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是 厚朴 , 另外 就 是 陳皮 , 兩 味 藥 都 可 消 脹 行氣 。 人 為什麼 脹 ? 就是 氣 堵 在 那 個 地方 , 當然 像 木香 、 砂仁 、 肉豆蔻 這些 藥 , 都 有 消 脹 化氣 的 作用 , 一般 薑科 植物 或 蘘荷科 植物 , 都 有 香 的 味道 , 會 刺激 腸管 蠕動 。 有 天 有 個 老太太 , 年紀 很 大 , 肚子 脹 得 厲害 , 送到 醫院 裡 , 醫院 的 結論 評估 診斷 就 是 要 開刀 。 八十多 歲 的 老太太 , 開刀 很 損 元氣 傷 身體 ; 但 因為 脹 得 太 難受 了 , 她 正在 考慮 是否 接受 。 正好 隔 床 病患 告訴 他 , 說 以前 也 有 過 這樣 的 經驗 , 人家 就 介紹 她 到 中藥鋪 買 砂仁 , 它 是 屬於 蘘荷科 植物 , 味道 很 刺激 強烈 , 用 石臼 搗 一 搗 , 以 一百 度 開水 沖泡 , 就 這樣 用 砂仁 沖泡 當 茶 喝 。 喝 著 喝 著 , 居然 脹氣 就 全部 消掉 了 , 只 花 了 五 元 。 如果 開刀 的話 , 第一 工程 浩大 , 第二 危險性 很 大 , 第三 要 花 很多 手術費 。 所以 我 說 老祖宗 的 智慧 不 是 蓋 的 , 如果 依 這樣 評估 , 有 多少 不 必要 開 的 刀 ? 開刀 好 也 就 罷了 , 問題 是 常常 就 開出 很多 麻煩 來 , 第一 是 感染 的 問題 , 第二 是 併發症 的 問題 , 很多 在 手術檯 上 就 掛掉 了 , 沒有 這 種 必要 。 民國 四○年代 時 偏遠 地區 的 鄉下 , 幾乎 家家戶戶 都 有 製藥廠 寄放 的 藥包 , 藥包 裡面 有 一些 常 用 的 藥 , 常 頭痛 就 給 一些 頭痛藥 , 常 肚子 痛 就 給 一些 治 肚子 痛 的 藥 , 會 消化 不良 就 給 一些 腸胃藥 , 牙疼 則 因為 牙科 不 普及 , 就 給 濟眾 水 喝 , 因為 裡面 含有 精油 , 涼涼 甜甜 的 , 喝 了 以後 暫時 就 止痛 了 。 腸胃 不 好 有 平胃散 可 治 , 味道 也 是 涼涼 的 , 因為 它 裡面 有 冰片 、 薄荷 之類 的 東西 。 用 五味 異功散 、 香砂 六君子湯 等 處方 來 消 脹 外 , 如果 還 要 止痛 , 木香 就 是 很 好 的 止痛藥 。 木香 是 菊科 植物 , 延胡索 也 是 很 好 的 止痛藥 , 與 鴉片 同樣 是 罌粟科 。 鴉片 是 所有 止痛藥 都 沒用 時 , 才 會 用到 的 藥 , 也 就 是 麻醉 藥品 。 很多 人 一 脹氣 還 會 痛 , 就 必須 兼顧 痛感 。 民國 八十九年 七月 , 有 一 位 蘇 先生 肚子 絞痛 發高燒 , 太太 把 他 送到 醫院 。 醫院 一 抽 血 檢查 , 發現 白血球數 達 十二萬 , 就 要 緊急 開刀 , 他 七月 二十日 來 我 台北 診所 看診 , 七月 二十二日 到 中和 看診 , 七月 二十五日 就 痊癒 , 去 香港 出差 了 。 有 一 個 姓 鄭 的 小 男生 , 肚子 絞痛 發燒 , 家人 送到 西醫 那 去 治療 , 結果 就 掛掉 了 。 同時 有 另外 一 位 病患 , 到 我 來 這邊 就診 , 我 交代 先 按 兩 個 穴道 , 一 是 內關 , 一 是 足 三里 , 足 三里 是 足 陽明經 的 穴道 , 在 腳 的 外緣 下方 、 膝蓋 的 下方 , 按 足三里 、 內關 , 痛感 就 緩減 ; 我 再 開 四 逆散 加減 , 他 吃 了 以後 居然 就 好 了 。 同時 發病 , 在 醫院 裡 的 結果 是 掛掉 , 西醫 沒有 藥 , 因為 那 叫 猛爆型 肝炎 。 4-3 平胃散 一般 的 平胃散 裡 有 兩 味 消脹 的 , 一 個 是 厚朴 , 另 一 個 就 是 陳皮 。 我們 自己 製作 的 平胃散 , 還 加 生薑 大棗 , 加 了 生薑 大棗 以後 口感 比較 好 , 而且 薑 本身 就 是 一 個 健胃劑 。 我們 還 用 一些 介殼類 的 東西 , 介殼類 含有 磷 、 鈣 的 成分 , 龍骨 、 牡蠣 、 龍齒 、 石決明 ( 九孔 ) 等 都 是 。 人 快 死 的 時候 , 汗 就 像 黃豆粒 一樣 , 冒 在 額頭 上 , 叫做 「 絕 汗 」 , 有 些 人 發抖 還 會 出汗 叫做 「 戰汗 」 , 所以 出汗 分 很多 種類 。 西醫 不管 這些 , 總 認為 是 交感神經 的 問題 , 處理 得 好 嗎 ? 處理 不 好 繼續 冒 汗 , 又 該 怎麼辦 ? 