重新 包上去 ； 但 有 些 醫師 則 認為 只要 能 保持 清潔 ， 可以 不用 這麼 做 。 同時 ， 要 避免 盆浴 ， 以免 弄溼 傷口 。 v 陰囊 腫大 我們 新生兒 的 陰囊 看起來 好 大 ， 這 要緊 嗎 ？ 你 兒子 的 睪丸 包 在 陰囊 之中 ， 其中 有 些 液體 來 保護 它們 。 有時候 嬰兒 生下來 時 ， 陰囊 中 便有 多餘 的 液體 ， 使 它 看來 腫大 。 這 種 陰囊 水腫 在 第一 年 之中 會 逐漸 消失 ， 一般 不需 任何 治療 ， 所以 不必 太 擔心 。 然而 ， 你 仍 應 將 這 種 情形 告知 孩子 的 醫師 ， 以 確定 那 不 是 腹股溝 疝氣 （ 若 伴有 柔軟 、 呈 紅色 及 顏色 改變 ， 則 頗 有 可能 ， 參見 267 頁 ） 。 醫師 只要 將 陰囊 照亮 ， 即可 檢查出 究竟 此 腫大 是 因為 多餘 的 液體 ， 或是 疝氣 的 原因 。 v 尿道 下裂 我們 被 告知 兒子 的 尿道口 不 在 陰莖 頂端 ， 而是 在 中間 部位 。 這 是 什麼 意思 ？ 這 種 異常 情形 稱為 尿道 下裂 ： 尿道 在 胎兒 發育 中 出 了 一點 偏差 ， 沒有 延伸到 陰莖頭 而是 長 偏 了 ， 在 美國 發生 的 機率 大約 是 一千 個 男嬰 當中 有 一 到 三 個 。 依 程度 可 分為 三 級 ： 第一 級 的 尿道 下裂 ， 其 尿道 出口 仍 在 陰莖 頂端 ， 但 不 在 中央 正確 位置 ； 這 算 輕微 缺陷 ， 不須 治療 。 第二 級 尿道 下裂 ， 是 說 尿道口 是 在 陰莖 的 下 側 ， 可 施以 整型 手術 。 若 尿道口 很 接近 陰囊 ， 則 屬 第三 級 ， 也 是 可以 改道 的 ， 但 通常 須 經 兩 次 手術 。 由於 包皮 可 用以 整型 ， 所以 患有 尿道 下裂 的 男嬰 都 不 施以 包皮 環切術 。 偶爾 也 會 出現 女嬰 尿道 下裂 的 例子 ， 即 尿道口 位於 陰道 。 這 也 是 可 經由 手術 加以 矯正 的 。 v 包裹 寶寶 我 一直 努力 想 學 醫院 的 護理師 那樣 ， 將 寶寶 用 包巾 包好 ， 但是 他 不斷 地 踢 ， 我 根本 無法 完成 。 我 是否 該 放棄 算了 ？ 醫院 的 標準 流程 是 醫院 的 ， 不 是 家 裡 的 ─ 要是 寶寶 不 喜歡 ， 那 就 更 不 是 了 。 新生兒 確實 大多 喜歡 像 繭 一般 地 被 緊緊 裹 在 包巾 裡 ， 仰 睡 時 有 包巾 裹 著 也 大多 會 睡 得 比較 好 ─ 因為 如此一來 比較 不會 受到 驚嚇 ； 此外 ， 包巾 也 能 讓 很多 腸絞痛 寶寶 放鬆 下來 。 但是 不管 大人 眼 裡 的 包巾 有 多 棒 ， 有 些 寶寶 就是 偏偏 不 喜歡 包巾 ， 而且 不但 不 喜歡 ， 還 會 抵死 不 從 、 屢敗屢戰 。 