滿足 自我 實現 需要 的 方式 是 不大 相同 的 ， 有的 人 可能 想 由 此 成為 一 位 理想 的 母親 ， 有的 人 可能 想 在 體育 上 大顯身手 ， 還 有的 人 可能 想 在 繪畫 或 創造 發明 上 有所 表現 。 在 自我 實現 的 需要 層次 上 ， 個人 間 的 差異 是 最 大 的 。 馬斯洛 晚年 的 時候 ， 對 上述 五 個 需要 理論 進行 了 部分 調整 ， 他 說 當 其他 需要 均 已 滿足 時 ， 自我 實現 的 需要 並 不一定 已經 滿足 ， 並 不一定 會 有所 發展 。 思考 問題 1 .
 
滿足 基本 需要 的 社會 條件 包含 哪些 項目 ？ 2 .
 
在 健康 或 正常 的 成人 身 上 ， 安全 需要 大都 能夠 獲得 滿足 ， 但 在 哪些 類型 的 人 身 上 不 容易 獲得 滿足 ？ 3 .
 
當 個體 愛 與 歸屬 的 需要 未 滿足 時 ， 會 產生 哪些 痛苦 的 體驗 ？ 4 .
 
馬斯洛 如何 將 愛 與 性 區分開 ？ 5 .
 
