差異 。 4 .
 
壓力 反應 的 強度 和 持續 時間 取決 於 既往 的 經歷 、 社會 交往 、 情境 對 個體 的 意義 等 。 5 .
 
人們 對 同 一 壓力源 的 反應 ， 也 可能 因為 時機 與 環境 狀況 之 差異 而 有所 不同 。 五 、 壓力 反應 發展 塞里 透過 大量 的 觀察 發現 ： 不論 任何 因素 侵犯 有機體 內 恆定 調節 系統 時 ， 都 會 引起 一定 的 反應 ， 但 任何 刺激 都 無法 產生 完全 特異 的 反應 ， 只 會 產生 相同 的 反應群 ， 即 「 一般 適應 綜合症 」 （ general adaptation syndrome , GAS ） ， 此 症狀 分為 全身 適應 綜合 特徵 和 局部 適應 綜合 特徵 。 其 發展 階段 有 三 ： 1 .
 
警告期 ： 是 壓力源 作用 於 身體 的 直接 反應 ， 表現 在 體重 減輕 、 腎上腺皮質 增大 、 淋巴組織 增大 、 激素 水平 增高 等 現象 上 。 如果 壓力源 太 強 ， 最終 會 導致 死亡 。 2 .
 
抵抗期 ： 是 有機體 內部 動員 起來 防禦 壓力 源 的 中期 表現 。 此時 ， 有機體 處於 壓力 的 適應 階段 ， 適應 成功 則 體重 恢復 正常 、 腎上腺 皮質 、 淋巴組織 恢復 正常 、 激素 水平 保持 穩定 ， 否則 將 進入 衰竭期 。 3 .
 
