食道 與 胃 的 交接處 在 腹 內 ， 有些 人 卻 位於 胸腔 ， 導致 壓力 改變 而 造成 胃 食道 逆流 。 （ 採訪 整理 ／ 陳宏莉 、 梁雲芳 ） 養 好 胃 身體 自然 變 年輕 ！ 胃食道 逆流 為何 易 發生 在 肥胖 、 暴食 者 身 上 32 歲 的 傑夫 在 科技業 從業 8 年 ， 三 餐 不 定時 ， 早餐 來不及 吃 ， 只 喝 咖啡 提神 ， 案子 進來 時 ， 會議 一 個 接著 一 個 開 ， 午餐 只 能 隨口 塞 兩 口 麵包 果腹 ， 常 加班 到 11點 才 吃 晚餐 ， 平時 又 有 吸菸 習慣 ， 長期 下來 ， 已 有 胃食道 逆流 、 胃潰瘍 等 毛病 ， 胃部 不適 已 是 家常便飯 。 提起 胃食道 逆流 ， 一般人 可能 不 了解 ， 若是 提到 「 火燒心 」 ， 多數 人 就 會 有 相同 感受 ， 常 會 覺得 胃液 逆流 到 食道 、 咽喉 ， 甚至 進入 氣管 ， 讓 胸口 很 悶 、 有 灼熱 痛 ， 嚴重 造成 生活 上 的 困擾 。 胃食道 逆流 是 一 種 慢性 胃病 ， 不會 立即 改善 ， 需要 長 時 胃 食道 逆流 為何 易 發生 在 肥胖 、 暴食 者 身 上 間 治療 。 30 年 前 發生 比例 非常 小 ， 約 在 2％ ， 多數 人 並 不 了解 此 病 的 症狀 ， 近 10 年 來 ， 比例 愈來愈 高 ， 根據 臺大 醫院 內科部 胃腸 肝膽 科 暨 健康 管理 中心 主治 醫師 李宜家 所 發表 的 研究 顯示 ， 2001年 ， 國人 胃食道 逆流症 盛行率 約 7％ ， 至 2004 ～ 2005年 則 攀升 至 14.2％ ， 成長 了 一 倍 ， 若 從 各 家 醫院 統計 ， 目前 平均 每 100 個 人 就 有 10 ～ 20 人 有 胃食道 逆流 症 ， 且 比例 仍 在 持續 攀升 。 林口 長庚 醫院 胃腸科 教授 、 顧問級 醫師 陳邦基 表示 ， 根據 1995年 到 2009年 的 統計 ， 胃食道 逆流 盛行率 從 5％ 上升 到 25％ 。 高油 高糖 食物 刺激 胃酸 分泌 肥胖 增加 腹壓 ， 加重 胃液 逆流 胃食道 逆流 成為 臨床 最 常見 的 胃疾 ， 和 國人 飲食 習慣 的 改變 及 體重 過胖 有 很 大 的 關係 。 隨著 飲食 西化 ， 高 熱量 、 高油脂 及 高糖 食物 吃 多 了 ， 會 刺激 胃 分泌 過多 胃酸 、 膽汁 、 胃蛋白 ?
