偏 多 ， 並且 淋漓 不能 乾淨 （ 屬於 月經 先期 的 症狀 ） 心煩 心悸 （ 表示 邪 熱 擾亂 氣血 ） 口 渴 ， 牙齦 經常 出血 ， 臉 上 滿 布 青春豆 （ 表示 陰液 虧虛 ， 或是 體 內 有 邪 熱 壅滯 ） 腰膝 酸軟 （ 表示 腎陰 不足 ） 小便 偏黃 （ 表示 邪 熱 壅滯 ） ， 大便 乾硬 （ 表示 陰液 虧虛 不足 ） 舌 淡紅 ， 苔 薄黃 ， 脈 細數 （ 屬於 體 內 有 邪 熱 壅滯 的 症狀 ） 陰虛 血熱 __UNDEF__ __UNDEF__ 某 女 ， 23 歲 ， 月經 經常 提前 數 天 來潮 ， 經量 少 而 顏色 深褐 ， 兼有 胸 悶 ， 口 乾 口 苦 ， 乳房 作脹 ， 小腹 疼痛 ， 腰部 酸楚 ， 五 心 煩熱 ， 小便 偏 黃 ， 舌苔 薄黃 ， 脈弦 數 。 實例 說明 2 【 症狀 分析 】 本 證 是 由於 肝氣 鬱積 所 形成 的 病證 。 __UNDEF__ （ 1） 從 以上 的 藥性 說明 來 分析 ， 加 味 補中 益氣 湯 的 特點 是 ： 以 健脾 益氣 藥 為主 ， 同時 配伍 升提 胃氣藥 與 滋陰 養血 藥 。 由於 本 方 所 用 的 藥物 主要 是 以 補氣 為主 ， 滋陰 養血 的 藥物 只 有 當歸 ， 全 方 藥性 偏於 溫燥 ， 如果 久 服 或 服用 過量 ， 反而 會 造成 再次 損傷 體 內 陰液 的 副作用 。 （2） 整體 來 說 ， 加 味 補中益氣 湯 具有 補氣 、 理氣 的 功效 ， 適用 於 治療 水濕 停滯 所 引起 的 不孕 ， 不 適用 於 內 有 火熱 邪氣 的 實熱 體質 。 在 服用 過程 中 ， 應當 注意 是否 出現 口 乾 、 心悸 煩躁 、 脘腹 滿脹 、 大便 乾硬 等 補氣 太過 的 症狀 ， 千萬 不能 服用 過量 。 如果 要 防止 因為 過度 補氣 而 造成 陰液 虧虛 的 副作用 ， 可以 加入 白芍 5 g 、 玉竹 5 g 、 麥門冬 10 g 潤燥 。 【 藥膳 的 材料 與 製作 】 加 味 補中 益氣 酒 人參 9 克 黃耆 9 克 柴胡 3 克 甘草 3 克 當歸 9 克 白朮 30 克 升麻 3 克 陳皮 3 克 茯苓 9 克 半夏 9 克 米酒 600 毫升 。 1. 將 以上 藥物 搗碎 ， 浸泡 於 600 ml 米酒 中 ， 浸泡 約 30 分鐘 後 。 2. 用 小火 煎煮 約 15 分鐘 ， （ 再 用 悶燒鍋 悶 20 分鐘 ） ， 使 剩餘 的 藥液 約 300 ～ 400 ml （ 以 酒 煎煮 時 ， 要 注意 安全 ， 火候 不可 太 大 ， 鍋蓋 不能 密閉 ， 以免 酒水 溢出 而 引燃 ） 。 3. 用 濾網 過濾 藥渣 後 ， 將 剩餘 的 藥液 貯存 於 瓶 中 ， 每 日 3 次 ， 每 次 溫飲 20 ml 。 小米 ： 性味 寒 ， 無 毒 ， 味 甘 ； 歸 腎 、 脾 、 胃經 。 能 益 腎 ， 益氣 ， 除 熱 ， 解毒 。 主治 寒 熱 、 小便 不利 、 胃 熱 消渴 、 筋骨 攣急 等 。 小米 含 豐富 蛋白質 ， 少量 脂肪 ， 碳水化合物 的 含量 也 比較 多 。 此外 ， 還 含有 豐富 的 粗 纖維 及 鈣 、 磷 、 鐵 、 胡蘿蔔素 、 硫胺素 、 核黃素 、 尼克酸 等 多 種 微量 元素 ， 還 含有 多 種 維生素 等 營養 成分 。 （27） 腰 酸 腹脹 不孕 1 .
 
