的 36~48 小時 後 ， 必須 再 回 醫療院所 ， 在 醫護 人員 面前 ， 口服 三 顆 前列腺素 ， 然後 留 院 觀察 4~6 小時 ， 大部分 的 婦女 都 會 排出 妊娠囊 及 適量 的 血塊 。 7 .
 
醫療院所 必須 備有 適當 的 心血管 監視器 及 緊急 子宮 內容 刮除 術 的 設備 。 8 .
 
婦女 如果 裝置 子宮 內 避孕器 又 懷孕 了 ， 在 服用 Ru486 以前 ， 一定 要 先 把 子宮 內 避孕器 取出 。 9. 所有 服用 Ru486 及 前列腺素 的 婦女 ， 服用 藥物 後 ， 不可 到 遠 距離 的 地方 旅遊 或 工作 ， 而且 要 有 處方 院所 的 電話 ， 以便 緊急 狀況 發生 時 ， 可以 隨時 回 醫療院所 診療 或 諮詢 ， 特別 是 陰道 大 出血 時 。 10 .
 
婦女 服用 Ru486 及 前列腺素 後 ， 可能 會 有 較 大量 及 較 長 時間 的 出血 。 但 出血 及 排出 血塊 ， 並 不 表示 胚胎 被 完全 排出 。 大約 有 3% ~5% 的 婦女 ， 服藥 後 沒法 排出 胚胎 或 排出 不 完全 ， 必須 再 施行 子宮 內容 刮除 術 。 11. 服藥 後 的 婦女 ， 必須 每 星期 回 醫療院所 追蹤 檢查 ， 醫師 會 用 超音波 檢查 胚胎 是否 排出 ， 並且 內診 ， 檢查 有無 其他 病變 及 胚胎 是否 已經 完全 排出 。 12. 在 醫師 確定 胚胎 已經 完全 排出 後 ， 而且 沒有 出血 的 傾向 ， 藥物 人工 流產 才 算 安全 成功 。 13. 流產 後 一 個 月 內 禁止 性行為 ， 洗澡 時 ， 只 能 淋浴 ， 不可 盆浴 （ 浸泡 在 浴缸 裡 ） ， 以免 引起 感染 。 14. 流產 後 一 個 月 ， 正常 月經 來潮 後 ， 要 再 回 醫療院所 檢查 ， 並 和 婦產科 醫師 討論 避孕 方法 。 畢竟 預防 比 治療 要 安全 、 舒服 而且 經濟 。 第8 章 人工 流產 1985年 1月 ， 政府 頒佈 優生 保健 法 ， 使 人工 流產 成為 合法 的 醫療 行為 。 人工 流產 是 解決 少女 婚前 懷孕 的 一 個 很 重要 的 方法 。 但 什麼 是 人工 流產 呢 ？ 所有 終止 懷孕 的 方法 ， 都 稱為 人工 流產 。 目前 最 常 使用 的 方法 有 兩 種 ， 一 種 是 服用 藥物 如 美服錠 ， 來 造成 流產 ， 使 懷孕 中絕 ， 稱為 藥物 人工 流產 。 第二 種 是 使用 手術 ， 快速 的 取出 或 吸出 妊娠 組織 ， 使 懷孕 中絕 ， 稱為 手術 人工 流產 或 外科 人工 流產 。 通常 人工 流產 ， 指 的 便是 手術 人工 流產 。 全 世界 每 年 合法 及 非法 的 人工 流產 總數 ， 估計為 四千五百萬 到 六千萬 次 ， 約為 台灣 人口 總數 的 三 至 五 倍 。 其中 90% 以上 是 合法 人工 流產 ， 大部分 都 在 懷孕 八 週 以內 施行 。 術 前 準備 有 性行為 的 女性 ， 包括 少女 及 婦女 ， 月經 過期 沒 來 ， 經 驗尿 檢查 證實 懷孕 ， 超音波 檢查 確定 為 子宮 內 的 懷孕 ， 不 是 子宮外孕 ， 而且 懷孕 在 十 週 以內 ， 就 可 根據 優生 保健 法 ， 要求 醫師 做 人工 流產 手術 。 