！ 就醫 前 先 準備好 ， 醫病 溝通 更 順暢 。 ① 【 敘述 症狀 表格 】 ── 無法 順利 表達 症狀 時 使用 __UNDEF__ ② 【 手術 確認 表格 】 ── 考慮 是否 接受 手術 時 使用 ③ 【 治療 過程 表格 】 ── 覺得 治療 不 太 順利 時 使用 __UNDEF__ 書 末 〈 附錄 二 〉 有 完整 表格 ， 請 影印 使用 。 前述 的 三 種 表格 在 醫院 候診 時 就 能 寫完 ， 只 需 五 分鐘 就 能 完成 。 另外 ， 不只 是 去 醫院 就診 時 可以 用 ， 去 看 牙醫 或 替代 治療 醫療 機構 時 也 能 使用 。 這 個 表格 最 大 的 要領 就 是 「 寫 」 。 你 是 不 是 有 這 種 經驗 ？ 到 了 醫生 面前 ， 之前 想好 要 說 的 話 全 忘光 了 。 關於 這 一 點 ， 這 個 表格 可以 給 你 充分 的 時間 安心 地 填寫 。 從 以前 日本人 就 善於 寫 文章 ， 也 有 寫 情書 的 習慣 ， 因此 才 會 有 像 《 源氏 物語 》 等 古典 題材 的 文化 。 就 像 談戀愛 一樣 ， 將 難以 說出口 的 話 寫成 情書 。 或許 你 會 在意 自己 的 字 很 醜 ， 別 在意 ， 因為 書寫 是 最 重要 的 。 日本人 謙虛 謹慎 ， 因此 當 要 直接 說話 時 就 會 緊張 ， 又 或者 是 ， 明明 已經 寫好 了 ， 卻 苦於 無 機會 拿給 醫生 。 那樣 的話 真的 很 可惜 ， 因此 我 建議 與其 直接 拿給 醫生 ， 還不如 先 交給 護理 人員 或 其他 人 。 如此一來 ， 護理 人員 就 會 交給 醫生 ， 你 也 落得 輕鬆 愉快 。 其實 能 與 醫生 好好 地 促膝 長談 是 最 重要 的 。 若是 能 慢慢 地 說明 家人 、 工作 還 有 疾病 等 事情 ， 是 最 理想 不過 了 。 話 雖 如此 ， 但 實際 上 醫生 似乎 很 忙 ， 雖然 醫生 說 「 來 ， 請 說 吧 」 ， 可是 患者 總是 因為 緊張 ， 而 不 知道 究竟 該 說 些 什麼 。 這 份 表格 就 是 為 雙方 帶 起 話頭 。 讓 寫好 、 遞出去 的 表格 來 替 你 代言 ， 然後 也 能 讓 你 與 醫生 之間 的 對話 變 得 流暢 ， 你們 之間 的 對話 也 會 超出 表格 裡 的 內容 ， 不斷 擴展 。 如果 閱讀 本 書 的 你 ， 有 家人 生病 ， 而 那 位 患者 是 小孩 或是 年長 者 等 理由 ， 而 無法 自行 書寫 ， 你 可以 代為 填寫 表格 。 你 或許 會 擔心 ， 使用 這 個 表格 的話 ， 「 醫生 搞不好 會 生氣 」 、 「 會不會 因此 被 討厭 」 、 「 會不會 被 認為 很 一板一眼 」 。 只要 交給 護理 人員 的話 ， 就 會 比較 順利 的 。 其實 ， 只要 病患 態度 誠懇 ， 醫生 多半 能 體諒 他們 的 緊張 與 難以 啟齒 的 心情 ， 與 患者 做 「 心靈 同盟 」 的 溝通 。 本 書 的 第1 章 為 「 表格 的 使用 方法 說明 」 。 就 跟 電視機 的 使用 說明 一樣 ， 就算 不 看 說明書 也 能 操作 ， 你 也 可以 不 讀 說明 ， 直接 使用 表格 也 沒關係 。 第2 章 的 內容 是 針對 末期 患者 與 決定 不 接受 治療 等 對象 的 治療法 。 第3 章 的 內容 是 針對 為什麼 使用 這 個 表格 、 有 了 「 心靈 同盟 」 的 溝通 ， 病 就 能 治好 ， 說明 箇中 緣由 。 第4 章 的 內容 主要 是 希望 能 讓 大家 知道 的 事 ， 以及 生病 後 不知不覺 間 會 忽略 的 事 。 因此 若 沒 時間 閱讀 的 人 ， 可以 只 使用 本 書 的 表格 也 沒關係 。 不過 有 一 點 要 特別 留意 ， __UNDEF__ 請 務必 保持 「 要 與 醫生 心意 相通 」 的 心情 。 醫生 與 病患 結為 同盟 對抗 病魔 ， 是 治癒 疾患 的 第一 要件 。 【 敘述 症狀 表格 】 的 使用 方法 __UNDEF__ 用 表格 簡明 扼要 說明 病情 __UNDEF__ 這 是 本 書 附錄 的 第一 項 表格 ， 使用 的 時機 是 「 第一 次 就診 時 」 或者 「 不 知道 該 說 什麼 才 好 時 」 。 書寫 的 內容 包括 ： ① 症狀 __UNDEF__ 變化 情形 ② 位置 （ 用 圖 或 文字 敘述 ） __UNDEF__ 除了 明顯 症狀 之外 的 其他 困擾 ③ 怎麼樣 __UNDEF__ 其他 症狀 或 其他 想 說 的 事 __UNDEF__ __UNDEF__ A 「 症狀 」 __UNDEF__ 症狀 就 是 「 痛 」 、 「 癢 」 、 「 腫 」 等 ， 也 就 是 你 的 身體 出現 的 狀況 。 