問 ： 任脈 與 督脈 有 什麼 功能 ， 為什麼 任 、 督 兩 脈 發生 病變 也 會 導致 不孕 ？ 答 ： 任脈 行 於 人體 的 前面 ， 負責 人體 內 陰氣 的 運行 ； 督脈 行 於 人體 的 後面 ， 負責 人體 內 陽氣 的 運行 ； 由於 任 、 督脈 都 可以 與 帶脈 互相 連結 ， 而 帶脈 又 與 婦女 子宮 的 胎孕 有關 ， 因此 ， 當 任 、 督 兩 脈 出現 問題 時 ， 就 會 牽連到 帶脈 ， 導致 經氣 不 通暢 ， 因而 形成 疝瘕病 。 當 疝瘕 形成 後 ， 子宮 被 擠壓 內 縮 於 疝瘕 之內 ， 於是 導致 婦女 不能 懷孕 。 2 .
 
問 ： 這麼 說來 ， 任 、 督 兩 脈 發生 病變 與 腰 腎 虛損 的 病證 並 不 相同 ， 那麼 ， 我們 應當 如何 調養 ？ 答 ： 腰腎 虛損 的 病證 是 以 虛證 為主 ， 通常 兼有 氣 弱 血虛 、 脈象 虛弱 、 稍稍 活動 則 感覺 疲勞 ， 此時 必須 服用 補益 腰 腎 的 藥物 。 任 、 督 兩 脈 瘀阻 的 病證 是 以 瘀證 為主 ， 通常 兼有 氣血 瘀阻 但 不 虛弱 、 澀脈 ， 在 活動 後 反而 覺得 舒服 ， 此時 必須 服用 行氣 化瘀 的 藥物 ， 這 兩 類 病證 完全 不同 。 以下 所 提供 的 方劑 ， 適合 用來 治療 任 、 督 兩 脈 瘀阻 所 引起 的 不孕 。 【 原文 摘譯 】 有些 婦女 經常 感到 腰酸背痛 ， 胸 滿 腹 脹 ， 倦怠 欲 臥 ， 千方百計 求 治 也 不能 生育 。 人們 認為 是 腰 腎 虛損 所 引起 ， 誰 知道 是 因 任脈 與 督脈 的 經氣 困阻 的 緣故 。 …… 《 傅青主女科 ‧ 三十七 》 【 症狀 表現 】 白朮 一 兩 ， 土炒 人參 三 錢 沙參 五 錢 肉桂 一 錢 ， 去 粗 研 荸薺粉 三 錢 鱉甲 三 錢 ， 炒 茯苓 三 錢 半 夏 一 錢 ， 制神 ?
 
一 錢 ， 炒 【 選用 方劑 】 升帶湯 滋陰 養血 沙參 、 鱉甲 氣 脾 腎 積血 健脾 益氣 白朮 、 人參 茯苓 理氣 健 脾 神 ?
 