三月 初 具 人形 ， 懷孕 三 個 月 以後 ， 胎兒 的 頭 手腳 都 看 得 到 了 ， 不但 增加 手術 的 困難度 及 危險性 ， 而且 對 孕婦 及 醫師 都 會 造成 心靈 的 創傷 。 所以 女性 月經 該 來 沒 來 ， 而且 有 性行為 ， 就 要 趕快 驗孕 ， 以 確定 是否 已經 懷孕 了 。 千萬 不要 漠不關心 或 以為 月經 不 規則 ， 常 三 、 四 個 月 沒 來 ， 而 延誤 了 診療 的 黃金 時間 。 已婚 婦女 要 請 丈夫 陪同 到 婦產科 醫院 診察 ， 同時 攜帶 身份證 。 未婚 少女 如果 已 滿 二十 歲 ， 要 請 已 成年 親友 做 保證人 ， 如果 未滿 二十 歲 ， 就 要 請 父母 或 監護人 做 保證人 ， 攜帶 身份 證件 ， 以便 填寫 手術 同意書 。 如果 上午 做 手術 ， 早餐 不 吃 ， 總之 要 空腹 6~8 小時 ， 以 減少 麻醉 的 危險性 。 手術 前 ， 醫師 一定 會 用 超音波 檢查 ， 以 確定 是 子宮 內 的 懷孕 ， 而且 懷孕 在 十 週 以內 ， 醫師 才 肯 做 流產 手術 。 流產 手術 做 手術 的 醫師 一定 是 技術 熟練 的 婦產科 專科 醫師 ， 而且 會 在 無菌 的 手術室 內 進行 ， 所 使用 的 器械 都 是 經過 高壓 消毒 的 無菌 器械 。 流產 手術 通常 只 需要 輕度 的 止痛 及 麻醉 ， 但 對 緊張 怕 痛 的 婦女 ， 則 必須 使用 全 身 麻醉 ， 全 身 麻醉 必須 要 麻醉科 的 專家 來 執行 。 手術 時間 通常 在 五 分鐘 以內 ， 很少 會 超過 十 分鐘 的 。 手術 的 方法 有 兩 種 ： 一 種 是 真空 吸引 術 ， 一 種 是 子宮 搔刮 術 。 真空 吸引 術 較 常 用 ， 施行 步驟 是 先 使用 金屬 子宮頸 口 擴張器 ， 將 子宮頸 擴張 後 ， 再 將 一 支 金屬 管子 放入 子宮腔 內 ， 金屬管 連接 真空 吸引器 ， 三 至 五 分鐘 內 ， 就 可 把 妊娠 組織 吸入 真空瓶 ， 手術 便 已 完成 。 真空 吸引 術 最好 使用 在 妊娠 八 週 以內 。 如果 妊娠 已 達 十 週 或 十一 週 ， 則 必須 要 使用 子宮 搔刮術 較 安全 。 首先 使用 金屬 子宮頸 口 擴張器 ， 將 子宮頸管 擴張 後 ， 再 以 胎盤 鉗子 將 子宮 內容物 （ 妊娠 組織 ） 取出 ， 最後 使用 子宮 搔刮器 ， 將 剩餘 的 子宮 內 容物 搔刮 乾淨 。 術後 護理 手術 完成 後 ， 婦女 必須 要 在 恢復室 休息 半 小時 至 一 小時 ， 等到 意識 清醒 ， 不 暈眩 不 嘔吐 ， 才 可 由 家屬 或 親友 陪伴 回家 休息 。 醫師 通常 會 在 陰道 內 塞入 止血 紗布 ， 晚上 洗澡 時 就 可 取出 紗布 ， 最 慢 隔天 早上 睡醒 時 就 必須 取出 。 紗布 雖然 無菌 ， 但 放 在 陰道 內 太 久 ， 仍然 會 感染 並 發出 惡臭 。 