先 確定 夫妻倆 都 意見 一致 ， 最 主要 的 考量 包括 ： 加上 寶寶 之後 ， 會不會 影響 夫妻 情感 ？ 房事 怎麼辦 呢 ？ （ 是 啦 ， 臥房 之外 還 有 很多 可以 相親相愛 的 地方 ─ 但是 ， 你 確定 床 上 多 了 寶寶 後 還 有 多餘 的 精力 嗎 ？ ） 你 和 寶寶 的 睡眠 。 對 某些 父母 而言 ， 不用 深夜 起床 餵奶 或 安撫 寶寶 ， 就 足以 構成 同 睡 的 理由 了 ； 對 哺乳 的 媽媽 來 說 ， 不用 完全 清醒 就 可以 餵奶 ， 更 是 一 大 好處 。 缺點 是 ； 雖然 不用 起床 ， 睡眠 卻 更 斷斷續續 ； 雖然 情感 上 更 滿足 ， 生理 上 卻 更 不滿 （ 親子 都 更 淺 眠 、 睡 得 更少 ） ， 而且 共 睡 的 寶寶 更 容易 醒 ， 這 會 影響到 他 學習 未來 必需 的 技能 ： 自己 入睡 。 未來 的 睡眠 計畫 。 你 還要 考慮 ， 究竟 要 和 寶寶 同 睡 到 他 多 大 。 有 些 寶寶 ， 和 父母 同 睡 愈 久 就 愈 難 適應 獨眠 時光 ， 一般來說 ， 寶寶 六 個 月 大 起 讓 他 自己 睡 嬰兒床 就 不會 有 太 大 問題 ， 週歲 後 就 沒 那麼 容易 了 ─ 要是 入學 前 才 讓 他 自己 睡 ， 恐怕 就 有 一 場 硬仗 要 打 。 大約 三 歲 大 時 ， 有 些 孩子 就 會 主動 要求 獨 睡 （ 或者 只 需要 小小 勸說 ） ， 但 也 有 些 孩子 入學 後 才 不 想 和 爸 媽 同 睡 （ 或者 必須 稍微 施加 壓力 ） 。 你 只 想 順其自然 ， 同 睡 到 何時 都 無所謂 ？ 老話 一 句 ： 全 家 人 都 喜歡 的 方法 就 是 最 好 的 方法 。 無論 決定 是否 同 睡 ， 你 都 可以 在 清晨 時光 享受 餵奶 和 親子 擁抱 的 快樂 。 隨著 孩子 一天天 長大 ， 你 依然 可以 在 週末 早上 來 個 大家 最愛 的 枕頭 大戰 儀式 ， 以 維繫 家人 的 緊密 關係 （ 即使 不同 睡 ） 。 v 提前 斷奶 這 個 月 底 我 就 要 回去 上 全 天 班 ， 所以 我 打算 在 那 之前 讓 她 斷奶 。 對 她 來說 ， 會不會 太早 ？ 一般來說 ， 三 個 月 大 寶寶 的 適應力 應該 就 很 強 了 ， 即便 她 的 個性 已 逐漸 萌生 ， 還是 遠遠 沒有 更 大 的 孩子 那樣 有 主見 ； 而且 ， 她 不只 不會 凡事 都 看 自己 喜不喜歡 ， 記憶卡 也 還 幾乎 一 片 空白 ─ 今天 的 她 ， 很 可能 已 不 記得 昨天 的 最愛 … … 包括 媽媽 的 乳房 。 不論 今天 的 她 有 多 喜歡 喝 母乳 （ 那 是 一定 的 不 是 嗎 ） ， 一 年 後 的 她 都 很 難 回想 得 起來 。 換句話說 ， 現在 讓 她 斷奶 很 可能 只 是 小菜 一 碟 ； 不過 ， 在 你 決定 讓 她 此時 此刻 就 完全 斷奶 之前 ， 還是 別 忘 了 ， 就算 你 回去 工作 了 ， 讓 她 繼續 喝 母乳 ─ 最少 半 年 ， 說不定 直到 她 週歲 前 ─ 其實 比 你 想像 的 簡單 得多 ， 而且 也 更 理想 。 