去 積滯 荸薺 溫 補 腎陽 肉桂 【 臨床 問答 】 本 證 在 臨床 上 十分 常見 ， 有些 婦女 經常 感到 腰酸背痛 ， 胸 腹部 脹滿 ， 整 天 倦怠 想要 睡覺 ， 想盡 辦法 治療 也 不能 懷孕 。 一般 醫生 以為 這 是 腰 腎 虛損 所 引起 的 ， 用 了 很多 強 腰 補 腎 的 藥物 卻 不 見 療效 ， 哪裡 知道 這 並 不 是 虛證 ， 而是 由於 任脈 與 督脈 的 經氣 困阻 所 形成 的 瘀證 。 化痰 半夏 痰 __UNDEF__ __UNDEF__ （ 1 ） 從 以上 的 藥性 說明 來 分析 ， 升帶湯 的 特點 是 ： 以 滋陰 養血 藥 與 健脾 益氣 藥 為主 ， 同時 配伍 理氣 破滯藥 與 溫 補 腎陽藥 。 由於 方中 使用 鱉甲 ， 具有 滋陰 與 破 積滯 的 功效 ， 使用 半夏 ， 是 因為 痰 飲 經常 會 與 氣血 相 搏結 而 形成 積滯 。 （2） 整體 來 說 ， 升帶湯 具有 補血 、 補氣 、 破 積滯 的 功效 ， 適用 於 治療 任 、 督 兩 脈 瘀阻 所 引起 的 不孕 ， 不 適用 於 內 有 火熱 邪氣 的 實 熱 體質 。 在 服用 過程 中 ， 由於 本 方 的 藥性 比較 全面 ， 在 理氣 破滯 時 又 能 兼顧 補血 補氣 ， 如果 用藥 得宜 ， 本 方 的 副作用 較 小 ， 適應證 較 廣 。 如果 血虛 比較 嚴重 者 ， 可以 配伍 當歸 5 g 、 白芍 5 g 。 高粱 ： 性味 溫 ， 無 毒 ， 味 甘 、 澀 ； 歸 脾 、 胃 、 肺 經 。 能 益 中 ， 健脾 ， 利氣 ， 止泄 ， 化痰 ， 安神 。 主治 霍亂 、 便 溏 腹瀉 、 痰 濕 咳嗽 、 失眠 多 夢 等 。 高梁 所 含 糖類 幾乎 與 粳米 相等 ， 而 蛋白質 、 脂肪 、 膳食 纖維素 的 含量 均 高於 粳米 。 【 藥膳 的 材料 與 製作 】 升 帶 酒 白朮 30 克 人參 9 克 沙參 15 克 肉桂 3 克 荸薺粉 9 克 鱉甲 9 克 茯苓 9 克 半夏 3 克 神? 3 克 高梁酒 600 毫升 。 1. 將 以上 藥物 搗碎 ， 浸泡 於 600 ml 高粱酒 中 ， 浸泡 約 30 分鐘 後 。 2. 用 小火 煎煮 約 15 分鐘 ， （ 再 用 悶燒鍋 悶 20 分鐘 ） ， 使 剩餘 的 藥液 約 300 ～ 400 ml （ 以 酒 煎煮 時 ， 要 注意 安全 ， 火候 不可 太 大 ， 鍋蓋 不能 密閉 ， 以免 酒水 溢出 而 引燃 ） 。 3. 用 濾網 過濾 藥渣 後 ， 將 剩餘 的 藥液 貯存 於 瓶 中 ， 每 日 3 次 ， 每 次 溫飲 20 ml 。 00 （28） 便 澀 腹 脹 足 浮腫 不孕 1 .
 
問 ： 腎 與 膀胱 發生 病變 與 單純 的 腎氣 不足 、 或是 腰 腎 虛損 有 什麼 不同 ？ 答 ： 腎氣 不足 與 腰 腎 虛損 在 尚未 嚴重 到 影響 其他 臟腑 之前 ， 大多 屬於 單純 的 虛證 。 在 治療 時 ， 可以 馬上 服用 補益 的 藥物 。 腎 與 膀胱 發生 病變 時 ， 由於 不僅 有 腎虛 的 症狀 ， 還 有 水液 停滯 所 引起 的 膀胱 症狀 ， 通常 病證 比較 複雜 ， 大多 屬於 虛實 挾雜證 。 在 治療 時 ， 必須 兼顧 腎 與 膀胱 的 病證 ， 不能 隨便 服用 補益 的 藥物 。 2 .
 
問 ： 本 證 既然 是 腎 與 膀胱 發生 病變 而 導致 不孕 ， 那麼 ， 我們 應當 如何 調養 ？ 答 ： 中醫 認為 ， 腎 與 膀胱 是 互為 表裏 的 臟腑 ， 腎臟 屬於 臟 ， 膀胱 屬於 腑 。 當 腎臟 發生 病變 時 會 影響到 膀胱 ，