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人形 , 懷孕 三 個 月 以後 , 胎兒 的 頭 手腳 都 看 得 到 了 , 不但 增加 手術 的 困難度 及 危險性 , 而且 對 孕婦 及 醫師 都 會 造成 心靈 的 創傷 。 所以 女性 月經 該 來 沒 來 , 而且 有 性行為 , 就 要 趕快 驗孕 , 以 確定 是否 已經 懷孕 了 。 千萬 不要 漠不關心 或 以為 月經 不 規則 , 常 三 、 四 個 月 沒 來 , 而 延誤 了 診療 的 黃金 時間 。 已婚 婦女 要 請 丈夫 陪同 到 婦產科 醫院 診察 , 同時 攜帶 身份證 。 未婚 少女 如果 已 滿 二十 歲 , 要 請 已 成年 親友 做 保證人 , 如果 未滿 二十 歲 , 就 要 請 父母 或 監護人 做 保證人 , 攜帶 身份 證件 , 以便 填寫 手術 同意書 。 如果 上午 做 手術 , 早餐 不 吃 , 總之 要 空腹 6~8 小時 , 以 減少 麻醉 的 危險性 。 手術 前 , 醫師 一定 會 用 超音波 檢查 , 以 確定 是 子宮 內 的 懷孕 , 而且 懷孕 在 十 週 以內 , 醫師 才 肯 做 流產 手術 。 流產 手術 做 手術 的 醫師 一定 是 技術 熟練 的 婦產科 專科 醫師 , 而且 會 在 無菌 的 手術室 內 進行 , 所 使用 的 器械 都 是 經過 高壓 消毒 的 無菌 器械 。 流產 手術 通常 只 需要 輕度 的 止痛 及 麻醉 , 但 對 緊張 怕 痛 的 婦女 , 則 必須 使用 全 身 麻醉 , 全 身 麻醉 必須 要 麻醉科 的 專家 來 執行 。 手術 時間 通常 在 五 分鐘 以內 , 很少 會 超過 十 分鐘 的 。 手術 的 方法 有 兩 種 : 一 種 是 真空 吸引 術 , 一 種 是 子宮 搔刮 術 。 真空 吸引 術 較 常 用 , 施行 步驟 是 先 使用 金屬 子宮頸 口 擴張器 , 將 子宮頸 擴張 後 , 再 將 一 支 金屬 管子 放入 子宮腔 內 , 金屬管 連接 真空 吸引器 , 三 至 五 分鐘 內 , 就 可 把 妊娠 組織 吸入 真空瓶 , 手術 便 已 完成 。 真空 吸引 術 最好 使用 在 妊娠 八 週 以內 。 如果 妊娠 已 達 十 週 或 十一 週 , 則 必須 要 使用 子宮 搔刮術 較 安全 。 首先 使用 金屬 子宮頸 口 擴張器 , 將 子宮頸管 擴張 後 , 再 以 胎盤 鉗子 將 子宮 內容物 ( 妊娠 組織 ) 取出 , 最後 使用 子宮 搔刮器 , 將 剩餘 的 子宮 內 容物 搔刮 乾淨 。 術後 護理 手術 完成 後 , 婦女 必須 要 在 恢復室 休息 半 小時 至 一 小時 , 等到 意識 清醒 , 不 暈眩 不 嘔吐 , 才 可 由 家屬 或 親友 陪伴 回家 休息 。 醫師 通常 會 在 陰道 內 塞入 止血 紗布 , 晚上 洗澡 時 就 可 取出 紗布 , 最 慢 隔天 早上 睡醒 時 就 必須 取出 。 紗布 雖然 無菌 , 但 放 在 陰道 內 太 久 , 仍然 會 感染 並 發出 惡臭 。 隔天 最好 再 回診 , 醫師 會 做 內診 , 檢視 手術 後 子宮 收縮 的 情況 及 出血量 。 同時 還 會 再 做 一 次 超音波 , 以 檢查 子宮腔 是否 乾淨 , 沒有 妊娠 殘留物 。 手術 一 個 月 內 , 月經 會 再 來潮 , 等 月經 乾淨 後 , 要 再 回 醫院 複診 , 檢查 子宮 是否 已 完全 恢復 正常 , 並 向 醫護 人員 諮詢 避孕 細節 。 警訊 流產 手術 , 無論 是 真空 吸引 術 或 子宮 搔刮 術 , 都 是 婦產科 醫療院所 的 一 種 安全 迅速 的 小 手術 。 可是 偶爾 也 會 發生 一些 合併症 。 手術 以後 , 如果 有 出血 、 下腹 脹痛 、 下腹 有 壓痛感 、 發燒 、 畏寒 、 疲倦 、 陰道 有 膿性 分泌物 , 並且 會 發出 惡臭 , 或者 手術 後 六 星期 月經 還 沒 來潮 , 或 手術 後 嘔吐 、 噁心 等 懷孕 的 現象 還 繼續 存在 , 就 必須 馬上 回診 , 以 早期 發現 合併症 , 及時 給予 治療 。 流產 手術 後 通常 很 乾淨 , 有時 手術 後 的 前 幾 天 , 會 有 輕微 的 點狀 出血 。 如果 出血量 比 月經 還 多 , 就 要 趕快 回診 。 流產 手術 的 失敗率 很 低 , 通常 小於 5% , 也就是說 有 少數 的 婦女 , 手術 後 子宮 內 仍 殘留 著 妊娠 組織 , 醫師 必須 要 再 清除 乾淨 , 才 能 止血 。 少數 的 婦女 , 手術 後 回診 時 , 發現 懷孕 仍 繼續 存在 , 則 醫師 必須 再 安排 一 次 流產 手術 。 流產 手術 後 如果 有 發燒 、 下腹 脹 痛 、 陰道 有 膿性 分泌物 , 則 表示 發生 了 骨盆腔 感染 , 必須 住院 治療 。 為什麼 會 發生 「 戀物症 」 呢 ? 科學家 們 研究 的 結果 , 原來 在 生命 的 早年 , 大腦 的 顳葉 如果 發生 病變 , 則 患者 在 長大 成年 後 , 常 有 戀物症 的 傾向 。 戀物症 的 精神科 治療 , 仍然 以 「 嫌惡 制約 療法 」 為主 。 戀童癖 ( 戀童症 ) 戀童癖 的 患者 , 以 兒童 為 其 性 對象 , 以 小 男孩 佔 三分之一 、 小女孩 佔 三分之二 。 通常 是 因為 患者 在 正常 的 男女 關係 中 受到 挫折 , 加上 他 對 男性 及 自身 的 錯誤 觀念 所致 。 戀童癖 的 成因 , 可以 歸納為 下列 幾 點 : 1 .
