這 則 消息 的 聲音 ， 聽來 也 相當 悲痛 。 「 她 過世 了 。 」 前任 班導 確確實實 是 這麼 講 的 。 （ 為什麼 ？ 為什麼 會 這樣 ？ 妳 這 傢伙 明明 很 活潑 的 …… ） __UNDEF__ 大樹 茫然 地 掛上 電話 。 不 敢 相信 這 個 事實 。 葬禮 時 ， 在 前 班導 的 帶領 下 ， 能 去 的 人 都 去 了 。 大樹 當然 也 去 了 。 雖然 不 知道 細節 ， 但 根據 她 母親 向 班導 說 的 ， 她 搬家 後 精神 就 不 穩 。 夜 不 成眠 ， 飯 也 吃 不 下 ， 精神 越 漸 萎靡 。 去 看 小兒科 時 被 懷疑 是 心理 生病 ， 醫生 建議 去 精神科 看看 ， 但 她 也 提 不 起 勁 ， 拖拖拉拉 之間 就 惡化 了 。 終於 預約 了 精神科 ， 卻 已經 來不及 。 （ 那麼 開朗 的 她 ， 居然 「 心理 會 生病 」 … … ） __UNDEF__ 大樹 怎麼樣 都 難以 接受 這 項 事實 ， 也 很 難 相信 她 竟 會 得到 「 罕見 疾病 」 ， 更 不 覺得 她 是 那麼 「 心理 脆弱 」 的 人 。 ● 了解 心理 疾病 __UNDEF__ __UNDEF__ 朋友 自殺 是 一 件 令 人 感到 十分 悲傷 且 心理 上 受到 衝擊 的 事 ， 但 也 絕不 罕見 。 日本 每 年 有 超過 五百 名 未 成年 者 自殺 。 然而 ， 自殺 的 背後 原因 其中 一 項 占 了 相當 大 的 比例 ， 便是 「 心理 疾病 」 。 大樹 並 不 了解 什麼 是 「 心理 疾病 」 。 而 她 其實 並 不 是 罹患 了 「 罕見 疾病 」 。 在 日本 ， 罹患 過 某些 心理 疾病 的 人 有 17．2％ （ 引 自 「 心理 健康 的 流行病學 調查 相關 研究 」 ） 。 事實 上 每 五點八 人 就 有 一 人 有 過 心理 疾病 。 而且 以 這 份 數據 為 基礎 ， 並 修正 性別 及 年齡 的 偏頗 ， 生涯 有病率 （ 一輩子 會 罹上 一 次 病 的 人 之 比例 ） 是 24．2％ 。 因此 ， 任 誰 都 會 罹患 心理 疾病 ， 這 已 是 司空見慣 的 疾病 了 。 一般 認為 ， 心理 疾病 大部分 是 我們 身體 的 一 部分 「 大腦 」 運作 暫時 變糟 而 引發 的 。 就 像 胃 會 不 好 ， 大腦 運作 也 會 變 得 不佳 。 就 好比 生理 疾病 之所以 會 發生 跟 性格 無關 ， 心理 疾病 也 跟 「 內心 堅強 與否 」 或 「 性格 」 也 沒有 關聯 。 大 樹 喜歡 的 她 ， 也 是 個 非常 積極 且 具有 魅力 的 女孩子 吧 ， 但 這樣 的 人 也 有 生病 的 時候 。 有時 ， 一 聽到 心理 疾病 ， 也 有 那 種 人 會 取笑 說 ： 「 那 傢伙 很 奇怪 啦 ！ 這 會 傳染 的 ， 不准 過來 。 」 這 就 是 什麼 都 不 懂 、 最 差勁 的 傢伙 才 會 做 的 事 。 心理 疾病 不 是 傳染病 ， 不會 傳給 別人 的 。 而且 罹患 心理 疾病 的 人 也 因為 其 病症 而 痛苦 不已 。 也 就是 因為 這樣 ， 請 勿 使用 話語 侮辱 或 歧視 患者 。 大 樹 喜歡 的 她 會 自殺 ， 其中 一 個 原因 是 延宕 治療 。 長達 半 年 竟 沒有 接受 治療 ， 因而 受困 於 疾病 ， 最後 導致 自殺 。 為了 不 招致 誤解 ， 我 先 聲明 ， 罹患 心理 疾病 並 不 是 就 會 自殺 （ 關於 自殺 ， 請 參照 第2 章 ） 。 