， 父母 看見 孩子 這樣子 會 難受 ， 但 也 別 忘 了 ， 最 難受 的 人 會 是 孩子 本人 。 孩子 裝作 若無其事 ， 一 副 灑脫 的 樣子 ， 父母 絕不能 忽視 ， 因為 他們 會 覺得 什麼 事 都 做不了 ， 乾脆 裝作 若無其事 ； 或者 因 找 不 到 解決 辦法 ， 所以 假裝 一點 關係 都 沒有 。 青少年 的 行為 是 問題 ， 同時 也 是 求救 信號 。 孩子 年幼 時 ， 因 未 學習 表達 自我 情感 內心 的 方法 ， 只好 以 哭鬧 的 方式 表達 ， 但 在 他 長大 之後 ， 若 遇到 無法 正確 表達 內心 想法 的 時候 ， 會 改以 行為 方式 呈現 ， 父母 若 將 孩子 的 這些 行為 僅 視為 問題 ， 就 難以 理解 孩子 的 真心 。 因此 ， 孩子 的 問題 行為 除了 是 父母 必須 解決 的 「 問題 」 之外 ， 更 是 如同 暗號 般 的 求助 「 信號 」 。 「 這 算 什麼 求助 信號 ？ 需要 幫忙 就 說 ， 幹嘛 製造 問題 ？ 哪 是 什麼 信號 ， 根本 只 知道 闖禍 。 醫生 為什麼 總 說 這 是 信號 ？ 」 在 我 解釋 要 把 孩子 顯露 外在 的 問題 視為 求助 信號 的 時候 ， 有 位 媽媽 如此 反駁 我 。 的確 ， 父母 有 可能 這麼 想 ， 但 換 個 思維 ： 不斷 教訓 哭鬧 的 孩子 ， 他 還是 不會 停止 哭鬧 ； 相反地 ， 若 適時 安撫 他 受傷 的 心靈 ， 孩子 就 會 減少 哭鬧 行為 。 同理 可 證 ， 孩子 哭鬧 是 一 種 問題 行為 ， 也 是 求助 信號 。 心理 發育 當 尚未 健全 的 青少年 問題 行為 ， 除了 種類 與 嚴重 程度 不同 之外 ， 實際 上 仍然 是 一 種 未 能 正確 表達 自我 的 表現 。 父母 面對 青少年 的 行為 ， 若 僅 視作 問題 ， 反而 造成 他們 的 行為 越 惡化 。 總而言之 ， 父母 能 及時 察覺 孩子 用 全身 表達出來 的 求助 信號 ， 是 改善 孩子 的 第一 步 關鍵 。 這 是 出 問題 的 信號 __UNDEF__ 太 心痛 了 __UNDEF__ 這 天 是 第八 期 青少年 父母 教育 開課 的 第一 天 ， 匯集 約 二十 名家 有 十一 至 二十 歲 青少年 的 父母 。 本來 青少年 父母 的 教育 課程 參與度 就 非常 低 ， 因為 他們 覺得 即使 努力 ， 也 難以 期待 孩子 的 日常 行為 或 學習 態度 會 有所 改變 ， 與其 做 些 什麼 ， 還不如 孩子 自己 努力 念 書 。 不過 ， 這些 參加 課程 的 父母 們 ， 都 殷切 希望 能 改善 與 孩子 之間 的 關係 ， 並 學會 如何 引領 孩子 產生 變化 ， 走向 更 美好 的 未來 。 他們 一方面 煩惱 該 如何 做 一 個 成熟 的 父母 ， 同時 也 因為 孩子 的 現況 極度 糟糕 ， 而 必須 想 辦法 立即 改善 。 上課 的 第一 個 小時 ， 我 先 請 每 位 父母 自我 介紹 ， 包含 ： 自己 的 名字 、 孩子 的 年紀 及 就讀 年級 、 參加 這 堂 課 的 理由 ， 以及 希望 在 這 堂 課 之中 獲得 什麼 。 某 位 媽媽 開始 自我 介紹 時 ， 其他 的 媽媽 都 邊 聽 邊 流淚 。 