更 困難 的 咀嚼 、 吞嚥 來 攝食 ， 只 想 繼續 維持 輕鬆 愉快 就 能 吃飽 的 方式 ： 喝 母乳 或 配方奶 ； 另外 ， 就 和 習慣 一樣 ， 太 大 的 寶寶 也 較 難 改變 飲食 的 口味 ， 習慣 了 奶水 味道 的 大寶寶 ， 比 小寶寶 更 難 接受 固體 食物 的 味道 。 到底 你 該 在 寶寶 四 個 月 大 、 六 個 月 大 ， 又 或者 五 個 月 大 開始 哺餵 固體 食物 呢 ？ 請 先 根據 以下 的 原則 來 判斷 ， 再 請教 醫師 的 意見 ： ● 寶寶 可以 維持 頭部 固定 。 即使 是 絞碎 的 嬰兒 食品 ， 都 該 等到 寶寶 坐 著 頭部 可 保持 固定 時 才 開始 餵食 ； 大 片 一些 的 食物 則 要 等到 寶寶 能 獨自 坐好 時 ， 才 開始 餵食 ， 這 大約 要 等到 七 個 月 大 。 ● 寶寶 舌尖 反射 作用 停止 時 。 新生兒 的 生理 機能 上 為 保護 其 被 異物 窒息 的 危險 ， 舌尖 會 產生 反射 動作 將 物體 推出 口 外 。 試試 看 將 一點點 米精 和 著 牛奶 ， 用 小 湯匙 或 手指 送進 寶寶 口 中 ， 如果 試 了 幾 次 食物 都 被 舌頭 推出來 ， 也許 就 表示 舌尖 反射 作用 仍然 存在 ， 寶寶 還 不適於 餵食 固體 食物 。 ● 寶寶 開始 對 餐桌 上 的 食物 有 興趣 。 當 寶寶 開始 會 奪下 你 手 中 的 叉子 或 搶走 你 盤中 的 麵包 ， 或是 聚精會神 的 注視 著 你 吃 每 一 口 時 ， 很 顯然 的 他 就 在 告訴 你 他 正 熱切 地 期盼 新 的 食物 。 ● 當 寶寶 的 舌頭 會 做 上下 或 前後 的 動作 時 ， 表示 其 發展 已然 成熟 。 觀察 即可 發現 。 ● 當 寶寶 會 將 下唇 往 內 縮 ， 以 含住 湯匙 上 的 食物 時 。 要 開始 添加 固體 食物 的 進一步 資訊 ， 請 參見 第365 頁 。 你 會 擔心 的 各 種 狀況 v 長牙 我 如何 看出 寶寶 是否 在 長牙 ？ 他 最近 常常 咬 他 的 手 ， 不過 我 看 不 出 他 的 牙床 上 有 任何 變化 。 沒有 人 能 判定 長 牙 是否 長久 或 痛苦 ， 有 些 寶寶 可能 一 夜 就 結束 了 ， 有些 卻 好像 永無止境 的 惡夢 。 有時候 你 似乎 可以 瞧見 寶寶 的 牙床 上 露出 了 些 牙尖 ， 數 週 後 仍 毫無 進展 ， 有時 卻 全無 徵兆 的 整 顆 冒出 。 一般而言 ， 寶寶 約 七 個 月 大 左右 開始 長出 第一 顆 牙 ， 不過 牙尖 卻 可能 在 三 個 月 大 時 就 已 稍稍 瞧見 ； 有的 卻 要 拖到 十二 個 月 大 才 見 長 牙 。 長 牙 的 速度 深受 遺傳 影響 ， 所以 如果 夫婦 兩 人 小時候 長 牙 很 早 ， 則 寶寶 也 大概 如此 。 長牙 的 徵兆 大約 會 比 你 真正 能 看到 牙齒 冒出 早 兩三 個 月 出現 ， 這些 徵兆 因人而異 ， 不過 大致 不 出 以下 幾 種 ： 流 口水 。 