然而 ， 一旦 罹 病 還是 需要 早點 接受 治療 。 這 本 書 的 出現 ， 是 為了 受苦 於 心理 疾病 或 精神 上 出 問題 而 有 問題 行為 的 孩子 。 透過 他們 的 故事 ， 想要 傳達給 你 關於 心理 疾病 的 知識 、 如何 面對 為 此 感到 痛苦 的 朋友們 。 還 有 ， 我 希望 ， 透過 告訴 你 如何 面對 壓力 及 創傷 ， 讓 自己 或 朋友 在 不 小心 陷入 心理 疾病 的 困境 時 ， 甚至 就算 已經 罹患 ， 也 能 做到 「 早期 發現 ， 早期 治療 」 ， 讓 許多 人 更 「 容易 生存 」 於 社會 上 。 最後 ， 我 需 事先 聲明 ， 包含 大樹 在 內 ， 出現 在 本 書 裡 的 孩子 並非 指 特定 的 人物 ， 是 我 當 精神科 醫生 時 所 遇到 的 個案 ， 加以 組合 並 創作 而 成 。 — 目 錄 — CONTENTS __UNDEF__ 序言 ── 了解 心理 疾病 __UNDEF__ __UNDEF__ ● 大樹 的 初戀 以 悲傷 終了 006　● 了解 心理 疾病 009 __UNDEF__ 第1 章 　 心理 疾病 是 怎麼 一 回 事 ？ 1 __UNDEF__ 飲食 障礙 症 ── 過於 害怕 變 胖 的 疾病 __UNDEF__ __UNDEF__ ● 勤奮 一 姐 優子 ── 厭食 是 如何 開始 的 呢 ？ 021 　 ● 飲食 障礙 症 的 優子 ── 停 不 下來 的 過度 飲食 __UNDEF__ __UNDEF__ 026 ● 不 是 特殊 疾病 的 飲食 障礙 症 __UNDEF__ __UNDEF__ 028 　● 飲食 障礙 症 有 什麼 症狀 ？ 030 __UNDEF__ ● 導致 飲食 障礙 症 的 原因 為 何 ？ 033　● 節食 減肥 是 發病 肇因 __UNDEF__ 035 　 __UNDEF__ ● 不 治療 的話 會 如何 ？ 037 　● 要 做 什麼 治療 ？ 038 　 __UNDEF__ ● 當 朋友 罹患 飲食 障礙 症 ， 該 怎麼辦 ？ 039 2 __UNDEF__ 社交 恐懼症 ── 過於 害怕 與 人 交流 的 疾病 __UNDEF__ 043 ● 害怕 上課 的 武志 __UNDEF__ 044 　● 什麼 是 社交 恐懼症 ？ ── 起因 在 國中 047 ● 社交 恐懼症 患者 不 擅長 的 事 049　● 導致 社交 恐懼症 的 原因 為 何 ？ 050 ● 要 做 什麼 治療 ？ 052 　 當 朋友 罹患 社交 恐懼症 ， 該 怎麼辦 ？ 054 3 強迫症 ── 過分 憂慮 的 疾病 __UNDEF__ ● 洗 個 不停 的 美咲 ── 太 害怕 被 病毒 傳染 059 　　 __UNDEF__ ● 什麼 是 強迫症 ？ ── 被 錯認成 性格 的 疾病 063 __UNDEF__ ● 強迫症 有 什麼 症狀 ？ 065 　 ● 導致 強迫症 的 原因 為 何 ？ 066 __UNDEF__ ● 要 做 什麼 治療 ？ 067 　 ● 當 朋友 罹患 強迫症 ， 該 怎麼辦 ？ 071 4 __UNDEF__ 憂鬱症 ── 心情 低落 、 全身 倦怠 的 疾病 __UNDEF__ __UNDEF__ ● 心情 低落 的 麻衣 __UNDEF__ 076 　● 什麼 是 憂鬱症 ？ ── 相當 多 人 得到 的 疾病 082 ● 憂鬱症 、 雙極性 疾患 有 什麼 症狀 ？ 