行程 ， 例如 ： 接 小孩 上下學 、 到 政府 機構 洽公 、 去 醫院 看病 等 ， 有 可能 很 驚險 的 躲過 意外 事故 而 不 自知 ； 而 她 不 一樣 ， 她 本來 預定 要 當 175 號 航班 的 服務 人員 ， 但是 一 個 不 小心 的 錯誤 ， 讓 她 沒有 與 其他 同事 及 旅客 一同 犧牲 於 那 場 驚天動地 的 恐怖 事件 中 。 她 在 接受 訪問 時 曾 說 ： 「 在 經過 911 以後 的 每 一 天 ， 對 我 來說 都 是 額外 的 紅利 。 」 就 在 逃過一劫 後 ， 她 知道 一定 要 去 做 某些 事 來 紀念 她 的 朋友 ， 而 特別 去 護理 學校 念書 ， 後來 成為 心血管 部門 的 護士 ， 在 那裡 她 每 天 面對 生死 的 掙 第十二 章 學習 發展 管理 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 308 扎 ， 更 為 了 克服 恐怖 ， 她 仍舊 兼職 於 航空 公司 的 空中 服務員 。 是 奇蹟 還是 無常 ？ 她 的 好運 讓 其 周遭 朋友 恭喜 她 奇蹟 似地 存活下來 ， 但 她 有感於 「 不 知 無常 先 到 ， 還是 明天 先 到 」 的 想法 ， 想要 對 自己 的 生命 與 她 懷念 的 朋友 做 一些 有 意義 的 事 。 每當 病患 打電話 感謝 她 時 ， 她 都 會 告訴 在 天 上 的 朋友 說 ： 「 你 聽到 了 嗎 ？ 這 是 你 的 功勞 。 」 思考 問題 1 .
 
學習 困難 的 原因 包含 哪 四 個 方面 ？ 2 .
 
學習 困難 的 類型 分為 哪 五 種 ？ 3 .
 
針對 學習 關係 有 困難 的 人 ， 您 有 何 建議 ？ 4 .
 
改正 閱讀 習慣 的 方法 有 哪些 ？ 5 .
 
在 積極 學習 動機 中 的 SQ3R 策略 ， 是 指 什麼 ？ 第三 節 學習 成就 管理 從 心理學 的 觀點 來 看 ， 護理 工作 者 學習 成就 的 高低 ， 其 關鍵 在於 學習 動機 的 強弱 。 換言之 ， 成就 動機 是 一 種 想要 將 事情 做好 的 動力 ， 它 與 個人 對 自己 的 高度 要求 ， 以及 所 設定 的 高 目標 有關 ， 同時 也 與 個人 的 高度 抱負 水準 有 密切 關係 。 心理學家 麥克萊倫 （ Mc Clelland __UNDEF__ ） 認為 ， 人們 的 學習 成就 管理 有助於 社會 與 經濟 發展 ， 包含 ： 成就 動機 管理 、 學習 堅持 管理 ， 以及 成就 能力 管理 。 本 節 探討 下列 三 個 項目 ： (1) 成就 動機 管理 ； (2) 成就 能力 管理 ； (3) 成就 理想 管理 。 壹 、 成就 動機 管理 具有 高成就 動機 的 護理 工作 者 ， 其 生活 內容 必然 豐富 而 充實 ， 工作 主動 積極 ， 生氣勃勃 、 精力 充沛 、 心情 愉快 ， 有 事業心 、 進取心 ， 永遠 不 滿足 於 現有 的 成就 ， 其 思維 活動 獨立 、 創造力 強 ， 富有 競爭 意識 ， 自信心 強 ， 敢於 承擔 具有 一定 難度 的 工作 ， 並 力求 做好 ， 上述 這些 特徵 都 有利於 心理 健康 。 再者 ， 在 學習 上 成就 動機 高 的 人 ， 會 比 成就 動機 低 的 人 學習 得 更 快 ， 但是 在 簡單 的 課題 中 ， 成就 動機 高 的 人 缺乏 獲得 成就 的 條件 ， 只有 在 完成 困難 的 事情 時 ， 才 能 獲得 成功 的 滿足感 ， 也 才 能 顯示出 成就 動機 的 積極 作用 。 因為 成就 動機 與 學習 效率 很 有 關係 ， 所以 護理 工作者 必須 提高 成就 動機 ， 使 自己 具有 取得 成功 的 願望 。 但是 ， 該 如何 提高 成就 動機 呢 ？ 一 、 培訓 成就 動機 關於 掌握 成就 訓練 ， 教育家 麥克萊倫 提供 了 有效 的 培訓 成就 動機 之 方法 。 他 認為 ， 人們 的 成就 動機 是 可以 透過 訓練 而 提高 的 ， 這 種 訓練 包含 三 個 步驟 與 九 個 目標 。 （一） 三 個 步驟 1 .
 
成就 動機 的 訓練 ， 首先 要 訓練 人們 良好 的 個性 品質 ， 包含 ： 自信心 、 獨立性 ， 以及 自我 實現 需要 等 。 2. 麥克萊倫 主張 要 改變 學習 者 對 自己 的 態度 ， 向 自己 提出 要求 ， 確立 自信 、 自立 等 個性 特徵 。 3 .
 
學習 者 在 具備 成就 動機 之後 ， 提供 他們 更多 的 進取 機會 ， 進一步 發展 其 動機 。 （二） 九 個 目標 1 .
 
使 學習 者 看到 ， 在 實際 生活 中 ， 自己 的 個性 確實 是 發生 了 改變 。 第十二 章 學習 發展 管理 護理 心理學 ： 護理 工作者 心理 健康 管理 3102 .
 