 
， 會 出現 嗝氣 、 嘔酸 養好 胃 身體 自然 變 年輕 ！ 水 往 食道 逆流 的 情形 。 其次 ， 吃 太 好 會 囤積 熱量 ， 造成 體重 過重 ， 肥胖 的 脂肪 會 有 腹壓 ， 直接 壓擠到 胃部 ， 也 加重 胃液 向 上 逆流 的 問題 ， 若 又 穿上 緊身衣 維持 苗條 身材 ， 腹壓 加上 緊身衣 的 雙重 壓力 ， 更 助長 胃 食道 逆流 的 嚴重性 。 再者 ， 年紀 增長 ， 食道 括約肌 的 張力 會 鬆弛 ， 使得 食道 末端 和 胃部 連接處 的 賁門 括約肌 收縮 功能 不良 ， 造成 賁門 關閉 不 緊 ， 使得 胃 裡 的 胃酸 、 分泌物 、 內容物 跑到 食道 裡 ， 所以 年紀 愈 大 ， 得到 胃 食道 逆流 的 機率 愈 高 。 另外 ， 現代人 對於 胃部 不適 的 自覺性 提高 ， 加上 內視鏡 醫療 技術 不斷 進步 ， 皆 有助於 提早 發現 胃 食道 逆流 ， 也 是 此 病 比例 增高 的 原因 。 （ 採訪 整理 ／ 梁雲芳 ） 胃食道 逆流 為何 易 發生 在 肥胖 、 暴食 者 身 上 別 把 「 火燒 心 」 當 小 毛病 ！ 小心 食道 、 肺部 都 遭殃 近年 來 ， 國人 胃食道 逆流 的 問題 愈來愈 嚴重 ， 為 此 求診 的 病患 也 有 增加 的 趨勢 。 據 統計 ， 在 過去 十 年 間 ， 胃食道 逆流 的 患者 比例 已 增加 到 25％ ， 且 女性 比 男性 風險 高 ， 臨床 上 也 發現 ， 此 症 偏好 集中 於 某些 工時 長 、 工作 壓力 沉重 的 行業 。 猶如 肚子 裡 的 火山 胃酸 逆流 讓 食道 、 黏膜 、 牙齒 皆 損傷 花蓮 慈濟 醫院 內科部 主任 陳健麟 表示 ， 國人 常見 的 胃食道 逆流 症 ， 稱 之為 「 肚子 裡 的 火山 」 ， 原因 在於 當 胃酸 逆 養好 胃 身體 自然 變 年輕 ！ 流 時 ， 猶如 火山 爆發 般 湧向 食道 及 咽喉 ， 形成 的 灼熱感 ， 不但 會 讓 胸口 悶痛 、 食道 黏膜 受傷 ， 甚至 會 嗆到 忍不住 咳嗽 或 聲帶 受損 。 嚴重 者 ， 甚至 半夜 熟睡 時 ， 還 會 被 逆流 的 胃酸 嗆醒 。 輕微 的 胃食道 逆流 ， 症狀 可能 是 在 吃飽飯 後 ， 胸口 有 一點 熱熱 燒燒 的 不 舒服 或 疼痛感 ， 當 胃液 從 胃 裡 往 上 移動 到 食道 時 ， 患者 會 感到 胃 裡面 的 成分 或 胃酸 通過 胸腔 ， 有時候 要 跟 打嗝 作 區別 。 當 胃液 逆流 到 口腔 ， 口腔 可能 會 有 酸液 的 感覺 ， 或 嘴 裡 有 很 重 的 味道 （ 通常 是 胃酸 反覆 逆流 到 口腔 所致 ） ， 心窩 的 灼熱感 可能 還 伴隨 一點 噁心 ， 或 吞嚥 時 不 舒服 的 感覺 。 別 把 「 火燒 心 」 當 小 毛病 ！ 小心 食道 、 肺部 都 遭殃 入睡 時 胃酸 逆流 易 造成 呼吸 不 順 、 惡化 肺疾 最 嚴重 的 胃液 逆流 症狀 常 發生 在 晚上 入睡 躺 平時 ， 因 胃酸 可能 會 逆流 到 咽喉 或 胸腔 裡 ， 造成 呼吸 不 順 ， 導致 咳嗽 或 嗆醒 ， 這 也 會 讓 原有 的 肺病 更加 嚴重 ， 甚至 導致 肺炎 ， 有時 還 可能 影響 生命 安全 。 陳健麟 醫師 門診 常 見 到 感覺 吞嚥 不適 或 吞嚥 卡卡 的 病患 ， 這 是 因 反覆 的 胃酸 逆流 導致 食道 黏膜 受傷 ， 當 食物 經過 ， 便會 產生 不 舒服 或 疼痛 的 感覺 。 