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約好 75 天 之後 再 做 相關 的 檢查 。 我 終於 可以 投胎 了 6月 24日 ( 75 天 之後 ) , 張 先生 所 檢測 的 精子 計數 已 提高 至 2050萬 / ml , 而 活動力 也 提昇 至 43% 。 雖然 發炎 程度 已 明顯 減輕 , 但 還 不 到 能 受孕 的 正常值 , 因此 我 決定 調整 處方 後 , 繼續 再 服用 75 天 。 由於 病情 已 明顯 獲得 改善 , 張 先生 也 就 更加 樂意 的 配合 服用 。 9月 16日 , 張 先生 與 太太 一起 前來 , 才 一 進 門 , 我 就 發覺 張 太太 的 臉龐 帶有 明顯 的 倦容 , 一 問 之下 , 才 知道 原來 是 張 太太 已 嚴重 害喜 到 幾乎 無法 進食 , 且 明顯 口 乾 不適 的 地步 。 因此 , 這 一 次 的 看診 對象 便 轉而 成為 張 太太 。 我 針對 她 不適 的 狀況 調配 了 一些 藥方 , 並 叮嚀 她 一些 安胎 該 有 的 注意 事項 , 這 一 次 的 會診 就 在 輕鬆 的 氣氛 下 結束 了 。 有趣 的 是 , 張 先生 夫妻 兩 人 在 離開 時 , 幾乎 異口同聲 的 說 : 「 這 是 三 年 來 , 第一 次 這麼 快樂 的 離開 醫院 ! 」 同時 , 我們 三 個 人 都 笑 了 起來 。 1998年 5月 , 張 太太 平安 的 產下 了 一 名 女嬰 。 流產 後 繼發 不孕 子宮 內膜 異位 引起 不孕 黃體 機能 不全 引起 不孕 多 囊 卵巢 綜合症 高催乳素血症 不孕 精神 心理 因素 引起 之 不孕 停用 口服 避孕藥 所致 不孕 流產 後 繼發 不孕 習慣性 流產 盆腔炎 引起 的 不孕 子宮 內膜 異位 引起 不孕 黃體 機能 不全 引起 不孕 子宮 肌瘤 引起 不孕 高 催乳素血症 不孕 流產 後 繼發 不孕盆腔炎 引起 的 不孕 輸卵管 阻塞性 不孕 子宮 內膜 異位 引起 不孕 精神 心理 因素 引起 之 不孕 流產 後 繼發 不孕 子宮頸 糜爛 引起 不孕 免疫性 不孕 停用 口服 避孕藥 所致 不孕 免疫性 不孕 精子 稀少 活動力 不足 不孕 死 精子 畸形 精子 過多 不孕 1. 流產 後 繼發 不孕 流產 後 繼發 不孕 及 對 母體 的 影響 婦女 曾經 懷孕 , 因 流產 ( 人工 流產 手術 , 服 墮胎藥 流產 , 或 自然 流產 ) 後 二 年 仍 未 懷孕 者 , 稱為 流產 後 不孕症 。 不孕症 是 流產 後 臨床 常見 的 繼發症 。 事實 上 , 只要 是 流產 , 不管 是 人工 流產 、 服 墮胎藥 流產 , 或者 是 自然 流產 , 皆 會 因 流產 時 胚胎 要 與 子宮 內膜 剝離 , 而 對 子宮 內膜 造成 創傷 , 損傷 正氣 。 因此 流產 的 次數 愈 多 , 併發症 也 愈 多 。 至於 流產 對 母體 的 影響 , 跟 下列 因素 有關 : + 妊娠 週數 在 早期 妊娠 時 , 由於 胚胎 的 絨毛膜 與 子宮 內膜 的 蛻膜層 未 緊密 種植 , 故 流產 時 子宮 內膜 的 損傷 較 小 。 