開始 有 皺紋 ） ， 髮 始 墮 ； 六七三 陽脈 衰 於 上 ， 面 皆 焦 ， 髮 始 白 ； 七七 任 脈 虛 ， 太衝脈 衰少 ， 天 癸竭 （ 更年期 ） ， 地道 不 通 ， 故 形 壞 而 無 子 。 「 「 丈夫 八 歲 腎 氣 實 ， 髮 長 齒 更 ； 二八 腎 氣 盛 ， 天 癸 至 ， 精氣 溢瀉 ， 陰陽 和 ， 故 能 有 子 ； 三八 腎 氣 平均 ， 筋骨 勁 強 ， 故 真 牙 生 而 長 極 ； 四八 肌骨 陰 盛 ， 肌肉 滿 壯 ； 五八 腎 氣 衰 ， 髮 墮 齒 槁 ； 六八 陽氣 衰竭 於 上 ， 面焦 ， 髮鬢 斑白 ； 七 八 肝 氣 衰 ， 筋 不能 動 ， 天 癸竭 ， 精 少 腎 藏 衰 ， 形體 皆 極 ； 八八 則 齒髮 去 。 」 由 此 可 知 ， 女子 以 七 為 週期 ， 男子 以 八 為 週期 。 女性 有 更年期 ， 男性 也 有 ， 只是 男性 通常 將 情緒 發 於 外 ， 所以 較 不 明顯 。 婦女 停經 的 年齡 各 不 相同 ， 早 者 三十九 歲 即 至 ， 晚 者 甚至 到 五十六 歲 左右 。 婦女 停經 後 會 出現 各 種 情緒 及 生理 方面 的 問題 ： 容易 失眠 、 多 夢 ， 容易 煩躁 、 有 恐懼 無奈 的 反應 ； 生理 上 則 出現 一陣陣 莫名 的 烘熱感 （ 多 發生 在 下午 三點 之後 ） 、 盜汗 、 臉色 潮紅 ， 然後 心悸 、 心慌 ， 有時 也 會 伴隨 倦怠 、 無力感 等 。 有 些 人 甚至 會 有 腸胃 紊亂 、 便秘 腹瀉 的 情形 。 當 更年期 症狀 干擾到 生活 和 工作 時 ， 因為 情況 影響 微妙 ， 最好 還是 請教 醫師 ， 不要 自行 服藥 調適 。 就 中醫 而言 ， 逍遙散 、 加 味 逍遙散 （ 見 213 頁 ） 以及 柴胡 系列 （ 見 46 頁 ） 的 方子 都 有所 助益 。 如果 常常 有 「 想 哭 」 的 情緒感 ， 可以 服用 甘麥 大棗湯 、 百合 地黃湯 、 溫膽湯 、 桂枝 龍骨 牡蠣湯 ； 會 感到 心悸 者 ， 可以 用 養心湯 、 炙 甘草湯 （ 見 48 、 165 頁 ） 調理 ； 另外 ， 柏子仁 、 遠志 、 龍眼乾 等 都 有 安神 作用 ， 對 情緒 反應 比較 激烈 的 婦女 相當 有效 。 女性 因為 不排卵 ， 進而 衍生 潮熱 、 心悸 、 臉色 潮紅 、 情緒 不 穩定 、 睡眠 障礙 等 ， 但是 ， 以 中醫 觀點 來 看 ， 女性 保健 不 是 只 有 更年期 的 問題 ， 而是 長期 整體 的 養護 過程 。 所以 女性 ， 不 分 年紀 ， 不 吃 冰冷 是 最 基本 的 保健 之 道 。 心悸 、 皮膚 粗糙 就 用 炙 甘草湯 ； 情緒 不 穩定 、 焦慮 、 憂愁 、 恐慌 ， 就 用 加味 逍遙散 、 甘麥 大棗 湯 ； 平常 多 吃 百合 ， 因為 百合 安神 ， 熬 稀飯 或 炒 蝦仁 都 很 好吃 ； 寒性 體質 的 女性 ， 吃 龍眼 乾 也好 ， 也 是 安神 ； 柏子仁 也 是 不錯 的 藥材 ， 可以 燉 湯 ， 包在 布袋 裡 熬煮 ， 湯 清 味 美 。 