衰竭期 ： 是 有機體 面對 壓力 強烈 或 長期 存在 時 ， 體 內 適應性 資源 耗盡 ， 抵抗力 下降 的 反應 。 表現 在 體重 減輕 、 腎上腺 、 淋巴腺 增大 等 現象 上 ， 其 功能 會 逐漸 走向 衰竭 ， 最終 導致 全身 衰竭 而 危及 生命 。 綜上 所 述 ， 當 有機體 感受到 壓力 因素 後 ， 如果 適應 能力 不能 維持 內部 環境 的 穩定 ， 則 將 導致 疾病 。 這 種 適應 的 失敗 ， 與 以往 消極 的 經歷 、 對 人際 關係 的 不 現實 觀念 ， 以及 大腦 對 壓力 信號 做出 的 消極 解釋 等 有關 。 貳 、 壓力 的 防衛 每 個 人 對 壓力 所 做出 的 反應 是 不同 的 ， 其中 反應 形態 決定 於 個體 對 壓力 的 感知 ， 以及 個體 的 應對 能力 和 條件 。 也就是說 ， 儘管 壓力源 的 強弱 和 大小 不同 ， 它 對 個人 的 影響 ， 視 個人 對 壓力源 的 感受性 和 易損性 而 定 。 在 一般 情況 下 ， 自然 防衛 能力 較 強 的 人 ， 對 多數 壓力源 可以 不 去 介意 ， 甚至 認為 是 適當 的 ； 反之 ， 自然 防衛 能力 較 弱 的 人 ， 當 遭受 的 壓力 較 嚴重 時 ， 就 會 患病 。 第十 章 認識 壓力 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 246 因此 ， 人們 為 了 提高 自己 對 壓力 的 防衛 能力 ， 於是 透過 學習 ， 建立 一些 新 的 防衛 技能 ， 以 主動 應對 壓力 的 挑戰 。 壓力 的 防衛 探討 下列 三 個 項目 ： (1) 生理 與 心理 防衛 ； (2) 自力救助 ； ( 3) 專業 輔助 。 一 、 生理 與 心理 防衛 對抗 壓力 源 的 第一線 防衛 是 ： 生理 防衛 與 心理 防衛 。 人 的 行為 反應 異常 是 逐步 發展 而 成 的 ， 因此 在 日常 生活 與 工作 中 ， 要 注意 觀察 與 體會 自己 的 行為 反應 ， 一旦 發現 行為 反應 有 不 適度 的 傾向 ， 就 要 及早 查清 原因 ， 及時 予以 糾正 。 同時 ， 還要 明白 鑑別 經常 性行為 反應 異常 與 暫時 性行為 反應 異常 的 區別 ； 人 在 情緒 激動 、 注意力 高度 集中 、 疲勞 與 生病 的 情況 下 ， 有 可能 產生 異常 的 行為 反應 ， 這 種 異常 的 行為 反應 可能 是 暫時性 的 ， 因為 當 情緒 恢復 平靜 、 疲勞 得到 恢復 、 疾病 消除 後 ， 異常 行為 反應 也 會 自然 消失 。 二 、 情緒 健康 標準 心理 健康 的 情緒 標準 ， 主要 包含 以下 幾 個 方面 。 （一） 情緒 穩定 情緒 穩定 代表 個人 的 中樞 神經 系統 的 活動 ， 處於 相對 的 平衡 狀況 ， 反映 了 中樞 神經 系統 活動 的 協調性 。 倘若 一 個 人 的 情緒 經常 很 不 穩定 ， 變化莫測 ， 這 便是 情緒 不 健康 的 表現 。 （二） 掌握 情緒 波動 情緒 是 由 必要 的 原因 引起 的 ︰ 快樂 的 情緒 是 由 愉悅 的 現象 引起 的 ； 悲哀 的 情緒 是 由 不 愉快 或 不幸 的 事件 引起 的 ； 憤怒 是 由於 挫折 所 引起 的 。 一定 的 事物 會 引起 相應 的 情緒 健康 ， 但 如果 一 個 人 受到 挫折 反而 高興 ， 受 人 尊敬 反而 憤怒 ， 這 就 是 情緒 不 健康 的 表現 。 （三） 學會 情緒 轉移 情緒 的 作用 時間 會 隨著 客觀 情況 的 變化 而 轉移 ， 在 一般 情況 下 ， 引發 情緒 的 因素 消失 之後 ， 其 情緒 反應 也 應 逐漸 平穩 ， 例如 ： 孩子 不慎 摔破 了 一 個 碗 ， 其 母親 可能 當下 會 很 生氣 ， 但 事情 過後 ， 也 就 不 生氣 了 。 如果 連續 幾 天 都 在 生氣 ， 甚至 長期 都 在 生氣 ， 這 就 是 情緒 不 健康 的 表現 。 （四） 保持 心情 愉快 心情 愉快 是 情緒 健康 的 另 一 個 重要 標準 。 愉快 表示 人 的 身心 活動 處於 和 第二 章 護理 心理學 的 功能 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 3 8 諧 與 滿意 的 狀態 ， 表示 一 個 人 的 身心 隨時 處於 積極 的 狀態 ， 而 消極 則 是 心理 不 健康 的 表現 ， 任何 人 在 生命 道路 上 難免 遭遇 挫折 或 不幸 ， 例如 ： 親友 病故 ， 此時 會 引發 情緒 悲哀 ， 這 當然 是 正常 的 情緒 反應 。 三 、 行為 協調 標準 心理 健康 的 行為 協調 ， 通常 表現 在 言行一致 與 行為 敏捷 等 兩 個 層次 ︰ 前者 是 指 個人 的 想法 與 行動 一致 ， 後者 則 是 反應 行為 的 品質 。 （一） 言行 一致 心理 健康 的 行為 協調 表現 在 兩 個 方面 ︰ 一方面 是 意識 與 行為 的 一致 ， 即 言行 一致 ； 另一方面 則 是 在 相同 或 類似 情境 下 的 行為 表現 的 一致 ， 這樣 的 人 ， 就 符合 心理 健康 的 行為 協調 標準 。 心理 健康 的 人 ， 其 思想 與 行動 是 合一 的 、 協調 的 ， 思維 邏輯性 強 ， 說話 有 條理 ， 行動 有條不紊 ， 做 起 事 來 按部就班 。 心理 不 健康 的 人 ， 經常 說 一 套 做 一 套 ， 語言 毫無 邏輯 、 語無倫次 ， 行為 是 矛盾 的 ， 做 事 有頭無尾 或 三心二意 ， 處理 事情 也 混亂 無序 。 （二） 行為 敏捷 思維 靈活 、 行為 敏捷 是 人 良好 的 心理 品質 ， 它 與 行為 不 協調 是 兩回事 。 行為 敏捷 是 受 思維 靈活 所 支配 ， 與 行為 敏捷 是 合一 的 、 協調 的 。 行為 不 協調 反映 了 思維 與 行為 的 不 一致 ， 是 思維 與 行為 失調 的 表現 。 一 個 人 的 行為 不 協調 ， 不能 由 一 、 二 件 事 的 行為 表現 來 判定 ， 而 要 根據 經常性 的 行為 表現 ， 進行 全面性 分析 而 判定 。 四 、 智力 健康 標準 智力 是 指 ， 人 的 認識 能力 與 活動 能力 所 達到 的 水準 。 智力 的 內容 主要 是 由 觀察 能力 、 記憶 能力 、 思維 能力 、 想像 能力 ， 以及 操作 能力 等 構成 ； 智力 是 人們 正常 生活 、 學習 、 工作 的 最 基本 心理 條件 ， 是 人們 與 自然 環境 及 社會 環境 保持 動態 平衡 的 心理 保證 。 因此 ， 智力 是 衡量 人 的 心理 健康 最 重要 的 標準 之 一 。 一般 說來 ， 大多數 人 的 智力 都 是 正常 的 ， 資賦 優異 與 智能 不足 的 人 都 只 占 少數 。 （一） 資賦 優異 智力 異常 是 指 智力 水準 超出 一般人 或者 智力 水準 落後 一般人 。 前者 是 指 資賦 優異 的 人 ， 通常 可以 分成 兩 類 ︰ 一 類 是 智力 超過 一般人 的 超常 ； 另 一 類 則 是 特殊 才能 的 超常 ， 例如 ： 在 數學 、 技術 、 外語 、 體育 、 音樂 、 繪畫 等 特殊 領域 表現出 超群 出眾 的 才能 。 在 資賦 優異 中 ， 前 一 類 占 的 比例 較 小 ， 後 一 類 占 的 比例 較多 。 資賦 優異 屬於 智力 正常 的 範圍 ， 符合 心理 健康 智力 標準 的 基本 要求 ， 也就是說 ， 大多數 人 的 智力 都 符合 心理 健康 的 智力 標準 。 （二） 智能 不足 智能 不足 屬於 智力 不 正常 的 範圍 ， 它 達 不 到 心理 健康 的 智力 標準 。 智能 不足 的 人 在 人群 中 儘管 是 少數 ， 但 由於 他們 心理 不 健康 ， 給 家庭 和 社會 帶來 很 大 的 負擔 。 在 日常 生活 中 ， 判斷 智力 是否 正常 的 最 簡便 方法 有 兩 個 ︰ 一 是 與 同 年齡 的 大多數 人 的 智力 發展 水準 相 比較 ； 二 是 判斷 其 能否 適應 相應 的 生活 、 學習 與 工作 。 如果 一 個 人 的 智力 發展 水準 比 同 年齡