。 別 因為 擔心 寶寶 受涼 ， 就 讓 他 睡覺 時 包 得 像 顆 粽子 ， 這 可是 很 危險 的 舉動 。 ● 購買 一些 早產兒 專用 的 尿布 ， 也 可以 選購 一些 為 早產兒 設計 的 小 衣服 ── 但 不要 一 次 買 太多 ， 因為 孩子 很 快 就 會 穿 不 下 。 ● 問問 醫師 ， 若是 用 奶瓶 餵食 的話 需不需要 消毒器 。 第一 次 使用 奶瓶 前 要 用 水 煮沸 ， 以後 每 次 使用 前 都 要 在 洗碗機 裡 用 熱水 清洗 。 這 個 步驟 對 足月兒 也許 並非 必要 ， 然而 對於 抵抗力 弱 、 易 受 感染 的 早產兒 來 說 ， 則 十分 重要 。 持續 幾 個 月 ， 直到 醫師 指示 說 可以 不必 再 消毒 為止 。 如果 你 是 擠奶 後 用 奶瓶 哺餵 ， 擠奶器 也 要 經常 消毒 ， 所以 要 問問 醫師 怎麼 做 最 安全 ； 專 為 消毒 嬰兒 餵食 用具 的 微波袋 ， 會 讓 你 消毒 起來 事半功倍 。 ● 哺餵 的 次數 要 頻繁 … … 要 有 耐心 。 早產兒 的 胃納量 極 小 ， 可能 每 2 小時 （ 從 上 次 開始 哺餵 的 時間 到 這 次 即將 開始 前 ） 便 需要 吃 一 次 。 此外 ， 他們 的 吸吮 本領 可能 遠 不如 足月 的 嬰孩 ， 因此 填滿 肚子 所 費 時間 也 相當 長 ── 可能 要 1 個 小時 。 千萬 不要 快馬加鞭 ， 讓 他們 從從容容 。 ● 加料 … … 如果 醫師 有 要求 的話 。 有 些 早產兒 會 特別 需要 補充 熱量 ， 所以 醫師 可能 建議 你 在 奶瓶 裡 加 點 特殊 配方 奶 ， 或者 到 了 某 個 成長 階段 時 要 你 添加 穀粉 。 記得 ： 除非 醫師 確實 有 指示 ， 要不然 就 別 自作主張 地 幫 寶寶 加料 。 ● 問問 醫師 ， 你 的 寶寶 是否 有 必要 補充 多 種 維生素 和 鐵質 。 因為 早產兒 比 足月兒 容易 發生 維生素 攝取 不足 的 現象 ， 他們 必須 額外 加以 補充 ， 比較 保險 。 ● 在 醫師 許可 之前 ， 不要 擅自 讓 早產 寶寶 進食 固體 食物 。 一般而言 ， 他們 可以 吃 固體 食物 是 在 其 體重 達 5900 ~ 6800 公克 ， 或 每 天 能 喝下 900 CC 以上 的 配方 奶 ， 而且 持續 至少 一 週 ， 或者 是 正確 年齡 足 六 個 月 。 如果 寶寶 對於 僅 喝 配方奶 或 母乳 感到 不 滿足 ， 只要 其 正確 年齡 滿 四 個 月 ， 也 可以 偶爾 提供 一些 副食品 給 他 。 ● 放輕鬆 。 毫無 疑問 ， 你 和 寶寶 都 經歷 了 許多 事 。 但 一 回到 家 ， 你 留意 了 前面 幾 點 該 注意 的 事 ， 就 得 試 著 放下 以前 的 那些 經歷 。 儘管 你 還是 有 過度 保護 的 衝動 ， 但 現在 必須 把 他 當 正常 、 健康 的 小孩 看待 了 。 