寶寶 的 頭皮 上 ， 測試 腦幹 聽力區 在 寶寶 的 耳朵 聽到 卡嗒聲 時 的 活動 。 做 ABR 篩檢 時 寶寶 必須 醒 著 ， 並 保持 安靜 ， 測試 時間 很 短 ， 不會 疼痛 。 如果 你 的 寶寶 沒有 通過 初步 的 檢測 ， 可 重複 檢測 ， 以 避免 誤診 。 聽力 缺失 可能 發生 在 任何 人 身 上 ， 其 因素 有 尤塞氏症 （ Usher ’ s syn-drome ） 或 瓦登伯革氏症 （ Waar-denburg ’ s syndrome ） ； 兒童 聽力 缺失 的 家族史 ； 以及 先天 的 感染 ， 如 弓漿蟲 感染症 、 梅毒 、 德國 麻疹 、 巨 細胞 病毒 及 皰疹 。 需要 哺乳 幫手 嗎 ？ 如果 你 已經 在 哺育 寶寶 ─ 不管 是 全 程 哺餵 母乳 或 結合 嬰兒 配方奶 ， 第3 章 有 很多 幫 得 上 你 忙 的 內容 。 配方奶 裡 的 配方 市面 上 的 嬰兒 配方 奶粉 多 得 讓 人 眼花撩亂 ， 因此 ， 不論 是 打算 結合 母乳 或 全 程 哺餵 配方奶 ， 新手 父母 幾乎 都 不 知 從 何 選 起 。 以下 所 列 ， 就 是 你 會 在 嬰兒 用品店 的 貨架 上 或 購物 網站 的 目錄 裡 看 得 到 的 各 種 嬰兒 配方 奶粉 。 如果 你 考慮 哺餵 寶寶 特殊 配方 的 奶粉 （ 例如 豆類 基質 的 奶粉 ） ， 購買 前 最好 先 問 過 醫師 ： 牛乳 基質 配方 奶 。 絕大多數 的 嬰兒 都 可以 喝 標準 的 牛乳 基質 配方 奶 ── 就算 是 很 難 取悅 （ 大多 寶寶 都 是 ） 或 甚至 有 腸絞痛 的 寶寶 ； 一般 而論 ， 那 都 不 是 配方 奶粉 的 錯 ， 但 如果 寶寶 已 有 輕微 的 腸胃 問題 ， 也許 你 就 應該 選擇 專 為 提防 乳糖不耐症 而 製 的 、 牛乳 基質 、 易 消化 的 「 敏感 」 配方 奶粉 。 如果 你 家 寶貝 喝 了 標準 的 牛乳 基質 配方 奶 後 ， 會 有 一些 比如 特別 容易 脹氣 的 狀況 ， 就 要 問問 醫師 該不該 改換 其他 配方 奶粉 ─ 但 也 別 忘 了 ， 特殊 配方 奶粉 的 價錢 也 都 很 「 特殊 」 。 豆類 基質 配方 奶 。 以 豆類 蛋白質 和 植物 為 基底 製成 的 配方 奶粉 ， 都 不會 含有 乳糖 （ 牛乳 中 才 有 乳糖 ） ， 既是 很 適合 茹素 家庭 選用 的 奶粉 ， 也 可能 很 適合 患有 半乳糖血症 （ galactosemia ） 和 先天性 乳糖 缺乏 （ congenital lactase deficiency ） 等 代謝 障礙 的 嬰兒 。 但是 ， 如果 你 家 寶貝 當真 對 牛乳 基質 的 配方奶 過敏 ， 醫師 大概 也 不會 建議 你 改用 豆類 基質 配方 奶粉 ─ 有 乳糖不耐症 的 寶寶 ， 通常 也 會 對 豆奶 過敏 ； 因此 ， 半乳糖血症 配方 奶粉 （ 如下 ） 才 會 是 更 好 的 選擇 。 水解 蛋白 配方 奶 。 