十 歲 ， 她 一定 很 開心 ， 但 你 如果說 她 看上去 只有 二十 歲 ， 她 一定 認為 你 在 尋 她 開心 ， 沒大沒小 。 四 、 說話 語氣 與 時機 和 他人 商量 某 件 事 ， 客觀 上 就 是 讓 對方 參與 研究 和 討論 ， 這 不僅 表示 對 對方 的 信任 ， 還 有 邀請 對方 參加 討論 、 決策 的 意思 ， 這樣 對方 也 就 會 不自覺 地 把 自己 的 見解 ， 以 參與 者 的 語氣 向 你 表達 。 因此 ， 用 商量 的 語氣 說話 是 增進 理解 的 關鍵 ， 例如 ： 你 拿 著 一 大 包 東西 上 了 公共汽車 ， 特別 希望 司機 在 兩 站 之間 停 一下 ， 免得 要 提 著 重物 走 一 大 段 路 ， 但 你 如果 這樣 說 ： 「 喂 ， 在 那裡 停 一下 ！ 」 或者 那樣 說 ： 「 司機 先生 ， 我 拿 著 東西 太 重 了 ， 麻煩 你 能不能 在 前面 某 處 停 一下 ， 謝謝 你 ！ 第一 節 壓力 的 基礎 本 節 探討 以下 三 個 項目 ： (1) 何謂 壓力 ； (2) 壓力 的 防衛 ； (3) 壓力 的 適應 。 壹 、 何謂 壓力 壓力 是 一 種 跨越 人格 、 文化 和 時間 的 全人 體驗 ， 這 種 體驗 貫穿 於 人 的 一生 。 它 可 使 人 產生 一 系列 生理 或 心理 上 的 反應 ， 導致 人體 內 環境 不 平衡 或 內 環境 與 外 環境 之間 的 關係 破壞 ， 從而 引發 疾病 。 某些 身心 疾病 ， 例如 ： 胃潰瘍 和 高血壓 等 ， 均 與 壓力 密切 相關 。 針對 「 何謂 壓力 」 主題 ， 將 討論 下列 五 個 項目 ： (1) 壓力 的 概念 ； (2) 壓力 學說 ； (3) 壓力源 ； (4) 壓力 反應 ； (5) 壓力 反應 發展 。 一 、 壓力 的 概念 壓力 在 不同 的 時期 和 不同 的 學科 中 有 不同 的 涵義 。 加拿大 生理學家 塞里 （ Hans Seley __UNDEF__ ） 從 基本 的 生理學 觀點 ， 給 壓力 的 定義為 ： 「 壓力 在 生物學 上 ， 是 指 人體 對 任何 加諸 於 他 的 需要 所 做 的 非特異性 反應 。 」 壓力 是 生活 中 的 常見 事件 ， 一 個 人 的 一生 可能 會 經歷 無數 的 壓力 。 正確 地 認識 壓力 ， 並 有效 應對 壓力 ， 成為 人們 生存 與 生活 的 必備 能力 。 因此 ， 護理 工作者 應 運用 壓力 適應 理論 ， 觀察 和 預測 病患 的 心理 及 生理 反應 ， 並 採取 各 種 護理 措施 ， 避免 和 減輕 壓力 對 病患 的 影響 ， 提高 其 適應 能力 ， 協助 其 維持 身心健康 。 人 的 生活 中 隨時 會 受到 各 種 壓力 的 侵襲 ， 壓力 或多或少 會 降低 個人 的 判斷力 、 抵抗力 和 身心健康 ， 長期 處於 壓力 狀態 下 ， 會 引起 嚴重 的 身心 疾病 。 但 壓力 不 總是 有害 的 ， 這 取決 於 個人 對待 壓力 的 能力 ， 例如 ： 為了 適應 工作 需要 而 努力 學習 ， 這 種 壓力 反過來 就 可以 促進 個人 的 成長 。 二 、 壓力 學說 有關 壓力 的 理論 ， 西方 學者 進行 了 廣泛 的 研究 ， 建立 了 重要 的 壓力 學說 。 塞里 的 壓力 學說 ， 從 基本 的 生理學 觀點 說明 了 壓力 反應 的 關係 ； 美國 精神病 專家 霍姆斯 （ Holmes __UNDEF__ ） 與 拉希 （ Rahe __UNDEF__ ） 則 認為 ， 生活 上 的 變化 對 健康 與 疾病 會 造成 影響 ， 即 個體 在 對 生活 變化 適應 時 需要 消耗 較多 的 能量 ， 以 維持 穩定 的 狀態 。 塞里 將 壓力 與 某些 疾病 聯繫 起來 ， 進一步 完善 了 現代 整體 觀點 的 疾病 理論 。 1956年 ， 他 的 名著 《 生活 的 壓力 》 （ __UNDEF__ The Stress __UNDEF__ of Life ） 一 書 出版 後 ， 其 理論 對 全 世界 的 壓力 研究 產生 了 積極性 的 影響 。 塞里 從 基本 的 生理學 觀點 說明 壓力 ， 認為 壓力 是 身體 對 任何 需求 做出 的 非 特異性 反應 ， 例如 ： 當 個體 處於 寒冷 、 感染 、 創傷 、 緊張 等 侵害 時 ， 身體 都 會 發出 反應 ， 而 這些 反應 是 非 特異性 的 。 所謂 非特異性 反應 是 一 種 無 選擇性 地 影響 全部 或 大部分 系統 的 反應 ， 即 整 個 有機體 對 任何 作用 於 它 的 特殊 因素 ， 所 進行 的 適應 。 三 、 壓力源 壓力源 又 稱為 緊張源 ， 是 指