你 只 需要 一 個 簡單 的 法則 ： 寶寶 看起來 喜歡 的話 就 包 ， 否則 就 別 勉強 ； 不過 ， 在 你 決定 完全 放棄 包巾 前 ， 不妨 試試 採用 魔術貼 或 帶 拉鍊 的 繭狀 包巾 來 防止 寶寶 踢掉 包巾 ， 也 可以 試試 嬰兒 睡袋 （ 或是 混用 兩 種 概念 的 包巾 ─ 只有 上方 有 魔術貼 ， 下面 沒有 開口 ） ， 或者 試試 只 包住 身體 不 包住 雙手 ， 看看 他 會不會 因為 手臂 和 手指 能 活動 就 不再 抗拒 。 一旦 寶寶 的 活動力 增強 到 某 個 程度 後 ， 不管 是 哪 種 寶寶 都 會 開始 抗拒 包巾 ， 那 也 正 是 你 應該 捨棄 包巾 的 時刻 ─ 尤其 是 睡覺 時 ， 因為 踢開 毛毯 有 讓 寶寶 窒息 的 危險 。 硬 要 用 包巾 包 著 寶寶 也 會 阻礙 身體 活動 技巧 的 練習 ； 所以 ， 一 等 寶寶 不再 需要 那 個 溫暖 舒適 的 蠶繭 （ 通常 是 3 ~ 4 個 月 大 時 ， 但 也 有 些 寶寶 會 想 讓 你 多 包 他 一陣子 ） ， 就 是 你 不 該 再 包 著 他 的 時刻 了 。 v 保持 適當 的 溫度 帶 寶寶 出門 時 ， 我 到底 該 幫 他 穿 多少 衣服 才 對 ？ 只要 新生兒 的 天然 恆溫器 正常 啟動 （ 剛 生下來 沒 幾 天 ） ， 他 就 只 需要 和 你 穿 得 一樣 多 了 ； 所以 ， 一般來說 （ 除非 你 自己 就是 特別 怕熱 或 特別 怕 冷 的 人 ） 只 需要 比 你 的 衣服 小 上 很多 但 漂亮 得多 、 別 太 笨重 就 好 。 要是 你 覺得 穿 件 T 恤 就 很 舒服 了 ， 寶寶 也 會 這麼 覺得 ； 你 發現 不 加 件 毛衣 會 打哆嗦 的話 ， 就 幫 寶寶 也 加 一 件 。 毛衣 之外 還 得 穿 外套 ？ 別 忘 了 寶寶 。 還是 很 怕 這樣 寶寶 會 穿 得 不 夠多 嗎 ？ 可 別 靠 寶寶 小 手 的 溫度 來 判斷 。 因為 循環 系統 還 沒 發育 成熟 ， 嬰兒 的 手腳 溫度 通常 比 身體 的 其他 部位 低 ， 所以 以 手背 探觸 他 的 後頸 、 大臂 或 軀體 （ 很 簡單 ， 只要 伸手到 他 衣服 下 ） ， 會 更 能 正確 得知 寶寶 是 冷 是 熱 。 太 冷 ？ 多 穿 一 件 ； 太 熱 ？ 脫去 一 件 ； 要是 溫度 明顯 過 低 或 高 得 嚇人 ， 參見 第653 頁 的 說明 。 不要 只 因為 聽到 寶寶 打 了 幾 個 小 噴嚏 ， 就 斷定 他 一定 是 穿 得 太少 ─ 也許 他 是 因為 陽光 刺眼 ， 也許 是 在 清理 鼻子 ； 但 確實 要 留意 你 家 寶貝 的 反應 ， 因為 嬰兒 大多 會 用 發脾氣 或 啼哭 來 「 告訴 」 你 他 太 熱 或 太 冷 （ 他 也 只 會 用 這 種 方式 向 你 反應 他 的 每 一 種 需求 ） 。 一 接收到 寶寶 的 訊息 （ 或者 你 只是 感覺 他 穿 得 太多 或 太少 ） ， 就 要 馬上 以 手背 探觸 他 的 體溫 ， 盡快 幫 他 穿上 或 脫掉 衣服 。 