的 繃帶 或 OK 繃 貼住 ， 直到 破裂 的 指甲 慢慢 長 至 可以 修剪 的 部位 。 破裂 的 指甲 長 得 差不多 後 ， 可以 沿著 邊 稍微 修剪 再 貼上 繃帶 ， 直到 指甲 長 得 足以 保護 手指 （ 或 腳趾 ） 為止 。 34 .
 
指甲 分離 ： 指甲 會 自行 脫落 ， 不需 剪掉 。 不要 用 水 浸泡 ， 因為 沒有 指甲 的 保護 ， 潮溼 的 指甲肉 容易 感染 真菌 。 一定 要 保持 乾淨 ， 可 擦 抗生素 藥膏 ， 但 不一定 要 擦 （ 問 醫師 的 意見 ） 。 可 貼 OK 繃 ， 若 指甲 開始 生長 ， 就 不需 再 貼 了 。 通常 要 四 至 六 個 月 指甲 才 會 長好 。 如果 有 紅腫 、 發炎 或 感染 ， 就 要 打電話 給 醫師 。 v 燒燙傷 重要 事項 ： 如果 孩子 的 衣服 著火 ， 利用 外套 、 毛毯 、 小 塊 地毯 、 被單 或 你 自己 的 身體 （ 確定 你 不會 被 燒傷 ） 來 熄滅 火焰 。 35 .
 
局部 燙傷 ： 燙傷 部位 （ 手 、 腳 、 指頭 ） 浸泡 到 冷水 之中 （ 如果 寶寶 合作 ， 把 受傷 部位 置於 水龍頭 下 沖 水 ） 。 若 臉 或 軀幹 受傷 ， 可以 冷敷 （ 10~15 ℃ ） 直到 寶寶 覺得 不再 疼痛 為止 ， 通常 需要 半 小時 。 不可以 用 冰塊 、 奶油 或 軟膏 ， 因為 這些 東西 會 使得 皮膚 的 傷害 更為 複雜 ； 而且 如果 有 起 水泡 ， 不可以 弄破 。 浸泡完 後 ， 輕輕 地 拍乾 燙傷 部位 ， 並 用 沒有 黏性 的 物質 （ 像 無 黏性 繃帶 ， 緊急 時 甚至 可 用 鋁箔紙 ） 蓋住 。 如果 紅腫 跟 疼痛 持續 幾 個 小時 ， 就 需要 看醫師 。 若 燙傷 部位 看起來 紅腫 、 起 水泡 （ 二 級 燙傷 ） ， 或是 肉色 變白 或 燒焦 （ 三 級 燙傷 ） ， 以及 發生 在 臉 上 、 手 上 、 腿 上 或 生殖器 上 ， 或是 範圍 超過 寶寶 手掌 大小 ， 就 要 立刻 帶 他 去 看 醫師 。 36 .
 
大 範圍 的 燒燙傷 ： 立刻 打 119 叫 救護車 。 讓 孩子 保持 平躺 ， 除去 燙傷 部位 的 衣服 （ 必要 時 可以 剪破 衣物 ， 但 不要 用 拉扯 的 ） ， 這樣 才 不會 附著 在 受傷處 。 冷敷 受傷 的 部位 （ 但 一 次 不可 超過 身體 的 25% ） ， 並 讓 孩子 保持 溫暖 。 如果 是 四肢 灼傷 的話 ， 就 將 受傷 的 部位 抬高 於 頭部 。 不要 在 患部 用 任何 壓力帶 、 軟膏 、 奶油 或 其他 油脂 、 粉末 或 含 硼酸 的 肥皂 。 如果 寶寶 意識 清醒 且 嘴部 沒有 太 嚴重 的 燙傷 ， 可以 餵 他 水 或 其他 流質 以防 脫水 。 37 .
 
