能 從中 康復 的 人 來 說 ， 還是 有 一些 好 消息 值得 慶祝 。 佛蔻 和 她 的 同事 證實 大腦 有 極 大 的 反彈 能力 ， 能 在 長期 的 傷害 後 癒合 ， 即使 在 遭到 如 冰毒 這麼 毒 的 毒品 荼毒 之後 ， 仍然 可以 恢復 。 在 戒 毒 完 十四 個 月 之後 ， 正子 斷層 掃描 的 圖片 顯示 ， 幾乎 所有 受損 的 多巴胺 感受體 已經 回復 正常 ， 雖然 它們 在 判斷 、 記憶 和 動作 協調 上 仍 有 嚴重 的 缺陷 。 加州 大學 洛杉磯 校區 的 勞生 （ Richard Rawson __UNDEF__ ） 是 該 校 藥物 濫用 計畫 的 副主持人 ， 他 說 ： 「 真是 很 難 相信 甲基 安非他命 的 成癮 者 居然 可以 恢復 得 這麼 好 ， 但 事實 上 ， 他們 真的 恢復 得 很 好 。 」 研究 者 強調 有些 傷害 是 永久性 的 ， 尤其 是 在 長期 大量 的 使用 過 冰毒 之後 。 第一 個 用 高解析度 的 核磁共振 去 掃描 十 年 以上 的 成癮 者 的 研究 ， 結果 發現 一 道 「 像 森林 大火 似的 大腦 傷害 」 ， 加州 大學 的 湯普生 （ Paul Thompson __UNDEF__ ） 教授 說 。 邊緣 系統 喪失 了 百分之十一 的 細胞 ， 跟 形成 新 記憶 有關 的 海馬迴 則 失去 了 百分之八 的 細胞 ， 這些 缺陷 跟 初期 的 阿茲海默症 患者 的 大腦 情況 相似 ， 表示 早期 的 介入 治療 很 重要 。 對 冰毒 的 成癮 者 來 說 ， 早期 戒 毒 比 任何 其他 毒品 成癮 者 都 來得 重要 。 冰毒 是 種 很 可怕 的 毒品 ， 但 還不是 美國 毒癮 者 的 頭號 殺手 。 每 五 個 美國人 中 就 有 一 個 死 於 菸害 ， 比 酗酒 、 毒品 、 車禍 、 自殺 、 愛滋病 及 謀殺 等 所有 死亡 人數 加起來 還 多 。 根據 美國 疾病 管制局 （ CDC ） 的 報告 ， 二○○七年 ， 美國 有 四千三百四十萬 的 成人 吸菸 ， 是 所有 成人 的 百分之二十 。 大腦 造影 的 研究 最近 把 抽菸 成癮 和 大腦 的 腦島 連起來 。 腦島 是 大腦 中 的 一 個 小 地方 ， 在 前面 慈悲 和 同理心 的 研究 中 有 提到 過 ， 這 是 身體 感覺 和 情緒 之間 的 重要 介面 ， 而 二○○八年 的 研究 使 它 變成 成癮 研究 的 焦點 。 對 中風 病人 的 核磁共振 掃描 中 發現 ， 腦島 受損 的 病人 戒 起 菸 來 輕鬆 愉快 ， 顯現 腦島 在 成癮 迴路 中 所 扮演 的 關鍵性 角色 。 「 在 成癮 上 ， 神經 迴路 非常 重要 ， 假如 你 破壞 了 這 個 區域 ， 整 個 行為 就 會 消失 。 」 南加大 （ University of Southern California ） 大腦 與 創造力 學院 （ Brain and Creativity Insti-tute ） 的 神經科學家 貝卡拉 （ Antoine Bechara ） 說 。 他 是 這 篇 論文 的 主要 作者 ， 在 三十二 個 受到 腦傷 的 吸菸 者 中 ， 十六 個 很 容易 就 戒掉 了 ， 而且 不 想 再 抽菸 ， 而 核磁共振 掃描 顯示出 這 十六 個 人 的 腦島 都 受到 了 損壞 。 