寶寶 約 從 十 週 到 三 、 四 個 月 大 左右 開始 流 口水 ， 長 牙 尤其 會 刺激 口水 的 分泌 。 下巴 或 面部 起疹 。 寶寶 的 下巴 及 臉部 皮膚 可能 因 和 唾液 長期 接觸 而 過敏 發疹 。 要 避免 這 種 現象 ， 應 常 擦拭 寶寶 流出 的 口水 ， 另外 當 他 睡著 時 可以 在 搖籃 底部 多 鋪 一 條 毛巾 ， 用來 吸收 他 流下 的 口水 。 當 皮膚 呈現 乾燥 時 ， 不妨 擦上 溫和 的 乳液 滋潤 （ 請 醫師 推薦 適合 的 乳液 ） 。 輕微 的 咳嗽 。 過多 的 唾液 會 使 寶寶 出現 反胃 或 咳嗽 的 現象 。 只要 不 是 感冒 或 過敏 ， 那 就 無所謂 。 寶寶 也 會 藉 咳嗽 來 吸引 注意力 ， 有 些 寶寶 則 可能 覺得 咳嗽 蠻 好玩 的 。 啃咬 。 啃咬 並非 不 友善 的 舉動 ， 可是 長 牙 的 寶寶 卻 可能 見 人 （ 或 物 ） 就 咬 ─ 從 他 自己 的 手 到 媽媽 的 乳頭 ， 甚至 陌生人 的 手指頭 ─ 無非 是 想 藉 啃咬 的 施力 以 減輕 牙床 下 長 牙 的 壓力 。 疼痛 。 發炎 是 柔軟 的 牙床 組織 對付 迫近 的 牙齒 唯一 的 辦法 ， 對 某些 寶寶 它 會 造成 劇痛 ， 有 些 寶寶 則 絲毫 沒有 感覺 。 尤其 是 長 第一 顆 牙 及 臼齒 時 最 不 舒服 （ 不過 臼齒 大約 是 在 一 歲 以後 才 會 長 ） 。 易怒 。 當 齒尖 愈來愈 逼近 牙床 頂端 ， 發炎 的 情形 愈 嚴重 ， 不斷 的 疼痛 使 寶寶 變 得 易怒 。 同樣 的 ， 寶寶 所 須 忍受 的 時間 長短 也 各 不 相同 ， 有的 會 持續 個 幾 週 ， 有些 則 只 有 幾 天 甚至 幾 小時 。 拒絕 進食 。 長牙 的 寶寶 在 餵奶 時常 變 得 浮躁 不定 。 他 可能 因為 很 想 塞 個 東西 進 嘴巴 而 顯得 急 欲 吸 奶 ， 但 一旦 開始 吸 奶 又 會 因 吸吮 的 動作 而 使 牙床 疼痛 ， 於是 又 顯得 對 吸 奶 毫無 興趣 ； 如此 反覆 對 寶寶 和 媽媽 都 是 一 大 折磨 。 已經 開始 吃 固體 食物 的 寶寶 也 會 拒絕 進食 固體 食物 ， 那 就 得 靠 餵 母乳 或 配方 奶粉 來 補充 營養 。 這 毋 需 過度 擔心 ， 一旦 牙 長出來 了 ， 寶寶 的 胃口 就 會 重新 恢復 。 如果 寶寶 拒絕 進食 的 情況 嚴重 ， 就 要 帶去 看 醫師 了 。 腹瀉 。 這 是 個 見仁見智 的 說法 。 有些 醫師 認可 腹瀉 與 長牙 有 關聯 ─ 可能 是 吞下 太多 的 口水 造成 大便 鬆軟 ； 有的 醫師 則 否決 此 說 ─ 同時 也 擔憂 父母 會 因此 而 將 腹瀉 歸因於 長 牙 ， 而 忽略 了 其 重要性 。 無論 有無 關聯 ， 父母 都 不 應 輕忽 寶寶 腹瀉 的 現象 。 輕度 發燒 。 