或 長期 創傷 反應 ， 甚至 自殺 者 也 屢屢 出現 。 因此 ， 性傾向 的 「 轉化 治療 」 （ 或 稱 扭轉 治療 、 矯正 治療 ， 泛指 改變 性傾向 的 手段 ） 早已 是 先進 國家 醫學 倫理 的 禁忌 。 美國 兒科 醫學會 早 在 一九九三年 就 發表 聲明 ： 「 意圖 改變 性傾向 的 治療 不 應 進行 ， 因為 可能 引發 罪咎感 與 焦慮 ， 而 其 極少 或 不可能 改變 性傾向 ２ 。 」 美國 精神 醫學會 亦 在 二○○○年 發表 立場 聲明 ： 「 反對 任何 基於 認為 同性戀 本身 為 精神 疾患 ， 或是 個案 應當 改變 其 性傾向 的 假設 ， 而 進行 的 精神 醫學 治療 ３ 。 」 二○一三年 十月 ， 於 巴西 召開 了 第六十四 屆 世界 醫師會 （ World Medical Association ） 大會 ， 會 中 通過 〈 人類 多元 性 傾向 聲明 〉 ４ ， 更 具體 指出 ： 「 世界 醫師會 主張 ， 不論 採用 精神 醫學 或 心理 治療 方式 ， 皆 不 應 將 治療 重點 放 在 同性戀 本身 ， 而是 放 在 解決 同性戀 與 宗教 、 社會 、 內在 規範 和 偏見 之間 所 產生 的 衝突 。 … … 世界 醫師 會 譴責 所謂 的 『 轉化 』 或 『 修復 』 療法 。 這些 作法 構成 對 人權 的 侵害 ， 更 是 不合情理 的 行為 ， 應 被 譴責 並 接受 制裁 與 處罰 。 醫師 參與 此 類 行為 的 任何 步驟 都 將 違反 醫學 倫理 。 」 綜合 這些 最 具有 公信力 的 專業 醫學會 意見 ， 一 個 遵守 醫療 倫理 的 醫師 ， 不 應該 企圖 改變 一 個 人 的 性傾向 。 讓 人 擔心 的 是 ， 社會 中 依然 有 部分 人士 宣稱 可以 經由 宗教 的 力量 改變 性傾向 ５ ， 但 這 是 毫無 科學 根據 的 。 尤其 藉由 宗教 包裝 規避 醫學 倫理 ， 造成 同志 的 親人 不切實際 的 期待 ， 讓 親子 之間 的 關係 更 惡化 ， 甚至 造成 當事人 永久 的 傷害 。 在 同志 的 家長 心情 相當 脆弱 無助 時 ， 要 特別 小心 病 急 亂 投醫 造成 的 遺憾 。 ＃ 同性戀 在 人口 中 的 比例 Q1 ： 這 世界 上 同性戀 很少 吧 ？ 我 以前 都 沒有 看 過 。 Q2 ： 我 看 網路 上 有 牧師 說 ， 真的 同性戀 者 只 有 萬分之二 ， 這 是 對 的 嗎 ？ Q3 ： 是 不 是 社會 太 自由 了 ， 同性戀 才 越來越 多 ？ A ： __UNDEF__ 許多 同志 還 有 同志 的 親友 都 很 好奇 ， 到底 這 個 社會 上 有 多少 人 是 同性戀 ？ 網路 上 、 媒體 上 或 街頭巷尾 聽到 的 說法 差異 很 大 ， 到底 什麼 才 是 可信 的 ？ 事實 上 ， 許多 不同 的 調查 或 研究 都 試 著 估算 同性戀 與 雙性戀 在 人口 中 的 比例 ， 但 這些 人口學 的 研究 ， 常 隨著 研究 方法 的 差異 、 社會 文化 的 壓力 與 氛圍 ， 而 有 極 大 的 落差 。 