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跟 寶寶 在一塊兒 , 對 哺乳 絕對 有 幫助 , 因此 , 母嬰 同室 頗 值得 推薦 。 要是 你 生產 過程 太 累 , 或 不 確定 自己 有 辦法 24 小時 面對 新生 寶寶 , 半 同室 ( 只有 白天 相處 , 晚上 各自 休息 ) 也 是 不錯 的 選擇 。 這樣 , 白天 寶寶 在 你 身邊 , 你 隨時 可以 滿足 他 的 哺乳 需求 , 晚上 則 等 寶寶 醒 了 由 護理師 抱 來 你 房間 。 你 應該 可以 獲得 充分 休息 。 如果 不能 選擇 24 小時 母嬰 同室 ( 有些 醫院 只 允許 自費 病房 這麼 做 , 或 必須 同 病房 兩 位 母親 都 有 此 意願 ) , 或 你 不 想 這麼 做 , 可以 請 院方 等 寶寶 醒來 或 餓 了 就 抱過來 , 但 至少 每隔 兩 、 三 個 小時 一 次 。 要求 配合 ─ 並且 禁用 奶瓶 。 誰 都 知道 , 醫院 的 產科 是 個 非常 繁忙 的 地方 ─ 任何 時刻 都 充滿 了 必須 料理 的 嬰兒 啼哭聲 ; 所以 , 如果 護理師 沒 能 即時 把 奶瓶 送到 寶寶 嘴 邊 , 誰 也 不會 大驚小怪 。 看起來 她 好像 吐 了 很多 , 但 當真 檢視 的話 裡頭 也許 只 有 一兩 湯匙 的 乳汁 , 其他 都 是 唾液 和 黏液 ─ 絕對 不至於 讓 你 家 寶貝 流失 營養 。 如果 寶寶 長 得 很 好 , 大 、 小便 都 很 正常 , 也 愈來愈 健壯 , 那麼 吐 奶 就 沒 什麼 好 大驚小怪 的 , 更 一點 都 無需 擔憂 。 醫師 一定 會 告訴 你 , 吐 奶 是 一 種 清潔 問題 , 不 是 健康 上 的 毛病 。 儘管 寶寶 吐出來 的 東西 又 髒 又 難聞 , 嬰兒 吐 奶 卻 很 正常 ─ 也 確實 很 常見 。 幾乎 每 個 寶寶 都 偶爾 會 有 吐 奶 的 情形 , 有 些 寶寶 甚至 每 喝 必 吐 ; 為什麼 ? 那 是 因為 新生兒 食道 與 胃部 之間 的 賁門 發育 尚未 成熟 , 才 會 留 不 住 喝進 肚 裡 的 東西 ─ 而 由於 他們 大多 時候 都 仰躺 或 斜躺 , 就 更 容易 引發 吐 奶 了 。 此外 , 新生兒 也 有 清除 過多 唾液 和 黏液 的 需要 , 直接 從 口 中 噴吐 出來 則 是 最 有 效率 的 法兒 。 最 常見 的 吐 奶 原因 是 喝 太多 ( 尤其 是 以 奶瓶 哺餵 、 爸 媽 又 巴不得 他 喝 愈 多 愈 好 的 寶寶 ) , 要不 就是 同時 吞下 太多 空氣 ( 特別 是 喝 奶 前 才 剛 哭 過 或者 喝 過 後 沒有 好好 拍嗝 ) 。 大 一點 的 寶寶 之所以 會 吐 奶 , 則 常 是 長 乳牙 時 口水 太多 。 大多數 的 寶寶 , 開始 學 坐 ─ 半 歲 大 左右 ─ 時 就 應該 不會 再 吐 奶 了 ; 開始 加入 固體 食物 ( 也 差不多 都 在 半 歲 大 左右 ) 之後 , 也 對 減少 吐 奶 很 有 助益 ─ 吐出 全 液態 食物 畢竟 比 固體 食物 容易 一些 。 