母親 協助 專家 做 研究 時 ， 觀察 記錄下來 的 ； 而 該 研究 顯示 ， 同理心 的 形成 可 溯及 嬰兒 時期 。 事實 上 ， 嬰兒 自 出生日 起 ， 聽到 其他 嬰兒 啼哭 便會 感到 難過 ， 有 人 認為 這 是 人類 同理心 表現 的 最初 徵兆 。 發展 心理學家 發現 ， 嬰兒 還 未 完全 明瞭 人 我 之 分 時 ， 便 能 同情 他人 的 痛苦 。 （一） 生理 防衛 生理 防衛 包含 ： 遺傳 素質 、 一般 身體 狀況 、 營養 狀況 ， 以及 免疫 功能 等 ， 例如 ： 完整 的 皮膚 和 健全 的 免疫 系統 ， 可以 保護 我們 免 受 病 和 細菌 的 侵襲 ； 相反 的 ， 營養 不良 者 即使 受 輕傷 也 容易 感染 疾病 。 （二） 心理 防衛 心理 防衛 是 指 ， 心理 上 對 壓力 做出 適當 反應 的 過程 。 人們 常常 在 潛意識 的 狀態 下 ， 運用 一 種 或 多 種 心理 防衛 機制 ， 以 舒緩 工作 緊張 或 矛盾 衝突 ， 例如 ： 某人 被 告知 身 患 絕症 時 ， 可能 表現出 憤怒 、 否認 或是 不能 接受 的 態度 。 這些 偏激 的 心理 防衛 若 運用 得當 ， 則 有益 心理 健康 ； 但 如 運用 不當 ， 必 將 導致 不良 的 防衛 後果 。 心理 上 的 防衛 能力 決定 於 過去 經驗 、 受 教育 程度 、 主要 社會 支持 系統 （ 社會 關係 網 ） 、 智力 水準 、 生存 能力 、 經濟 狀況 ， 以及 堅強度 （ 承受 程度 ） 。 在 經濟 社會 裡 ， 競爭 機制 激勵 適者生存 ， 意志 堅強 的 人 堅信 人生 是 有 意義 的 ， 人 是 可以 改變 環境 的 ， 而 變化 則 是 一 種 挑戰 ， 這 種 人 在 任何 困境 下 都 能 克服 困難 ， 快速 適應 。 二 、 自力救助 對抗 壓力源 的 第二 線 防衛 是 ： 自力救助 。 當 個人 處於 壓力源 較 強 ， 而 第一線 防衛 能力 相對 較 弱 時 ， 就 會 出現 一些 身心 壓力 反應 ， 如 反應 嚴重 ， 就 必須 進行 自力救助 ， 進一步 應付 和 控制 壓力 反應 ， 以 減少 疾病 的 發生 。 以下 四 種 自力救助 的 方法 可以 自救 ， 也 可以 幫助 他人 適應 壓力 。 （一） 正確 對待 問題 人們 首先 應 弄清楚 問題 的 來源 ， 然後 採取 相應 的 辦法 處理 。 通常 可以 用 提問 的 方式 對 自己 進行 評估 ， 以便 找出 壓力源 ， 例如 可以 這樣 問 自己 ： 是否 有 得到 足夠 的 休息 和 精神 上 的 鬆弛 ？ 是否 擔心 生 了 重病 ？ 是否 在 工作 、 學習 、 家庭 等 方面 ， 對 自己 的 要求 過 高 ？ 是否 人際 關係 處理 不當 ？ 是否 有 麻煩 事 而 得不 到 解決 ？ 是否 在 短期 內 出現 了 許多 生活 上 的 變化 ？ 如果 在 上述 問題 中 有 一些 正 是 你 的 問題 ， 你 就 應該 針對 該 問題 採取 應對 措施 。 在 應對 措施 中 ， 可以 是 改變 環境 ， 或 改變 自己 對 環境 的 感受 ， 例如 ： 學生 覺得 課業 負擔 太 重 ， 老師 就 應該 減少 大量 重複 的 作業 內容 ， 以 舒緩 學生 的 身心 壓力 。 總而言之 ， 要 盡快 找出 壓力源 ， 並 及時 處理 ， 以 促進 身心健康 。 （二） 利用 可能 得到 的 支援 當 個人 處於 壓力 時 ， 一 個 強有力 的 支持性 人物 或 家庭 可以 幫助 其 渡過 難關 ， 例如 ： 一 個 人 由於 疾病 感到 焦慮 時 ， 若 能 找 一 個 與 其 有 共同 語言 ， 並 設身處地 為 其 設想 的 朋友 來 交談 ， 是 很 有 益處 的 。 在 一般 情況 下 ， 社會 支持 網 中 的 重要 成員 可以 是 父母 、 配偶 、 子女 或 好友 等 。 事實 證明 ， 社會 支持 網 能 舒緩 壓力 所 帶來 的 負面 影響 ， 並 減少 身心 疾病 ， 延長 壽命 。 （三） 正確 對待 情感 當 人們 遭到 壓力 後 ， 其 情緒 表現 為 焦慮 、 沮喪 、 生氣 、 恐懼 等 ， 在 面對 上述 情緒 時 ， 應 對 情感 方面 的 問題 進行 自我 評估 ， 關注 這些 情感 問題 發生 的 原因 ， 並 釐清 有無 相關 的 生理 反應 ， 例如 ： 腹痛 、 心悸 、 哭泣 、 失眠 等 。 當 上述 問題 明確 後 ， 重要 的 是 去 承認 它 ， 而 不能 迴避 ， 例如 ： 找 朋友 交談 ， 宣洩 自身 的 情感 ， 適當 地 運用 心理 防衛 機制 來 處理好 自己 的 情緒 。 