請 立刻 去 醫院 的 腦神經 外科 或 急診室 就醫 。 ● 如果 伴隨 這樣 的 症狀 ， 很 危險 ！ 請 自我 檢測 一下 你 的 眩暈 狀況 吧 。 □ 在 眩暈 時 ， 意識 模糊 □ 有 劇烈 的 頭痛 和 噁心 的 感覺 □ 手腳 麻痺 □ 說話 變 得 困難 □ 視線 範圍 與 以前 不 一樣 __UNDEF__ __UNDEF__ 即便 只有 其中 一 項 符合 ， 也 請 立刻 就診 。 比較 讓 人 安心 的 內耳 異常 所 引起 的 眩暈 不會 出現 那些 症狀 。 如果 眩暈 還 伴隨 出現 那些 症狀 的話 ， 便有 可能 是 腦出血 、 腦中風 、 腦瘤 等 較 嚴重 的 疾病 造成 的 。 ● 了解 眩暈 的 種類 和 特徵 __UNDEF__ 如果 眩暈 的 狀況 是 自己 和 周圍 環境 在 天旋地轉 和 旋轉 的 感覺 ， 那 就 是 天旋地轉型 （ 旋轉型 ） ； 如果 是 腳 站 不 穩 ， 感覺 像是 在 坐 船 一樣 ， 則 是 輕飄飄型 （ 晃動型 ） ； 如果 是 站起來 時 ， 感覺 眼前 一 片 黑 ， 則 是 頭暈 目眩 型 （ 站 不 穩 型 ） 。 雖然 目前 醫學 能 就 這 幾 種 眩暈 推測出 眩暈 時 出現 的 特徵 、 程度 和 造成 此 種 狀況 的 疾病 原因 ， 但 如果 症狀 是 多樣化 的 ， 不 透過 精密 的 檢查 ， 很 難 找出 特定 的 原因 。  天旋地轉型 （ 旋轉型 ） 眩暈 __UNDEF__ 天旋地轉型 眩暈 多 是 耳朵 （ 內耳 ） 的 異常 引起 的 （ 37 頁 圖 1 ） 。 像 澤穗希 選手 所得 的 「 良性 陣發性 姿勢性 眩暈 」 ， 就是 內耳 裡 前庭 的 耳石 脫落 而 沉積 在 三 半規管 的 管腔 中 ， 只要 頭 一 動 ， 就 會 產生 數 秒 到 數十 秒 左右 的 眩暈 。 大約 數 週 到 一 個 月 左右 便 會 自行 恢復 正常 。 有 眩暈 情況 的 人 約 六成 屬於 這 一 類 。 除此之外 ， 還 有 自律神經 失調 的 原因 ， 造成 內耳 的 淋巴液 分泌 過多 的 梅尼爾氏症 （ Meniere  disease ） 。 還 會 伴隨 有 噁心 、 聽力 障礙 、 耳鳴 的 情況 ， 反覆 發作 ， 有的 人 還 會 維持 很 長 的 時間 。 在 感冒 後 等 情況 突然 出現 劇烈 的 眩暈 ， 那 可能 是 因為 負責 傳導 保持 平衡 訊息 的 前庭 神經 發炎 ， 但 聽力 神經 沒有 異常 ， 所以 不會 有 耳鳴 和 聽力 障礙 等 症狀 。  輕飄飄型 （ 晃動型 ） 眩暈 __UNDEF__ 輕飄飄型 眩暈 有 可能 是 精神 壓力 、 自律神經 失調 或 更年期 障礙 等 原因 造成 ， 不過 也 可能 是 腦部 異常 所 造成 ， 所以 必須 多 留意 （ 下 頁 圖 2 ） 。 因為 也 有 可能 是 腦出血 、 腦中風 、 腦瘤 ， 如果 同時 也 有 34 頁 所 述 的 症狀 ， 請 立刻 去 醫院 就診 比較 好 。  頭暈 目眩 型 （ 站 不 穩 型 ） 眩暈 __UNDEF__ 如果 多半 是 站起來 時 覺得 頭暈 目眩 的 眩暈 ， 就 是 全身性 的 問題 ， 或許 是 起立性 （ 或 姿態性 ） 低血壓 、 高血壓 、 心律 不整 等 原因 。 