這 一 類 的 配方奶 ， 是 先 把 蛋白質 分解成 細小 的 成分 ， 讓 寶寶 更 容易 消化 吸收 （ 這 也 就 是 為什麼 ， 這 種 配方奶 又 被 稱為 「 預 消化 」 配方 ） ； 一般 認為 ， 這 種 水解 蛋白 配方 奶 很 適合 經過 診斷 確認 對 奶蛋白 過敏 的 寶寶 ， 也 可能 適合 有 皮膚疹 （ 如 溼疹 ） 或 因 過敏 引發 哮喘 的 寶寶 ； 不過 ， 除非 醫師 也 這麼 建議 ， 別 急 著 讓 寶寶 改喝 這 種 配方奶 。 營養 吸收 不良 的 早產兒 ， 可能 也 得 改喝 水解 蛋白 配方 奶 （ 如果 醫師 不 建議 他 喝 早產兒 特製 配方 奶 ， 就 得 改 喝 這 一 種 ） 。 除了 比 一般 標準 配方 奶 昂貴 ， 水解 蛋白 配方 奶 既 難聞 又 難 喝 ， 不大 容易 得到 寶寶 （ 和 爸爸 媽媽 ） 的 青睞 ； 挑嘴 一些 的 寶寶 ， 更 多半 會 拒絕 換喝 這 種 配方 奶 （ 當然 了 ， 你 家 寶寶 也 有 可能 欣然 接受 ） 。 去 乳糖 配方 奶 。 如果 你 家 寶貝 是 乳糖不耐症 的 受害 者 ， 或者 有 半 乳糖血症 或 先天性 乳糖酶 缺乏 的 問題 ， 醫師 大概 就 會 建議 你 讓 他 喝 去 乳糖 配方 奶 ， 而 不 是 豆質 、 敏感 或 水解 蛋白 配方 ； 牛乳 基質 的 配方 奶 裡 ， 也 有 不少 是 完全 不 含 乳糖 的 。 逆流 配方 奶 。 這 種 逆流 配方 奶粉 預先 添加 了 稻米 澱粉 ， 讓 奶汁 變 得 濃稠 ， 是 專 為 苦於 食道 逆流 而 體重 無法 順利 增加 的 寶寶 特製 的 ； 如果 寶寶 因為 食道 逆流 而 引起 讓 他 非常 不 舒服 的 症狀 ， 有 些 醫師 也 會 建議 家長 改用 這 種 配方 奶粉 。 早產兒 配方奶 。 早產兒 出生 時 體重 過 輕 ， 有時候 很 需要 多 補充 熱量 、 蛋白質 和 礦物質 ， 這 種 配方 便 很 適合 ； 有 些 醫師 說不定 還 會 推薦 一 種 更 特別 的 配方 ， 內含 更 容易 吸收 的 中鏈 三酸甘油脂 （ medium-chain triglycerides , MCT ） 。 營養 加強 配方奶 。 想 採用 結合 母乳 與 營養品 的 哺餵 方式 嗎 ？ 這 種 配方 奶粉 ， 就是 專 為 補充 喝 母乳 嬰兒 的 營養 而 製造 的 ， 有的 加入 了 母乳 中 才 有 的 葉黃素 ， 有些 加入 比 其他 配方奶 更多 的 益生菌 ， 軟化 你 家 寶貝 的 便便 ─ 更 接近 喝 母乳 寶寶 的 便便 。 當然 了 ， 其他 種類 的 配方奶 還 有 很多 ， 比如 專 為 有 心臟 疾病 寶寶 製造 的 ， 有 專 為 吸收 不良 症候群 寶寶 製造 的 ， 也 有 些 配方 是 為了 讓 寶寶 更 能 消化 脂肪 或 處理 氨基酸 。 配方 喝 多少 ？ 寶寶 該 喝 多少 配方奶 才 夠 呢 ？ 數量 會 隨 出生 後 慢慢 增加 。 一 週 大 左右 的 寶寶 ， 每 次 大約 只要 喝 30~ 60 CC （ 每 3 ~4 小時 喝 一 次 ） 就 夠 了 ， 之後 再 隨著 寶寶 的 需要 緩緩 加多 ， 卻 千萬 別 強迫 寶寶 多出 他 的 需要 ； 畢竟 ， 強迫 可能 導致 過度 餵食 ， 衍生 過度 肥胖 的 問題 ， 有時 還 會 造成 溢 奶 ， 因而 經常 大量 吐 奶 。 