所以 ， 你 不妨 參考 一下 另 一 個 選項 ： 親自 授乳 和 用 奶瓶 哺餵 母乳 並行 。 本 章 一 開始 就 詳盡 說明 過 了 ， 回頭 看看 再 做 決定 吧 。 你 已經 很 確定 不 想 再 讓 她 喝 母乳 了 ？ 那麼 ， 首先 ─ 如果 還 沒 開始 的話 ─ 你 得 確定 ， 你 家 寶貝 不會 排斥 奶瓶 ； 為了 順利 讓 她 斷奶 ， 你 最好 現在 就 開始 讓 她 喝 配方 嬰兒奶 ， 好 讓 你 的 出乳 慢慢 減少 。 用 奶瓶 餵 她 時 必須 堅持 ， 但 別 強迫 ， 每 餐 都 先 給 她 奶瓶 ， 如果 不行 再 親自 授乳 ─ 如果 她 一 開始 就 拒絕 奶瓶 ， 沒關係 ， 下 一 餐 再 試 。 （ 如果 她 就是 討厭 橡膠 奶嘴 ， 請 參考 第249 頁 的 小 訣竅 。 ） 不斷 嘗試到 她 能 一 次 喝掉 30 ~60 CC 的 配方奶 後 ， 白天 裡 就 選 一 次 讓 她 只 喝 配方奶 ， 幾 天 之後 再 換 個 不同 的 時間 ， 然後 慢慢 增加 全 配方 奶 的 分量 。 轉換 要 慢慢 來 ， 一 次 只 增加 一 餐 配方奶 ， 好 讓 乳房 的 漲 奶 不會 那麼 不 舒服 。 晨起 和 睡 前 的 那 兩 次 哺乳 ， 建議 留到 最後 才 換用 配方奶 ， 因為 不論 上 不 上班 ， 這 兩 次 你 都 能 想 授乳 多久 就 多久 ─ 當然 了 ， 這 是 假設 你 的 出乳量 還 夠 她 喝 ， 而 她 也 還 想 喝 。 畢竟 ， 這 兩 次 的 哺乳 都 是 一 天 之中 親子 最 溫馨 的 時刻 。 喝 得 太多 ， 反而 會 導致 母乳量 減少 。 話 雖 如此 ， 但是 實際 上 多數 人 平常 喝水量 根本 不足 ， 包括 哺乳 媽媽 在 內 。 你 可以 在 哺乳 時 放 杯 水 （ 或 一 瓶 ） 在 旁邊 （ 這樣 就 起碼 一 天 八 次 ） ； 寶寶 喝 奶 時 ， 你 也 應該 喝 你 的 飲料 。 如果 水分 不足 ， 母乳量 看 不 出來 （ 除非 你 嚴重 脫水 ） ， 但 可以 從 尿液 觀察 ─ 量 變少 、 顏色 變深 。 基本 上 ， 當 你 感覺 口渴 ， 表示 你 已經 太 久 沒 喝水 了 （ 分娩 後 通常 特別 渴 ， 因為 大量 流失 體液 且 補充 不足 ； 一定 要 盡快 補充 足夠 水分 ， 否則 會 影響 健康 ） 。 餵 母乳 期間 有些 飲料 應該 避免 ， 或 至少 應 減 量 （ 參見 第114 頁 ） 。 v 服藥 須知 絕大部分 的 藥物 ─ 包括 成藥 及 處方藥 ─ 都 不至於 危及 母乳 及 寶寶 健康 。 雖說 你 吃進去 的 東西 會 影響 母乳 ， 但 最終 到 寶寶 嘴 裡 的 量 已經 微乎其微 。 許多 藥物 對 哺乳 寶寶 毫無 影響 ， 有些 稍 有 一點點 暫時性 的 作用 ， 極 少數 則 可 見 確實 有害 。 但 畢竟 藥物 對 寶寶 的 長期 效果 如何 仍 不 甚 明確 ， 所以 ， 餵 母乳 的 媽媽 對於 吃 藥 務必 格外 警覺 。 