舉例 來 說 ， 如果 在 一 個 非常 保守 、 對 同性戀 有 嚴重 汙名 的 國家 做 調查 ， 受 訪 者 勢必 不 敢 承認 自己 是 同性戀 或 雙性戀 ， 那麼 自然 會 得到 非常 低 的 數字 ， 無法 反應 事實 。 另一方面 ， 如果 研究 進行 調查 的 過程 中 ， 無法 給 受 訪 者 自在 、 安全 、 隱私 的 感受 ， 受 訪 者 也 難以 放心 回答 真正 的 答案 ， 因此 低估 了 同志 的 比例 。 就算 調查 的 過程 相當 謹慎 ， 研究 的 設計 和 定義 也 可能 影響 受 訪 者 的 作答 。 以 同性戀 的 定義 來 說 ， 常 用 的 至少 就 有 三 種 ： 性 吸引 （ 對於 同性 有 性 的 吸引 和 慾望 ） 、 性行為 （ 和 同性 發生 過 性行為 ） 、 性傾向 認同 （ 認為 自己 是 同性戀 ） 。 因此 採用 不同 的 定義 ， 也 可能 得到 不同 的 結果 。 一九九五年 ， 有 學者 針對 美國 、 英國 和 法國 的 成人 ， 以 全 國 代表性 樣本 估計 ， 受到 同性 吸引 的 人 ， 或 在 十五 歲 後 發生 過 同性 性行為 者 ， 男性 的 部分 ， 美國 有 二○•八％ 、 英國 十六•三％ 、 法國 十八•五％ ； 女性 的 部分 ， 美國 十七•八％ 、 英國 十八•六％ 、 法國 十八•五％ 。 這 個 比例 相當 高 ， 除了 因為 定義 比較 寬鬆 之外 ， 也 可以 看出 有 許多 人 可能 同時 有 異性戀 和 同性戀 的 經驗 6 。 而 更 近年 的 研究 ， 美國 最 大型 的 調查 是 二○一○年 的 「 全 國 性 健康 與 性行為 調查 」 （ National __UNDEF__ Survey __UNDEF__ of __UNDEF__ Sexual Health and Behavior ） ， 其中 十八 至 四十四 歲 男性 自陳 為 同性戀 或 雙性戀 的 比例 為 六• 八％ 、 女性 則 為 四•五％ 7 。 那麼 台灣 呢 ？ 中央 研究院 社會學 研究所 在 二○一一年 針對 北 台灣 二十四 到 二十九 歲 青年 做 調查 ， 有 二•八五％ 的 男性 自我 認定 是 同性戀 、 女性 有 五•二一％ ， 且 有 八•八六％ 男性 和 二十七•六五％ 女性 自我 認定 「 不 是 異性戀 」 8 。 再 後來 ， 二○一二年 的 「 台灣 社會 變遷 基本 調查 」 則 顯示 人口 中 四•四％ 為 非異性戀 9 、 二○一五年 中山 大學 基本 調查 則 有 十二•四％ 的 受 訪 者 非 異性戀 10 。 如上 所 述 ， 由於 研究 調查 過程 中 可能 造成 出櫃 的 風險 ， 普遍 認為 上述 數據 仍 可能 低估 了 性 少數 的 比例 。 整體 來 說 ， 不論 國內外 ， 保守 估計 至少 有 五％ 以上 的 人口 是 同性戀 者 ， 而 可能 有 超過 十％ 的 人口 「 不 是 異性戀 」 。 以 台灣 兩千多萬 的 人口 ， 換算 同志 族群 超過 百萬 人 ， 甚至 更多 。 這麼 龐大 的 數字 ， 在 過去 保守 、 壓迫 的 年代 中 一直 都 不 被 看見 ， 也 才 會 造成 這麼多 人 必須 隱藏 自己 的 性傾向 ， 經歷 這麼 殘酷 、 不 被 肯定 的 人生 。 ＃ 同性戀 的 成因 __UNDEF__ Q1 ： 同性戀 是 遺傳 的 嗎 ？ 