使 學習 者 懂得 ， 交往 行為 和 生活 的 關係 。 3 .
 
使 學習 者 瞭解 ， 新 的 動機 之 產生 是 其 自我 形象 的 改進 。 4 .
 
使 學習 者 知道 ， 成就 動機 的 內涵 以及 它 對 行為 的 推動 作用 。 5 .
 
使 學習 者 懂得 ， 動機 是 促進 社會 文化 發展 的 一 種 力量 。 6 .
 
使 學習 者 確信 ， 經過 訓練 ， 自己 的 個性 是 可以 得到 改變 的 。 7 .
 
要求 學習 者 用 新 的 動機 來 實現 生活 上 的 目標 。 8 .
 
要求 學習 者 記錄 自己 實現 目標 的 進度 。 前者 稱為 內部 協調 或 內部 構造 ， 後者 稱為 外部 協調 或 外部 構造 ， 兩 者 合稱為 雙向 構造 。 內化 的 發展 導致 主體 思維 形式 和 認知 結構 的 進化 ， 它 的 原始 素材 是 主體 動作 協調 中 的 邏輯 數學 經驗 。 外化 的 發展 導致 思維 內容 的 演化 ， 外化 構造 把 客體 的 物理 經驗 組織 起來 ， 進而 建立起 客體 之間 相互 聯繫 的 結構 ， 而 形成 廣義 的 物理 知識 。 就 外化 來 說 ， 從 對 感知 運動 階段 的 穩定性 客體 的 認識 ， 到 形式 運算 階段 物理 規律 的 概括 成功 ， 都 是 外化 構造 的 產物 。 至於 內化 ， 從 感知 運動 時 內部 動作 的 協調 （ 其中 蘊含 動作 邏輯 ） 到 形式 運算 的 運算 邏輯 結構 之 形成 ， 均 應 歸功於 內化 構造 的 建樹 。 內 、 外化 構造 既 相 區別 又 相 聯繫 ， 它們 是 同步 發展 的 ， 雙向 構造 描繪 了 知識 發展 的 動態 過程 ， 它們 統一 於 主客體 相互 作用 的 活動 。 主體 只有 憑藉 自身 現有 的 認知 結構 去 同化 、 改造 外界 的 刺激 ， 才 能 察覺 這些 刺激 中 所 包含 的 客觀 屬性 。 二 、 認知 類型 個人 的 認知 風格 或 類型 是 指 ， 個人 在 知覺 、 記憶 和 思維 模式 上 的 個別 差異 ， 也 可以 說 是 理解 、 貯存 和 利用 訊息 的 個人 獨特 方式 。 美國 心理學家 維特金 （ Herman A . Witkin __UNDEF__ , 1916 - 1979 ） 提出 ， 劃分 認知 類型 的 一 個 主要 指標 是 場域 依存性 特徵 。 以 極端 的 場域 依存性 和 其 對立面 極端 的 場域 獨立性 為 兩 個 端點 ， 構成 了 不同 認知 方式 的 一 個 連續體 ， 而 每 個 人 都 在 這 個 連續體 上 占有 一定 的 位置 ， 測定 人們 認知 類型 的 實驗 有 「 棒框 測驗 」 （ Rod and Frame Test __UNDEF__ ） 和 「 鑲嵌 圖形 測驗 」 （ Embedded Figures __UNDEF__ Test ） 。 在 「 棒框 測驗 」 中 ， 受測 者 坐 在 暗室 內 ， 面對 著 一 個 可 調 傾斜度 的 亮 框 ， 框 的 中心 安裝 有 一 個 能 轉動 度數 的 亮 棒 ， 施測 者 即 要求 受測 者 把 亮 棒 調成 垂直狀 ； 「 鑲嵌 圖形 測驗 」 則 是 要求 受測 者 ， 從 複雜 圖形 中 找出 嵌入 其中 的 簡單 圖形 。 場域 依存性 大 的 受測 者 ， 在 「 棒框 測驗 」 上 的 表現 為 誤差 大 ， 在 「 鑲嵌 圖形 測驗 」 中 不能 很 快 地 找出 簡單 的 圖形 ； 而 場域 獨立性 大 的 受測 者 則 相反 。 認知 類型 與 學習 有 密切 關係 ， 關於 認知 類型 的 研究 對於 深入 瞭解 學生 、 貫徹 因材施教 方針 、 提高 教育 質量 有 一定 意義 。 參 、 認知 心理學 認知 心理學 是 西方 現代 心理學 的 一 個 新 流派 ， 起始 於 1950年代 中期 ， 1960年代 之後 迅速 發展 。 1967年 ， 美國 心理學家 奈瑟 （ Ulric Neisse __UNDEF__ , 1928 - ） 的 《 認知 心理學 》 （ __UNDEF__ Cognitive Psychology __UNDEF__ ） 一 書 的 出版 ， 被 認為 是 認知 心理學 發展 的 一 個 重要 事件 ， 它 標示 著 認知 心理學 已 成為 一 個 流派 ， 而 立足 於 心理學界 。 廣義 地 說 ， 心理學 中 凡 側重 研究 人 的 認識 過程 之 學派 ， 都 可以 叫做 認知 心理 學派 ， 例如 ： 皮亞傑 學派 也 被 稱為 認知 心理 學派 ， 但 目前 西方 心理學 文獻 中 所 稱 的 認知 心理學 ， 大都 是 指 狹義 的 認知 心理學 ， 或 叫做 訊息 加工 心理學 （ information processing psychology ） 。 一 、 認知 心理學 基礎 認知 心理學 至今 尚未 有 一 個 公認 的 確切 定義 ， 就 一般而言 ， 可以 認為 認知 心理學 是 用 訊息 加工 的