， 多 見於 強迫症 ， 偶 見 於 抑鬱症 、 精神 分裂 症 和 腦炎 後遺症 。 其 特點 是 患者 會 反覆 出現 一些 想法 、 念頭 ， 明知 不 必要 或 不 合理 ， 但 又 很 難 克服 、 很 難 克制 ， 是 強迫性 思維 的 重要 特點 。 患者 常常 會 反覆 去 想 一些 特別 的 問題 ， 例如 ： 一 天 為什麼 是 二十四 個 小時 ？ 人 為何 只 有 二 隻 手 ， 而 不 是 三 隻 手 ？ 這些 問題 既 無法 解答 ， 又 無 現實 意義 ， 但 患者 卻 會 不斷 地 想 ， 又 不停 的 問 。 患者 對於 強迫性 思維 的 態度 各 不 相同 ， 初期 會 表現 較為 強烈 的 焦慮 、 緊張 不安 ， 後期 則 會 有所 好轉 。 強迫性 思維 常 導致 強迫 性行為 ， 例如 ： 總 擔心 自己 說出 一些 不堪入耳 的 話 ， 於是 碰到 熟人 時 ， 就 會 情不自禁 地 用 雙手 摀住 自己 的 嘴巴 。 參 、 正確 思考 把 你 的 思想 當作 一 塊 土地 ， 經過 辛勤 且 有 計畫 的 耕耘 ， 就 可以 把 這 塊 土地 開墾成 產量 豐富 的 良田 ； 或者 也 可以 讓 它 荒蕪 ， 任由 它 雜草叢生 。 想要 從 你 的 思想 中 得到 豐收 ， 你 必須 付出 努力 和 投入 各 項 準備 工作 ， 這些 工作 的 安排 和 執行 就 是 正確 思考 的 結果 。 所有 計畫 、 目標 和 成就 ， 都 是 思考 的 產物 。 你 的 思考 能力 ， 是 你 唯一 能 完全 控制 的 東西 ， 你 可以 用 智慧 ， 或是 以 愚蠢 的 方式 運用 你 的 思想 ， 但 無論 你 如何 運用 它 ， 它 都 會 顯現出 一定 的 力量 。 一 、 思維 評價 作為 一 個 正確 的 思考 者 ， 你 必須 仔細 調查 你 所 得到 的 每 一 項 資料 ， 你 必須 瞭解 你 所 得到 的 資料 如何 被 修改 或 誇大 ， 這 種 現象 在 每 次 政治 選舉 中 完全 表露 無疑 。 在 接受 任何 人 的 言論 之前 ， 應該 找尋 其 發表 此 一 言論 背後 的 動機 ， 必須 謹慎 決定 是否 應 接受 狂熱 者 的 言論 ， 因為 這 種 人 的 情緒 很 容易 失控 ， 雖然 有 些 人 的 動機 是 值得 讚揚 的 ， 但 值得 讚揚 的 本身 並 不 等於 正確 。 無論 誰 企圖 影響 你 ， 你 都 必須 充分 發揮 你 的 判斷力 並 小心 謹慎 ， 如果 言論 顯得 不 合理 ， 或是 與 你 的 經驗 不符 時 ， 便 應該 做 進一步 的 調查 。 當 你 向 他人 請教 事實 或 請 他人 做 判斷 時 ， 切勿 先 告知 你 的 答案 ， 因為 有 些 人 可能 會 調整 他們 原來 的 言論 來 配合 你 所 希望 的 答案 。 仔細 觀察 他人 的 需要 和 興趣 ， 培養 適時 和 他人 說話 的 習慣 。 如果 你 能夠 以 話語 或 聲音 ， 來 表達 對 他人 的 關注 和 感激 ， 他們 一定 會 樂意 和 你 相處 、 為 你 付出 。 你 最好 記住 ： 聽 他人 說話 比 你 自己 滔滔不絕 地 發表 高論 ， 更 能 影響 他們 。 如果 你 能夠 用心 ， 並 重視 和 他人 的 交談 ， 而且 盡可能 配合 對方 的 說話 速度 和 習慣 ， 那麼 和 你 交談 的 對象 一定 會 感到 很 滿足 。 如果 一 位 護理 人員 能夠 讓 其 病患 無拘無束 的 傾訴 內心 的 感受 ， 而 沒有 壓力 ， 愛 說 什麼 就 說 什麼 ， 不 想 說 時 就 停下來 休息 ， 這 才 算是 最 成功 的 傾聽 。 努力 學習 做到 這 一 點 ， 這 個 世界 需要 你 ， 這 也 算是 對 他人 的 一 種 關懷 。 但 不止 如此 ， 這 應該 是 一 種 愛 的 表現 ， 也許 這 才 是 對 這 個 主題 最 適當 的 詮釋 愛 就 是 聽 他 說話 。 在 人 與 人 的 溝通 過程 中 ， 除了 聽 之外 ， 還要 注意 協助 對方 繼續 說 下去 。 試用 一些 很 短 的 評語 或 問題 來 表示 你 在 用心 聽 ， 即使 你 只是 簡短 地 說 「 真的 ？ 」 或 「 告訴 我 多一點 ！ 」 也 行 。 假如 你 和 一 個 老朋友 吃 午飯 ， 他 說 因為 夫妻 大吵 了 一 頓 ， 他 整 個 星期 都 睡 不 好 。 要是 你 像 少數 人 一樣 ， 怕 聽 他人 私 第八 章 認識 溝通 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 212 事 ， 你 可能 會 說 ： 「 婚姻 生活 總是 有 苦 有 樂 。 