裡 待 不 下去 。 單 憑 家人 支援 ， 反而 可能 錯失 藉由 與 社會 接觸 而 邁向 自立 的 多 條 道路 。 如今 ， 孤立 小家庭 （ 圖 表 4–4② ） 已經 無法 在 當代 立足 ， 時代 造成 的 極限 逐漸 浮現 眼前 。 然而 現代 社會 也 描繪 不 出 嶄新 的 家庭 樣貌 ， 於是 家長 誤以為 學習 這 種 小家庭 模式 、 投注 心力 於 育兒 上 便 能 解決 問題 。 支援 人員 往往 也 習慣 要求 家屬 一起 解決 繭居 問題 。 然而 這 種 小家庭 模式 終究 無法 克服 現代 的 繭居 問題 與 八〇五〇 問題 。 事實 上 ， 改善 育兒 方式 並 不 等於 繭居 支援 ， 究竟 該 怎麼 做 才 能 擺脫 這樣 的 觀念 呢 ？ 既有 的 方式 是 父母 反省 親子 的 溝通 方式 ， 並 協助 子女 接受 支援 ， 這 等同於 重新 體驗 「 育兒 」 的 過程 。 倘若 子女 尚未 成年 ， 協助 他們 走出 家門 、 邁向 學校 、 培養 自立自強 的 能力 再 自然 也 不過 。 可是 當 子女 已經 成年 、 有 過 工作 經驗 ， 甚至 已經 邁入 中年 ， 原有 的 支援 方式 往往 不 適用 。 繭居 狀態 者 所 期盼 的 ， 或許 不 是 家屬 「 改善 育兒 方式 」 ， 而是 滿足 自己 身為 一 名 「 成年人 」 的 需求 。 圖表 4-5　 以 小家庭 為 前提 的 繭居 支援 __UNDEF__ 勞動 繭居 狀態 __UNDEF__ 家屬 支援 __UNDEF__ 就業 輔導 __UNDEF__ 「 復原 」 的 概念 __UNDEF__ 思考 繭居 支援 時 ， 若 想 真正 改善 狀況 ， 不但 需要 靠 家屬 協助 繭居 子女 ， 子女 本人 也 必須 擺脫 繭居 狀態 ， 才 能 自立自強 ， 而 不 是 只有 本人 需要 援助 ， 家屬 照舊 過日子 。 然而 大家 逐漸 發現 ， 如此一來 不僅 本人 受到 束縛 ， 家人 也 一併 陷入 困境 。 精神 疾病 患者 與 精神 疾病 和平 共處 ， 懷抱 希望 ， 實現 自我 ， 重拾 充實 人生 的 過程 稱為 「 復原 」 。 根據 這 個 概念 ， 繭居 狀態 者 與 家屬 都 逐漸 恢復 繭居 狀態 時 放棄 的 生活 ， 才 是 解決 孤立 問題 的 捷徑 。 因為 有 孤立 風險 的 不僅 是 繭居 狀態 的 子女 ， 還 包括 家人 。 思考 繭居 支援 的 目標 時 ， 可以 設定為 預防 全家 陷入 孤立無援 ， 恢復 原本 適合 自己 的 生活 方式 ， 就 是 所謂 的 「 復原 」 。 此外 ， 過去 的 繭居 支援 順序 是 「 家人 ↓本人 」 ， 基本 方法 是 「 藉由 改善 育兒 方式 ， 呼籲 子女 走出 繭居 狀態 」 。 然而 成年 子女 對 父母 的 期待 真的 是 改變 育兒 方式 嗎 ？ 家屬 真的 有 餘力 重新 育兒 嗎 ？ 因此 ， 範圍 更為 廣泛 的 「 復原 」 與 預防 孤立 較 容易 為 陷入 繭居 問題 的 家庭 所 接受 。 不消 筆者 多 說 ， 走出 繭居 困境 絕非 易 事 ， 對於 一家人 而言 ， 每 一 步 都 很 沉重 ， 因此 擴大 支援 的 目標 範圍 有 其 必要 。 何謂 「 多方 支援 家屬 」 ？ 