085 　　 __UNDEF__ ● 導致 憂鬱症 的 原因 為 何 ？ 091 　● 要 做 什麼 治療 ？ 093 　　 __UNDEF__ ● 當 朋友 罹患 憂鬱症 ， 該 怎麼辦 ？ 096 　 ● 當 爸 媽 罹患 憂鬱症 ， 該 怎麼辦 ？ 098 5 __UNDEF__ 思覺 失調 症 ── 將 幻覺 或 妄想 當作 現實 的 疾病 __UNDEF__ ● 聽到 謠傳 的 翔太 103 　● 什麼 是 思覺 失調 症 ？ 110 ● 思覺 失調 症 有 什麼 症狀 ？ 112 　● 導致 思覺 失調 症 的 原因 為 何 ？ 116 ● 要 做 什麼 治療 ？ 117 　 ● 當 朋友 罹患 思覺 失調 症 ， 該 怎麼辦 ？ 119 __UNDEF__ ● 當 爸 媽 罹患 思覺 失調 症 ， 該 怎麼辦 ？ 121 6 __UNDEF__ 神經 發展 疾患 ── 生來 就 跟 別人 有些 不同 的 人 __UNDEF__ __UNDEF__ ● 活潑 過頭 的 蒼空 與 太過 敏感 的 匠海 __UNDEF__ 125 　　 __UNDEF__ ● 什麼 是 神經 發展 疾患 ？ ── 與生俱來 的 特徵 __UNDEF__ 133 　 ● 神經 發展 疾患 有 哪些 類型 ？ 135 　 __UNDEF__ ● 「 一般人 」 與 「 神經 發展 疾患 」 的 區別 __UNDEF__ __UNDEF__ 139 　 __UNDEF__ ● 要 做 什麼 治療 ？ 141 　 ● 當 朋友 有 神經 發展 疾患 ， 該 怎麼辦 ？ 145 Column 1—LGBT __UNDEF__ 第2 章 　 精神科 常見 的 問題 行為 __UNDEF__ 1 __UNDEF__ __UNDEF__ 不 登校 ── 不 去 上學 嗎 ？ 不 ， 是 沒辦法 去 __UNDEF__ ● 沒辦法 上學 的 小春 152 　● 在 大部分 的 國中 會 看到 的 不 登校 現象 155 __UNDEF__ ● 發生 原因 156　● 擺脫 不 登校 的 方法 159 　 ● 當 朋友 不 登校 ， 該 怎麼辦 ？ 164 2 暴力 行為 ── 勃發 的 怒氣 __UNDEF__ ● 狂暴 的 龍司 ── 說 不 出口 的 話 166 　● 發生 原因 169 　 ● 揮別 暴力 的 方法 172 3 割腕 行為 ── 開不了 口 的 祕密 __UNDEF__ ● 傷害 自己 的 梨華 ── 我 只 剩下 這 個 了 177 　● 割腕 行為 會 加重 181 ● 割腕 行為 的 特性 182 　● 發生 原因 183 　● 沉溺 於 割腕 的 原因 185 ● 擺脫 割腕 行為 的 方法 187 　● 當 朋友 有 割腕 行為 ， 該 怎麼辦 ？ 190 4 __UNDEF__ 藥物 過量 ── 考慮 自殺 這 項 問題 __UNDEF__ __UNDEF__ 193 ● 企圖 自殺 的 美櫻 ── 連續 自殺 事件 所 造成 的 結果 __UNDEF__ 193 ● 現在 有 多少 孩子 企圖 自殺 ？ 199　● 發生 原因 200 ● 假如 朋友 自殺 了 ， 你 會 有 什麼 感覺 ？ 201 ● 當 朋友 坦白 告訴 你 「 好 想 死 」 ， 該 怎麼辦 ？ 203 5 網路 與 遊戲 成癮 __UNDEF__ ● 無法 停止 打電玩 的 陸斗 207 　● 發生 原因 ── 熟悉 網路 的 年輕 族群 __UNDEF__ 212 　　 ● 網路 成癮 213 　● 遊戲 成癮 疾患 真的 是