這 位 媽媽 在 介紹完 孩子 就讀 的 年級 ， 講到 她 希望 能 在 課堂 中 獲得 什麼 的 時候 ， 哽咽 到 說 不 出 話 來 。 看見 那 位 媽媽 的 哽咽 ， 大家 都 不禁 熱淚盈眶 ， 明明 是 為了 孩子 而 來 ， 在場 的 父母 各 各 比 孩子 更 心痛 與 受傷 。 每 位 爸 媽 孩子 的 情況 皆 不同 ： 有 些 孩子 每 天 都 吵 著 不要 上學 ； 有 些 努力 接受 心理 諮商 但 仍 無 明顯 的 變化 ； 有些 休學 在 家 不 做 事 只 顧 玩 遊戲 ； 有 些 做 什麼 事 都 興致缺缺 ； 有些 性格 大變 ， 成為 校園 霸凌 的 被 害 者 或 加害 者 ， 甚至 有些 因 受傷 經驗 而 出現 被 害 妄想症 。 這些 孩子 們 的 狀況 為什麼 變成 如此 嚴重 ？ 察覺 青少年 的 憂鬱 現象 __UNDEF__ 青少年 心理 狀態 出 問題 的 信號 比 想像 中 來得 更 複雜 ， 即使 父母 知道 孩子 因 上學 很 累 、 很 煩 ， 但 依舊 難以 察覺 孩子 求助 的 信號 。 但 這 也 沒辦法 ， 大部分 的 青少年 不 喜歡 向 父母 吐露 自己 的 問題 ， 討厭 父母 干涉 自己 的 生活 ， 當然 不 容易 察覺 孩子 出 問題 。 因此 ， 青少年 父母 須 主動 深入 觀察 孩子 的 生活 ， 例如 ： 孩子 是否 健康 地 成長 、 有沒有 遇到 什麼 困難 等 。 近年 來 ， 學校 也 會 進行 「 學生 情緒 行為 性向 測驗 」 ， 透過 測驗 了 解 孩子 的 心理 健康 狀態 。 若 測驗 結果 出現 一點 需 注意 的 地方 ， 千萬 別 忽視 ， 並 盡 早 請求 專家 協助 ， 孩子 才 能 更 順利 克服 困難 。 憂鬱 是 青少年 出現 心理 問題 的 典型 信號 ， 包括 憂鬱感 和 憂鬱症 ， 兩 者 有所 區分 。 憂鬱感 是 胸 悶 、 心思 煩亂 與 失去 活力 的 情感 表現 ， 譬如 發生 什麼 不 好 的 事 或 產生 什麼 危險 ， 所以 警惕 自己 要 小心 一點 ， 因此 ， 心情 變 得 憂鬱 ， 經常 會 以 悲觀 角度 看 事情 。 相反地 ， 憂鬱症 是 一 種 病態 現象 ， 與 憂鬱感 最 大 的 差別 在 自己 並 無 意識到 ， 莫名 心情 低落 且 無法 自我 控制 。 另 一 個 差別 是 身體 的 症狀 ， 憂鬱症 會 讓 人 睡不 著 覺 、 集中力 下降 ， 偶爾 會 厭食 或 暴食 。 如 上述 症狀 持續 未 癒 ， 請 趕緊 就醫 。 憂鬱感 過重 不 等同 憂鬱症 ， 但 憂鬱感 加重 的話 ， 對 任何 事 都 以 負面 思考 ， 過度 感到 恐懼 不安 ， 這時 的 憂鬱感 已 脫離 正常 範圍 ， 很 有 可能 變成 憂鬱症 。 憂鬱症 對 青少年 會 造成 極 大 的 影響 ， 由於 無法 專心 讀書 導致 成績 退步 ， 促使 他們 對 自己 感到 絕望 ， 抗拒 上學 。 不但 容易 疲憊 ， 對 任何 事 也 毫無 關心 ， 想 放棄 一切 。 因此 ， 當 青少年 出現 憂鬱感 現象 的 時候 ， 不能 靜靜 等待 他 自己 克服 ， 父母 應 出面 制止 以防 深化為 憂鬱症 ， 積極 幫助 孩子 找到 喜歡 的 興趣 愛好 ， 鼓勵 孩子 找回 自信心 。 