早產兒 疫苗 早產兒 在 頭 兩 年 中 必須 謹慎 計算 他 的 正確 年齡 ， 只有 在 接種 疫苗 時 例外 。 大部分 嬰兒 疫苗 不會 因 早產 而 延後 ， 是 根據 寶寶 的 出生 年齡 來 接種 。 如果 你 的 寶寶 早 兩 個 月 出生 ， 那 他 打 第一 劑 疫苗 的 時間 就 在 兩 個 月 大 時 ， 而 不 是 四 個 月 大 時 。 但 有 一 種 情況 例外 ： 早產兒 出生 後 不會 打 Ｂ肝 疫苗 （ 有時 足月 嬰兒 也 一樣 ） ， 醫師 會 等到 寶寶 至少 有 2000 公克 時 才 打 。 不要 擔心 你 的 小寶貝 打 了 疫苗 卻 沒有 產生 抗體 。 研究 發現 ， 即使 寶寶 出生 時 非常 小 ， 仍然 帶有 和 同 年齡 寶寶 同樣 的 抗體 。 專家 用 妊娠 年齡 ─ 通常 稱 之為 「 正確 年齡 」 ─ 來 評估 早產兒 從 出生 到 兩 歲 或 兩 歲 半 之間 的 發展 過程 。 這 個 階段 之後 ， 兩 個 月 的 差異 會 失去 意義 ─ 再 怎麼 計較 ， 一 個 四 歲 大 的 小孩 和 差 兩 個 月滿 四 歲 的 小孩 之間 都 不會 有 太多 的 發育 差異 。 隨著 你 家 寶貝 的 長大 ， 實際 年齡 及 出生 年齡 之間 的 行為 差距 就 會 跟著 漸漸 減少 ， 最後 終告 消失 ； 就 像 他 與 他 的 同輩 （ 偶爾 ， 將 小孩 推向 平衡點 ， 額外 的 營養 是 需要 的 ） 之間 的 發育 差異 ， 也 會 逐漸 減少 。 同時 ， 如果 你 覺得 用 正確 年齡 跟 陌生人 討論 你 會 比較 舒服 ， 那 就 這麼 做 吧 ， 尤其 是 當 寶寶 達到 的 發展 進程 確 是 如此 的 時候 。 你 可以 鼓勵 寶寶 運動 神經 的 發展 ， 讓 小孩 趴 在 床 上 ， 臉 朝 外 面向 房間 而 不 是 面向 牆壁 ， 看 他 可以 忍受 多久 （ 你 必須 小心 看顧 ） 。 這 是 因為 ， 早產兒 及 體重 過 輕 的 寶寶 花 了 生命 中 最初 的 幾 個 星期 或 幾 個 月 在 保溫箱 裡 躺 著 ， 常 會 堅持 仰躺 的 姿勢 ， 但 適度 訓練 他們 手臂 及 脖子 的 強硬度 也 是 必須 的 。 對 你們倆 來說 ， 讓 寶寶 趴 躺 在 你 膝 上 或 胸 前 當然 都 更 有趣 … … 要是 還 能 一起 經歷 袋鼠式 照護 的 肌膚 貼 肌膚 ， 收穫 就 更 豐盛 了 。 學會 CPR 再 回家 因為 寶寶 太早 出生 ， 所以 你 來不及 學會 CPR （ 心肺 復甦術 ） 嗎 ？ 別 忘 了 ， 寶寶 還 會 在 醫院 裡 待上 一陣子 ， 所以 你 有 學習 的 時間 。 雖然 這 是 沒有 哪 個 家長 願意 用上 的 技術 ， 卻 也 是 每 位 家長 都 該 學會 的 技能 ， 更 別 說 是 早產兒 的 父母 了 ； 就算 寶寶 所在 的 醫院 看來 並 沒有 這 方面 的 教學 課程 ， 你 還是 應該 開口 問 上 一 問 。 