經絡 ， 每 一 根 腳趾 也 都 有 一 條 經絡 ， 像 大拇指 是 手 太陰肺經 ， 食指 是 手 陽明 大腸經 ， 中指 是 手 厥陰心包經 ， 無名指 是 手 少陽 三焦經 ， 小指 是 手 少陰心經 。 每 一 經絡 都 有 一定 的 行走 路線 ， 譬如 仁愛路 就 是 從 總統府 到 市政府 ， 身體 內 有 條 路 叫 手太陰肺 經路 ， 有 條 路 叫 手陽明 大腸 經路 ， 我們 可以 把 一 條 經絡 當 一 條 路 看待 ， 每 一 站牌 當 一 個 穴道 看待 。 每 一 條 經絡 都 有 聯繫 的 器官 ， 手 太陰 肺經 從 中府 到 少商 ， 手 陽明 大腸經 從 商陽 到 合谷 到 迎香 ， 身體 上 很多 器官 、 組織 與 經絡 都 有 連帶 關係 ， 單獨 經絡 系統 的 辨證 ， 叫 經脈 系統 或 經絡 系統 的 辨證 。 《 黃帝 內經 ． 靈樞 》 第十 〈 經脈篇 〉 中 ， 把 十二 條 經絡 從 哪裡 到 哪裡 都 敘述 出來 ， 然後 描述 每 一 條 經絡 有 哪些 病 ， 有 兩 種 ， 一 種 叫 「 是動病 」 ， 一 種 叫 「 所生病 」 。 我 通常 都 會 要求 學生 一定 要 把 是 動 病 與 所 生病 的 經絡 起始 記 得 很 清楚 ， 譬如 大拇指 、 食指 如果 麻麻 的 ， 就 聯想到 和 手 太陰 肺經 、 手 陽明 大腸經 一定 有 關係 ； 有 人 中指 彎 不 下來 ， 彎下來 了 又 起 不 來 ， 肯定 和 手厥陰 心包經 有 關係 ， 西醫 說 這 叫 扳機指 ， 我 就 叫 病患 去 問 醫師 ， 他 當兵 時 是 不 是 用 中指 扣 扳機 ， 你 說 食指 不能 彎起 叫 扳機指 還 有 話 講 ， 哪 一 個 人 用 中指 扣 扳機 的 ， 這 很 明顯 就 是 手厥陰 心包經 ， 與 心臟 有 絕對 關係 。 有 個 捷運 工程局 員工 告訴 我 ， 他 一 個 星期 的 睡眠 時數 不 超過 二十 個 小時 ， 他 來 找 我 看 不孕症 ， 就 有 手指 不會 反彈 的 情形 ， 我 告訴 他 我 不 開藥 ， 叫 他 先 回去 調整 睡覺 時間 。 想想 看 才 二十幾 歲 ， 一 個 星期 睡 不 到 二十 個 小時 ， 縱使 精蟲 數量 夠 ， 速度 也 不 夠 ， 當然 懷不了 孕 。 所以 我 告訴 他 ， 人 太 累 了 ， 就 會 消耗 心臟 ， 血液 送 不 到 手指 ， 手指 的 運動 神經 不 靈光 ， 就 不能 彎曲 了 。 如果 人 太 累 ， 胸腔 會 痛 ， 趕緊 刺激 中指 指溝 邊 的 中衝穴 ， 用力 捏 ， 捏 得 很 痛 ， 甚至 痛 到 哇哇叫 就 甦醒 過來 了 ， 這 是 一 個 非常 好 的 急救穴 。 人 中 也 是 一樣 ， 人 中 是 任脈 的 一 個 穴道 ， 是 顏面 神經叢 和 三叉 神經叢 的 交會點 ， 而且 離 腦袋 特別 近 ， 一 刺激 就 跑到 腦袋 來 。 