相較 於 既有 的 繭居 支援 是 以 「 案家 」 為 單位 ， 支援 順序 是 「 家人 ↓本人 」 ， 而 所謂 「 多方 支援 家屬 」 是 以 「 個人 」 為 單位 ， 解決 這 個 家庭 中 每 個 人 的 需求 （ 圖表 4–6 ） 。 這 種 支援 方式 足以 引導出 全方位 協助 個人 的 各 類 支援 項目 。 一般人 對於 「 自立 」 的 印象 是 ， 凡事 不 假 他人 之 手 ， 獨立 生活 。 東京 大學 尖端 科學 技術 研究所 中心 的 小兒科 學者 熊谷晉一郎 提倡 的 卻 是 「 分散 依靠 對象 的 自立 」 。 熊谷 本身 罹患 腦性 麻痺 ， 他 打破 一般 對於 自立 的 偏見 ， 認為 自立 是 把 依靠 的 對象 從 家庭 擴大到 外人 。 「 不 想 給 他人 添 麻煩 」 代表 依靠 的 對象 範圍 縮小 在 家庭 之中 ， 整 個 家 可能 因此 陷入 疏離 孤立 。 有 些 人 或許 覺得 家人 同心協力 才 像是 邁向 「 自立 」 之 路 ， 可是 家人 總有一天 會 年老 體 衰 ， 離開 人世 。 每 減少 一 名 支撐 家庭 的 成員 ， 代表 重擔 落在 其他 家人 身 上 。 明明 目標 是 「 自立 」 ， 卻 可能 造成 特定 成員 被迫 承擔 依賴 。 與其 如此 ， 不如 早日 與 他人 建立 關係 ， 增加 家人 以外 可以 依靠 的 對象 。 圖表 4-6 __UNDEF__ 協助 家事 __UNDEF__ 鄰里 資源 __UNDEF__ 心理 健康 輔導 __UNDEF__ 提供 照護 __UNDEF__ 心理 健康 輔導 __UNDEF__ 協助 家事 血緣 __UNDEF__ 住宅 救助 __UNDEF__ 心理 健康 輔導 __UNDEF__ 經濟 援助 __UNDEF__ 認識 義工 __UNDEF__ 同好 交流 __UNDEF__ 就業 輔導 血 緣 __UNDEF__ 全方位 蒐集 資訊 ， 了解 個人 需求 __UNDEF__ 第三 章 的 「 蒐集 資訊 與 提供 支援 選項 」 （ 圖表 3–1 ） 顯示出 繭居 狀態 者 與 家屬 的 各 項 需求 。 這 種 支援 方式 不 是 以 家庭 為 單位 ， 而是 以 構成 家庭 的 「 個人 」 為 援助 對象 。 過去 支援 端 把 繭居 子女 的 父母 定位為 「 案主 的 家長 」 。 這些 父母 也 習慣 「 以 子女 為 優先 」 ， 沒有 餘力 思考 晚年 生活 該 如何 安排 。 然而 即使 子女 需要 照顧 ， 父母 也 必須 考量 自己 「 即將 邁入 古稀 之 年 或 杖 朝 之 年 」 究竟 有 何 需求 。 積極 滿足 父母 的 這些 需求 也 有助於 向 外 公開 家庭 情況 。 稍微 解除 身為 家長 的 責任 束縛 ， 正 是 所謂 的 「 復原 」 。 其實 子女 本身 也 受到 「 子女 」 這 個 角色 所 束縛 ， 例如 練馬區 殺人 事件 ， 遇害 的 長男 曾 在 社群 媒體 發表 意見 ， 主張 「 爸 媽 既然 擅自 生下 我 ， 就 該 對 我 負責到 人生 的 最後 一 秒 」 。 有些 子女 雖然 並 不 甘願 與 父母 同住 ， 然而 一旦 無業 或 處於 繭居 狀態 ， 由於 沒有 父母 以外 的 對象 可以 依靠 ， 只得 繼續 執著 於 親子 關係 的 框架 ， 最後 招致 無可奈何 的 結果 。 