再度 住院 大部分 早產兒 都 可以 快樂 地 出院 回家 ， 但 有 些 早產兒 在 第一 年 中 會 再度 住院 ， 通常 是 治療 呼吸道 疾病 或 脫水 。 這 會 讓 父母 非常 難過 ， 因為 他們 曾 在 新生兒 加護 病房 苦苦 守候 ， 好不容易 才 可以 和 寶寶 開始 過 著 正常 的 生活 。 過去 的 記憶 和 所有 熟悉 的 情緒 ， 常 會 在 寶寶 再度 住院 時 又 潮湧 而 來 ： 罪惡感 （ 「 我 做錯 了 什麼 ？ 」 ） 、 害怕 和 恐慌 （ 「 如果 寶寶 病 得 更 重 該 怎麼辦 ？ 」 ） 。 最後 寶寶 回家 讓 你 照顧 時 ， 你 還是 會 覺得 無法 掌控 一切 。 要 知道 ， 重回 醫院 根本 對 你 給予 寶寶 的 一切 毫無 影響 ， 也 和 你 為 人 父母 的 技巧 沒有 關係 ； 從 健康 的 觀點 來 看 ， 既然 早產兒 本來 就 比 足月 寶寶 脆弱 ， 就算 只是 生 場 小 病 ， 早產兒 也 會 需要 只有 醫院 才 能 提供 的 特殊 的 醫療 照護 和 預防 措施 。 你 也 應該 記住 ， 再度 住院 通常 不會 很 久 ， 就 像 寶寶 出生 時 待在 新生兒 加護 病房 一樣 ， 最後 一定 會 出院 的 （ 可能 會 待在 小兒科 加護 病房 ） ─ 屆時 你 就 能 再 帶 寶寶 回家 了 ， 這 次 一切 都 會 很 好 。 圖 21.1 還 無法 吸吮 乳房 或 奶瓶 的 寶寶 ， 必須 以 細小 、 柔軟 的 胃管 從 鼻孔 或 嘴巴 餵食 。 。 寶寶 的 味蕾 早 就 熟知 甜味 了 ─ 畢竟 你 的 母乳 裡 就 含有 糖分 ， 所以 ， 如果 你 沒 急 著 讓 他 吃 加 糖 食物 ， 他 會 更 能 接受 其他 的 味道 （ 尖銳 的 、 濃烈 的 、 酸 的 甚至 苦 的 味道 ） ； 你 不必 因此 就 不 讓 他 吃 很 受 他 青睞 的 香蕉 、 桃子 或 其他 含有 天然 甜味 的 水果 ─ 那 是 最 受 寶寶 歡迎 的 補充 營養 方式 ， 但 如果 你 確實 在意 趁早 培養 寶寶 的 良好 飲食 習慣 的話 ， 就 別 讓 寶寶 又 吃 水果 又 吃 甜食 。 你 很 可能 會 很 驚訝 地 發現 ， 即使 不 摻 糖水 或 滴入 蘋果醬 ， 寶寶 也 能 津津有味 地 吃 優酪乳 或 全 殼 麥片 。 你 自己 是 在 每 餐 飯 後 都 有 甜點 ， 或是 爸媽 都 用 甜食 獎勵 你 、 慶祝 節日 的 環境 下 長大 的 嗎 ？ 該 是 在 你 手 上 終止 ─ 或者 最少 多所 限制 ─ 這 種 壞 習慣 的 時候 了 ， 每 回 想 打開 糖果罐 來 獎勵 寶寶 時 更 請 三思 ； 也 請 記得 ， 在 寶寶 還 沒 吃 過 第一 個 杯子 蛋糕 前 ， 他 是 不會 有 舔 口 糖霜 的 慾望 的 。 別 放 鹽 ， 但 可以 加 香料 。 在 自然而然 地 發現 鹽分 的 需要 之前 ， 寶寶 的 飲食 裡 都 不必 有 鹹味 ─ 而且 ， 現在 就 讓 他 習慣 少 鹽 還可以 降低 長大 後 對 鹹味 的 渴求 （ 吃 得 過