在 此 之前 , 並 沒有 什麼 確實 能 減少 吐 奶 的 萬全之計 ( 寶寶 的 圍嘴 和 你 的 吐奶巾 倒是 可以 讓 你 不會 太 狼狽 ) ; 不過 , 你 確實 可以 降低 寶寶 吐 奶 的 頻率 : ● 盡量 不 讓 寶寶 同時 喝下 太多 空氣 ( 別 讓 他 邊 哭 邊 喝 , 哺餵 前 先 安撫 他 ) 。 ● 讓 地心引力 幫 你 忙 , 餵奶 時 盡量 扶正 寶寶 的 上半身 ( 只要 寶寶 感覺 舒服 , 坐 得 愈 直 愈 好 ) 。 ● 斜拿 奶瓶 以防 空氣 滲入 奶嘴 裡 , 或者 乾脆 使用 可以 隔絕 空氣 進入 奶瓶 的 專用 奶嘴 。 ● 寶寶 喝 奶 或 剛 喝 過 時 別 太 劇烈 搖晃 他 , 愈 是 讓 寶寶 保持 穩定 就 愈 能 防止 吐 奶 。 ● 盡量 多 幫 寶寶 拍嗝 ─ 餵奶 途中 最少 都 要 停下來 拍嗝 一 次 ( 如果 等 他 吃飽 了 再 拍嗝 , 很 可能 會 連 奶水 都 一起 拍出來 ) , 如果 你 家 寶寶 喝 奶 很 慢 或 喝 得 不大 舒服 , 那 就 多 拍 幾 次 嗝 。 ● 吃飽喝足 後 , 盡量 多 讓 他 坐直 一會兒 。 大多數 的 寶寶 都 是 「 快樂 吐 奶兒 」 ─ 換句話說 , 吐 奶 這 回 事 一點 也 不會 讓 他們 難受 ( 雖然 爸 媽 的 感受 大概 正好 相反 ) , 也 不會 影響 發育 或 健康 。 如果 寶寶 吐 得 不 舒服 ─ 吐 奶 時 夾帶 臭氣 或 出現 逆流 的 徵兆 ─ 醫師 可能 會 判定 是 胃 食道 逆流 ( GERD , 參見 第635 頁 ) 。 如果 寶寶 吐 奶 的 時間 過 久 、 邊 吐 邊 咳 、 體重 幾乎 沒有 增加 , 或者 吐出 褐色 或 綠色 的 東西 , 或者 呈 噴射狀 地 吐 到 六 、 七十 公分 之外 , 就 得 打 個 電話 給 醫師 了 。 因為 這 很 可能 是 寶寶 罹患 了 某 種 疾病 的 症狀 , 比如 腸 梗阻 或 幽門 狹窄 ( 參見 第636 頁 ) 。 v 吐 奶 中 帶 血 我 女兒 兩 週 大 , 今天 她 吐 奶 時 , 我 發現 吐出來 的 東西 當中 有些 類似 血絲 的 東西 。 這 使得 我 極為 擔心 。 一 個 兩 週 大 的 嬰兒 吐出 帶血 的 東西 , 是 很 值得 重視 的 情況 。 但是 , 在 你 緊張 得 六神無主 以前 , 再 仔細 判斷 一下 : 究竟 那 是 寶寶 的 血 , 還是 你 自己 的 ─ 這 極為 可能 。 如果 你 餵 母乳 , 而 你 的 乳頭 有些 裂傷 , 即使 非常 細微 , 但是 當 寶寶 吸吮 時 仍 有 可能 吸到 一點 血 , 這 大概 便是 你 看到 的 。 如果 你 確定 不 是 你 的 問題 , 那麼 就 去 請 醫師 檢查 一下 究竟 是 什麼 原因 。 v 對 牛奶 過敏 我 的 寶寶 常常 哭 , 我 懷疑 他 可能 是 對 嬰兒 奶粉 中 的 牛奶 成分 過敏 。 我 如何 得知 是 或 不 是 ? 在 你 急於 找出 寶寶 啼哭 的 原因 ( 和 簡單 的 治療 ) 時 , 不應該 懷疑 是 配方 奶粉 有 問題 。 