第十 章 認識 壓力 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 248 （ 四 ） 減少 壓力 的 生理 影響 當 個人 身體 狀況 欠佳 時 ， 對 壓力源 的 抵抗力 也 會 下降 ， 容易 遭受 嚴重 壓力 反應 的 傷害 。 而 當 個人 身體 狀況 良好 時 ， 就 能 抵抗 壓力源 的 侵犯 ， 減少 或 舒緩 壓力 反應 的 發生 。 因此 ， 人們 必須 提高 保健 意識 ， 例如 ： 注意 改善 營養 狀況 ， 控制 吸菸 、 喝 酒 的 頻率 等 ， 都 有助於 第一線 防衛 。 另外 ， 減少 或 舒緩 壓力 的 方法 還 有 很多 ， 例如 ： 傳統 的 氣功 療法 、 健身操 、 散步 ， 以及 一些 娛樂 活動 。 三 、 專業 輔助 對抗 壓力 源 的 第三 線 防衛 是 ： 專業 輔助 。 當 個人 患有 身心 疾病 時 ， 就 必須 及時 尋找 醫護 人員 的 幫助 ， 由 醫護 人員 對 其 提供 針對性 的 治療 和 護理 ， 例如 ： 心理 療法 、 藥物 療法 、 手術 療法 等 ， 並 對 其 進行 必要 的 健康 教育 、 衛生 宣導 ， 提高 病患 的 適應 能力 ， 促進 其 儘快 康復 。 第三 線 防衛 至 關 重要 ， 如 防衛 得當 ， 病患 會 早日 痊癒 ； 但 如 防衛 不當 ， 會 加重 病情 或 拖延 為 慢性 疾病 ； 若 防衛 失效 ， 嚴重 者 會 危及 生命 。 參 、 壓力 的 適應 壓力 的 適應 探討 以下 兩 個 項目 ： (1) 適應 的 概念 ； (2) 適應 的 層次 。 一 、 適應 的 概念 適應 是 應對 的 最終 目的 ， 是 生物體 調整 自己 適應 環境 的 能力 ， 或 促使 生物體 更 能 適於 生存 的 過程 。 個體 的 適應 是 指 ， 針對 各 種 變化 和 壓力 的 調整 ， 應付 及 防禦 壓力 ， 使 個體 趨於 相對 穩定 的 平衡 狀態 。 對 壓力 的 反應 和 適應 因人而異 ， 且 與 人 的 生物 節奏 有關 ， 例如 ： 每 日 晨間 內分泌 最 旺盛 ， 白晝 逐漸 減少 ， 夜間 更少 ， 因而 夜間 的 適應 能力 最 差 。 突然 的 、 強烈 的 或 幾 個 壓力 並存 時 ， 可 導致 嚴重 的 壓力 反應 。 因此 ， 護理 工作者 應 正確 地 估計 病患 對 內外 環境 變化 可能 產生 的 壓力 反應 ， 幫助 其 增強 適應 能力 。 塞里 對 「 適應 」 是 這樣 描述 的 ： 適應 最 大 的 能力 ， 就是 使 任何 複雜 的 生活 都 變為 可能 ， 它 是 人們 體 內 環境 恆定 的 基礎 ， 也 是 對抗 壓力 的 基礎 ； 適應 的 能力 很 可能 就 是 最 明顯 的 生命 特徵 。 二 、 適應 的 層次 人類 的 適應 過程 比 其他 一切 生物 都 更加 複雜 ， 因為 它 包含 的 不只 是 單純 的 生物 過程 ， 而是 在 軀體 、 智力 和 情緒 等 方面 都 要 對 壓力 做出 反應 。 人類 的 適應 可 分為 以下 四 個 層次 ： (1) 生理 層次 ； (2) 心理 層次 ； ( 3) 技術 層次 ； (4) 社會 文化 層次 。 （一） 生理 層次 生理 適應 是 指 ， 外界 對 人體 的 需求 增加 或 改變 時 ， 在 人體 內 所 發生 的 反應 ， 例如 ： 一 個 經常 從事 文職 工作 的 人 突然 改為 體力 勞動 ， 一 開始 時 會 感到 肌肉 酸痛 、 心跳 加快 ， 但 在 維持 一 段 時間 後 ， 這些 感覺 就 會 逐漸 消失 ， 這 是 由於 體 內 的 器官 慢慢 地 增加 了 強度 和 功效 ， 適應 了 體力 勞動 對 身體 所 增加 的 需求 。 （二） 心理 層次 心理 適應 是 指 ， 當 人們 遭受 心理 壓力 時 ， 不斷 調整 自己 的 態度 去 認識 和 處理 的 情況 ， 以 求 心理 平衡 ， 例如 ： 人們 常 在 潛意識 的 狀態 下 運用 某些 心理 防衛 機制 ， 以 舒緩 緊張 的 情緒 。 （三） 技術 層次 技術 適應 是 指 ， 人們 利用 掌握到 的 各 種 技術 ， 來 改變 或 控制 周圍 環境 中 的 許多 壓力源 。 然而 ， 現代 技術 又 無奈 地 產生 了 不少 新 的 壓力源 ， 例如 ： 沙塵暴 、 水 污染 ， 以及 空氣 污染 等 ， 這 又 需要 人們 不斷 地 研究 和 進步 來 加以 適應 。 第十 章 認識 壓力 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 250 （ 四 ） 社會 文化 層次 社會 文化 適應 是 指 ， 調整 個人 行為 ， 使 之 與 各 種 不同 群體 （ 如 家教 、 專業 集體 、 社會 集體 等 ） 的 信念 、 習俗 及 規範 相 協調 ， 例如 ： 一 個