以前 的 人 說 人 中 長 東西 不可以 隨便 摳 ， 古代 的 人 沒有 細菌 觀念 ， 手 髒 也 亂 摳 亂 弄 ， 這麼 一 摳 就 感染 細菌 ， 帶到 腦袋 去 。 所以 人家 說 長 人 中疔 很 可怕 ， 其實 不盡然 ， 就 看 能不能 防範 。 上 牙齦 是 足 陽明 胃經 ， 下 牙齦 是 手 陽明 大腸經 ， 牙齦 腫 、 牙齦 痛 與 腸胃 有 絕對 關係 。 熬夜 、 吃 燥熱 的 食物 ， 很多 人 牙齒 就 出 狀況 ， 牙齦 有 問題 肯定 和 腸胃 有關 。 ◎ 辨證 寒 熱 虛實 中醫 把 經絡 系統 的 十二 個 經絡 全部 列舉出來 ， 還 有 其他 各 種 不同 的 辨證 方法 ， 即 所謂 的 「 八 綱 辨證 」 ， 這 其實 已經 涵蓋 了 經絡 系統 辨證 ， 因為 經絡 系統 和 臟腑 系統 ， 就 涵蓋 了 陰陽表 裡 寒 熱 虛實 。 陰陽 表 裡 寒 熱 虛實 這 八 綱 辨證 是 比較 高 的 層次 ， 底下 才 分出 不同 系統 的 辨證 ， 有 六 因 辨證 、 七 情 辨證 ， 事實 上 ， 那 屬於 病因學 ， 不 是 辨證 論治 。 為什麼 會 生病 ， 有 內因 有 外因 ， 那 又 不同 了 ， 不要 小看 老祖宗 不斷 觀察 、 不斷 體驗 累積 濃縮 的 寶貴 知識 。 人 自己 可以 辨證 體質 的 寒熱 虛實 ， 還 分 肝 、 心 、 脾 、 肺 、 腎 的 寒熱 虛實 。 譬如說 亂 做夢 ， 眼睛 紅紅 的 ， 頭皮 昨天 才 洗 今天 就 癢 了 ， 耳朵 常常 轟隆 轟隆 的 叫 ， 嘴巴 很 乾 ， 經常 嘴巴 發炎 ， 嘴巴 破 ， 舌頭 破 ， 嘴唇 乾裂 ， 還 會 脫皮 等 ， 都 可以 用來 論斷 。 有 一 個 銀行員 ， 夏天 嘴巴 乾裂 ， 脫皮 脫到 像 保鮮膜 那樣 可以 一 層 一 層 的 剝 ， 體重 驟 減 二十 公斤 ， 卻 找 不 出 原因 ， 做 過 胃鏡 、 大腸鏡 的 檢查 也 查 不 出來 。 中醫 來 看 就 太 簡單 了 ， 因為 脾胃 開竅 在 口 唇 ， 百分之百 是 脾胃病 。 西醫 認為 檢查 後 沒有 潰瘍 ， 沒有 穿孔 ， 也 沒有 出血 ， 就 是 正常 ， 不 是 很 怪 嗎 ？ 明明 體重 減 了 二十 公斤 還 說 沒 病 ， 豈不是 笑話 ？ 中醫 以 瀉 脾熱 的 藥 就 可以 改善 。 尿尿量 很少 ， 顏色 很 深 或 紅紅 的 ， 所謂 小便 短赤 ， 大便 便秘 ， 手心 腳心 都 感到 燙燙 的 ， 就 是 實熱證 。 嘴唇 蒼白 、 面 無 血色 ， 嘴巴 裡 都 淡淡 的 ， 沒有 食慾 ， 口水 很多 ， 整 個 人 消瘦 ， 手腳 冰冷 ， 大便 不 成形 ， 每 天 要 跑 好幾 次 廁所 ， 尿尿 很多 ， 顏色 白 ， 這 是 虛寒證 。 認證 就 這麼 簡單 。 睡覺 亂 做夢 ， 喜歡 生氣 ， 耳朵 轟隆 轟隆 的 叫 ， 嘴巴 苦苦 乾乾 的 ， 胸口 悶悶 的 ， 常常 會 抽筋 ， 尿尿 的 顏色 是 咖啡色 ， 你 說 這 是 什麼 病 ？ 