再 怎麼說 ， 你 家 寶貝 的 胃 都 只 有 他 的 （ 不 是 你 的 ） 拳頭 大小 ， 硬 塞給 他 太多 奶水 只 會 吐 個 精光 。 想 知道 更 精確 的 數字 的話 ， 請 參閱 每 個 月 的 專章 和 第317 頁 的 說明 。 添加 愈 多 愈 好 ？ 配方奶 中 愈來愈 多 的 添加 成分 ， 其實 都 只是 為了 讓 它 更 接近 天然 的 母乳 ； 這些 添加物 裡 ， DHA （ 二十二碳六烯酸 ） 、 ARA （ 花生四烯酸 ） 和 omega-3 脂肪酸 都 是 為了 增進 新生兒 的 腦力 與 視力 發展 ； 至於 益生菌 （ probio-tics ） 和 ／ 或 益菌生 （ prebiotics ） ， 則 可能 有助 消化 和 強化 免疫 系統 。 讓 寶寶 喝進 肚子 以前 ， 請 先 向 醫師 了解 一下 哪些 添加物 才 真的 最 能 添加 寶寶 的 健康 。 寶寶 的 快樂 配方 不論 你 是 一 開始 就 用 奶瓶 哺餵 配方奶 ， 還是 乳房 、 奶瓶 並用 ， 又 或者 是 歷經 了 一 段 坎坷 （ 你 和 寶寶 都 是 ） 之後 ， 才 終於 放棄 哺餵 母乳 、 改用 配方奶 ， 都 應該 覺得 開心 而 不 是 懊惱 。 記得 ： 母乳 最 好 ， 但 如果 選對 配方 又 哺餵 得 好 ， 奶瓶 不只 能 傳送 很多 營養 、 也 可以 傳遞 無數 關愛 ─ 這 才 是 快樂 寶寶 最 需要 的 配方 。 圖 5.1 用 奶瓶 哺餵 配方奶 的 好處 之 一 ， 就 是 能 讓 爸爸 或 其他 家人 也 都 有 機會 和 寶寶 建立 親密 關係 。 你 也 可以 善用 親友 或 網友 的 支援 ， 請 他們 推薦 授乳 專家 。 需要 一 位 陪產婦 嗎 ？ 她 或許 也 能夠 幫 你 成功 地 開啟 哺乳 的 路程 。 更多 授乳 專家 方面 的 問題 ， 請 參閱 第78 頁 。 關於 哺餵 母乳 的 迷思 迷思 ： 若 乳房 太 小 或者 乳頭 太平 就 不能夠 授乳 。 事實 ： 形狀 、 大小 、 外觀 不同 的 乳房 和 乳頭 ， 都 可以 滿足 一 個 飢腸轆轆 的 寶寶 。 迷思 ： 餵 母乳 是 一 大 麻煩 。 事實 ： 一旦 你 掌握 訣竅 ， 這 實在 是 再 簡單 不過 了 。 乳房 不 像 奶瓶 得 事先 準備 ， 出門 在外 也 不會 忘 了 帶 ， 更 不必 擔心 乳汁 放 久 了 會 壞掉 。 任何 時候 、 地點 ， 只要 寶寶 需要 ， 隨時 就 有 。 迷思 ： 餵 母乳 的 媽媽 會 被 綁 得 死死 的 。 事實 ： 基本 上 ， 授乳 對 一 個 準備 長時間 陪伴 嬰孩 的 母親 而言 ， 的確 比較 不成 問題 。 但 只要 你 願意 花 時間 和 精力 先 擠出 乳汁 備用 ， 那麼 無論 想 做 什麼 ， 仍 有 相當 大 的 空間 。 而 從 另 一 個 角度 看 ， 如果 是 和 寶寶 一道 出門 ， 那 反而 是 授乳 的 媽媽 比較 輕鬆 愉快 ， 隨時 可以 上路 ， 也 不用 急 著 趕 回家