化學 燒傷 ： 腐蝕性 物質 （ 像 鹼 及 酸 ） 會 導致 嚴重 的 燒傷 。 用 乾淨 的 布 輕輕 地 從 皮膚 上 掃掉 乾 的 化學 物質 ， 並 移開 被 污染 的 衣服 。 立刻 用 大量 的 水 清洗 皮膚 ， 打電話 給 醫師 或 急診室 尋求 專業 協助 。 如果 較 難 處理 或者 呼吸 痛苦 ， 可能 表示 肺部 受到 化學 煙霧 的 傷害 ， 就 要 立刻 求救 （ 如果 誤食 化學 物質 ， 見 第27 點 ） 。 38. 電擊 導致 的 燒燙傷 ： 立刻 切斷 電源 ， 如果 可能 ， 用 乾 的 、 非金屬 的 物質 像 掃把 、 木梯 、 繩索 、 墊子 、 椅子 或 甚至 是 一 本 書 ─ 但 不可 用 你 的 手 ─ 讓 寶寶 離開 電源體 。 如果 孩子 沒 了 呼吸 ， 立刻 實施 心肺 復甦術 （ 參見 664 頁 ） 。 所有 電擊 受傷 都 需要 由 醫師 診斷 ， 所以 立刻 打電話 給 小孩 的 醫師 ， 或 送 他 去 急診室 。 39 .
 