例如 附子 ， 如果 一下子 吃到 「 兩 」 的 份量 可就 不得了 ， 因為 它 有毒 ， 很 恐怖 。 另外 ， 有 人 情緒 歇斯底里 ， 也 會 出現 暈眩 的 現象 ， 甚至 還 會 昏迷 ， 這時 就 要 用 甘麥 大棗 湯 、 柴胡 龍骨 牡蠣 湯 這 一 類 藥 ， 安定 情緒 。 其實 ， 暈眩 的 分症 很多 。 「 肝 腎 陰虛 」 的話 ， 可以 用 杞菊 地黃 ； 神經性 的 ， 可以 用 鉤藤散 ； 小腦 不 平衡 的 ， 用 桂枝 龍骨 牡蠣 湯 ； 內耳 前庭 神經 不 平衡 引起 的 ， 可以 用 苓桂朮 甘湯 （ 見 下 頁 ） 、 小柴胡湯 （ 見 46 頁 ） 。 小 柴胡湯 主治 口 苦 、 咽 乾 、 目眩 、 兩 耳聾 無聞 、 胸 脅 苦 滿 、 心煩 、 往來 寒熱 ， 使用 小柴胡湯 時 ， 大致上 沒有 禁忌 。 明朝 有 一 位 陳平伯 醫師 ， 據說 一輩子 就 用 小 柴胡湯 ， 變化出 兩千多 個 處方 ， 而 所謂 兩千多 個 處方 就 是 當 他 在 開方 的 時候 ， 第一 味 藥 就 開 柴胡 的 意思 ， 所以 後世 稱為 陳柴胡 。 講 好聽 點 是 意味 著 他 用 柴胡 湯 已 達 爐火純青 的 地步 ， 講 不 好 聽 點 ， 實在 是 用 柴胡 用 到 走火入魔 。 不過 這 又 與 現在 有 些 醫師 不 一樣 ， 有 人 一方 用 到 底 ， 是 因為 根本 搞 不 懂 所謂 的 辨證 論治 ： 陰陽 表裡 寒 熱 虛實 ， 叫做 八 綱 辨證 。 辨證 清楚 了 ， 處方 才 下 得 對 。 真武湯 真武湯 是 張仲景 所 創 的 方 ， 用來 散 寒 利水 ， 但是 用途 極 廣 。 組成 為 附子 、 白朮 、 茯苓 、 白芍 、 生薑 。 其中 茯苓 、 白朮 有 利水 作用 ； 白芍 、 附子 為 極 佳 的 止痛劑 ； 白芍 還 有 鬆弛 平滑肌 的 作用 。 在 臨床 上 ， 真武湯 還可以 治療 大 、 小腦 不 平衡 的 病 ， 像 中風 或 車禍 的 後遺症 如 腦震盪 、 腦瘀血 、 腦血管 病變 等 ， 都 會 出現 不 平衡 現象 ， 真武湯 都 可 發揮 作用 ， 包括 水腦症 ， 服用 都 會 有所 改善 。 因 高 、 低血壓 所 產生 的 暈眩 ， 真武湯 也 能 發揮 作用 。 因為 方中 的 附子 有 興奮 強心 作用 ， 可 使 血壓 升高 ； 但是 對於 腎性 高血壓 又 有 降壓 作用 。 仲景 先生 所 創 方劑 ， 都 具有 雙向 作用 ， 在 太過 與 不及 之間 進行 調節 ， 以 達到 平衡 ， 可見 偉大 之 處 。 先 對 症 再 下 藥 苓桂朮 甘湯 苓桂朮 甘湯 的 療效 可 適應 五官科 的 任何 疾病 ， 不僅 眩暈 ， 眼睛 、 耳朵 等 病變 也 有 作用 ， 組成 為 茯苓 、 桂枝 、 白朮 、 甘草 四 味 藥 。 其中 桂枝 為 樟科 植物 ， 有 特異 芳香 ， 含 精油 ， 有 擴張 血管 的 作用 ， 也 可以 健胃 、 矯 味 、 袪 風 ； 白朮