所有 可能 影響 哺乳 寶寶 的 藥物 ， 都 貼有 警告 標語 。 如果 其 好處 大於 潛在 風險 ， 醫師 應該 會 同意 你 購買 成藥 （ 像 一些 感冒藥 跟 溫和 止痛藥 ） ， 或 必要 時 開藥 給 你 ； 該 吃 藥 就 要 吃 ， 否則 反而 對 寶寶 沒 好處 ─ 懷孕期 跟 授乳期 同樣 道理 。 當然 ， 醫師 開藥 時 ， 記得 提醒 他 你 有 餵 母乳 。 想 知道 最 新 藥物 安全 資訊 ， 可 詢問 小兒科 醫師 或 美國 新生兒 缺陷 基金會 （ __UNDEF__ March __UNDEF__ of __UNDEF__ Dimes ， 譯註 ： 致力 於 嬰兒 健康 的 美國 慈善 團體 ） 網站 www.modimes . org __UNDEF__ 。 根據 最 新 研究 ， 對 哺乳 媽媽 而言 ， 絕大部分 的 藥物 ： 包括 乙醯氨酚 、 異丁苯乙酸 （ ibuprofen ， 治療 關節炎 的 止痛 退燒 藥 ） ， 大部分 的 鎮定劑 、 抗組織胺 、 去充血 劑 （ decongestants ） 、 某些 抗生素 、 抗 高血壓 劑 （ anti-hypertensives __UNDEF__ ） 、 抗 甲狀腺 激素 劑 （ antithyroid __UNDEF__ ） 都 沒 問題 ； 有 部分 顯然 有害 ， 像是 抗 癌 藥物 、 鋰鹽 、 麥角 （ ergot __UNDEF__ ， 治療 偏頭痛 的 藥 ） ； 還 有 一些 則 仍 存疑 。 某些 情況 下 ， 授乳 期間 可以 安心 中斷 服藥 ， 有時 則 可 用 比較 安全 的 藥物 來 替代 。 若 藥物 對 授乳 有 不良 效應 ， 但 只是 暫時 服用 ， 可以 暫停 授乳 （ 將 奶 擠出 丟棄 ） ， 或是 注意 服藥 時間 ─ 緊接 在 哺乳 之後 或 寶寶 睡 大 覺 之前 。 老話 一 句 ： 服用 任何 藥物 ─ 包括 天然 草本 跟 營養 補充品 ─ 務必 先 徵得 醫師 同意 。 v 什麼 應該 避免 比起 準媽媽 ， 雖說 授乳 媽媽 在 飲食 跟 作息 上 海闊天空 不少 ， 但 還是 有 些 東西 最好 別 碰 ， 至少 盡量 少 碰 。 還好 ， 以下 所 列 有 很多 都 是 你 在 懷孕 期間 可能 就 已經 戒掉 的 ： 尼古丁 。 香菸 當中 有 不少 有害 物質 會 進入 你 的 血液 ， 然後 到 母奶 裡 。 吸菸 過量 （ 每 天 超過 一 包 ） 會 導致 母乳 減產 ， 可能 引起 寶寶 嘔吐 、 腹瀉 、 心悸 、 躁動 。 雖說 對 寶寶 長期 確切 的 影響 還 不 清楚 ， 但 可以 確定 一 點 ： 可能 的 影響 都 不 好 。 值得 注意 的 是 ， 我們 已 知 吸菸 父母 會 導致 孩子 的 健康 出 狀況 ， 像是 腹絞痛 、 呼吸道 感染 ， 且 猝死 風險 提高 （ 參見 第286 頁 ） 。 萬一 你 真 戒 不 掉 ， 餵 母乳 還是 比 嬰兒 奶粉 給 寶寶 更多 好處 ； 但 請 盡量 少 抽 ， 更 不要 在 授乳 前