用 」 的 鞦韆 晃 一 晃 吧 。 3 .
 
安置 孩子 ： 移動 孩子 時 ， 小心 地 支撐 他 的 頭 、 脖子 及 背 ， 找 一 個 堅固 、 平坦 的 表面 ， 小心 的 支撐 寶寶 的 頭 、 頸 及 背部 。 迅速 地 平放 寶寶 ， 臉 朝上 ， 頭 與 心臟 齊 高 ， 馬上 進行 以下 所 述 的 C ─ A ─ B （ 胸部 按壓 ─ 維持 呼吸道 通暢 ─ 人工呼吸 ） 三 步驟 。 如果 你 懷疑 寶寶 的 頭 、 脖子 、 背部 受傷 （ 可能 是 從 床 上 跌落 或 車禍 意外 ） ， 請 從 B 步驟 開始 。 移動 寶寶 前 先 觀察 、 傾聽 、 感覺 他 的 呼吸 ， 如果 寶寶 有 呼吸 ， 除非 有 火災 、 爆炸 等 立即 的 危險 ， 否則 不要 移動 寶寶 ； 如果 沒有 呼吸 ， 若 寶寶 目前 的 位置 無法 進行 急救 ， 將 寶寶 翻轉 過來 臉 朝上 ， 但 翻轉 過程 中 寶寶 的 頭 、 脖子 和 背部 不可 扭轉 。 vC . 胸部 按壓 1 .
 
按壓 的 位置 。 將 你 空出 的 那 隻 手 的 中間 三 根 指頭 放 在 寶寶 的 胸部 ， 想像 兩 乳 之間 有 一 條 水平線 ， 把 你 的 指腹 放 在 這 條 線 與 胸骨 的 交叉點 上 。 按壓 的 位置 就 是 交叉點 下方 約 一 個 指幅 寬 （ 見 圖 20.8 ） 。 2 .
 
開始 按壓 。 用 兩 根 或 三 根 手指 往 下 按壓 約 4 公分 深 ， 共 30 次 。 按壓 之間 要 讓 胸骨 回到 正常 位置 ， 但 不用 移開 你 的 手指 。 每 次 按壓 時間 要 短於 1 秒鐘 。 vA . 維持 呼吸道 通暢 把 手 放 在 寶寶 的 前額 上端 ， 另 一 隻 手 的 二 或 三 隻 手指頭 （ 不 是 大拇指 ） 放 在 下顎 處 （ 如 圖 20.6 ） 。 壓 著 寶寶 的 額頭 ， 輕輕 地 把 寶寶 的 頭 稍 向 後傾 及 抬高 下巴 。 如果 寶寶 的 頭 、 頸 或 背部 可能 受傷 ， 在 維持 寶寶 呼吸道 通暢 的 過程 中 盡可能 不要 動到 頭部 跟 頸部 。 重要 事項 ： 失去 意識 的 寶寶 的 呼吸道 容易 被 鬆弛 的 舌頭 、 會厭 或 異物 堵住 ， 一定 要 在 寶寶 恢復 呼吸 前 清理 乾淨 （ 見 圖 20.5 ） 。 vB . 人工 呼吸 在 寶寶 頭 向 後傾 ／ 下巴 向 上揚 之後 ， 用 嘴 吸 一 口 氣 ， 用 你 的 嘴 完全 蓋住 寶寶 的 口 鼻 （ 見 圖 20.7 ） 。 慢慢 吹 兩 口 氣 到 寶寶 嘴 裡 （ 一 次 吹 約 一 秒鐘 ） 。 每 次 人工呼吸 前 要 暫停 （ 你 可以 抬起 頭 再次 吸氣 ， 也 讓 空氣 能 從 寶寶 嘴 裡 呼出 ） 。 每 次 吹氣 都 要 注意 寶寶 的 胸部 ， 當 胸部 升高 時 就 停止 吹氣 ， 等到 胸部 落下 時 再 吹 另 一 口 氣 。 進行 兩 次 成功 的 吹氣 （ 觀察到 胸部 升高 ） 後 ， 重複 C ─ A ─ B 三 步驟 ， 每 三十 次 胸部 按壓 再 做 兩 次 人工呼吸 。 