玉屏風散 組成為 黃耆 、 防風 、 白朮 三 味 藥 ， 主治 「 自 汗 不止 、 氣 虛 表 弱 、 易 感 風寒 」 。 黃耆 補氣 固 表 ， 白朮 健脾 燥濕 ， 防風 袪風 。 這 個 方 對 體質 虛弱 之 大人 、 小孩 都 適用 ， 尤其 小孩 抵抗力 弱 ， 容易 感冒 ， 或 服用 西藥 後 出現 食慾不振 、 胃口 不佳 、 盜汗 、 排便 硬 或 像 羊便 般 粒狀 等 ， 最為 合宜 ； 如果 營養 吸收 出現 障礙 ， 抵抗力 減弱 ， 也 可以 服用 玉屏風散 加 小 建中湯 調理 。 第6 篇 其他 雜症 1 不 出汗 、 盜汗 出汗 本來 是 很 幸福 的 事 ， 我 曾經 看 過 完全 不會 出汗 的 人 ， 早期 看 過 姓 蕭 的 東北人 ， 六十二 歲 ， 夏天 都 可以 穿 衛生衣 、 衛生褲 ， 後來 我 又 看 了 好幾 例 ， 有 一 例 是 復健 醫院 裡 的 護士 張 小姐 ， 她 老爹 是 下半身 怕 冷 ， 夏天 還要 穿 一 件 衛生衣 和 一 件 棉毛褲 。 後來 又 看 了 士林 來 的 雲姓 國中 老師 ， 三十五 歲 ， 國慶 前後 就 已經 穿 了 十 件 衣服 ， 外加 一 件 大 夾克 ， 一 進到 我 的 診間 ， 第一 個 動作 就 要求 我 把 冷氣 關掉 ， 不然 他 等會兒 喉嚨 會 痛 。 我 在 林口 長庚 又 看 了 一 個 從 嘉義 來 的 鄭姓 先生 ， 攝氏 三十五 、 六 度 的 夏天 ， 可以 穿 最少 四 件 衣服 ， 包括 衛生衣 、 外衣 最後 外加 一 件 夾克 ， 就是 不會 出汗 。 不會 出汗 是 很 痛苦 的 。 有 一 兩 種 動物 ， 本身 沒有 汗腺 ， 小 狗 每 到 夏天 ， 隨時 把 嘴 張開 舌頭 吐出來 ， 就是 在 散熱 ， 因為 牠 沒有 毛細孔 。 還 有 一 種 動物 毛細孔 長 在 腳底 下 ， 就 是 羊 ， 羊 身 上 沒有 毛細孔 ， 所以 一 下雨 牠 就 要 躲 ， 因為 一 下雨 地 就 泥濘 ， 腳底 毛細孔 散熱 的 地方 受到 阻塞 ， 不能 正常 散熱 ， 就 要 生病 。 所以 羊 一 碰到 下雨 就 躲 得 快 ， 養 羊 的 地方 也 都 架空 ， 不要 讓 羊群 踩到 爛泥巴 。 其實 不 出汗 就 是 不 正常 ， 不 出汗 就 要 生病 。 但 出 得 太 厲害 的話 ， 汗 多 我們 叫 亡陽 ， 也 就 是 休克 ， 因為 會 脫水 ， 「 亡陽 」 就 是 亡 心臟 之 陽 ， 嚴重 脫水 就 會 休克 ， 因而 導致 心臟 衰竭 ， 大腦 缺氧 。 有 些 人 只有 頭部 出汗 ， 有 些 人 只有 手 會 出汗 ， 有 些 人 則 只有 腳 出汗 ， 有 些 人 全 身 都 出汗 。 