發燒 和 腹瀉 一樣 ， 醫師 也 是 各 持 不同 意見 。 畢竟 寶寶 長 第一 顆 牙 的 時間 正好 是 失去 來自 母體 免疫力 的 時間 ， 因此 也 容易 發燒 或 感染 。 不過 ， 牙床 發炎 的確 會 引起 輕度 的 發燒 （ 低於 38.3 ℃ ） 。 為 了 安全 起見 ， 如果 發燒 持續 三 天 以上 ， 還是 該 去 看醫生 。 不 眠 。 寶寶 不只 是 在 白天 長 牙 ， 晚上 也 一樣 在 長 。 寶寶 常 會 因為 牙 不 舒服 而 整 夜 不 眠 。 如果 寶寶 突然 驚醒 ， 不要 急 著 哄 他 或 餵食 ， 看看 他 自己 能否 安定下來 。 這 種 情形 多半 發生 在 長 第一 顆 牙 及 臼齒 時 。 牙床 出血 。 有時候 ， 長 牙 會 造成 牙床 內 出血 ， 形成 一 個 瘀青色 的 肉瘤 。 這 沒 什麼 好 擔心 的 ， 多數 醫師 建議 讓 它們 自然 分解 消散 。 冷敷 可以 降低 疼痛 ， 並 加速 內出血 的 消失 復原 。 拉耳朵 、 摩擦 臉頰 。 牙床 的 疼痛 可能 沿著 神經 傳到 耳朵 及 顎部 ， 尤其 是 長 臼齒 時 ， 所以 寶寶 會 出現 抓 耳朵 或 摸 臉頰 的 舉動 。 不過 要 注意 的 是 當 小孩 耳朵 受到 感染 時 ， 也 會 有 用力 拉 耳朵 的 現象 。 所以 如果 你 擔心 寶寶 傳染到 耳疾 ， 不論 是 長 牙 與否 ， 都 最好 請教 醫師 。 我 家 寶寶 好像 因為 長 牙 而 痛苦 不堪 ， 有 什麼 減輕 疼痛 的 方法 嗎 ？ 有 許多 老一輩 傳下來 的 ， 對付 寶寶 長 牙 痛苦 的 祕方 ： ● 給 他 一些 東西 咬嚼 。 咬 嚼 可以 減低 牙床 的 疼痛 ─ 尤其 是 咬 嚼 冰冷 的 東西 。 冷凍 的 香蕉 、 包住 冰塊 的 小 毛巾 、 冰涼 的 胡蘿蔔 （ 只 可 用 在 寶寶 牙 未 長出 前 ） 、 凹凸不平 的 固齒器 或 橡皮 玩具 ， 都 可以 讓 寶寶 咬 個 夠 。 有些 健康 食品店 有 販賣 專 為 寶寶 長 牙 咬 嚼 用 的 餅乾 ， 也 是 不錯 的 選擇 ， 但 因 其 富含 糖分 ， 若 常 食用 可能 會 造成 蛀牙 。 暫且 放下 寶寶 一會兒 。 沒 錯 ， 既然 寶寶 只 懂得 這 種 溝通 方式 ， 回應 寶寶 的 哭鬧 確實 是 很 要緊 的 事 ； 但 不論 寶寶 哭 得 有 多 厲害 ， 還是 應該 每 過 一陣子 就 放下 寶寶 一會兒 ─ 你 家 寶貝 也 放放下 你 一會兒 。 參考 一下 第216 頁 的 「 寶寶 哭鬧 時 …… 」 ， 讓 他 自己 在 小 床 上 待 個 差不多 10~15 分鐘 ， 利用 這 段 時間 做 點 可以 讓 自己 放鬆 的 事 ： 做 點 瑜伽 ， 看 些 電視 ， 聽聽 音樂 ； 休息 過後 ， 第二 （ 或 第三 、 第四 ） 回合 再 抱起 寶寶 時 ， 也許 你 就 能 少點兒 肝火 、 多點兒 清爽 心情 ─ 對 你們倆 來說 都 是 好事 一 樁 。 降低 音量 的