此外 ， 反覆性 的 胃 食道 逆流 ， 常 使 食道 傷口 結痂 ， 產生 慢性 的 病變 以及 食道 狹窄 ， 導致 吞嚥 困難 ， 這時 已 演變成 很 嚴重 的 慢性 胃食道 逆流 症 的 併發症 。 養好 胃 身體 自然 變 年輕 ！ 胃食道 逆流 症狀 多 易 與 心絞痛 混淆 臺北 市立 聯合 醫院 中醫 院區 中醫 婦科 主治 醫師 楊素卿 表示 ， 俗稱 「 火燒 心 」 的 胃食道 逆流 並非 文明病 ， 古時候 中醫 就 有 「 胃脘 痛 」 或 反胃 、 反酸 、 吞 酸 、 嘈雜 、 呃逆 等 說法 ， 並 很 科學 的 指出 ： 此 症 容易 與 胸 痹 、 真心痛 等 心臟 疾病 混淆 ， 原因 是 ： 其 灼熱感 出現 在 胸部 中央 近 心臟 處 。 臨床 上 ， 胃食道 逆流 也 很 容易 和 心絞痛 混淆 ， 原因 在於 ， 心 灼熱 的 感覺 有時 會 形成 於 胃 上方 近 心臟 處 ， 往往 讓 患者 誤以為 自己 是 心臟病 發作 。 此外 ， 壓力 所 產生 的 荷爾蒙 ， 會 增加 心臟 負荷 ， 導致 血壓 過 高 而 心絞痛 ， 出現 和 胃 食道 逆流 引發 的 胸 痛 相似 的 表徵 ， 所以 在 臨床 上 ， 這 兩 種 病 必須 就醫 加以 鑑別 ， 才 能 對症 治療 。 （ 採訪 整理 ／ 張慧心 ） 別 把 「 火 燒 心 」 當 小 毛病 ！ 小心 食道 、 肺部 都 遭殃 哪 ６ 大 族群 更 要 提防 胃 食道 逆流 ？ 危險 族群 １ 懷孕 或 更年期 婦女 以 性別 來 看 ， 女性 常 比 男性 更 容易 得到 胃食道 逆流 症 ， 這 可能 與 女性 荷爾蒙 雌激素 或 黃體素 有關 ， 原因 是 ： 女性 荷爾蒙 與 食道 的 肌肉 放鬆 有 連帶 關係 ， 特別 是 懷孕 或 更年期 的 婦女 ， 較 易 因 荷爾蒙 改變 ， 而 產生 胃食道 逆流 的 症狀 。 危險 族群 ２ 不 定時 用餐 者 花蓮 慈濟 醫院 內科部 主任 陳健麟 發現 ， 胃食道 逆流 症 的 好 發 族群 ， 常見 於 服務業 或是 工作 性質 會 影響到 飲食 習慣 、 養好 胃 身體 自然 變 年輕 ！ 壓力 、 生活 型態 的 職業 ， 像 美容師 、 司機 、 記者 、 業務員 ， 常 因 工作 需要 而 延誤 正常 的 吃飯 時間 ， 也 常 因 趕時間 而 囫圇吞棗 ， 導致 年紀 輕輕 就 罹患 胃食道 逆流 症 。 危險 族群 ３ 暴飲暴食 、 愛 喝 酒 抽菸 、 過度 服藥 者 臨床 上 也 見到 不少 患者 是 家族 遺傳 或 隔代 遺傳 。 不過 ， 和 基因 因素 比起來 ， 不良 的 生活 、 飲食 、 運動 習慣 ， 例如 暴飲暴食 （ 這 項 尤其 明顯 ） 、 愛 喝 酒 、 抽菸 、 過度 服藥 、 體重 過重 、 愛 喝 碳酸 飲料 、 嗜 吃 辛辣 油炸 食物 ， 更易 導致 胃食道 逆流 。 此外 ， 含 咖啡因 的 食物 ， 例如 茶類 ， 如果 適量 飲用 ， 可以 改善 胃食道 逆流 ， 但 如果 過度 飲用 ， 則 會 讓 下 食道 括約肌 放鬆 導致 逆流 。 原則上 ， 胃 功能 差 的 人 可能 常 發生 以下 症狀 ： 胃酸 分泌 多 、 胃痛 、 胃 悶 、 胃 脹氣 。 一般來說 ， 不易 消化 、 排空 的 食物 不宜 吃 太多 ， 像是 糯米 製品 、 油脂類 ； 而 易 脹氣 的 人 不要 吃 過多 「 產 氣 食物 」 ， 例如 ： 花椰菜 、 豆類 、 高麗菜 、 牛奶 、 洋蔥 、 大頭菜 、