尊重 需要 包含 哪 幾 個 方面 ？ 第三 節 需要 問題 諮詢 在 本 章 第一 節 即 指出 ： 人類 為 了 生存 和 發展 ， 必須 滿足 其 基本 需要 。 當 個體 的 基本 需要 得到 滿足 時 ， 則 處於 相對 平衡 狀態 ， 這 種 平衡 狀態 有助於 個體 保持 健康 。 然而 ， 人類 在 不同 的 階段 與 情況 反應出 不同 的 需求 ， 因此 就 產生 了 許多 需要 上 的 問題 。 護理 工作者 為 了 更 有效 的 協助 病患 康復 ， 必須 要 正視 需要 問題 的 諮詢 課題 。 根據 需求 問題 諮詢 的 主題 ， 本 節 討論 下列 二 個 項目 ： (1) 需要 與 健康 ； (2) 生存 需求 慾望 。 壹 、 需要 與 健康 需要 與 身心健康 的 關係 是 諮詢 問題 的 關鍵 。 習慣 是 滿足 需要 的 行為 方式 ， 嗜好 是 一 種 特殊 的 習慣 。 需要 、 習慣 、 嗜好 與 人 的 身體 健康 、 疾病 關係 很 大 。 如何 處理 人 的 需要 、 習慣 與 嗜好 ， 對於 保護 人 的 心理 健康 十分 重要 。 一 、 需要 的 動機 人 的 行為 是 動機 引起 的 ， 而 人 的 動機 又 產生 於 需要 。 人 的 需要 是 多樣性 的 ， 通常 心理學家 將 其 分為 兩 大 類 ： 一 類 是 維持 人 的 生命 需要 ， 如 對 水分 、 食物 、 空氣 的 需要 等 ， 稱為 生理 需要 ； 另 一 類 是 社會性 的 需要 ， 如 需要 互相 交往 ， 需要 知識 等 。 社會性 需要 是 人 在 生活 實踐 中 形成 的 ， 可以 分為 兩 種 ： 一 種 是 物質 需要 ， 如 對 房屋 、 汽車 的 需要 ； 另 一 種 是 精神 的 需要 ， 如 對 藝術 文化 的 需要 。 動機 是 激發 人 去 行動 的 主觀 動力 ， 是 個體 發動 和 維持 行動 的 一 種 心理 狀態 。 人 的 活動 都 是 由 一定 的 動機 所 引起 ， 並且 指向 一定 的 目的 。 人 的 動機 根據 動機 的 社會 意義 可以 分為 高尚 的 、 正確 的 動機 ， 以及 庸俗 的 、 不 正確 的 動機 。 動機 一旦 形成 ， 就 會 使 個體 的 行動 表現出 積極 的 態度 、 濃厚 的 興趣 、 注意力 集中 ， 以及 較 高 的 智力 效應 。 由於 動機 在 從事 達到 目標 的 過程 中 ， 受到 干擾 與 阻力 ， 而 達 不 到 目標 、 遭到 挫折 時 ， 人們 就 會 感到 沮喪 、 失意 、 挫敗 、 煩惱 。 不能 正確 對待 挫折 ， 或者 挫折 過 大 ， 可能 會 產生 心理 上 的 困擾 ， 使 人 心理 痛苦 、 情緒 混亂 、 行為 偏差 ， 甚至 導致 疾病 。 二 、 挫折 有礙 健康 人 的 一生 會 經常 遇到 挫折 ， 而 每 個 人 對 挫折 的 容忍力 有 很 大 的 差異 。 有 第七 章 認識 需要 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 182 的 人 面對 挫折 挑戰 ， 堅韌不拔 ， 進一步 能 激發 心理 能力 ； 有的 人 則 會 悲觀 失望 、 精神 崩潰 。 心理學家 把 能 承受 挫折 打擊 的 能力 稱為 「 挫折 容忍力 」 ， 挫折 容忍力 強 的 人 ， 遭到 挫折 仍 能 保持 心理 健康 ， 仍 能 發揮 自己 良好 的 適應 能力 ； 挫折 容忍力 低 的 人 ， 經不起 挫折 對 心理 上 的 打擊 ， 就 可能 會 造成 行為 失常 或 心理 疾病 。 因此 ， 挫折 容忍力 是 保護 人 的 心理 健康 之 第一 道 防線 ， 例如 ： 嚴重 的 挫折 ， 在 一定 條件 下 對 某些 人 能夠 產生 影響 身心健康 的 心理 反應 ， 如 憤怒 的 攻擊 、 不安 、 壓抑 、 屈從 等 。 攻擊 會 表現為 反脣相譏 、 怒目相視 等 ； 攻擊 由於 缺乏 意識 的 導向 ， 因此 使 行為 易 失去 控制 。 不安 會 表現為 情緒 不 穩定 、 心神 不定 ， 可能 引起 頭痛 、 頭昏 、 心悸 、 臉色 蒼白 等 生理 上 的 反應 。 壓抑 能 降低 人 的 身心 工作 能力 ， 長期 壓抑 情緒 會 導致 疾病 。 屈從 可 使 人 自暴自棄 、 得過且過 ， 會 影響 心理 功能 的 正常 發揮 ， 不利 於 心理 健康 。 貳 、 生存 需求 慾望 人類 為 了 生存 和 發展 ， 必須 滿足 各 種 需要 ， 這 是 指 生存 需要 的 慾望 。 探討 這 個 問題 ， 將 包含 下列 四 個 項目 ： (1) 目的 與 手段 問題 ； (2) 滿足 與 目的 問題 ； (3) 慾望 的 對立 問題 ； (4) 無 休止 的 慾望 問題 。 一 、 目的 與 手段 問題 只要 我們 對 平時 生活 中 的 種種 慾望 進行 分析 ， 將 不 難 發現 各 種 慾望 之間 有 一 個 共同 的 特點 ： 它們 通常 是 達到 目的 的 手段 ， 而 非 目的 本身 ， 例如 ： 我們 需要 錢 ， 目的 是 為了 買 一 輛 汽車 ， 原因 是 鄰居 家 買 了 新 汽車 ， 而 我們 又 不 願意 低人一等 ， 所以 我們 也 需要 一 輛 更 好 的 汽車 ； 這樣 我們 就 可以 維護 自尊心 ， 並且 得到 他人 的 愛 和 尊重 。 前者 仍 脫離不了 為 反應 、 為 控制 、 為 操縱 而 傾聽 ， 有時 甚至 對 說話 者 是 一 種 侮辱 ； 至於 設身處地 的 傾聽 ， 其 出發點 是 為 了 瞭解 ， 而 不 是 為 了 反應 ， 也 就是 希望 透過 言談 ， 闡明 一 個 人 的 觀念 、 感受 與 內在 世界 。 設身處地 與 同情 有些 差別 ， 同情 摻雜 了 價值 判斷 與 認同 ， 有時 人際 關係 的確 需要 多 一些 同情 ， 但 卻 易 養成 對方 的 依賴心 。 設身處地 也 不 代表 贊同 ， 而是 指 能夠 深入 認識 另 一 個體 的 感情 與 理智 世界 。 設身處地 的 傾聽 不只 是 理解 個別 的 語句 而已 。 據 專家 估計 ， 人際 溝通 僅有 一成 是 透過 語句 來 進行 ， 三成 取決 於 語調 與 聲音 ， 其餘 六成 則 得 靠 肢體 語言 。 所以 瞭解式 的 傾聽 ， 不僅 要 耳 到 ， 還 要 眼 到 、 心 到 ， 用 眼睛 去 觀察 ， 用 心靈 去 體會 ， 如此 的 傾聽 效果 最 好 ， 不但 可 獲取 最 正確 的 訊息 ， 還 有助於 感情 存款 的 增加 。 因為 只有 被 另 一方 所 接受 與 認可 ， 感情 才 會 成長 ， 若 被 誤會 為 別有用心 ， 反而 會 降低 感情 帳戶 內 的 餘額 。 貳 、 學會 傾聽 曾經 有 一 位 女 主人 ， 決定 要 測驗 客人 是否 專心 聽 他人 說話 ， 她 一面 請 客人 吃 點心 ， 一面 說 ： 「 你們 一定 要 嚐 一 嚐 ， 我 加 了 點 砒霜 。 」 所有 客人 竟 都 毫不 猶豫 地 吃 了 下去 ， 還 說 ： 「 真 好吃 ， 妳 一定 要 把 作法 告訴 我 。 」 我們 全 都 以為 他人 講話 時 ， 我們 有 在 好好 地 聽 。 事實 上 ， 我們 說話 的 速度 大都 是 每 分鐘 120 個 字 到 180 個 字 ， 思想 的 速度 卻 要 快 四 到 五 倍 。 所以 我們 的 注意力 時常 分散 ， 常 把 他人 所 說 的 話 只 聽進 一半 。 聽 他人 講話 實在 是 一 門 藝術 ， 如何 改善 傾聽 的 能力 呢 ？ 以下 是 幾 點 建議 。 一 、 全心全意 傾聽 用心 傾聽 需要 全心全意 的 聽 。 聽 音樂 時 ， 輕敲 手指 或 頻頻 點頭 打拍子 ， 這 沒有 問題 ， 但 聽 他人 說話 時 卻 不能 如此 ， 因為 這些 小 動作 最 損害 他人 的 自尊心 。 因此 ， 要 設法 撇開 令 你 分心 的 一切 ， 例如 ： 不要 理會 冷氣機 的 運轉 聲響 、 忘記 你 當日 要 去 看 牙醫 等 。 眼睛 要 看 著 對方 ， 點頭 示意 或 打手勢 ， 鼓勵 對方 說 下去 ， 藉 此 表示 在 用心 傾聽 。 要是 你 輕鬆 地 坐 著 並 全神貫注 ， 不用 說話 也 能 清楚 表示 你 正 聽 得 津津有味 。 全心全意 的 傾聽 時