2 肩 頸 痠疼 、 背 痛 肩膀 痠疼 、 脖子 僵硬 , 傳統 醫學 稱為 「 項 強 」 , 病因 其實 包括 內感 、 外感 兩 種 。 外感 病因 中 最 常見 的 是 由 感冒 引起 , 導致 局部 肌肉 痙攣 、 拘急 、 緊張 , 於是 痠痛 。 職業 也 是 一 項 重要 病因 , 打字員 、 長期 使用 電腦 的 人 、 計程車 司機 等 , 不只 必須 常常 保持 一定 動作 , 又 需要 全神貫注 的 職業 , 最 容易 有 肩頸 痠疼 的 症狀 。 另外 , 如果 工作 過度 、 睡眠 不足 、 壓力 過 大 , 造成 精神 和 肌肉 、 神經 都 處在 緊張 狀態 下 , 也 很 快 就 會 產生 不適 。 最 簡單 的 緩解 之 道 , 就 是 找 機會 運動 筋骨 。 擺頭 動作 是 最 簡單 的 , 緩慢 地 前後 左右 擺動 , 就 可 達到 鬆弛 肌肉 、 消除 神經 緊張 的 效果 。 當然 , 指壓 、 按摩 、 針灸 也 有 幫助 , 尤其 按摩 位於 「 膝下 一 寸 , 外 廉 陷 中 」 屬於 少陽膽經 的 陽陵泉穴 , 或 多 作 甩手 動作 , 也 有 功效 。 肩頸 之外 , 如果 腰 痛 , 運動 當然 有 幫助 , 多 做 一些 腰部 腹部 的 肌肉 強化 運動 , 增加 身體 支撐 、 運動 的 能力 , 也 不要 忘記 多 做 伸展 , 因為 腰腹 肌肉 最 不 容易 運動到 , 平常 也 最 容易 緊繃 , 伸展 可以 放鬆 肌肉 , 也 可以 緩解 疼痛 。 飲食 方面 絕對 不要 吃 冰冷 的 東西 , 再來 就 可以 藉助 藥物 幫助 , 效果 很 快 。 因為 腰 走 督脈 與 膀胱經 , 因此 走 督脈 膀胱經 的 藥 , 如 左歸丸 、 右歸丸 、 龜鹿 二仙 、 葛根湯 ( 見 127 頁 ) 、 小續命湯 等 都 有效 。 背 痛 也 是 一樣 , 工作 壓力 大 、 長時間 姿勢 不良 , 就 可能 會 有 背 痛 困擾 ; 其次 就 是 感冒 , 這 是 因為 足太陽 膀胱經由 腳 小趾 末端 的 至陰 而 上 , 到 膝蓋 正 對側 的 委中穴 , 而後 經過 腰 、 背 、 肩 、 頸 到 頭部 中央 的 百會穴 , 再 到 兩 眼 內 眼角 的 睛明穴 , 如果 感染 風寒 , 就 會 導致 肌肉 及 神經 血管 收縮 , 肌肉 緊繃 、 痙攣 、 肩背 痠痛 等 。 感冒 引起 的 背 痛 就 要 從 袪 風 散 寒 著手 , 用 生薑 來 治 , 主方 可以 選擇 桂枝湯 ( 見 43 頁 ) 或 葛根湯 。 也 可以 配合 針灸 或 按摩 , 刺激 頸椎 處 風府 、 風池 兩 穴 , 或者 以 三稜針 在 委中穴 處 放血 , 以 活絡 經脈 , 鬆弛 肌肉 ; 也 可以 沿著 脊椎 兩 側 指壓 或 按摩 , 幫助 放鬆 , 在 睛明 穴點 眼藥水 也 有 效用 。 桂枝湯 是 傳統 醫學 中 仲景 群方 之 冠 , 是 解 肌 發汗 、 調和 營衛 的 第一 方 , 應用 也 最 廣 。 被 後人 尊稱 「 醫聖 」 的 後漢 名醫 張機 的 經典 名著 《 傷寒論 》 中 , 有 一百十三 劑 藥方 , 其中 桂枝湯 居 各 方劑 第一 , 經 現代 臨床 研究 , 藥效 果然 名不虛傳 。 如果 是 因為 工作 、 姿勢 引起 的 背 痛 , 當然 就 是 要 改善 姿勢 , 柔軟 伸展 運動 也 是 少不了 的 。 背 痛 太 嚴重 , 有 可能 是 長 骨刺 , 多半 就 要 開刀 , 所以 一 有 背 痛 症狀 , 最好 盡 早 診療 。 如果 各 種 治療 方法 都 不 見效 , 經 各 種 檢驗 也 沒有 明顯 症狀 , 可能 就 是 心 、 肺 的 毛病 反射 到 背部 。 《 金匱要略 》 就 指出 : 「 胸 痹 之 病 , 喘息 咳 唾 , 胸背 痛 , 短 氣 , 寸 口 脈 沈 而 遲 , 關 上 小 緊 數 , 栝蔞薤 白白 酒湯 主 之 ; 胸 痹 不得 臥 , 心 痛 徹 背 者 , 栝蔞薤 白 半夏 湯 主 之 ; 心痛 徹 背 , 背 痛 徹 心 , 烏頭 亦 石脂 圓 主 之 。 」 治療 方式 都 不 一樣 。 其實 , 我 要 強調 的 是 , 除了 醫藥 治療 之外 , 防治 背 痛 一定 要 做 和緩 的 伸展 運動 , 飲食 也 要 清淡 , 千萬 不要 忽略 這些 生活 常規 。 3 下肢 靜脈 曲張 有些 人 的 工作 得 從 早 站 到 晚 , 長時間 全身 的 重量 由 下肢 承擔 , 如果 靜脈 血管 比較 脆弱 , 受到 壓迫 後 , 就 會 造成 出血 或 曲張 , 慢慢 在 皮膚 表面
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