曬傷 ： 若 你 的 寶寶 （ 或 家庭 中 任何 一 人 ） 曬傷 了 ， 冷敷 10 ~ 15 分鐘 ， 一 天 三 到 四 次 ， 直到 紅腫 消退 ； 蒸餾水 可以 幫助 冷卻 皮膚 。 在 這 期間 ， 可 用 純 的 蘆薈膠 （ 藥房 有 售 ， 或 直接 取自 蘆薈 ） 擦拭 ， 也 可 用 溫和 的 保溼 乳液 來 擦拭 患部 。 不可以 用 凡士林 ， 因為 它 會 封死 空氣 ， 而 傷口 是 需要 通風 的 ； 另外 ， 除非 得到 醫師 的 處方 ， 否則 不可以 用 抗組織胺 劑 。 對於 嚴重 的 曬傷 ， 類固醇 軟膏 或 乳霜 是 可以 用 的 ， 大 的 水泡 要 等 水流 乾 再 包紮 。 幼兒 乙醯氨酚 可以 減少 一些 不 舒服 ， 如果 患部 有 腫脹 ， 異丁苯乙酸 是 很 好 的 選擇 。 從 另一方面 來 看 ， 雖然 胃食道 逆流 疾病 很 常 出現 在 未 發育 成熟 的 嬰兒 身 上 ， 但 也 不能 因此 就 說 它 是 正常 的 ， 事實 上 也 沒有 那麼 普遍 。 正常 狀態 下 ， 吞嚥 期間 食道 會 靠 一連串 的 擠壓 動作 把 食物 和 流體 推進 胃 裡 ； 食物 一旦 進入 胃部 ， 就 會 開始 和 酸液 混合 ， 進行 消化 作用 。 混合 的 動作 一 開始 ， 食道 下端 的 環形 肌肉 便會 變 得 緊密 以 防止 食物 回流 ， 但 早產兒 和 某些 嬰兒 的 胃部 和 食道 之間 的 連接 部分 還 沒 完全 發育 ， 因此 ， 有些 應該 緊密 的 時候 卻 反而 鬆弛 了 。 肌肉 一旦 鬆弛 ， 液體 和 食物 就 有 了 回流 的 空隙 ， 而 當 胃酸 回流 到 食道 或 甚至 往 上 到 喉嚨 時 ， 就 會 引起 胃食道 逆流 疾病 的 症狀 ， 可能 包括 某些 或是 全部 的 下列 情形 ： ● 頻繁 地 回流 或是 嘔吐 （ 有時 是 強勁 的 嘔吐 ） ， 而且 刺激 食道 。 ● 口水 流 個 不停 。 ● 餵食 期間 出現 咕嚕聲 、 堵塞 或是 喘息聲 。 ● 突然間 或是 極度 沮喪 的 哭鬧 （ 通常 是 由於 嚴重 的 疼痛 ） ， 或是 比 平常 易怒 。 ● 餵食 期間 拱起 背部 （ 同樣 的 ， 這 也 是 因為 疼痛 ） 。 ● 反覆無常 的 飲食 模式 （ 例如 寶寶 不斷 地 拒絕 食物 ， 不 吃 不 喝 ） 。 ● 體重 增加 的 速度 遲緩 。 胃食道 逆流 疾病 通常 始於 嬰兒 出生 後 的 2 ~4 週 ， 有些 案例 還 會 拖延 至 1 ~2 歲 左右 。 4 個 月 左右 是 病症 的 巔峰期 ， 到 了 7 個 月 左右 、 可以 坐直 而且 接受 更多 固體 食物 時 ， 症狀 就 開始 和緩 了 。 很 明顯 地 ， 胃食道 逆流 疾病 比較 少 出現 在 喝 母乳 的 寶寶 身 上 ， 因為 比起 配方奶 母奶 更 容易 、 也 更 快速 地 被 消化 吸收 。 處理 方式 。 這 方面 的 治療 並 不 是 以 治癒 病症 為 目標 ， 而是 幫助 寶寶 緩解 症狀 ， 直到 隨著 年紀 增長 而 自動 改善 ： ● 提供 少量 多 餐 的 母乳 、 配方奶 或是 固體 食物 ， 代替 次數 少 而 大量 的 餵食 。 ● 如果 你 的 寶寶 喝 的 配方奶 ， 詢問 醫師 轉換 配方 能否 改善 症狀 。 ● 給 你 的 寶寶 吃 益生菌 。 可以 用 滴劑 ， 或是 在 裝 母乳 的 奶瓶 裡 摻入 粉狀 的 益生菌 ； 如果 寶寶 喝 的 是 配方 奶 ， 那 就 選購 含有 益生菌 成分 的 配方奶 ， 或者 把 益生菌 混入 奶水 之中 。 ● 經常 幫 寶寶 拍嗝 。 ● 如果 可以 的話 ， 餵食 期間 撐 直 寶寶 身子 ， 直到 飯 後 1 ~2 小時 。 如果 你 的 寶寶 經過 餵食 後 很 睏 ， 記得 墊高 嬰兒床 的 床墊 （ 放 一 兩 個 枕頭 在 床墊 的 頭部 下方 ） ， 才 能 讓 他 躺下 時 還 保持 一 個 斜度 。 不要 使用 任何 特殊 設計 的 睡眠 定位器 或是 楔形物 （ 甚至 號稱 專 為 胃食道 逆流 疾病 孩童 而 設計 的 產品 ） ， 因為 專家 都 認為 那 不 安全 ， 而且 存在 嬰兒 猝死症 的 風險 。 ● 避免 一 餵食 完畢 後 馬上 做 劇烈 地 跳動 。 ● 餵食 後 試 著 給 寶寶 安撫 奶嘴 。 透過 吸吮 的 動作 ， 通常 可以 紓緩 回流 的 情況 。 詢問 醫師 可以 減少 胃酸 、 中和 胃酸 或 可以 更 有 效率 地 進行 消化 作用 的 藥物 （ 像是 蘭索拉唑 〔 Prevacid 〕 或是 善胃得 〔 Zantac 〕 ） ， 有些 依循 正規 處理 方式 卻 不見 改善 的 病例 ， 這些 藥物 會 安全 又 有效 。 一定 要 記得 的 是 ， 這些 藥物 偶爾 也 會 出現 一些 副作用 ， 而且 不 是 用來 因應 一般 嘔吐 情形 的 ， 所以 只有 確診 是 胃食道 逆流 疾病 時 才 能 使用 。 預 後 。 好 消息 是 ， 幾乎 所有 患有 胃食道 逆流 疾病 的 寶寶 ， 症狀 不但 都 常 隨著 成長 而 減緩 ， 而且 一旦 如此 也 通常 不會 復發 。 不過 ， 有時候 回流 的 情形 可能 一直 延續到 進入 成年期 。 v 聽力 損失 或 障礙 這 是 什麼 ？ 聽覺 障礙 或是 聽力 損失 要 看 程度 ， 不 是 所有 聽力 損失 的 孩童 就 該 判定為 耳聾 。 所謂 耳聾 ， 是 指 孩童 有 很 嚴重 的 聽力 損失 ，