重要 事項 ： 如果 吹氣 無法 讓 胸部 起伏 ， 可能 是 你 吹氣 太 輕 或是 寶寶 的 呼吸道 阻塞 。 重新 調整 頭 向 後傾 ／ 下巴 上揚 的 位置 ， 以及 試 著 吐進 更多 的 空氣 。 如果 需要 的話 ， 可以 用力 一點 。 如果 胸部 仍 未 有 動靜 ， 可能 是 呼吸道 被 食物 或 異物 阻塞住 ， 這 種 情形 就 應 立刻 把 異物 弄出來 ， 參見 661 頁 的 步驟 。 v 打電話 求救 如果 你 單獨 一 人 及 無法 找 人 幫忙 打電話 求救 ， 在 實施 心肺 復甦術 後 2 分鐘 ， 趕快 打電話 求救 。 如果 附近 有 電話 就 把 電話 帶到 寶寶 身邊 打 ， 如果 沒有 ， 確認 孩子 頭 、 頸 和 背部 沒有 受傷 ， 就 抱 著 他 去 打電話 ， 可能 的話 繼續 進行 人工呼吸 。 快速 並 清楚 告訴 119 值勤 人員 ： 「 我 的 寶寶 沒有 呼吸 。 」 然後 確實 回答 值勤 人員 的 問題 ， 保持 通話 直到 對方 掛斷 。 可能 的話 在 通話 中 繼續 胸部 按壓 ， 如果 不行 的話 ， 等 講完 立刻 繼續 心肺 復甦術 。 重要 事項 ： 直到 取得 自動 體 外 心臟 電擊 去顫器 （ AED ） 或 專業 醫療 救援 人員 趕到 之前 ， 都 不要 中斷 心肺 復甦術 的 進行 。 照顧 小 病人 嬰孩 通常 都 是 不 合作 的 病人 。 不管 他們 的 傷勢 是 多麼 地 不 舒服 ， 或是 他們 傷處 有 多 痛 ， 他們 第一 個 想到 的 是 治療 的 「 可怖 」 。 由於 理解力 的 限制 ， 告訴 他們 加壓 會 使 流血 的 傷口 較 快 痊癒 ， 或是 冰敷 能 讓 瘀青 的 手指 免於 腫脹 ， 似乎 都 不會 有所 幫助 。 但是 ， 在 治療 時 分散 他們 的 注意力 是 不錯 的 方法 。 製造 一點 娛樂 （ 在 治療 之前 ， 最好 是 在 他們 掉淚 之前 ） ， 用 音樂盒 、 CD 、 錄影帶 ， 或 一 隻 玩具 狗 、 一 列 穿越 咖啡桌 下 的 火車 ， 或是 父母 跳 些 滑稽 的 舞步 ， 唱 些 好笑 的 歌 ── 只要 能 哄住 他們 就 是 成功 ； 如此 也 能 改變 治療 的 成果 。 或許 也 可以 在 水盆 中 放 幾 隻 小 船 ， 替 玩具 熊 量 體溫 ， 幫 洋娃娃 餵 藥 ， 替 玩具 狗 冰敷 ， 等等 。 你 對 治療 的 成果 有 多 在乎 ， 則 視 疾病 的 嚴重 與否 。 輕微 的 瘀傷 並 不會 讓 你 六神無主 ， 小孩 也 會 拒絕 冰敷 ； 然而 ， 如果 是 嚴重 的 燙傷 ， 就 一定 要 浸泡 冷水 ， 即使 小孩 在 治療 過程 中 嚎啕大哭 也 必須 完成 。 大部分 的 情況 ， 都 應 以 最 短 的 時間 治療 或 察看 孩子 的 身體 狀況 ； 即使 只是 幾 分鐘 的 浸泡 也 會 減少 傷口 發炎 ， 冰敷 幾 分鐘 就 有 降低 腫脹 的 功效 。 但 你 要 知道 何時 得 叫 停 ， 如果 小孩 的 沮喪 成分 大過 治療 的 功效 ， 那 就 放棄 治療 吧 。 