內耳 疾病 造成 眩暈 的 人 請 嘗試 看看 __UNDEF__ 有效 的 體操 和 壓力 管理 ！ ● 「 誘導 耳石 至 前庭 的 體操 」 能 治好 良性 的 眩暈 __UNDEF__ 隨著 日常 動作 出現 的 良性 眩暈 ， 是 頭部 有 動作 時 原本 應該 在 前庭 的 耳石 移動到 三 半規管 ， 而 刺激 感覺 神經 造成 的 。 如果 是 這 種 情況 的話 ， 做 特殊 的 體操 ， 將 耳石 誘導 至 前庭 這 個 方法 或許 有效 。 依照 橫濱 市立 港灣 紅十字 醫院 耳鼻喉科 部長 新井基洋 先生 所 設計 的 方法 ， 針對 頭部 有 動作 時 便會 有 眩暈 的 情況 ， 就 可以 做 能 刺激 三 半規管 的 三 個 頭部 動作 的 體操 （ 下 頁 圖 4 ） 。 (1) 回頭 __UNDEF__ ( 2) 上下 __UNDEF__ ( 3) 擺頭 __UNDEF__ 當 有 人 叫 你 ， 回頭 時 會 有 眩暈 情況 ， 「 回頭 」 這 種 體操 能 有效 改善 症狀 。 而 當 你 洗頭 、 綁 鞋帶 等 頭 往 下 時 有 眩暈 情況 ， 以及 當 你 晾 衣服 、 仰頭 漱口 時 頭 往 上 抬 時 有 眩暈 情況 ， 則 「 上下 」 這 種 體操 可以 發揮 功效 。 當 你 擦 窗戶 等 頭部 左右 傾斜 時 有 眩暈 情況 ， 則 可 試試 「 擺頭 」 這 種 體操 。 重要 的 是 就算 仍 感到 眩暈 ， 也 不要 停止 ， 繼續 做 體操 。 年長者 和 脖子 會 痛 的 人 請 慢慢 做 。 至於 做 的 次數 ， 請 不要 勉強 ， 在 不 感到 痛苦 的 範圍 內 即可 。 醫院 也 會 教導 大家 像 這樣 的 運動 療法 。 ● 「 壓力 管理 」 讓 眩暈 不 發作 ！ 除了 內耳 異常 引起 的 眩暈 之外 ， 也 有 因為 精神 壓力 而 產生 眩暈 發作 的 情形 。 在 這 種 情況 下 ， 是 因 緊張 和 壓力 使 血管 收縮 的 交感神經 與 放鬆 時 血管 擴張 的 副 交感神經 兩 者 不 平衡 （ 自律神經 失調 ） 引發 眩暈 。 像 這 種 類型 的 眩暈 ， 因 自律神經 失調 所 造成 的 ， 很 重要 的 一 點 是 要 避免 睡眠 不足 和 壓力 。 此外 ， 像 含有 咖啡因 的 咖啡 和 茶 會 使 交感神經 興奮 ， 香菸 則 會 使 內耳 和 連接 腦 的 血管 收縮 ， 讓 血液 循環 變 差 ， 因此 若 有 這些 嗜好 請 節制 。 特別 是 眩暈 正 發作 時 ， 更 是 嚴禁 抽菸 。 內耳性 眩暈 （ 天旋地轉型 ） 持續 時 ， 該 怎麼辦 ？ ↓ 去 耳鼻喉科 就醫 ， 找出 原因 ， 做 適當 的 治療 __UNDEF__ 良性 的 眩暈 多半 可以 靠 體操 等 得到 改善 ， 不過 其他 類型 的 眩暈 ， 則 會 有 反覆 發生 、 維持 很 長 時間 的 情況 。 除非 是 因 腦出血 、 腦中風 、 腦瘤 等 重病 引起 的 眩暈 ， 其他 則 不 需要 太過 緊張 ， 因為 造成 眩暈 的 原因 有 很多 ， 去 耳鼻喉科 就醫 接受 診斷 ， 並 做 適當 的 治療 吧 。 