青少年 的 憂鬱症 又 稱作 「 戴上 面具 的 憂鬱症 」 。 成人 在 心情 不 好 的 時候 會 表達 自己 的 憂鬱 ， 但 青少年 們 僅 以 「 好 無聊 」 、 「 無趣 」 、 「 好 煩 」 和 「 都 與 我 無關 」 等 話語 ， 或 違反 道德 與 反抗 的 行為 表達 情緒 。 況且 孩子 不易 察覺 自己 的 情緒 ， 更 不可能 會 對 人 說出 ： 「 我 好 憂鬱 ， 請 幫幫 我 。 」 至今 韓國 的 社會 大眾 ， 對 兒童 青少年 的 憂鬱症 看法 還是 認為 ： 「 小孩子 能 有 什麼 憂鬱症 啊 ？ 」 可是 ， 青少年 憂鬱症 正 是 孩子 心理 出 問題 的 徵兆 ， 一定 要 把握 線索 。 以下 為 哥倫比亞 大學 精神科 教授 邁爾娜 ．米爾格拉姆．魏斯曼 （ Myrna Milgram Weissman ） 與 夥伴 一同 研發 的 青少年 憂鬱 量表 ， 觀察 青少年 一 周 內在 情感 層面 上 的 憂鬱 狀態 。 除了 孩子 自主 檢測 之外 ， 亦 包括 父母 觀察 孩子 的 部分 ， 兩 者 比對 之後 互相 討論 ， 有助於 理解 孩子 的 心理 狀態 。 如果 測量 分數 高於 基本 標準 ， 一定 要 盡快 尋求 專家 協助 。 兒童 與 青少年 的 憂鬱量 表 __UNDEF__ 請 於 閱讀完 下列 文句 後 選擇 過去 一 周 內 的 自身 感受 程度 ： __UNDEF__ 編號 描述 __UNDEF__ 極少 __UNDEF__ （ 未滿 1 天 ） __UNDEF__ __UNDEF__ （ 1 ~ 2 天 ） __UNDEF__ 經常 __UNDEF__ （ 3 ~ 4 天 ） __UNDEF__ 非常 __UNDEF__ （ 5 ~ 7 天 ) 1 對 稀鬆 平常 的 事 感到 煩躁 。 0 2 沒有 胃口 ， 不 怎麼 想 吃 東西 。 0 3 努力 開心 地 跟 家人 朋友 相處 ， __UNDEF__ 但 還是 不 開心 。 0 4 覺得 自己 跟 其他 朋友 一樣 不錯 。 3 5 很 難 專注 做 自己 的 事 。 0 6 胸 悶 憂鬱 。 0 7 做 任何 事 都 很 累 。 0 8 感覺 似乎 有 好事 發生 。 3 9 沒有 一 件 事 順利 解決 。 0 10 感到 恐懼 。 0 11 睡眠 不 好 。 0 12 覺得 幸福 。 3 13 話 比 以前 少 。 0 14 覺得 自己 很 孤單 ， 沒 朋友 。 0 15 朋友 都 不 善待 我 ， __UNDEF__ 感覺 他們 討厭 和 我 一起 玩 。 0 16 度過 一 個 快樂 時光 。 3 17 覺得 想 哭 。 0 18 感到 傷心 。 0 19 彷彿 大家 都 不 喜歡 我 。 0 20 難以 開始 做 一 件 事 。 0 __UNDEF__ （ CES-DC：Center for Epidemiological Studies-Depression Scale for Children ） __UNDEF__ 評分 方法 ： 各 項 分數 加 總 __UNDEF__ 16 分 以上 ： 輕度 憂鬱 __UNDEF__ 25 分 以上 ： 中度 憂鬱 __UNDEF__ 易 罹患 憂鬱症 者 有 一些 特徵 ： 太 在意 周圍 對