每 個 汗症 患者 都 很 苦 ， 西醫 沒有 辦法 ， 就 只 能 把 交感神經結 切除 ， 因為 出汗 就 是 交感神經 亢奮 的 結果 ， 而 副 交感神經 又 失去 制衡 作用 ， 才 會 出汗 出 得 很 厲害 ， 如果 副 交感神經 能夠 制衡 交感神經 ， 就 不會 出汗 。 事實 上 ， 人 每 分 每 秒 都 在 出汗 ， 不過 是 正常 的 汗 ， 所以 觸摸 皮膚 是 乾爽 的 ， 一旦 生病 ， 汗 是 黏搭搭 的 ， 叫做 病 汗 或 冷汗 ， 一般 大 的 分法 通常 都 分 自 汗 與 盜 汗 。 白天 醒 了 有 感覺 就 出汗 出 得 很 厲害 ， 叫做 自汗 ， 又 分 兩 個 系統 ， 一 是 本身 的 抗 病 功能 比較 差 ， 一 是 本身 的 腸胃 系統 功能 有 問題 。 腸胃 系統 當然 從 腸胃 系統 調整 ， 例如 便秘 的 人 就 通便 ， 通便 以後 就 不會 冒 汗 冒 得 太 厲害 。 若是 本身 抗 病 功能 差 ， 就 用 玉屏風散 （ 見 下 頁 ） 加減 來 調理 。 盜汗 是 睡著 了 自己 沒有 感覺 在 出汗 。 淡水 有 位 王○憫 小朋友 ， 晚上 父母 用 鬧鐘 每 兩 個 鐘頭 起來 ， 輪班 幫 小○憫 換 衣服 ， 因為 他 全部 都 濕透 了 。 早期 我 看過 一 個 病例 ， 一 個 晚上 要 起來 六 次 從 裡 到 外 把 衣服 換掉 ， 差不多 一 個 多 鐘頭 就 要 起身 ， 這些 我 都 能 治好 。 治療 時 也 有 分別 ， 比如說 本身 較 亢進 的 ， 就 用 一些 比較 安神 安定 交感神經 的 藥 ， 讓 你 不要 那麼 亢奮 ， 用 柏子仁 、 酸棗仁 還 有 一些 收歛劑 ， 之所以 會 出汗 ， 就是 因為 交感神經 興奮 ， 那 就 收歛 不要 那麼 亢奮 ； 火氣 大 的 就 用 一些 滋陰 降火 的 藥 。 或是 虛證實證 ？ 陰 、 陽 、 表 、 裡 、 寒 、 熱 、 虛 、 實 ， 這 叫做 八 綱 辨證 ， 這 才 是 最 科學 的 ， 一 分析 後 就 有 了 對應 ， 寒性 體質 用 熱性 的 藥 ， 熱性 體質 就 用 涼性 的 藥 ， 再 科學 不過 了 。 西藥 都 是 用 化學 合成 的 ， 吃 了 雖然 有效 ， 可是 會 帶來 其他 的 副作用 。 拉肚子 要 看 是 不 是 病毒 感染 ， 這 在 治療 上 完全 不同 。 一般 由 細菌 病毒 造成 的 ， 可 用 黃連 、 黃芩 、 黃柏 這些 天然 抗生素 ， 合起來 為 三黃粉 ， 是 非常 好 的 消炎 抗 病毒 藥物 。 這 三 味 藥 可以 作用 在 人體 全 身 ， 黃連 可以 作用 在 心臟 血管 、 呼吸 系統 和 腸胃 系統 ， 黃柏 可以 作用 在 肚臍 以下 的 生殖 、 泌尿 系統 ， 這 幾 味 藥 全 都 可以 對抗 細菌 病毒 ， 包括 口蹄疫 ， 可以 把 它 攪拌 在 飼料 裡 給 動物 吃 ， 外面 的 皮膚 潰爛 ， 就 直接 撒 在 上面 ， 很 快 就 好 。 被 火 燒傷 ， 被 水 燙傷 ， 都 直接 撒