「 這 是 第一 次 我們 看到 大腦 某 個 地方 受傷 之後 ， 某 個 成癮 的 問題 就 全部 消失 了 。 」 佛蔻 說 ： 「 這 簡直 是 不可思議 ！ 」 這 項 研究 由 她 服務 的 機構 國家 毒品 濫用 研究院 和 美國 國家 神經 疾病 與 中風 研究院 （ National __UNDEF__ Institute __UNDEF__ of Neurological Disorders and Stroke ） 共同 資助 。 這 像是 神經 科學 中 的 灰姑娘 一樣 ， 腦島 在 一 夕 之間 成名 。 在 過去 的 幾十 年 裡 ， 腦島 被 人們 所 忽略 ， 一方面 是 它 深藏 在 大腦 內部 ， 電極 無法 收集到 它 的 電波 。 過去 ， 人們 都 認為 它 是 原始 的 大腦 ， 跟 吃 、 睡 等 基本 的 生物 功能 有關 ， 後來 才 發現 這 群 神經元 跟 人性 許多 主要 功能 的 運作 有 很 大 的 關聯性 。 腦島 前區 在 人類 和 猿類 身 上 的 發展 ， 比 其他 動物 好 很多 ， 它 是 我們 察覺到 自己 的 情緒 和 別人 情緒 的 關鍵 所在 。 現在 認為 這裡 是 為 身體 感覺 指派 上 情緒 名稱 ， 然後 把 這 資訊 送到 大腦 各 處 去 的 所在 。 南加大 大腦 與 創造力 學院 的 主任 狄馬吉奧 （ Antonio Damasio ） ， 也 是 第一 個 看到 腦島 對 人類 認知 重要性 的 人 ， 他 並 不 驚訝 腦島 在 成癮 上 扮演 了 這麼 重要 的 角色 。 「 就是 在 這 平台 上 ， 我們 第一 次 預期 痛 和 愉悅 ， 並 不只 是 抽菸 ， 還 包括 吃 巧克力 、 喝 杯 紅酒 等 所有 都 在 內 。 」 他 說 。 腦 造影 就 好 像 Ｘ光 一樣 ， 讓 我們 了解 成癮 的 本質 。 然而 在 看到 了 本質 之後 ， 我們 該 做 些 什麼 呢 ？ 對 這些 新 發現 的 認識 會 如何 改變 我們 對 藥物 濫用 者 的 治療 ？ 而且 也 跟 生理 上 的 標記 ， 如 安全 、 寧靜 和 放鬆 有關 ， 如 呼吸 減慢 ， 心跳 降低 。 相反 的 ， 退縮 的 行為 通常 是 逃跑 或 比較 細微 一點 的 表現 ， 往後 退 一 步 ， 將 自己 與 對方 隔離 得 遠 一點 ， 而 這 通常 和 負面 情緒 如 恐懼 、 焦慮 及 壓力 的 生理 標記 ， 如 心跳 加快 、 免疫 功能 降低 、 消化 減緩 等 有關 。 假如 我們 突然 發現 一 頭 獅子 或 夜行 大盜 站 在 我們 面前 時 ， 我們 把 快樂 感覺 放 在 第二 位 是 有 演化 上 的 重要性 的 ； 但是 對待 我們 的 丈母娘 時 情況 就 不 一樣 了 。 或許 在 感恩節 大餐 時 ， 我們 會 希望 讓 正向 情緒 來 主導 我們 的 行為 。 我們 有 權力 可以 做 決定 嗎 ？ 在 快樂 的 角力 裡 ， 我們 可以 退讓 多少 ？ 假如 有 一點 改進 空間 的話 ， 我們 如何 朝 著 對 的 方向 走 ？ 