我們 兩 邊 家族 都 沒有 這 種 東西 啊 ！ Q2 ： 他 是 不 是 被 帶 朋友 帶壞 才 會 變成 同性戀 ？ Q3 ： 同性戀 的 成因 到底 是 什麼 ？ A ： __UNDEF__ 關於 同性戀 性傾向 的 成因 ， 從 二十世紀 中期 以來 就 有 過 很多 的 探討 。 早年 的 研究 大多 是 針對 心理 與 社會 因素 ， 其中 對於 人格 特質 及 心理 防衛 機轉 的 研究 ， 最後 皆 顯示 同性戀 族群 與 異性戀 族群 並無二致 11 。 曾 有 一 項 廣為 流傳 的 親子 關係 研究 ， 聲稱 「 男 同性戀 肇因於 過度 緊密 的 母子 關係 ， 以及 具 敵意 或 疏遠 的 父子 關係 」 ， 這 個 說法 至今 在 網路 上 還 一直 被 散播 ， 但 其實 這 個 研究 早 就 被 大型 非 臨床 樣本 所 「 否定 」 了 12 ， 網路 上 許多 流傳 的 說法 常常 都 是 謠言 ， 要 特別 小心 。 大約 從 一九八○年代 起 ， 對於 同性戀 成因 的 研究 轉向 生物 因素 的 分析 。 雙胞胎 研究 指出 ： 男 同性戀 者 的 同 卵 雙胞胎 兄弟 有 五十二％ 亦 為 同性戀 ， 同 一 研究 中 ， 異 卵 雙胞胎 一致 比率 為 二十二％ 13 ； 女 同性戀 者 的 同 卵 雙胞胎 姊妹 有 四十八％ 亦 為 同性戀 ， 而 異 卵 雙胞胎 一致 比率 為 十六％ 14 。 同樣地 ， 這些 不只 說給 兒子 聽 ， 也 說給 爸爸 聽 。 爸爸 不 是 不 想 了解 ， 只是 在 我們 的 文化 背景 中 ， 父子 之間 ， 連 想要 理解 對方 ， 都 嫌 藉口 太少 ， 以致於 裹足不前 。 所以 ， 我 也 只 能 擅用 診間 中 的 小小 特權 ， 給 他們 彼此 之間 一 個 藉口 。 醫生 交代 的 功課 ， 兒子 勉強 照辦 ， 爸爸 勉強 得 聽 ， 這 成為 一 個 契機 。 如果 他們 還 願意 多一點 好奇心 ， 這些 契機 ， 就 足夠 讓 他們 多 去 了解 對方 ， 勝過 過去 的 盲目 迴避 。 BBB __UNDEF__ 許多 父母 會 問 我 ， 為什麼 他們 到 了 孩子 三十多 歲 才 知道 事實 ， 孩子 為什麼 不 早點 說 ？ 我 常 告訴 他們 ， 喜歡 某 個 人 卻 不能 讓 別人 知道 ， 其實 是 一 種 很 大 的 折磨 。 所以 ， 同志 孩子 常常 都 想 講 ， 早 就 想 講 ， 用 各式各樣 的 方式 在 述說 。 然而 有的 同志 從小 看到 電視 播出 同性戀 的 新聞 時 ， 父母 面 露 嫌惡 、 口 說 噁心 ； 有的 同志 曾經 試穿 不 符合 社會 期待 的 衣服 ， 做出 跨越 性別 的 裝扮 ， 被 父母 斥為 變態 ； 也 有的 同志 一點一滴 試探 父母 對 同志 的 觀感 ， 得到 的 答案 卻 是 ： 「 你 不要 去 學 那 種 不三不四 的 東西 ！ 好好 念書 ！ 」 對於 異性戀 ， 或是 順 性別 1 來 說 ， 講出 自己 的 性傾向 、 自己 的 性別 認同 ， 是 這麼 自然而然 的 事 ， 自然 到 不 需要 思考 ， 甚至 根本 不用 贅述 ， 因此 更 難 體會 同志 對於 「 出櫃 」 的 吞吞吐吐 、 猶豫不決