對 牛奶 過敏 是 嬰孩 最 常見 的 一 種 食物 過敏 , 但 並 沒有 像 一般人 想像 的 那麼 普遍 ( 大約 只 有 百分之一 ) 。 如果 雙親 都 不會 過敏 , 小孩 過敏 的 機會 很 小 ; 另外 , 只 憑 愛 哭 也 絕不 足以 認定 。 一 個 對 牛奶 嚴重 過敏 的 嬰兒 會 時常 嘔吐 、 排便 稀軟 , 可能 帶血 。 較 輕微 的 狀況 是 : 偶爾 會 吐 , 稀 而 含有 黏膜 的 大便 。 有 些 寶寶 的 過敏 症狀 還 包括 起 溼疹 、 蕁麻疹 、 氣喘 、 流 鼻涕 或 鼻塞 。 很 遺憾 的 , 除了 親身 體驗 外 , 並 沒 什麼 方法 可以 檢測出 寶寶 對 牛奶 是否 過敏 , 或者 過敏 的 程度 。 如果 你 懷疑 有 此 狀況 , 在 採取 任何 行動 前 先 和 醫師 商量 一下 。 如果 家族 中 並 無 過敏 例子 , 加上 小孩 唯一 看 得 出 的 徵兆 只 是 哭 而已 , 那麼 醫師 可能 會 判斷 他 只是 普通 的 絞痛 ( 參見 第217 頁 ) 。 如果 你 的 家族 有 過敏 病史 , 或者 寶寶 出現 啼哭 之外 的 過敏 症狀 , 醫師 大概 就 會 建議 你 改用 其他 配方 嬰兒 奶粉 , 比如 從 牛乳 配方 改為 水解 蛋白 配方 奶粉 ( 蛋白質 已 預先 分解 或 適度 減少 ) ; 假如 過敏 症狀 就此 消失 , 應該 就 表示 你 的 寶貝 對 牛奶 過敏 ( 雖然 有時 只是 巧合 ) , 醫師 大概 也 就 會 建議 你 暫且 先 改用 水解 蛋白 配方 奶粉 來 哺餵 寶寶 。 還好 , 牛奶 過敏 通常 會 隨著 寶寶 的 長大 而 自然 消失 , 所以 有 一 天 小兒科 醫師 又 會 建議 你 換回 牛乳 配方 奶粉 , 或者 週歲 後 換喝 全脂 牛乳 ; 要是 過敏症 果然 不再 復發 , 就 表示 寶寶 要不是 本來 就 不 對 牛奶 過敏 , 就是 已經 擺脫 了 過敏 的 歲月 ( 也 代表 你 可以 放心 讓 他 食用 乳製品 ) 。 如果 寶寶 確定 對 牛奶 過敏 , 一般 都 不 建議 爸媽 以 豆奶 代替 牛奶 ─ 會 對 牛奶 過敏 的 寶寶 , 大多 也 會 對 豆奶 過敏 。 極 少數 的 過敏 例子 是 緣於 寶寶 的 酵素 不足 ─ 身體 無法 製造 乳糖 酵素 來 消化 牛奶 中 的 乳糖 。 先天性 乳糖不耐症 的 症狀 包含 放屁 、 腹瀉 、 腹脹 , 以及 體重 無法 增加 , 只要 換用 低乳糖 或 不 含 乳糖 的 配方 , 通常 就 能 解決 問題 。 如果 檢查 結果 和 牛奶 過敏 無關 , 那麼 最好 再 試喝 牛奶 , 因為 那 是 母乳 的 最佳 替代品 ( 雖然 醫師 很 可能 還是 會 建議 你 換用 某 種 比較 不會 刺激 腸胃 的 配方 ) 。 v 連 母乳 都 過敏 ? 我 只 給 我 兒子 吃 母乳 , 今天 我 幫 他 換 尿布 時 , 發現 大便
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