當 寶寶 恢復 呼吸 如果 寶寶 已 恢復 正常 的 呼吸 ， 仍 要 以 頭 向 後傾 ／ 下巴 向 上揚 的 方法 來 維持 呼吸道 暢通 。 如果 尚未 有 人 去 打電話 ， 此時 立刻 打電話 求救 。 如果 寶寶 恢復 了 意識 （ 且 沒有 受傷 ， 則 可以 移動 他 ） ， 把 他 轉向 側 躺 。 如果 寶寶 開始 自主 地 呼吸 ， 及 開始 激烈 地 咳嗽 ， 可能 表示 寶寶 想要 排出 呼吸道 內 的 異物 。 這時 不要 干涉 他 咳嗽 。 不論 任何 時間 發生 嘔吐 ， 立刻 把 寶寶 轉為 側面 ， 用 手指 清除 嘴 裡 的 嘔吐物 （ 見 圖 20.5 ） ， 再 恢復 平躺 頭 向 後 傾 的 姿態 ， 並 迅速 地 開始 急救 的 過程 。 如果 寶寶 有 頭 、 頸 或 背部 受傷 的 可能 ， 就 要 盡可能 小心 支撐住 頭 、 頸 及 背部 ， 千萬 不可 扭轉 或 抬高 頭部 。 2015 兒童 及 嬰兒 民眾版 心肺 復甦術 參考 指引 摘要表 對象 步驟 / 動作 兒童 1 ~8 歲 嬰兒 （ 新生兒 除外 ） ＜ 1 歲 確認 現場 安全 確認 環境 不會 危及 施救 者 和 患者 的 安全 （ 叫 ） 確認 意識 無 反應 （ 叫 ） 求救 ， 打 119 請求 援助 ， 如果 有 AED ， 設法 取得 AED ， 進行 去顫 ※ 先 打 119 求援 （ 只 有 一 個 人 時 ， 先 進行 五 個 循環 的 CPR ， 再 打 119 求援 ） C P R 步驟 確認 呼吸 狀況 ： 没有 呼吸 或 幾乎 沒有 呼吸 C-A - B （ C ） 胸部 按壓 Compressions 按壓 位置 胸部 兩 乳頭 連線 中央 胸部 兩 乳頭 連線 中央 之 下方 用力 壓 至少 胸廓 深度 1/3 ， 勿 超過 6 公分 至少 胸廓 前後徑 1/3 快快 壓 100 至 120 次 ／ 分鐘 胸 回彈 確保 每 次 按壓 後 完全 回彈 莫 中斷 盡量 避免 中斷 ， 中斷 時間 不 超過 10 秒 若 施救 者 不 操作 人工 呼吸 ， 則 持續 作 胸部 按壓 （ A ） 呼吸道 Airway 壓 額 提 下巴 （ B ） 呼吸 __UNDEF__ Breaths 吹 兩 口 氣 ， 每 口 氣 1 秒鐘 ， 可見 胸部 起伏 按壓 與 吹氣 比率 30:2 重複 30:2 之 胸部 按壓 與 人工 呼吸 直到 患者 開始 有 動作 或 有 正常 呼吸 或 救護 人員 到 逹 為止 ※ （ D ） 去顫 Defibrillation 盡快 取得 AED 優先 使用 兒童 AED 及 電擊 貼片 ； 如果 没有 ， 則 使用 成人 AED 及 電擊 貼片 如果 沒有 可以 使用 手動 電擊器 的 救護 人員 ， 則 使用 兒童 AED 及 電擊 貼片 ； 如果 仍 沒有 ， 則 使用 成人 AED 及 電擊 貼片圖 20.1 正常 的 瞳孔 會 對 亮光 有 反應 （ 如 上 圖 般 縮小 ） ， 光線 移走 時 則 會 放大 （ 如 下 圖 ） 。 v 耳部 感染 症狀 。 耳部 感染 也 就 是 急性 中耳炎 （ acute otitis media , AOM ） ， 常見 症狀 如下 ： ● 耳朵 痛