」 但 你 這樣 說 ， 是 間接 叫 他 最好 別 向 你 發牢騷 。 假如 你 不 想 澆 他 一 頭 冷水 ， 那 就 不妨 說 ： 「 難怪 你 睡 不 好 ， 夫妻 吵架 一定 令 你 很 難受 。 」 此時 ， 他 會 有 一 抒 心 中 抑鬱 的 機會 ， 心情 便會 好 得多 。 我們 當中 很少 人 能夠 自我 解脫 ， 總是 需要 把 自己 的 煩惱 告訴 善於 傾聽 的 朋友 。 【 心理 視角 】 推銷員 的 故事 有 一 群 推銷員 一起 接受 六 個 月 的 訓練 ， 並 準備 賣 同樣 的 商品 。 在 訓練 中 ， 他們 的 銷售 技巧 、 習慣 和 個人 性格 ， 都 經過 嚴格 的 審核 ， 因此 他們 在 說明 技巧 方面 並 沒有 太 大 的 差異 ， 不過 說服力 最 高 的 10％ 和 說服力 最 低 的 10％ 之間 ， 有 一點 非常 耐人尋味 的 差異 。 說服力 低 的 一 群 ， 在 每 一 次 的 拜訪 中 ， 平均 說話 三十 分鐘 ； 而 說服力 高 的 一 群 ， 在 每 一 次 的 拜訪 中 ， 平均 只 說話 十二 分鐘 ； 表現 平平 的 一 群 ， 其 說話 的 時間 通常 比 客戶 多 三 倍 。 這 是 個 很 有力 的 證明 ， 如果 你 希望 某人 買 你 的 產品 ， 那麼 就 不要 向 他 「 滔滔不絕 」 地 推銷 。 有 記者 曾 採訪 過 一 位 推銷員 ： 費德曼 先生 ， 他 是 美國 保險業 最 著名 的 推銷員 。 記者 打電話 給 了 他 ， 先 自我 介紹 一 番 ， 然後 告訴 他 自己 喜歡 拜訪 一些 成功 的 人 。 記者 問 他 ： 「 你 可以 告訴 我 去年 你 賣 了 多少 保險 嗎 ？ 」 他 回答 ： 「 可以 啊 ！ 去年 剛好 突破 六千五百萬 美元 。 」 從 他 的 聲音 中 聽 不 出 特別 的 地方 。 記者 驚訝 的 說 ： 「 真 令 人 羨慕 ！ 我 有 朋友 也 是 從事 保險 業務 ， 他們 的 業績 是 百萬 美元 。 你 的 成績 是 他們 的 六十五 倍 呢 ！ 為什麼 會 有 這麼 大 的 差別 呢 ！ 」 一陣 沉默 之後 ， 他 說 ： 「 這 一 點 我 自己 也 想 過 。 我 相信 所有 推銷 人員 的 能力 都 不相上下 。 但 所 差別 的 是 ， 我 和 客戶 談話 時 會 特別 注意 他們 的 話 ， 我 非常 注意 聽 ， 我 是 世界 上 最 好 的 聽眾 ！ 」 最後 這 一 句 話 「 我 是 世界 上 最 好 的 聽眾 」 ， 使 人 聯想起 一 位 著名 的 推銷員 ， 他 也 曾經 說 過 同樣 的 話 。 當 推銷員 的 前 兩 年 ， 他 每 年 只 賺取 大約 十萬 美元 。 當 記者 問 他 為什麼 會 變 得 這麼 成功 ， 他 聳聳肩 回答 說 ： 「 我 也 不 知道 ， 不過 我 很 賣力 ， 而且 我 要 強調 的 是 ， 我 是 一 個 很 好 的 聽眾 。 」 這些 人 都 是 非常 傑出 的 人士 ， 在 工作 上 都 創造 過 驚人 紀錄 ， 而 他們 的 卓越 成就 ， 都 歸功於 當 個 很 好 的 聽眾 。 讓 我們 拿 這 句 話 來 應用 在 護理 工作 上 。 你 給予 病患 所 需要 的 ， 他們 也 會 給予 你 所 需要 的 資訊 。 現在 我們 知道 每 一 個 人 ， 包含 病患 ， 都 喜歡 說話 、 表達 自己 ， 喜歡 他人 聽 他 說話 。 如果 能 碰到 一 個 很 忠實 的 聽眾 （ 護理 人員 ） ， 他們 （ 病患 ） 一定 會 很 高興 ， 而且 會 對 這 個 聽眾 （ 護理 人員 ） 提供 詳實 的 病情 。 思考 問題 1 .
 
傾聽 的 關鍵 是 什麼 ？ 2 .
 
傾聽 通常 分為 哪 五 個 層次 ？ 3 .
 
如何 改善 自己 傾聽 的 能力 ？ 4 .
 
同理 的 傾聽 是 指 什麼 ？ 5 .
 
學習 傾聽 ， 要 注意 哪 兩 件 事 ？ 第八 章 認識 溝通 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 214 九 第 章 認識 情緒 反應 個人 的 內心 世界 本 章 「 認識 情緒 」 主要 的 任務 是 討論 「 反應 個人 的 內心 世界 」 。 情緒 是 指 ， 人 對 客觀 事物 的 態度 體驗 ， 這 種 體驗 包含 個人 受到 生活 環境 中 的 刺激 時 ， 生物性