若 妊娠 八 週 以後 , 由於 胚胎 絨毛膜 與 子宮 內膜 的 蛻膜 密切 相接 , 流產 時 子宮 內膜 的 損傷 就 比較 大 。 + 是否 有 不 完全 流產 如果 還 有 一 部分 的 妊娠物 殘留 在 子宮腔 內 或 仍 附著 在 子宮壁 上 , 醫學 上 稱 之為 不 完全 流產 。 若 有 不 完全 流產 的 情況 發生 , 可 造成 產 後 大出血 , 或 流血 不止 , 並 可 導致 慢性 子宮 內膜炎 。 目前 避孕藥 中 的 當紅 炸子雞 __UNDEF__ RU-486 ( 所謂 的 事 後 避孕丸 ) , 由於 很多 的 使用 者 並 沒有 在 婦產科 醫師 的 監督 指示 下 使用 , 所以 有 較 高 比例 的 病人 產生 後遺症 。 + 流產 後 調理 流產 後 的 子宮 需要 一 個 復舊 過程 。 所謂 小產 重於 大產 , 藉助 產 後 調理 可 幫助 子宮 復原 , 儘量 減少 因 流產 所 造成 的 母體 損傷 , 所以 絕對 不能 忽略 產 後 調養 的 重要性 。 流產 後 應 如何 進行 中醫 調理 流產 對 人體 有 一定 的 傷害 , 部分 病人 還 可能 遺留 一些 後遺症 , 例如 慢性 下 腹痛 、 不孕 、 腰酸背痛 、 月經 失調 等 , 所以 我們 要 從 中醫 的 角度 , 告訴 即將 接受 流產 的 婦女 應 如何 做好 流產 後 的 調理 , 以 減少 後遺症 。 一般人 都 知道 正常 的 懷孕 需要 坐月子 以 調理 身體 , 殊不知 其實 以 手術 方式 強迫 妊娠 結束 者 , 其 創傷 更 需要 細心 照顧 。 在 臨床 上 , 我們 常 碰到 人工 流產 手術 情形 雖然 不錯 , 卻 因 疏於 坐月子 調理 , 而 產生 種種 不 舒服 因此 來 求診 的 患者 。 + 正常 的 調理 方法 除了 極少 部分 自行 復原 能力 相當 好 的 婦女 外 , 大部分 的 婦女 還是 應該 服用 依照 個人 體質 調配 的 產 後 生化湯 系列 , 幫助 子宮 收縮 排出 惡露 , 並 依 傳統 習慣 食用 麻油 雞酒 , 一 段 時間 後 , 子宮 會 漸漸 恢復 舊觀 。 一般來說 : 懷孕 二 個 月 左右 的 婦女 做完 人工 流產 者 , 應 做 10 ∼ 15 天 之 小月子 ; 懷孕 在 二 ∼ 三 個 月 左右 的 婦女 做完 人工 流產 者 , 應 做 15 ∼ 30 天 的 月子 ; 懷孕 超過 四 個 月 的 婦女 , 不管 是 人工 流產 或 自然 流產 者 , 皆 需 坐足 30 ∼ 45 天 的 月子 。 這 段 期間 要 注意 不能 受 風寒 , 也 絕不 能 吃 寒性 食物 或 冷凍 的 食物 。 + 疏於 調理 的 後果 人工 流產 手術 後 , 應 按 已 懷孕 的 月數 適度 坐月子 以 調理 身體 , 但 很多 婦女 卻 因 各 種 因素 , 而 省略 此 一 重要 的 復原 過程 , 這樣 , 不僅 下 一 次 懷孕 會 比較 因 難 , 而且 生殖 內分泌 系統 也 比較 容易 老化 , 有些 病人 在 流產 後 甚至 逐漸 出現 面黃枯槁 的 情形 , 這 就 是 流產 後 疏於 調理 所 引起 的 卵巢 功能 紊亂 。 (4) 不禁 房事 : 房事 可 誘發 子宮 收縮 , 因此 對於 子宮 比較 虛弱 的 婦女 , 就 有 可能 因此 而 誘發 流產 。 ) 我 流產 了 兩 次 , 最近 又 懷孕 了 , 心情 真是 既 期待 又 怕 再度 受 傷害 ( 三 度 流產 ) 。 請問 , 我 該 如何 預防 再次 流產 ? 凡是 屬於 習慣性 流產 的 婦女 , 必須 於 懷孕 前 就 開始 服用 中藥 , 以便 增強 自身 的 體質 ( 增強 黃體 機能 ) , 使 子宮 內膜 溫暖 肥沃 , 適宜 懷孕 。 懷孕 後 也 需 服藥 以 保固 胎兒 , 且 需 服用 比 上 次 流產期 再 多 一 個 月 的 時間 , 如此 大致 就 可 安然無恙 。 此外 , 在 受孕 的 期間 對於 自己 的 飲食 及 生活 習慣 , 更 是 不能 掉以輕心 , 例如 : 不 提 重物 , 以免 引動 胎氣 ; 注意 飲食 , 不 吃 冷飲 , 以防 進一步 加重 子宮 虛寒 的 程度 ; 適度 的 運動 , 並 禁 房事 , 以及 良好 的 睡眠 等 , 這些 對於 胎兒 的 穩定 都 具有 相當 的 幫助 。 萬一 , 真的 不幸 又 流產 了 , 先 不要 難過 ! 如果 妳 已經 相當 注意 生活 習慣 , 也 按時 的 服用 中藥 安胎 , 那麼 這 也許 並 不 是 妳 或 中藥 安胎 力量 太 弱 所致 , 更多 的 可能 是 由於 先生 的 精液 品質 欠佳 , 導致 胚胎 不 健全 所 造成 的 。 建議 妳 適時 要求 先生 去 做 精液 分析 , 並 將 精液 報告 協同 先生 一起 找 醫生 診治 。 如此一來 , 才 能 找出 真正 的 原因 , 並且 對症下藥 。 ) 我 流產 了 二 次 , 經由 許多 的 檢測 , 包括 基礎 體溫 檢查 , 都 顯示 我 的 黃體 機能 偏低 。 按 中醫 的 說法 是 要 服用 安胎 中藥 , 而且 服用 時間 要 比 上 次 流產 多 一 個 月 。 但是 , 我 實在 很 擔心 長時間 服用 安胎 中藥 是否 會 對 胎兒 造成 不良 的 影響 ? 相信 許多 必須 服用 安胎藥 的 婦女 , 都 會 有 這樣 的 疑慮 。 為 了 讓 大家 安心 , 我 想 由 以下 兩 個 方向 來 進一步 探討 這 個 問題 : 取自 天然 , 醫食 同 源 由 中醫藥 的 發展 過程 中 , 我們 發現 許多 天然 動植物 與 平常 的 食物 , 皆 能 成為 有 治病 療效 的 中藥 方劑 。 最 常見 者 如 : 醋 、 酒 、 蔥 、 薑 、 蒜 、 紅棗 ( 治 更年期 障礙 , 名方 甘麥 大棗 湯 中 有 用到 紅棗 ) 、 鮑魚 、 羊肉 ( 中藥 方劑 有 : 當歸 生薑 羊肉湯 ) , 其次 如 : 人參 、 當歸 ( 平時 煮 當歸 鴨 或 用於 中藥 四物湯 中 ) 、 黃耆 、 枸杞 、 菊花 ( 平時 泡 菊花茶 , 或 用於 中藥 感冒 藥 桑菊 飲 中 ) 、 茶葉 ( 平時 泡茶 , 或 用於 治 頭痛 中藥方 川芎 茶 調散 中 ) 、 蓮子 ( 平時 煮 蓮子 或 用於 中藥 蓮子 清心 飲 中 ) 、 山藥 ( 平時 煮 四神 豬肚 或 用於 補腎 中藥 六 味 地黃丸 中 ) 、 杜仲
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