最近 也 有 許多 醫療 機構 增設 了 「 眩暈 門診 」 。 例如 天旋地轉 型 眩暈 反覆 發作 ， 並 出現 耳鳴 和 聽力 障礙 的 症狀 時 ， 就 有 可能 是 梅尼爾氏症 。 眩暈 發作 時 會 持續 三十 分鐘 到 十二 個 小時 左右 ， 頻率 有的 是 每隔 一 天 發作 一 次 ， 有的 是 好幾 年 發作 一 次 ， 各 種 情況 都 有 。 主要 的 治療 方法 是 減輕 眩暈 的 藥 、 止吐藥 、 維他命 B12 、 利尿劑 等 。 「 暈車 」 的 原因 和 預防 法 __UNDEF__ 暈車 就是 搭乘 交通 工具 時 會 產生 眩暈 和 噁心 想 吐 的 情況 。 在 醫學 上 稱為 「 動暈症 （ motion sickness ） 」 。 因為 交通 工具 搖動 ， 而 眼睛 看到 的 視覺 訊息 和 內耳 感受到 平衡 感覺 之間 出現 差異 所 造成 。 要 預防 暈車 最 重要 的 是 身體 健康 管理 ， 一般來說 如果 身體 狀況 不佳 或 疲勞 時 ， 很 容易 暈車 。 首先 在 搭乘 交通 工具 的 前 一 天 要 有 充足 睡眠 ， 避免 暴飲暴食 ， 調整好 腸胃 狀況 ， 這些 是 很 重要 的 。 如果 有 睡眠 不足 、 空腹 或 吃 太 飽 、 便祕 等 情況 ， 很 容易 就 會 暈車 。 當天 搭乘 交通 工具 時 ， 要 眺望 行進 方向 的 遠方 景色 ， 盡可能 保持 與 司機 同樣 的 視野 ， 並且 維持 你 自己 正在 開車 的 心情 ， 這樣 就 能 避免 暈車 。 這 是 為了 讓 內耳 裡 的 三 半 規管 較 易 適應 交通 工具 的 晃動 。 另外 如果 消化道 受到 壓迫 ， 則 容易 覺得 噁心 想 吐 ， 所以 要 避免 穿 太 緊 的 褲子 或 皮帶 繫 太 緊 。 雖然 暈車藥 也 有 一定 的 效果 ， 不過 我 比較 推薦 上述 的 幾 種 方法 。 ● 左右 某 一 邊 的 身體 和 手腳 麻痺 、 不能 動 ！ ● 口齒 不清 ， 腳步 蹣跚 …… __UNDEF__ ● 突然 說 不 出 話 來 … … __UNDEF__ 突然 單 側 麻痺 （ 隱性 腦梗塞 ） __UNDEF__ 置之不理 的 話 … … __UNDEF__ 數 年 內 會 有 嚴重 的 腦梗塞 發作 ， __UNDEF__ 還 會 留下 各 種 後遺症 ！ 【 你 有 什麼 症狀 呢 ？ 】 案例 1 __UNDEF__ 我 是 五十五 歲 的 上班族 。 在 健康 檢查 後 ， 得知 自己 有 高血壓 的 毛病 ， 因為 菸癮 很 大 ， 醫生 建議 要 戒菸 ， 但 我 依然 不 改 這 習慣 。 前 些 時候 ， 我 在 上午 會議 中 做 簡報 時 ， 突然 舌頭 不 靈活 ， 說 不 出 話 來 ， 因此 想 喝 一點 水 潤潤喉 ， 手 卻 無法 施力 ， 水杯 掉 了 下去 。 周遭 的 同仁 立刻 叫 了 救護車 ， 將 我 送去 急診 。 我 原 以為 只要 休息 一陣子 就 沒 事 了 ， 沒 什麼 大不了 ， 結果 當 醫生 說明 這 是 「 暫時性 腦缺血 」 （ 小中風 ） 時 ， 我 大 感 驚訝 。 所幸