人格 不 成熟 當事者 在 少年 、 青年 及 成年期 , 無法 和 男女 同伴 建立 或 維持 滿意 的 人際 關係 。 他 只有 在 和 小孩子 從事 性遊戲 時 , 才 會 感到 自在 愉快 。 2 .
退行 作用 有些 患者 在 青年 時代 有 良好 的 人際 關係 , 但 進入 成年期 後 , 因為 曾經 在 正常 的 男女 關係 中 受到 挫折 , 對 自己 的 性能力 及 男子 氣概 失去 信心 , 而 開始 出現 戀童症 的 變態 行為 。 受害 者 通常 是 不 認識 的 女童 , 而 有 強迫 對方 就範 的 傾向 。 3 .
心理 病態 有些 童戀癖 的 患者 具有 反 社會 的 人格 , 他們 尋找 男童 或 雛妓 , 主要 是 想 獲得 新奇 的 性 刺激 。 4 .
酒精 中毒 、 精神 分裂 症 、 大腦 退化 或 動脈 硬化 這 幾 種 狀況 會 使 正常 的 抑制 系統 降低 , 也 可能 出現 戀童症 的 變態 行為 。 戀童癖 和 暴露狂 , 是 大腦 老化 及 腦動脈 硬化 患者 最 常見 的 性變態 。 戀童癖 患者 的 行為 已經 觸犯 刑法 , 除了 要 服刑 坐牢 外 , 出獄 後 要 轉送 到 精神科 , 讓 醫師 找出 原因 , 積極 的 治療 , 以 避免 再犯 。 戀獸症 戀獸症 患者 , 以 獸類 為 其 性 對象 。 常 發生 在 孤立 的 鄉村 , 沒有 異性 接觸 的 地方 , 特別 是 偏遠 的 牧場 。 其 對象 包括 狗 、 牛 、 羊 、 豬 、 雞 、 鴨 等 。 如果 經濟 寬裕 , 又 在 容易 接觸到 異性 的 地方 , 仍然 有 戀 獸 的 舉動 , 表示 心理 有 偏差 , 對 自己 的 男性 氣概 及 性能力 沒有 信心 , 一定 要 請 精神科 醫師 診治 。 扮 異性 症 男扮女裝 或 女扮男裝 , 稱為 扮 異性 症 。 以 男性 居多 , 他們 認同 於 原來 的 性別 , 不 是 同性戀 , 也 沒有 變性 的 慾望 。 扮 異性症 者 , 在 日常 生活 方面 相當 正常 , 他們 娶老婆 、 結婚 生子 , 從事 相當 男性化 的 工作 , 也 喜歡 男性化 的 嗜好 和 運動 。 他們 男扮女裝 , 都 是 秘密 進行 的 , 他們 通常 不會 被 發現 , 而且 對 社會 也 是 無害 的 。 他們 會 間歇性 地 打扮成 女性 , 因 打扮成 異性 而 獲得 性 興奮 。 扮 異性 者 , 小時候 多半 有 被 打扮成 異性 的 經驗 。 媽媽 或 姊姊 將 他 打扮成 女孩子 , 本來 是 為了 好玩 , 但 卻 侵害到 男孩子 的 「 男性 角色 認同 」 。 治療 以 行為 療法 中 的 「 嫌惡 療法 」 最 具 成效 。 第16 章 亂倫 悲劇 的 預防 性侵害 對 兒童 的 傷害 是 多 方面 的 , 加害 者 如果 是 兒童 少年 的 父親 , 加害 的 場所 又 在 自己 的 家 裡 , 其 所 造成 的 心理 創傷 將 更 深遠 。 家 本來 是 個 充滿 溫馨 、 歡樂 的 地方 , 父親 應該 是 位 能 伸出 巨大 的 臂膀 、 保護 著 全 家人 安全 的 守護神 。 現在 父親 變成 狼人 , 家 變成 傷心地 , 這 群 受傷 的 羔羊 , 鬱積 在 心 裡 的 怨 、 恨 和 無助 , 何處 申訴 ? 亂倫 悲劇 將 改變 兒童 、 少年 對 這 個 世界 的 認知 和 情感 , 扭曲 其 自我 形象 和 情感 的 表達 能力 , 使 兒童 、 少年 覺得 缺乏 自信 、 罪惡 和 羞恥 。 侵害 的 時間 越 長 , 癒後 越 差 , 所 需 治療 的 時間 越 長 。 根據 中華 兒童 暨 家庭 扶助 基金會 的 統計 , 1998年 台灣 地區 兒童 保護 個案 中 , 亂倫 個案 共 84 件 。 加害人 是 親生 父親 有 57 人 , 佔 67.9% , 繼父 6 人 , 佔 7.1% , 親戚 7 人 , 佔 8.3% 。 因為 亂倫 事件
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