比較 需要 格外 注意 的 是 頭部 ； 部分 原因 是 很多 熱量 由 此 散失 ， 部分 則 是 頭髮 實在 不能 提供 什麼 保護 。 因此 ， 即使 天候 只是 稍 涼 ， 一 歲 以下 的 小寶寶 出門 最好 也 戴 頂 帽子 保暖 。 大 太陽 的 日子 呢 ， 戴 那 種 有 邊 的 帽子 來 保護 寶寶 的 頭 及 臉 ─ 雖然 有 此 保護 措施 ， 在 大 太陽 之下 仍 須 避免 長時間 曝曬 。 睡覺 時 由於 製造 熱量 的 機能 減緩 ， 所以 也 須 特別 保暖 。 尤其 冷 天 或是 夜晚 ， 或是 房間 比較 涼 ， 可以 讓 寶寶 穿 厚 一點 睡 ， 被子 和 睡袋 對 熟睡 的 寶寶 來 說 不 是 很 安全 。 但 不要 在 他 睡覺 時 給 他 戴 帽子 ， 因為 那 會 讓 他 太 熱 ； 同樣地 ， 睡覺 時 也 不要 包 得 太 厚 （ 決定 前 先 探觸 一下 頸背 的 溫度 ） 。 寒天 裡 的 衣著 ， 最好 是 多 層 的 ； 原因 是 多 層 的 薄 衣服 比 單 件 厚 衣服 更 能 保暖 ； 而且 ， 一旦 走到 人 多 高溫 之 處 ， 也 可以 隨時 脫掉 小孩 的 外衣 ， 以免 過 熱 。 有 些 孩子 的 體溫 控制 機能 和 一般人 不同 ； 你 可能 發現 你 的 寶寶 總是 比 你 冷 或 比 你 熱 。 若 有 此 情況 ， 請 斟酌 給 他 穿 衣 。 v 接觸 陌生人 每 個 遇見 的 人 都 想 摸摸 我 兒子 ， 但 我 很 擔心 種種 的 細菌 。 你 的 憂慮 是 對 的 ； 一 個 出生 不久 的 嬰兒 的 免疫 系統 尚未 發育 完全 ， 是 比較 容易 受 感染 。 所以 ， 至少 在 目前 這 個 階段 ， 你 可以 婉轉 地 請 眾人 暫且 先 用 看 的 ， 尤其 不要 摸 寶寶 的 手 ─ 嬰兒 太 喜歡 把 手 放到 口 中 了 。 你 可以 把 醫師 搬出來 當 擋箭牌 ： 「 醫師 交代 說 還 不能 讓 家人 以外 的 人 抱 他 。 」 至於 親近 的 親友 ， 則 請 他們 先 將 雙手 洗淨 ， 至少 在 孩子 未滿 月 前 。 而 若是 患有 傳染病 者 ， 則 每 次 都 必須 請 他們 這麼 做 。 避免 和 有 皮膚病 的 人 接觸 。 當然 你 無法 百分之百 的 防止 某些 陌生人 友善 的 撫摸 寶寶 ； 一旦 發生 ， 你 就 盡快 拿 溼紙巾 將 接觸 的 部分 拭淨 ─ 當然 ， 要 有 技巧 點 。 回家 之後 ， 記得 要 先 洗好 手 再 抱 寶寶 ， 因為 從 外頭 帶回來 的 細菌 很 容易 透過 你 的 手 傳染給 寶寶 。 當 孩子 長大 些 ， 就 不 需要 ， 也 不 應該 再 如此 無微不至 了 。 他 實際 上 需要 多 接觸 周遭 環境 常見 的 各 種 細菌 ， 以 提高 自己 的 免疫力 ， 所以 在 寶寶 六 到 八 週 大 時 ， 就 要 放寬鬆 一些 ， 讓 寶寶 能 多少 接觸 一點 細菌 。 v 嬰兒