隔天 最好 再 回診 ， 醫師 會 做 內診 ， 檢視 手術 後 子宮 收縮 的 情況 及 出血量 。 同時 還 會 再 做 一 次 超音波 ， 以 檢查 子宮腔 是否 乾淨 ， 沒有 妊娠 殘留物 。 手術 一 個 月 內 ， 月經 會 再 來潮 ， 等 月經 乾淨 後 ， 要 再 回 醫院 複診 ， 檢查 子宮 是否 已 完全 恢復 正常 ， 並 向 醫護 人員 諮詢 避孕 細節 。 警訊 流產 手術 ， 無論 是 真空 吸引 術 或 子宮 搔刮 術 ， 都 是 婦產科 醫療院所 的 一 種 安全 迅速 的 小 手術 。 可是 偶爾 也 會 發生 一些 合併症 。 手術 以後 ， 如果 有 出血 、 下腹 脹痛 、 下腹 有 壓痛感 、 發燒 、 畏寒 、 疲倦 、 陰道 有 膿性 分泌物 ， 並且 會 發出 惡臭 ， 或者 手術 後 六 星期 月經 還 沒 來潮 ， 或 手術 後 嘔吐 、 噁心 等 懷孕 的 現象 還 繼續 存在 ， 就 必須 馬上 回診 ， 以 早期 發現 合併症 ， 及時 給予 治療 。 流產 手術 後 通常 很 乾淨 ， 有時 手術 後 的 前 幾 天 ， 會 有 輕微 的 點狀 出血 。 如果 出血量 比 月經 還 多 ， 就 要 趕快 回診 。 流產 手術 的 失敗率 很 低 ， 通常 小於 5% ， 也就是說 有 少數 的 婦女 ， 手術 後 子宮 內 仍 殘留 著 妊娠 組織 ， 醫師 必須 要 再 清除 乾淨 ， 才 能 止血 。 少數 的 婦女 ， 手術 後 回診 時 ， 發現 懷孕 仍 繼續 存在 ， 則 醫師 必須 再 安排 一 次 流產 手術 。 流產 手術 後 如果 有 發燒 、 下腹 脹 痛 、 陰道 有 膿性 分泌物 ， 則 表示 發生 了 骨盆腔 感染 ， 必須 住院 治療 。 為什麼 會 發生 「 戀物症 」 呢 ？ 科學家 們 研究 的 結果 ， 原來 在 生命 的 早年 ， 大腦 的 顳葉 如果 發生 病變 ， 則 患者 在 長大 成年 後 ， 常 有 戀物症 的 傾向 。 戀物症 的 精神科 治療 ， 仍然 以 「 嫌惡 制約 療法 」 為主 。 戀童癖 （ 戀童症 ） 戀童癖 的 患者 ， 以 兒童 為 其 性 對象 ， 以 小 男孩 佔 三分之一 、 小女孩 佔 三分之二 。 通常 是 因為 患者 在 正常 的 男女 關係 中 受到 挫折 ， 加上 他 對 男性 及 自身 的 錯誤 觀念 所致 。 戀童癖 的 成因 ， 可以 歸納為 下列 幾 點 ： 1 .
 
人格 不 成熟 當事者 在 少年 、 青年 及 成年期 ， 無法 和 男女 同伴 建立 或 維持 滿意 的 人際 關係 。 他 只有 在 和 小孩子 從事 性遊戲 時 ， 才 會 感到 自在 愉快 。 2 .
 
退行 作用 有些 患者 在 青年 時代 有 良好 的 人際 關係 ， 但 進入 成年期 後 ， 因為 曾經 在 正常 的 男女 關係 中 受到 挫折 ， 對 自己 的 性能力 及 男子 氣概 失去 信心 ， 而 開始 出現 戀童症 的 變態 行為 。 受害 者 通常 是 不 認識 的 女童 ， 而 有 強迫 對方 就範 的 傾向 。 3 .
 
心理 病態 有些 童戀癖 的 患者 具有 反 社會