繭居 狀態 者 的 自由 與 責任 咸認 生活 在 先進 國家 的 年輕人 基本 上 食衣住 無虞 。 以 馬斯洛 需求 層次 理論 為 例 ， 這些 年輕人 的 基本 需求 都 已經 獲得 滿足 ， 只 是 保障 其 需求 的 人 多半 是 父母 。 尤其 在 「 男 主 外 ， 女 主 內 」 的 小家庭 （ 圖表 4– 4② ） ， 是 由 父親 的 經濟 能力 保障 全 家人 的 生活 ， 正 如 「 維生 工資 」 （ Subsistence wage ） 的 字面 意義 ， 扶養 妻兒 所 需 的 費用 皆 由 父親 隸屬 的 公司 等 組織 所 保障 ， 因此 這 個 家庭 的 女性 和 年輕人 即使 欠缺 經濟 能力 ， 也 不會 被 視為 「 貧困 」 。 生活 受到 保障 的 是 身為 戶長 的 父親 ， 而 非 妻子 或 子女 等 個人 。 實際 上 有些 家屬 曾經 收到 「 不 應當 向 繭居 女子 提到 金錢 或 家計 問題 」 的 建議 。 這 是 因為 ② 的 小家庭 所屬 時代 認為 ， 應該 提供 受教 機會 促使 孩子 自立 ， 而 非 以 經濟 問題 刺激 他們 。 我 也 聽 過 一 種 說法 是 ， 現代 年輕人 生活 富裕 ， 賺錢 這 種 理由 無法 打動 他們 ， 應當 提供 獲得 他人 認同 的 機會 ， 利用 「 自我 實現 的 需求 」 驅使 他們 採取 行動 。 然而 這些 提案 的 前提 還是 仰賴 父母 保障 生活 基礎 。 現在 的 支援 選項 應當 加入 擺脫 家庭 ， 自立 生活 。 即使 是 繭居 狀態 者 也 能 藉由 保障 生活 的 自由 與 責任 ， 恢復 原本 與 外界 的 關係 。 例如 領取 身心 障礙 年金 促使 自行 判斷 如何 使用 金錢 ， 不再 只 是 單方面 接受 家人 的 照顧 。 日本 社會 一般 認為 無法 自立 的 子女 應 由 父母 保障 經濟 等 生活 基礎 ， 導致 日本 缺乏 協助 青年 自立 門戶 的 經濟 支援 體系 與 保障 居住權 的 制度 。 現在 正 應當 藉由 正視 繭居 問題 與 八〇五〇 問題 ， 認真 思考 如何 建立 社會 體系 ， 促使 年輕人 得以 獲得 自由 並 負起 責任 。 如何 接納 個人 自立 門戶 ？ 然而 實際 上 ， 大多數 家 有 繭居 子女 的 家長 排斥 孩子 以 這 種 方式 「 自立 門戶 」 。 他們 腦 中 描繪 的 自立 門戶 是 子女 有 能力 賺取 生活費 ， 而 非 接受 社會 福利 補助 。 這樣 的 想法 背後 隱藏 一 個 理由 — 由 家庭 支持 孩子 ， 直到 他們 完美 自立 ， 無可 挑剔 。 反之 ， 倘若 無法 做到 完美 自立 則 偏向 「 完全 交由 家人 來 保護 」 。 但是 ， 家庭 中 的 人際 關係 不見得 總是 溫馨 美好 ， 許多 時候 需要 家人 互相 扶持 ， 一同 克服 。 若 發生 家庭 暴力 等 事件 ， 必須 提供 全方面 的 支援 ， 例如 父母 或 兄弟 姊妹 離家 另 住 ； 協助 繭居 狀態 者 尋找 住處 ， 獨自 生活 。 當 繭居 狀態 者 收入 不足 ， 可 建議 對方 利用 社會 福利 、 申請 低收入戶 補助 等 。 換句話說 ， 繭居 支援 也 應當 把 協助 親子 分開 生活 這 個 選項 納入 考量