只要 寫 最 嚴重 的 那 個 症狀 即 可 ， 其他 的 症狀 則 寫 在 別的 欄位 。 或許 你 會 有 疑問 。 「 為什麼 最 嚴重 的 症狀 最 重要 ？ 」 「 多 寫 些 症狀 比較 好 吧 」 。 如果 你 寫 的 是 「 頭痛 、 肩 痛 、 腳 也 痛 」 ， 如此一來 ， 醫生 不 知道 哪裡 最 痛 。 請 先 讓 醫生 知道 最 嚴重 的 地方 。 B 「 位置 」 __UNDEF__ 請 用 圖 或 文字 來 描述 患部 在 哪裡 。 為什麼 要 畫圖 呢 ？ 例如 ， 很多 人 誤解 了 「 眼頭 」 這 個 部位 ， 我 就 曾 遇到 弄錯 的 情況 。 （ 這 是 人類 眼睛 的 解剖 名詞 ， 正確 專業 名詞 是 「 眼角 內眥 （ medial __UNDEF__ canthus ） 」 ， 它 是 上 眼瞼 和 下 眼瞼 在 內側 的 相 連接處 。 常常 會 有 人 把 「 眼角 」 、 「 眼瞼 」 當作 「 眼頭 」 。 ） __UNDEF__ C 「 怎麼樣 」 __UNDEF__ 就算 是 痛 ， 也 有 很多 種 不同 的 痛 法 ， 例如 ： 抽痛 、 刺痛 、 快 裂開 似的 痛 等 。 請 依照 自己 的 感受 來 填寫 。 雖然 很多 人 會 弄錯 「 怎麼樣 」 的 情況 ， 但 其實 醫生 也 很 清楚 這 一 點 ， 所以 無須 擔心 ， 你 只要 寫出 自己 的 症狀 即可 。 D 「 變化 情形 」 __UNDEF__ 如果 你 只是 說 「 變好 了 」 ， 別人 很 難 理解 「 好 」 的 程度 為 何 。 例如 說 ， 「 孩子 的 成績 變好 了 」 ， 或許 是 接近 一百 分 ， 也 可能 是 從 十 分 變成 三十 分 ， 因此 像 這 種 「 變好 了 」 、 「 變 差 了 」 的 說法 ， 不 算是 正確 的 表現 。 如果 做成 圖表 ， 便 一目瞭然 了 。 另外 ， 若是 曾 到 其他 醫院 就診 過 的話 ， 也 請 寫出 之前 就診 時 的 症狀 變化 。 最 重要 的 是 對 醫生 表達 清楚 想法 。 你 或許 會 有點 畏縮 ， 但 只要 書寫 表格 ， 便 較 容易 傳達給 對方 。 E 「 除了 明顯 症狀 之外 的 其他 困擾 」 __UNDEF__ 偶爾 也 會 發生 症狀 不 是 「 最 困擾 的 」 這 種 情況 。 例如 ， 雖然 症狀 是 「 痛 」 ， 可是 實際 上 ── __UNDEF__ 「 痛 的 狀況 是 還好 ， 我 真正 擔心 的 是 ， 我 爸爸 也 曾 有 過 這 種 情形 ， 最後 他 變成 心肌 梗塞 。 我 很 擔心 自己 會不會 也 變成 心肌 梗塞 ？ 」 這 種 家族 病史 就 是 「 症狀 之外 感到 困擾 的 事 」 。 如果 不 提出來 的話 ， 就 會 變成 和 醫生 之間 想法 沒有 交集 。 「 這 種 痛 沒關係 ， 我 先 幫 你 開 點 藥 吃 。 」 （ 吃 藥 能 讓 痛 的 情況 消解 ， 這樣 就 不會 痛 了 。 ） __UNDEF__ 「 可是 真的 沒 事 嗎 ？ 」 （ 可以 幫 我 看看 心臟 嗎 ？ ） __UNDEF__ 如果 你 能夠 確實 地 說出來 是 最 好 的 ， 但 若是 不行 的話 ， 就 使用 這 個 表格 吧 。 F 「 其他 症狀 」 __UNDEF__ 請 寫出 主要 症狀 以外 的 其他 症狀 。 這 也 是 很 重要 的 部分 。 診斷 疾病 就 像是 逮捕 犯人 __UNDEF__ 「 敘述 症狀 表格 」 如何 幫助 醫生 理解 病情 __UNDEF__ 醫生 並 不只是 坐 在 那裡 就 能 猜中 你 的 病情 。 所以 ， 要 盡可能 提供 有用 的 線索 給 醫師 ， 包括 做 過 某 種 治療 、 患 過 某 種 疾病 等 病史 。 另外 ， 其他 諸如 可能 費用 與 能 接受 治療 的 時間 等 項目 ， 不妨 也 提供給 醫生 參考 。 大家 常 會 覺得 ， 「 門診 時 都 只有 我 一 個 人 在 說話 」 。 不過 ， 這 是 理所當然 的 情況 ， 因為 要 給 醫生 「 對 診斷 、 治療 有用 的 情報 」 是 很 重要 的 。 因此 ， 在 打完 簡單 招呼 後 ， 先 說 關於 病症 的 事 ， 比 閒話家常 或 聊天氣 、 八卦 這 種 來得 重要 。 當然 ， 疾病 以外 的 事 也 很 重要 。 只不過 我 的 門診 常 發生 這 種 情形 ── __UNDEF__ 「 只 講 了 孫子 要 結婚 、 沒 提到 病情 就 離開 的 患者 。 」 「 只 聊到 他 之前 卡拉ＯＫ