愉悅 很 好 ， 直到 它 不再 令 人 愉悅 自從 科學家 在 一九五○年代 意外 的 發現 老鼠 的 大腦 裡 有 「 愉悅 中心 」 之後 ， 他們 就 知道 快樂 的 反應 有 著 特定 的 神經 迴路 。 五十 年 前 ， 心理學家 歐茲 （ James Olds __UNDEF__ ） 和 米爾納 （ Peter __UNDEF__ Milner ） 想要 找出 老鼠 大腦 在 受到 探針 刺激 時 ， 什麼 地方 會 有 不 舒服 的 感覺 。 結果 他們 發現 了 相反 的 東西 ， 他們 發現 大腦 中 有 個 地方 在 受到 電擊 時 ， 會 使 老鼠 回去 要求 更多 的 電擊 。 事實 上 ， 當 老鼠 可以 自己 按 桿 使 大腦 那 個 地方 接受到 電流 刺激 時 ， 老鼠 會 不 吃 不 喝 不 睡 ， 拚命 的 去 按 桿 ， 直到 最後 精疲力竭 而 死 。 這 個 地方 叫 伏隔核 （ nucleus accumbens ） 。 最近 的 腦造影 研究 更 加深 了 我們 對 報酬 和 愉悅 神經 迴路 的 了解 ， 它 讓 我們 看到 當 大腦 對 愉悅 刺激 的 反應 不能 產生 足夠 的 愉悅 感覺 ， 或 對 一 個 不 該 覺得 愉悅 的 刺激 有 太多 的 愉悅 感覺 時 ， 是 什麼 地方 出 了 錯 。 奶昔 的 剖析 幾乎 每 個 人 都 有 過 把 一 整 袋 洋芋片 全 吃光 的 衝動 ， 即使 我們 知道 今天 做 了 ， 明天 就 會 後悔 。 喝 一 口 午夜 的 奶昔 ， 大腦 的 愉悅 中心 就 像 洛克斐勒 中心 的 聖誕樹 一樣 ， 亮 了 起來 ， 讓 我們 歡喜 極了 ， 所以 我們 一直 回來 要 奶昔 喝 ， 直到 最後 停 了 下來 ─ 可能 是 吃 到 怕 了 ， 此後 一 週 不 敢 再 喝 任何 奶昔 。 假如 我們 像 那 隻 老鼠 一樣 ， 變成 一直 要 而且 無法 停止 時 ， 會 怎麼樣 ？ 肥胖症 是 美國 排名 第二 位 可 預防 的 致死 原因 ， 僅次於 吸菸 ， 有 超過 三分之一 的 美國人 有 肥胖症 。 自 一九八○ 到 二○○○年 ， 美國 成人 的 肥胖症 成長 了 一 倍 以上 ， 而 青少年 則 是 上升 了 三 倍 。 不 健康 的 飲食 和 不 運動 是 兩 個 主要 的 原因 ， 但是 肥胖症 也 有 遺傳性 ， 有 些 家族 的 成員 都 是 胖子 。 研究者 懷疑 ， 可能 大腦 中 的 報酬 中心 出 了 問題 ， 才 會 造成 一直 吃 個 不停 的 行為 。 或許 暴飲暴食 的 人 對 食物 的 愉悅 反應 比 一般人 更 強 ， 也 或許 他們 的 大腦 對 愉悅 反應 上癮 ， 因此 一直 要求 再 吃 ， 再 得到 快感 。 究竟 暴食 者 的 大腦 是 怎麼 回 事 ？ 從 他們 身 上 得來 的 資訊 如何 用來 幫助 我們 控制 食慾 ？ 奧勒岡 研究院 （ Oregon Research Institute __UNDEF__ ） 的 史提司 （ Eric Stice __UNDEF__ ） 博士 用 功能性 核磁共振 去 掃描 過 胖 者 的 大腦 ， 發現 了 非常 有趣 、 令 人 意想不到 的 答案 。 一 組 年輕 的 女士 ， 從 非常 瘦 到 非常 胖 都 有 ， 在 掃描機 內 嘗 一 杯 奶昔 ， 結果 發現 ， 肥胖 者